PRINCIPALES TRANSTORNOS DE LA POBLACION MEXICANAY QUE
ACCIONES UTILIZAR PARA PREVENIR LOS PADECIMIENTOS
GRADO PRIMERO
OBJETIVO
El objetivo del presente trabajo de investigación es para concientizarnos a
nosotros los jóvenes de los trastornos y problemas alimentarios en México y
como poder prevenirlos, pues a futuro mucho de los problemas generan pérdidas
monetarias en los sistemas de salud gubernamental, además de los gastos para
pensiones y tratamientos de la enfermedades derivadas de los problemas y
trastornos alimentarios.
INTRODUCCION
La malnutrición, en cualquiera de sus formas, presenta riesgos considerables
para la salud humana. En la actualidad, el mundo se
enfrenta a una doble carga de malnutrición que incluye la desnutrición y la
alimentación excesiva, particularmente en los países en desarrollo.
El hambre y una nutrición inapropiada contribuyen a la muerte
prematura de las madres, lactantes y niños pequeños, y al desarrollo físico y
cerebral deficiente en los jóvenes. Al mismo tiempo, las tasas mundiales
crecientes de sobrepeso y obesidad están relacionadas con el aumento en las
enfermedades crónicas como el cáncer, las enfermedades cardiovasculares y la
diabetes, todas ellas afecciones que ponen en peligro la vida y son muy
difíciles de tratar en lugares con limitados recursos y con unos sistemas de
salud que ya están sobrecargados.
A menudo los cambios en los hábitos de alimentación y actividad física son
consecuencia de cambios ambientales y sociales asociados al desarrollo y de la
falta de políticas de apoyo ensectores como la salud; agricultura; transporte;
planeamiento urbano; medio ambiente; procesamiento, distribución y
comercialización de alimentos, y educación.
PRINCIPALES TRANSTORNOS DE LA POBLACION MEXICANAY QUE ACCIONES UTILIZAR PARA
PREVENIR LOS PADECIMIENTOS
NUTRICION
La nutrición es la ingesta de alimentos en relación con las necesidades
dietéticas del
organismo. Una buena nutrición (una dieta suficiente y equilibrada combinada
con el ejercicio físico regular) es un elemento
fundamental de la buena salud.
ALIMENTACIÓN SALUDABLE
Una alimentación que proporciona una cantidad y variedad de alimentos
suficiente para cubrir las necesidades de energía y de nutrientes de una
persona.
No existe una dieta 'ideal', modelo o patrón pues está en dependencia
de los requerimientos individuales. Las mejores dietas
incluyen la mayor variedad posible de alimentos, garantizan el aporte de los
distintos micronutrientes, oligoelementos y elementos traza cuyo contenido en
los alimentos varía en dependencia de múltiples factores.
NUTRIENTES
Cualquier sustancia normalmente consumida como un constituyente del alimento, que:
• Proporcione energía.
• Sea necesario para el crecimiento, desarrollo y mantenimiento de una vida sana.
• Su deficiencia determine que se produzcan cambios bioquímicos y fisiológicos
característicos.
Toda sustancia normalmente consumida como
constituyente de un alimento, es necesaria para el crecimiento y desarrollo,
así como para
el mantenimiento de un buen estado de salud y que no puede ser sintetizado
(elaborado o constituido) en cantidades suficientes por el organismo, que
cuando no se ingiere en lascantidades requeridas produce el cuadro clínico
específico de su carencia. Los nutrientes se dividen en
macronutrientes (carbohidratos, proteínas y grasas) y micronutrientes
(vitaminas y minerales).
La energía está contenida sólo en los macronutrientes en las siguientes
proporciones:
• 1 g de carbohidrato= 4 Cal (17 kJ)
• 1 g de proteína = 4 Cal (17 kJ)
• 1 g de grasa = 9 Cal
(38 kJ)
NECESIDADES ENERGETICAS (OMS/FAO)
'Las necesidades energéticas de un individuo son las dosis de energía
alimentaria ingeridas que compensan el gasto de energía. Cuando el tamaño y
composición del
organismo y el gasto de actividad física de ese individuo son compatibles con
un estado duradero de buena salud y permitan el mantenimiento de la actividad
física que sea económicamente necesaria y socialmente deseable. En los niños y
en las mujeres embarazadas o lactantes las necesidades energéticas incluyen las
asociadas con la formación de tejido o la secreción de leche a un ritmo
compatible con la buena salud'.
