ETAPAS
DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Crecimiento. Es el aumentodel tamaño de un organismo o algunas de sus partes. Se cuantifica por el
incremento del
peso, volumen o dimensiones lineales. Se produce por
hiperplasia o por hipertrofia. Las principales etapas en el patrón del
crecimiento humano son: Lactancia (0-2 años). Se observa un
rápido ritmo de crecimiento, durante el primer año triplica el peso de
nacimiento y aumenta la longitud en un 50%. Niñez (2-6 años ).
Fase de crecimiento estable. Juvenil
(6-12 años). Se detecta un ligero aumento de la
velocidad de crecimiento, es el estirón a mitad del crecimiento. Adolescencia
(12-16 años). Es el período del estirón. La aceleración del
crecimiento está en dependencia, principalmente, de las hormonas sexuales.
Comienza con el inicio de la pubertad.
La valoración del
crecimiento es uno de los métodos más sensibles para determinar el estado de
salud de una población. Cualquier circunstancia que modifique
el estado de salud repercute en el crecimiento. Además de los factores
reguladores del
crecimiento, los nutrientes juegan un importante papel. Los energéticos están
representados por los principios inmediatos: carbohidratos, grasas y proteínas.
Otros nutrientes no pueden ser sintetizados por el organismo, por lo que debe
adquirirlos del
exterior (vitaminas, ácidos grasos esenciales, aminoácidos esenciales,
macroelementos y microelementos).
Desarrollo. Resultado de los
procesos normales de crecimiento y asimilación. Comprende
vertientes anatómicas, fisiológicas, psicológicas, intelectuales, sociales y
culturales. El crecimiento y el desarrollo se inician con la concepcióny
terminan al alcanzar la edad adulta.
Maduración. Proceso por el que se adquiere un desarrollo completo. En los humanos abarca todas las
capacidades físicas, orgánicas, emocionales e intelectuales que favorecen a un individuo actuar en su entorno con el mayor nivel posible
de competencia.
El crecimiento y el desarrollo son dos procesos paralelos en
su evolución e interrelacionados entre si, que forman una unidad que depende y
esta determinada por factores genéticos, neuroendocrinos y ambientales.
Ambos procesos se inician en la concepción y continúa durante
toda la vida del
ser humano.
El crecimiento se define como
el aumento en el número y tamaños de cada una de las células que conforman el
organismo y por lo tanto incrementan la masa del ser viviente.
El desarrollo se define como
la adquisición de funciones con aumento en la complejidad bioquímica
(reacciones químicas que se dan en el interior del
organismo) y fisiológica a través del
tiempo; proceso mediante el cual el ovulo fecundado se transforma en embrión y
más adelante en un organismo maduro.
En el ser humano existen edades, llamadas Edades Vitales las cuales son:
1. Edad vital prenatal:
Es el periodo en donde el producto se forma y crece dentro de la matriz,
comienza desde el momento de la concepción hasta el momento del nacimiento. Dentro de esta edad existe una crisis la cual es el nacimiento.
En esta edad el niño pasa por el periodo embrionario
en donde se comienzan a formar los tejidos muscular, nervioso, cabeza, brazos,
tórax, etc. de lo que antes era tan solo un conglomeradode células. A las 8
semanas mide 2.5 cm y pesa aproximadamente 1 gr es ya reconociblemente humano
posee brazos y piernas, tiene ovario o testículo un
corazón que late y un sistema nervioso que ya se manifiesta con reflejos a
estímulos táctiles. Se da también el periodo fetal que se extiende desde las 8
semanas hasta el nacimiento, al final de los primeros 3 meses el niño medirá 7
cm y pesara 14 gr, el periodo fetal se caracteriza por un rápido aumento del
tamaño del producto, se puede distinguir su sexo, sus ojos y sus oídos habrán
completado su formación, progresa el desarrollo de los pulmones y los riñones
comienzan a funcionar eliminando pequeñas cantidades de orina al líquido
amniótico. El cambio más evidente en los últimos 3 meses del embarazo que se
observa; se produce en su tamaño, ya que la longitud aumenta de 30 a 50 cm y su
peso de 1 a 3 kg. En las últimas 10 semanas de su vida dentro de la matriz, el
niño almacena gran cantidad de energía en forma de grasa, la cual representa
una gran reserva disponible para el periodo crítico que será posterior al
nacimiento.
