ANAMNESIS ADULTO
1.
Leer historia clínica del paciente para orientarnos. Tener en cuenta quién lo deriva.
2. Observar al llamarlo en la sala de espera
a) ¿Esta acompañado?
b) ¿Fue él el que escuchó que lo llamaban o su
acompañante?
c) Si esta solo, ¿Tardó en levantarse?
3. Cuando entra al consultorio, debemos ver como nos trata y
así percibir si podemos tratarlo de usted o no. (Aunque sea adolescente
también hay que tratarlos de usted).
4. Si el acompañante comienza a hablar por el paciente, escucharlo hasta
que termine, y muy amablemente pedirle que se retire así podemos
continuar de manera adecuada la entrevista con el propio paciente. (Tener en
cuenta que si es un paciente mayor a los 70
años, probablemente necesitemos usar el micrófono e interrogarlo
directamente desde la cabina así no tenemos que moverlo de un lado hacia
otro mas de dos veces).
5. Comenzar a interrogar a cerca de su problema
a) ¿Cuando comenzó?
b) ¿Alguien de su familia tuvo el mismo problema cuando era mas pequeño? (Si es en una época actual no
sirve como dato
importante
c) Depende el problema es periódico o es contínuo?
d) ¿Siente diferencias entre ambos oídos? ¿Percibe mejor
el sonido por un oído que por otro? (tener en cuenta a la hora de empezar la audiometría)
e) ¿Tiene zumbidos? ¿A que se parecen?
f) ¿Tuvo otitis? ¿Las tiene a
repetición? (si no se acuerda, en
general no las tuvo porque son muy molestas y tendría que acordarse).