La energía se mide en calorías (unidad vieja) y en joules (Sistema
Internacional de Medidas). Kilocaloría (Cal). Cantidad de
calor necesario para elevar la temperatura de 1 kg de agua de 15 a 16 oC.
Joule (J). Cantidad de energía gastada cuando 1 kg es movido
la distancia de 1 m por la fuerza de 1 newton. Una Cal (Caloría) es
igual a 4,184 kJ. Por consiguiente, para convertir Cal a kJ se multiplica por el factor 4,2. Para facilitar los cálculos, la energía contenida en los alimentos
usualmente se expresa en Megajoules y de esa forma las cifras resultan más
pequeñas.
• 1 000 kilojoules (kJ) = 1 megajoule (MJ)
• 1 000 kilocalorías(Cal) = 4200 kilojoules (kJ) = 4,2 megajoules
(MJ)
MICRONUTRIENTES
Los micronutrientes no aportan energía, pero son indispensables para utilizar
adecuadamente los macronutrientes, además, intervienen en la síntesis de
algunas hormonas e influyen favorablemente en el sistema inmune.
OLIGOELEMENTOS
Definimos oligoelementos aquellos elementos químicos que están presentes en
concentración igual o inferior al 0,01% del peso seco del
cuerpo humano. Hablamos de oligoelementos esenciales entendiendo los que
desarrollan un papel fisiológico indispensable a la
vida. Un oligoelemento es definido esencial cuando tiene las siguientes
características
• a) está presente en todos los tejidos sanos de todos los organismos
vivientes;
• b) tiene relativamente una concentración constante;
• c) induce a causa de su falta, alteraciones estructurales y fisiológicas
típicas;
• d) previene o cura con su aportación, las afecciones morbosas provocadas por
el estado carencial.
VITAMINAS
Las vitaminas son un grupo de sustancias que son
esenciales para el funcionamiento celular, el crecimiento y el desarrollo
normales.
Las vitaminas se agrupan en dos categorías
• Vitaminas liposolubles que se almacenan en el tejido graso del cuerpo. Las cuatro vitaminas
liposolubles son: A, D, E y K
• Existen nueve vitaminas hidrosolubles que el cuerpo las tiene que usar
inmediatamente. Cualquier vitamina hidrosoluble sobrante sale del cuerpo a través
de la orina. La vitamina B12 es la única vitamina hidrosoluble que puede ser
almacenada en el hígado durante muchos años.
Existen 13 vitaminas esenciales, lo cual significa que son necesariaspara que
el cuerpo funcione y son las siguientes
Vitamina A
Vitamina C
Vitamina D
Vitamina E
Vitamina K
Vitamina B1 (tiamina)
Vitamina B2 (riboflavina)
Vitamina B3 (niacina)
Ácido pantoténico
Biotina
Vitamina B6
Vitamina B12
Folato (ácido fólico)
MACRONUTRIENTES
Son aquellos que suministran la mayor parte de la energía metabólica al
organismo. Los principales son hidratos de carbono o
carbohidratos, proteínas y grasas o lípidos. Otros
incluyen alcoholes y ácidos orgánicos.
CARBOHIDRATOS
Del griego
σI¬κχαρον que significa 'azúcar',
son moléculas orgánicas compuestas por carbono, hidrógeno y oxígeno. Son solubles en agua y se clasifican de acuerdo a la cantidad de
carbonos o por el grupo funcional aldehído. Son la
forma biológica primaria de almacenamiento y consumo de energía.
Se clasifican en monosacáridos, disacáridos, oligosacáridos y polisacáridos
 Monosacáridos: Constituyen la forma más simple, no pueden hidrolizarse a
otra más sencilla. Ejemplo glucosa, fructosa y galactosa.
