CELULITIS

Etiología; St. pyogenes, S. aureus (diseminacion local) y menos frecuente Haemophilus influenzae (diseminacion hematogena). Topografía; Tronco y extremidades: S aureus, St pyogenes. Cara (no inmunizado): H. Influenzae. Cara (inmunizado): S aureus, St pneumoniae. Heridas punzantes del pie: Pseudomona aeruginosa. Cuadro clínico: Lesión cutánea eritematosa, con edema, induración, caliente y dolorosa a la palpación, es habitual una puerta de entrada, bordes poco nítidos y difusos, linfangitis y adenopatías regionales, a veces presenta síntomas generales: fiebre, malestar, escalofríos, una artritis séptica u osteomielitis se presenta a veces como una celulitis de piel suprayacente. Diagnóstico: Clínico; Streptococo: tiende a

extensión rápida. Staphilococo: mas localizada y purulenta. Haemophilus: mas frecuente en cara y cuello. Color violáceo. Tratamiento: o o Casos leves sin afectación del estado general: antibióticos orales 10 días. Criterios de ingreso hospitalario y tratamiento Intravenoso. Celulitis extensa afectación del estado general. Fiebre y leucocitosis >15.000 Menor de 6 meses Afectación facial en niño no vacunado Hemophlilus.