La ansiedad (del latín anxietas, 'angustia, aflicción') es una respuesta emocional o conjunto de respuestas que engloba: aspectos subjetivos o cognitivos de caracter displacentero, aspectos corporales o fisiológicos caracterizados por un alto grado de activación del sistema periférico, aspectos observables o motores que suelen implicar comportamientos poco ajustados y escasamente adaptativos.

La ansiedad tiene una función muy importante relacionada con la supervivencia, junto con el miedo, la ira, la tristeza o la felicidad. En la actualidad se estima que un 20.5% o mas de la población mundial sufre de algún trastorno de ansiedad, generalmente sin saberlo.

Diferencia Entre Miedo Y Ansiedad
Ansiedad y miedo son en sí dos conceptos diferentes, aunque muchas veces suelen confundirse ya que en su origen, ambos suponen lo mismo. La principal diferencia entre ansiedad y miedo radica en la consecuencia que cada una de ellas genera en el individuo. Mientras el miedo se considera una sensación común y que no implica conflictos en el normal desenvolvimiento de la vida, la ansiedad sí. Para comenzar a ver las concordancias y diferencias entre ansiedad y miedo, resulta vital definir cada concepto por separado. El miedo se define técnicamente como una perturbación angustiosa del animo debido a un riesgo o peligro que amenaza realmente o que se representa en la imaginación, y esta presente en el hombre desde los primeros días de su vida.
Por su parte, se entiende por ansiedad una sensación normal que experimentan las personasalguna vez en momentos de supuesto peligro o preocupación. Lo que ocurre con este trastorno y que diferencia ansiedad y miedo, es que en la ansiedad se ponen en acción mecanismos de defensa (huída, temor, etc.), en momentos donde el peligro o la preocupación no existe o no es real.
Según especialistas en el area, la principal diferencia entre ansiedad y miedo, es que mientras el miedo es un temor con objeto del que el individuo se defiende de una manera racional, la ansiedad es un temor sin objeto, subjetivo, que produce ese estar en guardia, y al acecho. Es decir, para comprender la distinción entre ansiedad y miedo, podría decirse que el miedo se origina por un peligro bien definido, mientras que la ansiedad usualmente se desarrolla cuando NO hay una situación que bien definida.

Concepto de Rehabilitación Motora
El 80% de los ictus cursan con déficit motor. El tratamiento individualizado, precoz e intensivo, realizado por fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales especializados en neurorehabilitación mejora los resultados funcionales.
El tipo de terapia vendra determinada por el déficit
Todo paciente con déficit motor debe realizar programas combinados de ejercicios de potenciación muscular y acondicionamiento físico (ejercicio aeróbico).
Rehabilitación De La Mano Parética
El 70% de los pacientes con ictus van a presentar alteración en la función de la mano. Existen diversas técnicas de fisioterapia, de las cuales la terapia de restricción-inducción del movimiento ha demostrado que mejora la recuperación funcionalde la mano. Consiste en la realización de un entrenamiento de la extremidad parética, la cual es utilizada para la realización de diversas actividades de la vida diaria (AVD) basicas, al mismo tiempo que se restringe el movimiento de la mano sana, utilizando una manopla o un guante. Esta terapia se aplica 6 horas diarias, 5 días la semana durante 2 semanas y se ha observado que los beneficios obtenidos se mantienen a los 2 años. Es un tratamiento con limitaciones ya que sólo se puede aplicar a aquellas personas que conservan cierto grado de movilidad en la muñeca (20º de extensión) y dedos (10º de extensión de la articulación metacarpofalangica), su elevada intensidad puede influir en la adherencia a la terapia y es necesaria una situación cognitiva adecuada que facilite la colaboración del paciente [Wolf SL et al; 2008]. Otras técnicas utilizadas son la robótica y el entrenamiento bimanual que incluya la realización de actividades funcionales y movimientos repetidos de la extremidad con el objetivo de mejorar la destreza y la prensión.
Reeducación De La Marcha
El estudio Copenhagen mostró que el 80% de los pacientes con ictus agudo que cursan con limitación de la marcha van a alcanzar la maxima recuperación en las primeras 6 semanas y el 95% en 11 semanas. Muchos pacientes con hemiparesia que son capaces de caminar tienen un alto riesgo de caídas y de fractura de cadera. Las técnicas de rehabilitación utilizadas incluyen la potenciación muscular, entrenamiento de la marcha en espacios cerrados y abiertos, uso de ayudastécnicas (bastón, andador) y como terapia adyuvante el adiestramiento en cinta rodante con suspensión parcial del peso en personas con marcha autónoma.