˜ Disacáridos: Se forman mediante la unión de 2
monosacáridos. Ejemplo: sacarosa = glucosa + fructosa; lactosa = glucosa +
galactosa; maltosa = glucosa + + glucosa.
˜ Polisacáridos: Constituidos por unidades de
glucosa; los principales de importancia nutricional son: almidón, dextrina y
glucógeno.
Una fracción de los almidones es indigerible y se llama
almidón resistente (AR). Además de este, hay
otros almidones que pueden escapar a la digestión y la absorción en el
intestino delgado. El AR
y el no absorbible representan 2,5 % del
total del
almidón consumido en la dieta occidental promedio. Lafibra dietética también es
considerada como
polisacárido, aunque es un carbohidrato no absorbible.
FIBRA DIETETICA
Sustancia de origen vegetal, constituida por
polisacáridos no absorbibles y la lignina (que no es carbohidrato), es
resistente a la hidrólisis por las enzimas digestivas humanas. Las principales
propiedades de la Fibra Dietética son:
 Su capacidad para atraer agua
 El intercambio de iones y la absorción de bilis
 Demora el vaciamiento gástrico
 Evita la constipación al aumentar el volumen del bolo fecal
 Es útil en el tratamiento de los divertículos intestinales pues acelera el
tránsito intestinal
 Previene el cáncer de colon
 Mejora el metabolismo de los carbohidratos a través de su acción sobre la
digestión de los almidones y la absorción de glucosa y
 Es útil en el tratamiento de la hipercolesterolemia
Está la fibra soluble (pectina, las gomas, mucílagos, las sustancias pépticas y
algunas
hemicelulosas) y fibras no soluble en agua (la celulosa y hemicelulosas).
PROTEINAS
Compuestos orgánicos que mediante la hidrólisis o digestión se descomponen en
las unidades estructurales llamadas aminoácidos. Al igual que los
carbohidratos y las grasas están formadas por carbono, hidrógeno y oxígeno,
pero además contienen aproximadamente el 16 % de nitrógeno junto con azufre y,
a veces, otros elementos como fósforo, hierro o cobalto.
Clasificadas según su forma
o Fibrosas: presentan cadenas polipeptídicas largas y una estructura secundaria
atípica. Son insolubles en agua y en disoluciones acuosas.
Algunos ejemplos de éstas son queratina, colágeno y fibrina
o Globulares: se caracterizan por doblar suscadenas en una forma esférica
apretada o compacta dejando grupos hidrófobos hacia adentro de la proteína y
grupos hidrófilos hacia afuera, lo que hace que sean
solubles en disolventes polares como
el agua. La mayoría de las enzimas, anticuerpos, algunas hormonas y proteínas
de transporte, son ejemplos de proteínas globulares.
o Mixtas: posee una parte fibrilar (comúnmente en el centro de la proteína)
y otra parte globular (en los extremos).
Clasificadas por composición química
 Simples: su hidrólisis sólo produce aminoácidos. Ejemplos
de estas son la insulina y el colágeno (globulares y fibrosas).
˜ Conjugadas o heteroproteínas: su hidrólisis
produce aminoácidos y otras sustancias no proteicas con un grupo prostético.
Las proteínas desempeñan un papel fundamental para la
vida y son las biomoléculas más versátiles y más diversas. Son imprescindibles
para el crecimiento del organismo. Realizan una enorme
cantidad de funciones diferentes, entre las que destacan
ï¶ Estructural. Ésta es la función más importante de una proteína
ï¶ Inmunológica (anticuerpos
ï¶ Enzimática (sacarasa y pepsina)
ï¶ Contráctil (actina y miosina)
ï¶ Homeostática: colaboran en el mantenimiento del pH
ï¶ Transducción de señales (rodopsina)
ï¶ Protectora o defensiva (trombina y fibrinógeno)
Además de su rol en la síntesis de proteínas, los aminoácidos también son una
importante fuente nutricional de nitrógeno. Las proteínas, al igual que los
carbohidratos, contienen cuatro kilocalorías por gramo, mientras que los
lípidos contienen nueve Kcal., y los alcoholes, siete
Kcal. Los aminoácidos pueden ser convertidos en glucosa a través de un proceso llamadogluconeogénesis.