2. Recién nacido:
Esta etapa dura del
nacimiento al mes de edad, la crisis que se presenta es la biológica adaptativa
al nuevo ambiente externo. El niño es una mezcla singular de
desamparo y capacidad para sobrevivir. Las dos terceras partes de las
muertes acaecidas durante el primer año de vida
ocurren en los primeros 28 días después del
nacimiento, es un periodo de extrema dependencia a los padres y debe ser bien
vigilada por el médico y los padres. La más urgente e inmediataadaptación que
realiza el niño al nacer es la respiratoria, después del nacimiento el aparato
digestivo se convierte en funcional, su tamaño es muy pequeño y su capacidad es
de 30 ml (1 onza), la digestión de proteínas e hidratos de carbono (azucares)
se efectúa con facilidad no así la de las grasas. El recién nacido pasa hasta
20 horas durmiendo, el malestar provocado por el hambre, el dolor, el frio o cualquier otra causa se traduce en un llanto sin
lágrimas, sacudimientos y un enrojecimiento de todo el cuerpo. El neonato no
emite otros sonidos que no sean el llanto y los que acompañan a la digestión,
no puede aún levantar la cabeza, ni rodar sobre sí mismo, no controla
esfínteres, no puede distinguir un rostro humano de otro, no sabe que tiene
pies, no tiene nada que recordar y no recuerda nada, su vida está gobernada por
los ritmos de su aparato digestivo, por la sucesión de estados de vigilia y
sueño y por las bondadosas atenciones de quienes se ocupan de él.
3. Lactancia:
La duración es del
mes a los 15 a 18 meses de edad. La crisis de desarrollo es oral-motora
(hablar, alimentarse, coordinar de movimientos, aprender a caminar, etc.). El
lactante de 1 a 4 meses se sitúa en un periodo de
máximo crecimiento, al final del
4to. Mes el peso se habrá duplicado y la estatura se habrá incrementado un 25 %. Durante el segundo mes, el
niño permanece despierto más tiempo que el neonato y estando boca abajo puede
levantar ligeramente la cabeza para mirar algo, también puede responder con una
sonrisa ante un rostro humano o un estímulo afectivo. A
esta edad yaderrama lágrimas al llorar y produce vocalizaciones cortas con la
garganta, aun no puede cambiar de posición pero arquea la espalda y se sacude
lateralmente cuando está molesto. Ya trata de alcanzar
objetos que se balancean pero todavía no abre los dedos en intento de agarrar
algo. El lactante de 5 a 8 meses, durante su quinto mes ya pesa unos 6
kg, el niño incrementara su peso en un promedio de 500 mg por mes que le
permitirá alcanzar los 8 kg a los 8 meses. La estatura aumentara a razón de 2
cm mensuales con lo que casi habrá alcanzado los 70 cm al octavo mes. En este
periodo, entre los 6 y los 8 meses, se inicia la erupción de los primeros
dientes, que suelen ser los incisivos centrales inferiores. Las pestañas
muestran un desarrollo exuberante. La secreción
salival aumenta en esta época lo que aunado a la incapacidad funcional de
llevar los líquidos de la parte de la boca hacia la garganta, hacen del babeo
una de las características sobresalientes de esta edad; el babeo no es causado
por la erupción dental como la creencia popular lo asegura, simplemente
coincide con esta etapa. En el curso de este periodo
aumenta la flexibilidad del
lactante y hacia los 5 meses levanta la cabeza insistentemente para ver lo que
lo rodea. Los primero intentos de desplazarse los realiza el
niño en el séptimo mes, cuando afianzado en la posición sentado, puede inclinar
su cuerpo hacia un objeto que le interesa y recuperar su posición original. En
algún momento entre los cinco y los ocho meses, y típicamente a los seis meses
aproximadamente la mitad de los bebes manifiestan unneto temor a los extraños, este fenómeno indica que él bebe ha adquirido un esquema de
lo familiar y ha establecido con ello fuertes vínculos afectivos que hacen
posible un reconocimiento y contraste con lo extraño. Entre los sonidos vocales
empiezan a aparecer las consonantes; de los arrullos
pasa a los gorgoteos y de estos a los parloteos ensayando una gran variedad de
fonemas, que aparentemente son los mismos en todo el mundo (dada, jugo). El
lactante de más de 8 meses ha alcanzado un peso de 8
kg y el aumento posterior trascurre a un ritmo mucho más lento, en promedio el
aumento es de 250 a 300 gr por mes hasta el año de edad y de 150 a 200 gr a
partir del
año. El niño suele terminar la lactancia con un
promedio de 10.5 kg a los 15 meses. La dentición avanza con rapidez y entre los
10 y los 12 meses terminan de aparecer todos los incisivos y entre los 12 y los
15 meses erupciones los primeros molares. Hacia los 10 meses el
niño suele pronunciar de 1 a 3 palabras como
(papa), (mama), (tata). Hacia el año de edad muestra un
claro entendimiento de las frases que la madre dirige y es capaz de responder
con actos a estímulos puramente vocales como
(dañes eso), (di adiós), etc. En el mismo décimo mes adquiere
una nueva capacidad de traslación, es decir, el gateo. El movimiento de
trasladarse se vuelve casi obsesivo y los niños no toleran el estar mucho
tiempo en los brazos, por lo que estará incomodo hasta
que no se le suelte. Entre los 13 y 14 meses incluso logra
soltarse y comienza a caminar sin apoyo. Su marcha es insegura, con las
piernas abiertas y lospies separados los brazos levantados hacia adelante le
ayudan a mantener el equilibrio, pero el andar solo le produce satisfacción y
alegría que lo repite una y otra vez a pesar de las caídas que siempre lo dejan
sentado. Desde los 8 meses existe un clara preferencia
por la madre que ya en estos meses se traduce en disgusto cuando ella sale de
la habitación o él bebe nota que ella se aleja. Al año el significado (NO) toma
un sentido literal de negación en sus preferencias. El
niño comienza además la imitación activa de sonidos y acciones y escucha y ve a
su alrededor, se complace en gran manera con las muestras de entusiasmo que su
ambiente familiar le da.
