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Comprimidos - Forma farmacéutica Capsulas, Supositorios y antíguos moldes de fabricación, Bolsa para aplicación de enema



Comprimidos
Formas farmacéuticas sólidas que contienen, en cada unidad, uno o varios principios activos.
Se obtienen aglomerando, por compresión, un volumen constante de partículas. Se administran generalmente por deglución, aunque se pueden dar otras posibilidades.


Forma farmacéutica Capsulas.
[editar]Capsulas
Las capsulas son preparaciones de consistencia sólida formadas por un receptaculo duro o blando, de forma y capacidad variable, que contienen una unidad posológica de medicamento. Este contenido puede ser de consistencia sólida, líquida o pastosa y estar constituido por uno o mas principios activos, acompañados o nó de excipientes. El receptaculo se deshara por la acción de los jugos gastricos o entéricos, según la formulación, liberando entonces el principio activo.


[editar]Granulados
Agregados de partículas de polvos que incluyen principios activos, azúcares y coadyuvantes diversos.
Se presentan en forma de pequeños granos de grosor uniforme, forma irregular y mas o menos porosidad. Existen granulados de distintos tipos: efervescentes, recubiertos, gastrorresistentes y de liberación modificada.
[editar]Sellos
Son capsulas con un receptaculo de almidón. Practicamente, han sido desplazados por las capsulas duras.
[editar]Píldoras
Preparaciones sólidas y esféricas, destinadas a ser deglutidas íntegramente.
Cada unidad contiene uno o mas principios activos interpuestos en una masa plastica. Se encuentran en franco desuso habiendo sido desplazadas por los comprimidos y capsulas.
[editar]Pastillas
Son pastillas para desleir en la cavidad bucal.
Se diferencian de las píldoras por el tamaño y de los comprimidos por la técnica de elaboración. Susconstituyentes principales son la sacarosa, un aglutinante y uno o mas principios activos.
[editar]Pastillas oficinales o trociscos
Presentan una consistencia semisólida y estan constituidas primordialmente por los principios activos y goma arabiga como aglutinante. Suelen recubrirse, para su mejor conservación, con parafina o azúcar en polvo (escarchado). Se emplean para la vehiculización de antitusígenos y antisépticos pulmonares.
[editar]Liofilizados
Son preparaciones farmacéuticas que se acondicionan en forma de dosis unitarias y se liofilizan a continuación.
Son formas muy porosas e hidrófilas y facilmente dispersables en agua.
[editar]Colutorios
Son soluciones acuosas viscosas para el tratamiento tópico de afecciones bucales.
se aplican con un pincel o una espatula. Estrictamente un colutorio se diferencia de unenjuague bucal al no llevar viscosizantes y puede ser sólido (polvos o comprimidos) para diluir antes de usar.8
Sublingual
Una forma especial de administración oral es la vía sublingual. En esta vía normalmente, se utilizan comprimidos que se disuelven debajo de la lengua absorbiéndose directamente. Tiene el inconveniente de ser exclusivamente permeable al paso de sustancias no iónicas, muy liposolubles. Esto hace que sólo puedan administrarse por esta vía farmacos de gran potencia terapéutica como la nitroglicerina o el isosorbide. Se utiliza para conseguir una acción terapéutica rapida o para farmacos que posean un alto grado de metabolización hepatica, se degraden por el jugo gastrico o no sean absorbidos por vía oral. No obstante también se encuentran en el mercado presentaciones por comodidad del usuario. (Véase la formulación Flas en el epígrafe deinnovaciones galénicas).
[editar]Parenteral
La biodisponibilidad de un farmaco administrado vía parenteral depende de sus características fisicoquímicas, de la forma farmacéutica y de las características anatomofisiológicas de la zona de inyección
Vía intravenosa