Las proteínas más importantes que sintetizan los animales son de dos tipos:
fibrosas y globulares
Fibrosas:
ï¶ Colágeno: forma parte de la piel, pelo, huesos, tendones y cartílagos,
siendo esta la proteína más importante en los vertebrados.
¶ Queratina: complemento estructural de la quitina
en algunas células; en el caso de los animales constituye partes duras como caparazones,
cuernos, uñas y garras o pelos.
¶ Fibrinógeno: responsable de la coagulación
sanguínea.
¶ Miosina y actina: responsables de la contracción
muscular esquelética o el movimiento celular.
Globulares.
¶ Enzimas: son los catalizadores de las acciones
metabólicas de todo organismo.
¶ Hormonas proteínicas: son segregadas por glándulas
endocrinas, cuya función es estimular a ciertos órganos a realizar funciones
cuando las condiciones fisiológicas lo requieren. Ejemplos de estas son: la
insulina, la tiroxina, los estrógenos, la testosterona, etc
ï¶ Anticuerpos: llamados también inmunoglobulinas; agrupan miles de proteínas
encargadas de destruir a los antígenos (organismos que invaden el cuerpo).
Los aminoácidos esenciales son aquellos que el propio organismo
no puede sintetizar por sí mismo. Esto implica que la
única fuente de estos aminoácidos en esos organismos es la ingesta directa a
través de la dieta. Las rutas para la obtención de los
aminoácidos esenciales suelen ser largas y energéticamente costosas.
Cuando un alimento contiene proteínas con todos los
aminoácidos esenciales, se dice que son de alta o de buena calidad, aunque en
realidad la calidad de cada uno de los aminoácidos contenidos no cambia.
Incluso se pueden combinar (sin tener quehacerlo al mismo tiempo) las proteínas
de legumbres con proteínas de cereales para conseguir todos los aminoácidos
esenciales en nuestra nutrición diaria, sin que la calidad real de esta
nutrición disminuya. Algunos de los alimentos con todos los aminoácidos esenciales
son: la carne, los huevos, los lácteos y algunos vegetales como la espelta, la
soja y la quínoa. Combinaciones de alimentos que suman los aminoácidos
esenciales son: garbanzos y avena, trigo y habichuelas, maíz y lentejas, arroz
y maní (cacahuetes), etc. En definitiva, legumbres y cereales
ingeridos diariamente, pero sin necesidad de que sea en la misma comida.
El aminoácido que se encuentra en menor cantidad en una proteína se conoce con
el nombre de aminoácido limitante. La ingestión de proteína es primordial para
el buen estado nutricional y para el crecimiento y desarrollo en los niños, así
como
embarazo y lactancia satisfactorios en la mujer.
GRASAS
Al igual que los carbohidratos, los lípidos se componen de carbono, hidrógeno y
oxígeno, la diferencia radica en que la cantidad de hidrógeno es superior a la
cantidad de átomos de oxígeno, confiriendo a estos compuestos propiedades
químicas distintas.
Las grasas son insolubles en agua y son una fuente de energía
muy eficiente, ya que proporciona el doble de la energía de los carbohidratos y
las proteínas. La diferencia entre carbohidratos y lípidos consiste en
que estos últimos se transforman dentro de los vegetales como un producto de
la glucosa. La importancia biológica de los lípidos radica en ser compuestos
que sirven para regular la temperatura corporal y que funcionan como
reserva energética.
Eltérmino lípido alude a cualquier sustancia sólida o líquida que esté
constituida por C, H y O, ya sean simples o conjugados
con fosfatos, glucosa o proteínas. En cambio, el término
grasa suele referirse a los compuestos en estado sólido a temperatura ambiente,
mientras que el término aceite alude a los lípidos en estado líquido.
