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La Maniobra de Heimlich
La Maniobra de Heimlich,
llamada Compresión abdominal es un
procedimiento de primeros auxilios para desobstruir el conducto respiratorio,
normalmente bloqueado por un trozo de alimento o cualquier otro objeto. Es una técnica efectiva para salvar vidas en caso
de asfixia poratragantamiento.
La maniobra de Heimlich es llamada así por el Doctor Henry
Heimlich, que fue el primero en describirla, en 1974. Éste
promovió la técnica como tratamiento para ahogados y
ataques de asma.
En la actualidad, la Cruz Roja y otros organismos consideran que se
debe combinar la maniobra de Heimlich con golpes en la
espalda.1 Éste fue el resultado de amplias investigaciones tras
haberse discutido la eficacia de la maniobra de Heimlich por sí sola en
casos de embarazadas, personas obesas, o en casos de aspiración de
vómitos. Se llegó a la conclusión de que sí
tenía su eficacia sobre todo si se combinaba tal como se indica cita requerida]
Índice
[ocultar]
1 Descripción de la maniobra
1.1 Adultos
1.2 Niños mayores de un año
1.3 Niñosmenores de un año
2 Referencias
3 Enlaces externos
Descripción de la maniobra
En este video podemos observar como se desarrolla la maniobra de Hemlich en
caso de atragantamiento. Habra que recalcar que los golpes en la
espalda, a diferencia del vídeo, se
realizaran con el tronco totalmente inclinado hacia delante, para que al
golpear, el objeto que esta obstruyendo la via respiratoria no baje
mas con los golpes.
Video explicativo del proceso de la maniobra
de Heimlich
Diferenciaremos según se realice sobre adultos o niños
Adultos
Para realizar la acción en adultos, con
el sujeto de pie se debe abrazar al mismo por la espalda con los dos brazos. En
esta posición se presiona con una mano cerrada y la otra recubriendo la
primera. Se debe apoyar el puño con el pulgar sobre
el abdomen y presionar hacia el
centro delestómago, justo por encima del ombligo y bajo las
costillas de la persona. En el caso de que el asfixiado se encuentre solo, debe
tomar una silla con respaldo, cogerla por debajo del asiento,situarla
por debajo de las costillas y empujar hacia arriba con fuerza, para conseguir
expulsar el objeto asfixiante.Esto se debe hacer si arrimar le el trozo a la
persona
* Agudeza visual de cerca: Pídale a la persona que lea la tabla de
Jaeger o las letras pequeñas de un diario o de una hoja del directorio
telefónico, sostenido a un pie (30 cm) de sus ojos. Registre la agudeza
visual para la visión de cerca. Una persona sin alteraciones es capaz de
leer las letras pequeñas a esta distancia. Si el sujeto tiene que alejar
la tabla o el papel para poder distinguir adecuadamente las letras, tiene
incapacidad para enfocar los objetos cercanos debido a deterioro de la
acomodación del ojo, lo que sedenomina presbicia.
* Perimetría y campimetría: Sitúese frente al examinado,
cara a cara, mirandose a los ojos en línea recta horizontal a una
distancia de unos 2 pies (60 cm).
Pida a la persona que se tape un ojo y el observador debe cerrar o tapar con
una mano su propio ojo que queda frente al que no se esta explorando.
Ambos deben mirar el ojo descubierto del otro
Extienda completamente su brazo izquierdo, si explora el ojo derecho del sujeto
introduzca un objeto o un dedo en movimiento en el campo visual del ojo que se
explora desplazando su mano a lo largo de los ejes principales del campo visual
(superior, inferior, temporal y nasal) de ambos, a la misma distancia de uno y
otro, de manera tal que cuando el examinado comienza a verlo usted
también debe verlo al mismo tiempo, asumiendo que su visión
periférica es normal y siempre que ambos se miren fijamente, el uno al
otro. Instruya previamente a la persona que indique en cada movimiento
cuando ve el dedo o el objeto por primera vez y compare el campo visual
del sujeto con el suyo. Repita el proceder con el otro ojo.
Registre sus hallazgos.
Campos visuales normales por confrontación:
– Temporal: se extiende 900 de la línea media.
– Superior: 500.
– Nasal: 600.
– Inferior: 700.
* Visualización de colores:Examine cada ojo por separado,
mostrandole al sujeto objetos de color (rojo, azul, verde y amarillo)
que pueda haber en la habitación o muéstrele laminas con
esos colores, preparadas previamente para este examen.
NERVIOS MOTOR OCULAR COMÚN, PATÉTICO (TROCLEAR) Y MOTOR OCULAR
EXTERNO: III, IV Y VI PARES.
El enfoque de la exploración y el registro de estos tres pares craneales
se resume como sigue:
1. Motilidad extrínseca del ojo:
* Abertura palpebral (III par).
* Movimientos oculares.
2. Motilidad intrínseca del ojo (III par):
* Pupilas: forma y contorno, situación, tamaño, simetría,
hippus pupilar.
* Reflejo fotomotor.
* Reflejo consensual.
* Reflejo de la acomodación y convergencia
NERVIO TRIGÉMINO: V PAR
* La porción sensitiva se explora en forma similar a la sensibilidad en
general; para ello utilizamos mechitas de algodón, alfileres y objetos
fríos o calientes
* Reflejos: corneal (parpadeo), conjuntival, mandibular y estornutatorio
1. Palpe los músculos temporales y después los maseteros,
mientras ordena a la persona que apriete fuertemente sus dientes o que
mastique, lo que permite percibir el endurecimiento de las masas musculares,
por la contracción de las mismas.
2. Pida al sujeto que abra su boca, mientras con una mano se opone a ello.
Niños mayores de un año
Debe tenderse al pequeño boca arriba, encima de una superficie
rígida. Apoyando las manos una encima de la otra,
entre el esternón y elombligo, se debe empujar varias veces en
dirección al tórax. En niños mayores la
maniobra puede realizarse como en los adultos. Es muy efectiva. La maniobra de Heimlich también es
aconsejable en niños mayores de dos años.
[ editar]Niños menores de un
año
Se desaconseja esta maniobra. En casos de ahogamiento se
procedera sujetando al niño boca abajo e inclinado ligeramente
hacia delante. Se sujetara la cabeza con el antebrazo y
después propinarle varios golpes (con una fuerza proporcional al
desarrollo del
niño) entre los omóplatos o paletillas. Si a la
sexta maniobra no respira se le dara la vuelta, se le apoyara
sobre una superficie rígida y se presionara varias veces en el
centro del
tórax.
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