4. Preescolar:
Esta etapa va desde los 16 meses a los 6 años de edad.
La crisis de desarrollo que se manifiesta es la normativa (su formación como
ser sociable y de capacidades). De los 16 meses a los 3 años el lactante ya
tiene una dieta omnívora picada o semisólida en la que la leche no es ya el
alimento principal, el niño cuenta con cuando menos 8
incisivos para cortar alimentos sólidos y distingue de lo dulce de lo amargo,
lo salado de lo agrio, etc. Aprende a tomar la cuchara, la dentición
transitoria se completa aproximadamente a los 2 años y medio con un total de 20 piezas. La marcha autónoma desarrollada al
final de lactancia se perfeccionara y aprenderá a correr, a subir y a bajar
escaleras y a saltar en un pie. Entre los 15 y 24
meses la adquisición de nuevos vocablos ocurre en forma vertiginosa y a los 2
años se han incorporado a su léxico un promedio de 300
palabras. Al final del
terceraño el cerebro tiene ya el 85 % del peso
y volumen del
adulto y para entonces tendrá el número de neuronas con las que vivirá durante
toda su vida. El preescolar descubre plenamente su propia persona con el
concepto de pertenencia (mío) y (tuyo). La conducta negativita que adquiere
significa para el niño autoafirmación, se empeña en comer él solo, asearse
solo, vestirse solo y desnudarse solo. Esta etapa se
caracteriza por berrinches y rabietas frecuentes. Una experiencia de
sociabilización muy importante es el entrenamiento en el control de esfínteres,
el cual se logra al final del segundo año de vida e inicios del tercero en el
que el niño ya es físicamente capaz de un centro anal y vesical satisfactorio
durante el día, aunque con ciertos problemas por la noche que pueden persistir
de tal manera hasta los 5 años. De los 3 a los 6 años transcurre la etapa del
jardín de niños en esta etapa la independencia se acentúa y comienza a
definirse la personalidad propia mientras se amplía su contacto social. Desde
el punto de vista de crecimiento durante el tercero,
cuarto y quinto años de vida las ganancias en peso y estatura son relativamente
constantes, de alrededor de 2 kg y de unos 6 a 7 cm por año. En esta etapa el
niño no se interesa mucho por los alimentos por lo que puede establecerse un conflicto entre padres e hijo por esta situación, en el
niño disminuye su grasa corporal y la velocidad de crecimiento disminuye, la
silueta se torna esbelta. Es en esta etapa cuando el
niño se pone en contacto o aprende a comer alimentos chatarra por lo que el
desarrollode los hábitos alimenticios adecuados es muy importante. La desnutrición
se convierte en uno de los riesgos de salud en el niño
preescolar, junto con las infecciones respiratorias y las caries dentales. Respecto al desarrollo esta es una etapa especialmente importante
en la adquisición y consolidación de esquemas de conducta. También esta
etapa se convierte en el (?por qué?) se ha estimado
que un niño normal de 4 años puede hacer hasta 400 preguntas al día. Entre los
3 y los 5 años, tanto el varón como la mujer muestran interés en
sus genitales y las diferencias entre ambos sexos crean inquietudes y un cumulo
de preguntas que los padres deben resolver de manera positiva. En esta etapa el
niño ha superado una etapa sumamente laboriosa de su vida; ha puesto en marcha
todas sus funciones psicomotoras; mantiene una postura libre en el espacio; la
coordinación de sus movimientos musculares gruesos y finos con sus percepciones
visuales, auditivas y táctiles ha alcanzado gran percepción y finura; ha
establecido la dominación cerebral diestra o zurda y por tal motivo su destreza
manual es manifiesta y ha logrado una percepción de todas la direcciones del
espacio. El lenguaje ha alcanzado una maduración prácticamente completa con el
enriquecimiento del
vocabulario y la perdida de la articulación infantil. Al
mismo tiempo ha alcanzado una cierta independencia de su madre y ha adoptado
los papeles descritos para su edad y sexo. Todo esto
derivado de la integración social en la vida familiar le permitirá volcarse
hacia el mundo externo, el de los niños de su mismaedad, y vivir la experiencia
de nuevas autoridades y de las vivencias que proporciona la escuela.