Los animales como
pueden almacenar pequeñas cantidades de carbohidratos, por eso, los que no se
pueden almacenar en el hígado en forma de glucógeno, se transforman en grasas y
se almacenan en el tejido adiposo. El tejido adiposo actúa como una capa aislante térmica y como sustancia de reserva
muy importante en todos los animales, principalmente en los que hibernan. Las
grasas y ceras también pueden servir como coberturas superficiales muy comunes
en mamíferos, aves, anfibios y algunos reptiles y peces; pueden proteger de los
rayos solares, regular la temperatura, nutrir el cabello y pelo,
impermeabilizante o fijador de filamentos en plumas.
Los lípidos se clasifican de dos formas
• Saponificables:
• Simples:
• Ácidos grasos
• Grasas neutras y ceras
• Compuestos
• Fosfolípidos
• Glucolípidos
• Lipoproteínas
• No Saponificables:
• Vitaminas liposolubles (A, E, K)
• Esteroides:
• Colesterol
• Ácidos biliares
• Hormonas sexuales
• Hormonas de la corteza suprarrenal
• Vitamina D
En forma pura todos los lípidos son triglicéridos, o ésteres de ácidos grasos
con glicerol. Los ácidos grasos se definieron como cadenas monocarboxílicas
alifáticas con número par de carbonos, sin embargo, actualmente se conocen 400
ácidos grasos y muchos de ellos son cíclicos, ramificados, hidroxilados, con
número parde carbonos, etc. Para su estudio los ácidos grasos se clasifican en saturados e
insaturados.
Los ácidos grasos saturados varían en composición de 4 a 26 átomos de carbono,
y los ácidos de 4 a 8 carbonos son líquidos a 25 °C, mientras que de 10 en
adelante son sólidos. La siguiente tabla muestra los ácidos grasos saturados
más comunes en alimentos.
Los ácidos grasos insaturados no poseen una cadena constante de enlaces simples
(CH3-CH2-CH2-COOH), sino que poseen dobles ligaduras y números nones de
carbonos. Tienen gran actividad química puesto que se
hidrolizan y oxidan fácilmente. Los siguientes son los
ácidos grasos insaturados más comunes en los alimentos.
PROBLEMAS ALIMENTARIOS
Entre los extremos de la salud óptima y la muerte por hambre o malnutrición,
existe una serie de estados patológicos que pueden ser causados o mejorados por
cambios en la dieta.
Carencias, excesos o desequilibrios en la dieta pueden producir un impacto
negativo sobre la salud, que puede conducir a enfermedades tales como el
escorbuto, la obesidad o la osteoporosis y diabetes, así como llevar a
problemas psicológicos o de comportamiento.
Leyes de la alimentación
1. Ley de la cantidad: La cantidad de alimentos debe ser suficiente para
cubrir las necesidades calóricas del organismo. La cantidad de
calorías deberá ser suficiente como para proporcionar calor para
mantener la temperatura corporal, la energía de la contracción muscular y el
balance nutritivo. Desde el punto de vista calórico, una dieta puede ser:
suficiente, insuficiente, generosa o excesiva. De acuerdo a esta ley, los
regímenes adelgazantes se consideran“insuficientes”, ya que permiten un descenso de peso a expensas de un contenido calórico
reducido. El requerimiento calórico para cada persona en particular deberá ser
determinado por un profesional en nutrición, considerando edad, sexo,
contextura, actividad, situaciones especiales: diabetes, obesidad,
desnutrición, etc
2. Ley de la calidad: Toda dieta deberá ser completa en su composición,
asegurando el correcto funcionamiento de órganos y sistemas. En todo régimen
deberán estar presentes: hidratos de carbono, proteínas, grasas, vitaminas,
minerales y agua. De acuerdo a esta ley, los regímenes
se clasifican en completos (variados) e incompletos.
3. Ley de la armonía: Las cantidades de los diversos principios que componen la
alimentación deberán guardar una relación de proporción entre ellos, de manera tal que cada uno aporte una parte del valor calórico total. Se recomienda que
toda dieta normal contenga: - proteínas: 12 a 15% del valor calórico total - grasas: 30 a 35% del valor calórico total - carbohidratos: 50 a 60% del valor calórico
total.