Proporciona un efecto rapido del farmaco y una dosificación precisa, sin problemas de biodisponibilidad. Puede presentar, no obstante, graves inconvenientes, como la aparición de tromboflebitis, así como problemas de incompatibilidades entre dos principios activos administrados conjuntamente en la misma vía. Tiene el inconveniente de que no permite la administración de preparados oleosos debido a la posibilidad de originar una embolia grasa. Tampoco podran usarse productos que contengan componentes capaces de precipitar algún componente sanguíneo o hemolizar los hematíes.
[editar]Vía intraarterial
Utilizada en el tratamiento quimioterapico de determinados canceres; permite obtener una maxima concentración del farmaco en la zona tumoral, con unos mínimos efectos sistémicos.
[editar]Vía intramuscular
Se utiliza para farmacos no absorbibles por vía oral o ante la imposibilidad de administración del farmaco al paciente por otra vía ya que admite el ser utilizada para sustancias irritantes. Numerosos factores van a influir en la biodisponibilidad del farmaco por vía IM (vascularización de la zona de inyección, grado de ionización y liposolubilidad del farmaco, volumen de inyección, etc.). Esta vía es muy utilizada para la administración de preparados de absorción lenta y prolongada (preparados “depot”).
[editar]Vía subcutanea
De características similares a la anterior pero al ser la piel una zonamenos vascularizada, la velocidad de absorción es mucho menor.
Sin embargo, dicha velocidad puede ser incrementada o disminuida por distintos medios. No puede utilizarse para sustancias irritantes ya que podría producir necrosis del tejido.
[editar]Otras vías parenterales
De uso menos frecuente son la intradérmica, la intraaracnoidea o intratecal, epidural, intradural, intraósea, intraarticular, peritoneal o la intracardiaca.
Los preparados para administración parenteral son formulaciones estériles destinadas a ser inyectadas o implantadas en el cuerpo humano. A continuación se enumeran cinco de las mas representativas
Preparaciones inyectables. Son preparaciones del principio activo disuelto (disolución), emulsionado (emulsión) o disperso (dispersión) en agua o en un líquido no acuoso apropiado.
Preparaciones para diluir previamente a la administración parenteral. Soluciones concentradas y estériles destinadas a ser inyectadas o administradas por perfusióntras ser diluidas en un líquido apropiado antes de su administración.
Preparaciones inyectables para perfusión. Son soluciones acuosas o emulsiones de fase externa acuosa, exentas de pirógenos, estériles y, en la medida de lo posible, isotónicas con respecto a la sangre.
Polvo para preparaciones inyectables extemporaneas. Sustancias sólidas estériles, dosificadas y acondicionadas en recipientes definidos que, rapidamente tras agitación, en presencia de un volumen prescrito de líquido estéril apropiado, dan lugar a soluciones practicamente límpidas, exentas de partículas, o bien a suspensiones uniformes.
Implantes o pellet. Pequeños comprimidos estériles de forma y tamaño adecuados que garantizan la liberación delprincipio activo a lo largo de un tiempo prolongado.
Por vía parenteral es posible la liberación retardada o prolongada de los principios activos a partir del punto de inyección. Esto se puede conseguir realizando diversas manipulaciones galénicas. Una de ellas consiste en sustituir una solución acuosa por una oleosa, en el caso de que el principio activo sea liposoluble. El método mas clasico consiste en inyectar derivados poco hidrosolubles del principio activo, en forma de suspensiones amorfas o cristalinas (p. e., preparaciones retard de insulina). A veces, el principio activo puede también adsorberse sobre un soporte inerte desde el que sera liberado, o bien fijarse en forma de microcapsulas, o incorporarse en liposomas para vectorizar algunos farmacos e, incluso ser tratado químicamente (profarmaco) a fin de modificar sus propiedades fisicoquímicas.
[editar]Rectal
Supositorios


