Analizando la HCPB de esta paciente nos damos
cuenta de que su embarazo se captó en el primer trimestre de embarazo
(sexta semana), pero los controles subsiguientes no fueron periódicos
pues el siguiente fue a la 14 2/7 semana de gestación lo cual es un
riesgo ya que esto limita la detección oportuna de riesgo y por ende el
tratamiento temprano.
Dentro de los antecedentes familiares se revela hipertensión arterial, un factor de riesgo para desarrollo de preeclampsia en la
embarazada llama la atención que la tarjeta de control prenatal los
registros de presión arterial se mantenían en rango de
normalidad. Pero al momento del parto la paciente presentaba
una presión arterial de 140/100 por lo cual fue hospitalizada para su
monitoreo ya que no sentía que el bebe se le movía. Su
último control antes del ingreso al hospital fue a las
25 2/7 semanas.
Otro dato importante encontrado en esta tarjeta de cuidado prenatal que su
ultimo control a la 14 2/7 semana la paciente presenta un incremento de peso de
2kilo y de acuerdo a su talla (160 cm – peso 68 kg) se encuentra sobre el
percentil 90lo que nos indica que estaba en sobrepeso.
Vemos pues como se combinan dos factores condicionantes de morbi –
mortalidad materno y fetal que pudieron incidir al momento de este parto y como
lo señala la literatura su riesgo eran de acuerdo al sobrepeso y datos
de hipertensión a tener riesgo de trabajo de parto prolongado,
hipertensión, hemorragias etc… en la madre y en el bebe riego de
una depresión y /o asfixia perinatal por macrosomia, trastorno
metabólicos traumas natal entre otros.
La atención que brindo el personal de enfermería fue bueno
estuvieron muy al pendiente de posibles signo y síntomas de eclampsia,
administraron oxitosina posterior al parte por atonía uterina, mostraron
al bebe a la madre promoviendo la lactancia y el apego pero la madre
refería tener miedo posterior a esto el bebe es colocado a la
resucitadora donde es aspirado y secado. Luego el personal se desplaza a
atender la tercera parte del
parto que es el alumbramiento en el cual se extrae la placenta completa,
procede al cierre completo del
desgarro previa administración analgesia a la madre y culmina la
atención.