4. Ley de la adecuación: Toda dieta deberá ser la apropiada para cada individuo
en particular, considerando: edad, sexo, actividad, estado de salud, hábitos
culturales y economía. Ello implica una correcta elección de los alimentos, así
como
una correcta preparación.
ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC)
Indicador que estima la cantidad de grasa corporal de una persona. IMC = peso
(en kg) dividido por el cuadrado de la estatura (m2). Un IMC entre 18,5 y 24,9 representa un estado nutricional normal.
SOBREPESO Y OBESIDAD
El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o
excesiva de grasa quepuede ser perjudicial para la salud.
La definición de la OMS es la siguiente
ï¶ Un IMC igual o superior a 25 determina sobrepeso.
¶ Un IMC igual o superior a 30 determina obesidad.
El IMC proporciona la medida más útil del sobrepeso y la obesidad en la
población, puesto que es la misma para ambos sexos y para los adultos de todas
las edades. Sin embargo, hay que considerarla a título indicativo porque es
posible que no se corresponda con el mismo nivel de grosor en diferentes
personas.
El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor principal de
riesgo de defunción en el mundo. Cada año fallecen por lo menos 2,8 millones de personas adultas como
consecuencia del
sobrepeso o la obesidad. Además, el 44% de la carga de diabetes, el 23% de la
carga de cardiopatías isquémicas y entre el 7% y el 41% de la carga de algunos
cánceres son atribuibles al sobrepeso y la obesidad.
En 2010, alrededor de 43 millones de niños menores de cinco
años de edad tenían sobrepeso. Si bien el sobrepeso y la obesidad tiempo
atrás eran considerados un problema propio de los
países de ingresos altos, actualmente ambos trastornos están aumentando en los
países de ingresos bajos y medianos, en particular en los entornos urbanos. En
los países en desarrollo están viviendo cerca de 35 millones de niños con
sobrepeso, mientras que en los países desarrollados esa cifra es de 8 millones.
En el plano
mundial, el sobrepeso y la obesidad están relacionados con un mayor número de
defunciones que la insuficiencia ponderal. Por ejemplo, el 65% de la población
mundial vive en países donde el sobrepeso y la obesidad se cobran más vidas que
la insuficienciaponderal (estos países incluyen a todos los de ingresos altos y
la mayoría de los de ingresos medianos).
La causa fundamental del sobrepeso y la obesidad es un
desequilibrio energético entre calorías consumidas y gastadas. En el mundo, se
ha producido
Un aumento en la ingesta de alimentos hipercalóricos que son ricos en grasa,
sal y azúcares pero pobres en vitaminas, minerales y otros micronutrientes, y
Un descenso en la actividad física como resultado de la naturaleza cada vez más
sedentaria de muchas formas de trabajo, de los nuevos modos de desplazamiento y
de una creciente urbanización.
A menudo los cambios en los hábitos de alimentación y actividad física son
consecuencia de cambios ambientales y sociales asociados al desarrollo y de la
falta de políticas de apoyo en sectores como la salud; agricultura; transporte;
planeamiento urbano; medio ambiente; procesamiento, distribución y
comercialización de alimentos, y educación.
Un IMC elevado es un importante factor de riesgo de enfermedades no
transmisibles, como:
 Las enfermedades cardiovasculares (principalmente cardiopatía y accidente
cerebrovascular), que en 2008 fueron la causa principal de defunción;
 La diabetes;
 Los trastornos del aparato locomotor (en especial la osteoartritis, una
enfermedad degenerativa de las articulaciones muy discapacitante), y
 Las enfermedades cardiovasculares (principalmente cardiopatía y accidente
cerebrovascular), que en 2008 fueron la causa principal de defunción; la
diabetes; los trastornos del aparato locomotor (en especial la osteoartritis,
una enfermedad degenerativa de las articulaciones muy discapacitante), y
algunoscánceres (del endometrio, la mama y el colon).
La obesidad infantil se asocia con una mayor probabilidad de obesidad, muerte
prematura y discapacidad en la edad adulta. Pero además de estos mayores
riesgos futuros, los niños obesos sufren dificultad respiratoria, mayor riesgo
de fracturas e hipertensión, y presentan marcadores tempranos de enfermedad
cardiovascular, resistencia
a la insulina y efectos psicológicos.