5. El escolar:
Va de los 6 años a los 10 años en la mujer y a los 12
años en el varón. La crisis que se desarrolla es la pubertad. Durante los años escolares parece existir menos asincrónica en el
crecimiento que en cualquier otra etapa de la vida. El
lactante lograba en sus sucesivas etapas el mantenimiento de la posición
sentado, de la posición erecta y de la capacidad de traslación. El preescolar lograba la comunicación y la integración social.
El adolescente por su parte lograra alcanzar la diferenciación sexual y la
maduración definitiva con la afirmación de su propia personalidad. En la etapa escolar no destaca ninguna función particular sobre las
demás, y de hecho el desarrollo y perfeccionamiento de otras funciones ya
adquiridas ocuparan la mayor parte de su tiempo. Tanta
física como
psicológicamente este periodo es un intervalo relativamente tranquilo entre las
etapas de turbulencia del
pre escolaridad y la adolescencia, son los días apacibles de la niñez. Es una
etapa fundamentalmente receptiva, de adquisición, que convierte al escolar en un ser moldeable en que las huellas que deje el ambiente
persistirán e influirán de por vida. El niño de esta edad pasa todo el tiempo
que puede en compañía de sus iguales, los niños de su misma edad, de quienes
aprende de líderes y de seguidores de la justicia y la injusticia, de las
lealtades, los héroes y los ideales. También existe una
acusada tendencia a la separación de los sexos que se inicia en los últimosaños
preescolares y culmina hacia los 10 años. También el niño comienza a
considerar los etiquetamientos sociales varón-mujer, blanco o moreno, rico o
pobre, alto o bajo, inteligente o tonto con todo lo que esto implica. La
sociedad que hace un grupo de niños es un terreno de
pruebas en el que el niño aprende a conducirse alejado de sus padres, pero
tiene también sus peligros uno de ellos es que la presión del grupo impulse al niño a cometer actos
insensatos o inmorales, aun en contra de su propia opinión. Esto no se refiere
a inmoralidades menores como fumar cigarrillos, o robar pequeñas cosas, ni
tampoco a la exhibición sexual y los juegos sexuales; se refiere más bien a
actos graves de violencia o degradación, inducidos por el espíritu de masa, que
a veces cometen las pandillas de niños y especialmente los varones, es por eso
que se debe tener especial cuidado de las influencias que el niño recibe tanto
de otros seres humanos, como a través de los medios de comunicación como lo es
la TV un tema bastante controversial en el que la mayoría de la programación se
basa en la violencia. En general esta época de la vida está
llena de alegría y abandono, de placenteros descubrimientos y sorpresas,
maravillas y entretenimientos, pero también de temores, terrores, ansiedades,
incertidumbre y preocupación. Hay que hacer notar que en nuestra cultura
occidental, la niñez ha cambiado, la urbanización y el desarrollo de las
comunicaciones electrónicas han ocasionado cambios en
las escuelas, y los niños aprenden más rápidamente que antes. Hay más tareas
escolares quehacer en la casa, lo que reduce el número de horas que pueden
dedicarse a ocupaciones infantiles. Los padres intervienen en la vida de los niños con ese deseo e
ofrecer todas las ventajas posibles, con el resultado de un ciclo muy
organizado y sometido a horarios rígidos de: lecciones de música, bailes,
natación o karate, lecciones de idiomas, visitas al dentista y otras
actividades en las que la madre se suele desempeñarse como chofer. Los niños viajan más, leen más,
les causan menos impresión los relatos y aventuras, se interesan más por las
profesiones, por asuntos ambientales, justicia e injusticias, la guerra, los
animales, son más capaces que sus padres de considerar una perspectiva planetaria.