Supositorios y antíguos moldes de fabricación.
Son preparados de consistencia sólida y forma cónica y redondeada en un extremo. Tienen una longitud de 3-4 cm y un peso de entre 1-3 g. Cada unidad incluye uno o varios principios activos, incorporados en un excipiente que no debe ser irritante, el cual debe tener un punto de fusión inferior a 37 °C. Los excipientes de los supositorios pueden ser
Liposolubles: Son los mas utilizados; entre ellos se encuentran la manteca de cacao, los glicéridos semisintéticos y los aceites polioxietilenados saturados.
Hidrosolubles: polietilenglicoles (PEG).Hay muchas otras sustancias que se incluyen en ellos.9 Hay dos tipos de supositorios, el primero de ellos es el supositorio de glicerogelatina y el segundo de ellos es el Polietilenglicol y lossupositorios de PEG. Los supositorios PEG son buenos para los efectos a largo plazo del sistema, pero los supositorios de glicerogelatina son para los efectos locales y rapidos, ya que se disuelven rapidamente.
[editar]Capsulas rectales


Bolsa para aplicación de enema.

[editar]Soluciones y dispersiones rectales
Enemas: Son formas galénicas líquidas, de composición variable, destinadas a ser administradas por vía rectal, empleando para ello dispositivos especiales. Pueden tener como objetivo la vehiculización de un principio activo (enemas medicamentosos), el vaciado de la ampolla rectal (enemas evacuantes) o el administrar una sustancia radio-opaca para la realización de estudios radiológicos (enemas opacos).
[editar]Pomadas rectales
La vía rectal puede utilizarse para conseguir efectos locales o sistémicos.
En este último caso, sólo se debe considerar como una alternativa a la vía oral cuando ésta no pueda utilizarse, ya que la absorción por el recto es irregular, incompleta y ademas muchos farmacos producen irritación de la mucosa rectal. Uno de los pocos ejemplos en los que esta forma farmacéutica tiene una indicación preferente es el tratamiento de las crisis convulsivas en niños pequeños (diacepam).
También existen pomadas rectales para el tratamiento de las hemorroides externas.
[editar]Tópica
La vía tópica utiliza la piel y las mucosas para la administración de farmaco.
Así pues, esto incluye mucosa ocular y genital. La mucosa oral ya ha sido vista dentro del epígrafe de la vía oral. La característica de esta vía es que se busca fundamentalmente el efecto a nivel local, no interesando la absorción de los principios activos. Los excipientes fundamentalespara las formulaciones galénicas de uso tópico son tres: líquidos, polvos y grasas. Estos pueden combinarse entre sí de numerosas formas para adaptarse a las características del sitio en donde se van a aplicar, de ahí la variedad de formas galénicas para uso tópico.10
POLVOS
Loción agitable
(Líquido + Polvo)
LÍQUIDO

Pasta al agua
(Líquido+Polvo+Grasa)

Pasta
(Grasa+Polvo)
GRASA
Crema
(Grasa+Líquido)
Tabla de tres entradas, con las posibles combinaciones entre Grasas, líquidos y polvos.10
Baños
Consisten en la inmersión de todo o parte del cuerpo en una solución acuosa a la que se añaden determinados productos. Los mas utilizados son los baños coloidales, que tanto tibios como calientes actúan como sedantes y antipruriginosos. En su preparación se mezcla una taza de almidón en un litro de agua y posteriormente esta preparación se hecha al agua del baño. En los baños oleosos se sustituye el almidón por aceites facilmente dispersables, produciendo una suspensión homogénea. Actualmente se utilizan sobre todo los baños de sales, potenciados por el mundo de la cosmética.
[editar]Lociones


También conocidas en dermatología como curas húmedas abiertas son muy útiles en inflamaciones superficiales como el eccema. Se colocan compresas empapadas en ciertos líquidos en las zonas secretantes y se cambian cada 5-10 minutos, o bien se añade de forma periódica líquido, de tal manera que se evite la desecación por efecto del calor de la piel. Esto se suele mantener durante 2 horas tres veces al día. El objetivo es el enfriamiento que consigue la evaporación del líquido, que actúa como antiinflamatorio. Ademas tienen propiedades antipruriginosas yvasoconstrictoras. Jamas irritan y no tienen riesgos en su uso. Los líquidos utilizados pueden ser elsuero fisiológico, etanol al 10%, el permanganato potasico al 0.01% o la solución de Burow, compuesta por agua, subacetato de plomo y sulfato alumínico potasico. Una loción clasica de la farmacopea española sería el Agua de Dalibour, compuesta por una solución hidroalcohólica al 1% y sulfato de cobre, sulfato de cinc y alcanfor e indicada en el tratamiento del impétigo, dermatitis sobreinfectadas y dermatosis exudativas.11
Toques o pincelaciones
Se suelen utilizar para descostrar heridas o lesiones dérmicas. Se utiliza el etanol al 10% al que se le puede añadir glicerina al 5%. El etanol puede causar quemazón, por lo que se desaconseja en región genital y cara. Una forma especial serían las pincelaciones secantes de la farmacopea alemana, que son en realidad lociones agitables, constituidas a partes iguales en peso de polvos y liquido, aunque son algo mas cosméticas con una proporción algo inferior de polvos. A estas lociones se les puede añadir principos activos en forma de líquido o de polvo. Las indicaciones son las mismas que las de los polvos (ver después), ya que en realidad lo que se busca es el depósito de éstos sobre la piel al evaporarse el líquido de la formulación.10
Tinturas
Son preparaciones líquidas, coloreadas (de donde su nombre), resultado de la mezcla de hidroalcoholes con drogas secas a temperatura ambiente. Sus propiedades dependen del farmaco añadido, aunque en lineas generales son antisépticas y antipruriginosas. Lo mas habitual suele ser el uso de soluciones de etanol, éter o cloroformo con productos como el mentol, fenol, fucsina, eosina,violeta de genciana o breas. Si resecan demasiado se puede añadir aceite de ricino al 1%. Se suelen administrar una vez al día y se retiran los restos al día siguiente antes de la nueva aplicación.
[editar]Linimentos
Forma farmacéutica que consiste en una presentación líquida, solución o emulsión que contiene el o los principios activos y aditivos cuyo vehículo es acuoso, alcohólico u oleoso, y se aplica exteriormente en fricciones.