DIABETES
La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce
insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina
que produce. La insulina es una hormona que regula el azúcar en la sangre. El
efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia (aumento del
azúcar en la sangre), que con el tiempo daña gravemente muchos órganos y
sistemas, especialmente los nervios y los vasos sanguíneos.
˜ Diabetes de tipo 1
La diabetes de tipo 1 (también llamada insulinodependiente, juvenil o de inicio
en la infancia). Se caracteriza por una producción deficiente
de insulina y requiere la administración diaria de esta hormona. Se desconoce aún la causa de la diabetes de tipo 1, y no se puede
prevenir con el conocimiento actual. Sus síntomas consisten, entre
otros, en excreción excesiva de orina (poliuria), sed (polidipsia), hambre
constante (polifagia), pérdida de peso, trastornos visuales y cansancio. Estos síntomas pueden aparecer de forma súbita.
˜ Diabetes de tipo 2
La diabetes de tipo 2 (también llamada no insulinodependiente o de inicio en la
edad adulta). Se debe a una utilización ineficaz de la
insulina. Este tipo representa el 90% de los casos mundiales y sedebe en
gran medida a un peso corporal excesivo y a la
inactividad física. Los síntomas pueden ser similares a los
de la diabetes de tipo 1, pero a menudo menos intensos. En consecuencia,
la enfermedad puede diagnosticarse sólo cuando ya tiene varios años de
evolución y han aparecido complicaciones. Hasta hace
poco, este tipo de diabetes sólo se observaba en
adultos, pero en la actualidad también se está manifestando en niños.
˜ Diabetes gestacional
La diabetes gestacional es un estado hiperglucémico que aparece o se detecta
por vez primera durante el embarazo. Sus síntomas son
similares a los de la diabetes de tipo 2, pero suele diagnosticarse mediante
las pruebas prenatales, más que porque el paciente refiera síntomas.
 Deterioro de la tolerancia a la glucosa y alteración de la glicemia en
ayunas
El deterioro de la tolerancia a la glucosa y la alteración de la glicemia en
ayunas son estados de transición entre la normalidad y la diabetes, y quienes
los sufren corren mayor riesgo de progresar hacia la diabetes de tipo 2, aunque
esto no es inevitable.
CONSECUENCIAS FRECUENTES DE LA DIABETES
Con el tiempo, la diabetes puede dañar el corazón, los vasos sanguíneos, ojos,
riñones y nervios.
¶ La diabetes aumenta el riesgo de cardiopatía y
accidente vascular cerebral (AVC). Un 50% de los
pacientes diabéticos mueren de enfermedad cardiovascular (principalmente
cardiopatía y AVC).
¶ La neuropatía de los pies combinada con la
reducción del
flujo sanguíneo incrementan el riesgo de úlceras de los pies y, en última
instancia, amputación.
¶ La retinopatía diabética es una causa importante
de ceguera, y es la consecuencia del daño
delos pequeños vasos sanguíneos de la retina que se va acumulando a lo largo del tiempo. Al cabo de
15 años con diabetes, aproximadamente un 2% de los
pacientes se quedan ciegos, y un 10% sufren un deterioro grave de la visión.
¶ La diabetes se encuentra entre las principales
causas de insuficiencia renal. Un 10 a 20% de los pacientes con diabetes mueren
por esta causa.
ï¶ La neuropatía diabética se debe a lesión de los nervios a consecuencia de
la diabetes, y puede llegar a afectar a un 50% de los pacientes. Aunque puede ocasionar problemas muy diversos, los síntomas
frecuentes consisten en hormigueo, dolor, entumecimiento o debilidad en los
pies y las manos.
¶ En los pacientes con diabetes el riesgo de muerte
es al menos dos veces mayor que en las personas sin diabetes.
Cómo reducir la carga de la diabetes
Las medidas que se enumeran a continuación deben acompañarse de una dieta
saludable, actividad física regular, mantenimiento de un
peso corporal normal y evitación del
consumo de tabaco.