Estimulación Eléctrica Funcional (FES
Consiste en la aplicación de un estímulo eléctrico en la piel para provocar una contracción muscular. Se utiliza para facilitar el movimiento de músculos paréticos y reducir el dolor. Se puede considerar en personas con trastorno de la marcha secundario a pie equino, que no mejora con ortesis, siempre que en cada caso se demuestre su utilidad para facilitar la deambulación. También puede reducir los síntomas del hombro doloroso sobre todo en aquellos con subluxación glenohumeral [The Royal College of Physicians, 2008, Duncan P.W., 2005].
Robótica
Los sistemas automatizados pueden mejorar los resultados de la rehabilitación ya que permiten aumentar la intensidad de la terapia.
Actividades De La Vida Diaria
El terapeuta ocupacional va a facilitar la recuperación de la independencia en las actividades de auto cuidado, domésticas, laborales y sociales. Realiza entrenamiento de las AVD basicas (vestido, baño, higiene, alimentación) e instrumentales (uso del ordenador, teléfono, coche….) e indica ayudas técnicas y modificaciones del entorno.
Concepto De Sensación
La Sensación es la actividad primaria y cognoscitiva original que capta ciertos caracteres concretos de los cuerpos; o también es la actividad psíquica causada por la estimulación de un órgano sensorial, por la que conocemos ciertas propiedades sensibles (propias o comunes)de los de las cosas, cuerpos y/o fenómenos del mundo – naturaleza circundante. Las Sensaciones pueden ser Internas y Externas. Internas: Cinestesia (nos informa de los movimientos de nuestros miembros y de la posición de nuestro cuerpo) cenestesia (nos informa del estado de nuestras vísceras). Externas: Visuales, auditivas, olfativas, gustativas y tacto, que incluye presión dolor y temperatura.
Tipos De Sensaciones
Sensaciones visuales: sus unidades receptoras son los bastones y conos de la retina ocular. Informan sobre la forma, el tamaño, movimiento y color de los objetos. Su estímulo es la luz.
Sensaciones auditivas: su unidad receptora es la membrana basilar del caracol. Informa de la frecuencia, tono, ubicación de los objetos. Sus estímulos son los sonidos y ruidos.

Sensaciones olfativas: su unidad receptora es la membrana pituitaria nasal. Informa del olor. Sus estímulos son las sustancias químicas en el aire. Se le considera sentido químico.

Sensaciones gustativas: sus unidades receptoras son las papilas gustativas de la lengua. Informan del sabor, del valor químico del material (dulce, acido, amargo). Sus estímulos son las sustancias químicas en solución. También se le llama sentido químico.

Sensaciones tactiles: sus unidades receptoras son un conjunto de receptores especiales instalados en la piel. Informa del tamaño y textura de los objetos. Sus estímulos son el contacto y presión de la piel con los objetos.

Sensaciones térmicas: sus unidades receptoras son los corpúsculos de Ruffine y de Krause de lapiel. Informan de la temperatura del aire o de los objetos (ardiente caliente, frío, fresco). Sus estímulos son los cambios de temperatura.

Sensaciones doloríficas: sus unidades receptoras son terminaciones nerviosas llamadas nocireceptores que se encuentran en la piel, tejido que rodea a los músculos; en los órganos internos, membrana que recubren los huesos, y en la córnea del ojo. Informan del dolor, grado de daño o lesión al cuerpo. Sus estímulos son excitantes, intensos, presión, grietas en la piel.

Sensaciones kinestésicas: sus unidades receptoras se encuentran en los músculos profundos y articulaciones. Informan sobre la ubicación, tensión, resistencia y movimiento del cuerpo y de los miembros. sus estímulos son de articulaciones, presión de la piel.

Sensaciones de orientación: sus unidades receptoras son los canales semicirculares del oído interno y el órgano vestibular. Informa sobre los movimientos de rotación y desplazamiento del cuerpo. Sus estímulos son las posturas corporales.

Sensaciones cenestésicas: sus unidades receptoras son las terminaciones nerviosas de las membranas de los órganos internos. Informa sobre el estado vital de los órganos y del organismo como totalidad en relación con estados afectivos vitales. Sus estímulos son la fisiología digestiva, respiratoria, muscular y otros.

Sensaciones de equilibrio: sus unidades receptoras son los canales semicirculares del oído interno. Informan de la dirección del movimiento y el equilibrio corporal. Sus estímulos son los movimientos del cuerpo.