[editar]Polvos
Los polvos se obtienen por división sucesiva de productos sólidos y secos hasta partículas homogéneas de tamaño variable.
Tras su fabricación son pasados por tamices que oscilan entre los 0.1 mm de apertura del enrejado (polvos muy finos) hasta 1 mm. (polvos gruesos). Aplicados sobre la piel forman una capa finísima de propiedades refrescantes, vasoconstrictoras, antiinflamatorias y antipruriginosas. También protegen del roce entre superficies (pliegues) y ejercen protección mecanica. Los mas famosos son los polvos de talco, que en dermatología se pueden asociar a otras sustancias como el óxido de zinc. También se cuenta con polvos de origen vegetal (almidón, licopodio), y en la industria cosmética se han utilizado ampliamente añadiendo pigmentos inócuos, del tipo del cinabrio, eosina, bentonita, óxido de hierro o ictiol para pieles oscuras. Aunque se pueden fabricar polvos directamente con las propias sustancias activas, no es esto lo mas recomendable, siendo mejor su incorporación a los polvos inertes citados anteriormente. Así, se pueden añadir sustancias del tipo de las sulfamidas, fungicidas (ciclopirox olamina, miconazol), anhidróticos (cloruro de aluminio), etc. Como inconveniente importante tiene el que no se deben deutilizar ante presencia de secreciones, pues la mezcla con el exudado o el pus forma una especie de cemento que favorece la infección, es irritante y dificulta la cicatrización.12 Es especialmente desaconsejable la extendida utilización de polvos asociados a productos antipruriginosos en la varicela, donde pueden dejar cicatrices mas intensas de lo habitual o la utilización de polvos de boro y acido salicílico, muy extendidos por parte de la industria farmacéutica y de efectos no demostrados.13
Pastas
Estan compuestas por polvos y grasas a partes iguales, aunque si son demasiado espesas se puede reducir la parte correspondiente a los polvos, aumentando la cantidad correspodiente de grasa. En líneas generales las pastas son secantes, pero mantienen la piel suave y plegable, protegiendo de traumas mecanicos y permitiendo la transpiración. Estan indicadas en procesos secos (dermatitis crónicas) o muy poco secretantes y en la prevención de las úlceras de decúbito, por su efecto protector. Pueden incorporar principios activos tanto en forma líquida como sólida. Sus contraindicaciónes principales son las lesiones secretantes, infecciones y regiones pilosas. Se aplican extendiéndolas con una espatula de madera y se retiran con aceite de oliva o vaselina líquida. En lugar de grasas sólidas se pueden usar aceites, dando lugar a pastas oleosas. Si a una pasta se le añaden líquidos (agua), nos encontramos ante la pasta acuosa o pasta refrescante.
[editar]Pomadas o ungüentos
Son grasas o sustancias de parecidas características que presenten aspecto semisólido a 25 °C. Es esta propiedad física lo que realmente las define ya que la composición química es enormemente variada.10 Eltérmino pomada es habitualmente usado en la literatura hispanica, mientras que el término ungüento es de uso preferente en el ambito anglosajón, aunque por efecto de la preponderancia científica, éste se va extendiendo como forma principal de uso. Entre no entendidos se aplica el término pomada a cualquier presentación sólida de aplicación en la piel, sea crema, gel o pomada, de la misma forma que llaman pastilla a la mayoría de las formas galénicas de administración oral. Sus indicaciones son amplias: mejoran la piel seca y agrietada, son excelentes para retirar costras o escamas y son medianamente toleradas en zonas pilosas. Admiten multitud de principios activos bien en solución, los principios activos liposolubles, bien en forma de polvo o en dispersión coloidal para los insolubles en grasas. Su contraindicación mas importante son los procesos inflamatorios agudos, tanto mas contraindicada cuanto mas húmedo sea el proceso.
[editar]Emulsiones


Gel para el cabello.