Prevención
Se ha demostrado que medidas simples relacionadas con el estilo de vida son
eficaces para prevenir la diabetes de tipo 2 o retrasar su aparición. Para ayudar a prevenir la diabetes de tipo 2 y sus
complicaciones se debe
• Alcanzar y mantener un peso corporal saludable.
• Mantenerse activo físicamente: al menos 30 minutos de actividad regular de intensidad
moderada la mayoría de los días de la semana; para controlar el peso puede ser
necesaria una actividad más intensa.
• Consumir una dieta saludable que contenga entre tres y cinco raciones diarias
de frutas y hortalizas y una cantidad reducida de azúcar y grasas saturadas Evitar el consumo de tabaco, puesto que aumenta el riesgo
de sufrir enfermedades cardiovasculares.
La malnutrición, en cualquiera de sus formas, presenta riesgos considerables
para la salud humana. En la actualidad, el mundo se enfrenta
a una doble carga de malnutrición que incluye la desnutrición y la alimentación
excesiva, particularmente en los países en desarrollo.
El hambre y una nutrición inapropiada contribuyen a la muerte
prematura de las madres, lactantes y niños pequeños, y al desarrollo físico y
cerebral deficiente en los jóvenes. Al mismo tiempo, las tasas mundiales
crecientes de sobrepeso y obesidad están relacionadas con el aumento en las
enfermedades crónicas como el cáncer, las enfermedades cardiovasculares y la diabetes,
todas ellas afecciones que ponen en peligro la vida y son muy difíciles de
tratar en lugares con limitados recursos y con unos sistemas de salud que ya
están sobrecargados.
DESNUTRICIÓN
Es un estado patológico ocasionado por la falta de
ingestión o absorción de nutrientes. De acuerdo a la gravedad del cuadro.
En todo el mundo hay cerca de 115 millones de niños con insuficiencia ponderal;
la desnutrición contribuye a cerca de un tercio de la mortalidad infantil;
el retraso del crecimiento (un indicador de desnutrición crónica) dificulta el
desarrollo de 171 millones de niños menores de cinco años;
trece millones de niños han nacido con bajo peso al nacer o prematuramente
debido a la desnutrición materna u otros factores;
la carencia de vitaminas y minerales esenciales en la dieta afecta a la
inmunidad y el desarrollo saludable. Más de una tercera parte de los niños en
edadpreescolar del mundo presenta deficiencia de vitamina A
la desnutrición materna, un fenómeno común en muchos países en desarrollo,
lleva al desarrollo fetal deficiente y a un mayor riesgo de complicaciones del
embarazo;
en conjunto, la desnutrición materna y la desnutrición del niño suponen más del
10% de la carga de morbilidad mundial.
La desnutrición se clasifica de acuerdo con su etiología, el grado de déficit o
gravedad, la composición corporal, el tipo de carencia, el tiempo de evolución
y la etapa de vida. La desnutrición primaria es causada por falta de aporte de
proteínas, vitaminas, microelementos y la secundaria por una enfermedad que
afecta la ingesta y el metabolismo de los nutrientes.
Para evaluar el estado nutricional de acuerdo con el grado de déficit o la
gravedad en la población infantil se utilizan indicadores antropométricos: peso
para la edad, talla para la edad, peso para la talla (P/T) y en los niños
mayores de seis años, adolescentes y adultos más frecuentemente la talla para
la edad e índice de masa corporal (IMC) mediante curvas de crecimiento. Muy
informativo es el cambio de peso en un periodo de
tiempo, que permite valorar la ganancia de peso o velocidad de crecimiento en
la talla. La pérdida de peso en un periodo de tiempo
registrado puede ser leve (5-15%), moderada (hasta 25%) y grave (más de 25%).
El estado nutricional se expresa a través del puntaje Z (PZ),
que representa la diferencia entre el peso o la talla y el percentilo 50 o
mediana. Si el PZ (peso/edad - menores de 2 años, P/T- de 2 a 6 años) oscila
entre -1,1-2, se califica como
zona de alerta; -2,1 a -3 como
bajo peso leve y