6. El adolescente:
La adolescencia va desde los 10 años a los18 años en
la mujer y de los 12 a los 20 años en el varón, la crisis de desarrollo que se
manifiesta en esta edad es la pubertad. Esta es una de las etapas más
controversiales del ser humano, los cambios físicos son muy notorios, se da un
aceleramiento en el crecimiento de la estatura, hay cambios en la composición
corporal, rápido crecimiento de gónadas y genitales (crecimiento de mamas, el
crecimiento del pene, testículos, vagina, ovarios), Aparición de caracteres
sexuales secundarios (barba, voz gruesa, aumento de masa muscular, espalda
ancha en los varones, en las mujeres se distribuye la grasa ensanchando las
caderas, aparece el vello púbico en ambos, etc.). Al final de
la adolescencia terminan los procesos básicos de crecimiento y se alcanza la
estatura final, la madurez biológica y lacapacidad de procrear. En
sentido psicológico, la adolescencia es una situación anímica, un modo de
existencia y un tipo de comportamiento que aparece aproximadamente con la
pubertad y que tiene su fin cuando alcanza la madurez y es considerada una
persona socialmente adulta. Para muchos adolescentes el mundo se libidinosa, se sexual iza, hasta
el punto de que los objetos y hechos más inocuos pueden adquirir implicaciones
eróticas. En la primera fase del
adolescente el joven trata de independizarse en nuevos aspectos de su vida como las creencias religiosas y las salidas con miembros del sexo opuesto, en una forma muy parecida a la del periodo escolar: quiere
más privilegios, más libertad, pero con poco sentido de responsabilidad por las
consecuencias propias de sus acciones. El adolescente mayor comparte las
preocupaciones del más joven pero afronta además el problema de su ubicación
respecto a todo el mundo adulto, de la independencia y la responsabilidad (el
sexo, el matrimonio, el trabajo, la política, la paternidad) y se ve en la
estremecedora perspectiva de tener que arreglárselas solo sin la ayuda material
de su familia. Podemos decir que el adolescente más joven se preocupa por saber
quién es y que es, mientras que el adolescente mayor debe preocuparse, además,
por lo que va a hacer durante el resto de su vida. La
adolescencia es un periodo en que ni es niño ni es
adulto, asumiendo esto se han llegado también a ciertas conclusiones, la
principal de ellas es que las manifestaciones psicológicas de la adolescencia
son naturales e inevitables y que laconducta del adolescente deriva de la completa
madurez. Ha de sajelarse que la inmadurez de los adolescentes es el resultado
de la forma en como
los tratamos; algunos adolescentes no tienen prácticamente ningún conflicto con
sus familias durante su desarrollo, aparte de las fricciones que se dan por la
convivencia. Estos adolescentes son más frecuentemente mujeres que varones,
manifiestan una temprana y cabal identificación con los valores de la familia,
cualesquiera que estos sean. Otros adolescentes se
alejan tanto de la familia, hasta que el hogar parece ser a veces poco más que
una pensión donde come, duerme, deja caer sus ropas para que las recojan y
laven, mira televisión, y hace y recibe llamadas. En esta etapa de adolescente
es cuando más propenso en caer en vi vicios de todo
tipo sabemos desde hace mucho los estragos de las drogas, alcohol, tabaquismo, prostitución,
robos, violencia etc. La mayoría de estos adolescentes caen en estos problemas por desinterés de los
padres, una mala vigilancia, hogares desquebrajados, ejemplos de padres que
hacen lo antes mencionado, influencias del
grupo de amigos a donde asiste, aunque su hogar sea armonioso. Es
imprescindible que los padres se interesen en las
cosas del
adolescente sin invadir su espacio, ser firmes ante las faltas que cometa el
adolescente sin llegar a un estado de persecución o violencia hacia él. Un ser
humano se habrá convertido en adulto con aptitudes para una verdadera madurez:
Cuando haya superado la niñez sin perder los mejores rasgos de ella, Haya
conservado la fuerza emotiva básica de unlactante, la obstinada autonomía del
preescolar deambulador, la capacidad para el asombro, el placer y el juego de
los años preescolares tardíos, la capacidad de vinculación y la curiosidad
intelectual de los años escolares, y el idealismo y la pasión de la
adolescencia. El ideal es saber incorporar todas estas cualidades en una nueva
estructura denominada persona adulta; que se debe caracterizar por la
estabilidad, la sabiduría, los conocimientos, la sensibilidad ante otras
personas, la responsabilidad de la fortaleza y el sentido de finalidad que son
propias de esta etapa.