Una emulsión es una mezcla mas o menos homogénea de dos liquidos inmiscibles. Un líquido (la fase dispersa) es dispersado en otro (la fase continua o fase dispersante). Muchas emulsiones son emulsiones de aceite y agua.
[editar]Geles
Respecto a los anteriores es de creación mucho posterior. Son emulsiones semisólidas de polímeros organicos (metilcelulosa, agar,gelatina, propilenglicol, galato de propilo, edetato disódico, carboxipolímero) en un líquido (agua).14 Se suele añadir hidróxido sódico o acido clorhídrico para ajustar el pH. Son, pues, bases incoloras, claras, no grasas, miscibles con agua. Se pueden considerar como un sistema coloidal donde la fase continua es sólida y la dispersa es líquida.En esta fase líquida puede incorporar principios activos en solución. A temperatura ambiente son sólidos o semisólidos, fluidificandose al ser calentadas. Por su aspecto cosmético se suelen utilizar en zonas pilosas o estrechas (conducto auditivo externo, fosas nasales). Tras su aplicación desaparecen rapida y completamente.
[editar]Champús


Botellas de champú y lociones faciales de principios del siglo XX.
Forma galénica utilizada para el cuidado del cabello y del cuero cabelludo.
[editar]Colirios
Forma farmacéutica que consiste en una solución que contiene el o los principios activos y aditivos, aplicable únicamente a la conjuntiva ocular.
Debe ser totalmente transparente, estéril, isotónica y con un pH neutro o cercano a la neutralidad.15
Gotas óticas y nasales
Las gotas óticas y nasales son una forma galénica para uso tópico consistente en un líquido acuoso u oleoso en el que van incorporados los principios activos y que se utilizan en el conducto auditivo externo o las fosas nasales respectivamente. Sus propiedades son similares a las de los colirios, salvo la exigencia de la esterilidad.15 Acorde a la gran cantidad de principios activos que tolera esta forma galénica, las indicaciones también son amplias
Procesos infecciosos: Otitis externa, otitis de las piscinas, ectima nasal, etc.
Procesos alérgicos, para el caso de las gotas nasales. La rinitis alérgica es una patología de alta prevalencia que en muchas ocasiones no es controlable con tratamiento sistémico.
Procesos inflamatorios nasales (polipos nasales) u óticos.
Patologías dermatológicas que afectan la piel del oido, como el psoriasis.
Respecto a las contraindicaciones habra que tener encuenta las siguientes consideraciones
Gotas nasales: Evitar sustancias que alteren la actividad de los cilios de las células de la mucosa nasal, como las sustancias boricadas.
Gotas óticas: En lo posible evitar las soluciones oleosas y tener presente la posibilidad de que la membrana timpanica no esté indemne.
[editar]Apósitos
Cualquiera de los diferentes productos sanitarios empleados para cubrir y proteger una herida.16 Su finalidad última es la de promover la cicatrización de la herida.
En función a ello, las características que ha de reunir un buen apósito son
1. Impermeabilidad a los gérmenes, partículas y agua.
2. Capacidad de absorción.
3. Favorecimiento del pH acido.
4. Esterilidad.
5. Permeabilidad a los gases.
6. Proporcionar aislamiento térmico.18
A estas propiedades habría que añadirles otras derivadas de la interacción con el organismo
1. Elasticidad y flexibilidad.
2. Baja adherencia a la herida.
3. Alto grado de cohesión.
4. No tóxico.
5. No alergizante.


 Orales: càpsulas,jarabes, tabletas, grageas, elixir, etc — Intramuscular: ampollas y viales — Intravenosas: ampollas y viales — Rectales y vaginales: supositorios, enemas y ovulos. — Tòpicos: pomadas, cremas, geles, lociones, unguentos. — Intradèrmicas: insulinas, anticonceptivos. — Soluciones òticas: gotas y spray — Soluciones oftàlmicas y nasales: gotas y colirios. Intramuscular: ampollas y viales
Intravenosas: ampollas y viales
Rectales y vaginales: supositorios, enemas y óvulos.
Tópicos: pomadas, cremas, geles, lociones, ungüentos.
Intradérmicas: insulinas, anticonceptivos.
Soluciones ópticas: gotas y spray
Soluciones oftalmicas y nasales: gotas y colirios.


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