Capacidad inspiratoria: (C.I.). Volumen de aire maximo que puede ser inspirado a partir de la posición de reposo espiratoria; comprende el volumen corriente + el volumen de reserva inspiratorio. Es, por término medio, de 2 litros en la mujer y de 3 litros en el hombre. Es decir, Volumen maximo que puede ser inspirado a partir de una expiración normal.
Capacidad pulmonar total (CPT) es el volumen de aire que hay en el aparato respiratorio, después de una inhalación maxima voluntaria. Corresponde a aproximadamente 6 litros de aire. También se define como el Volumen de gas maximo contenido en los pulmones y en las vías aéreas después de una inspiración forzada. Corresponde a la suma de la capacidad vital y del volumen residual. Es, por término medio, de 4,500 litros en la mujer, y de 5,750 litros en el hombre.

Capacidad vital: Volumen de gas recogido en el curso de una espiración forzada, realizada después de una inspiración forzada; comprende la suma: volumen corriente + volumen de reserva inspiratoria + volumen de reserva espiratoria. Es, portérmino medio, de 3,150 litros en la mujer, y de 4,300 litros en el hombre. Concepto relacionado: coeficiente de utilización de la capacidad vital.
1. PARA QUE SE PRODUZCA LA VOZ HUMANA SE REQUIERE DEL APARATO RESPIRATORIO, FONATORIO Y RESONADOR. A PARTIR DE ESTE ENUNCIADO RELACIONE ESTOS SISTEMAS EN EL PROCESO VOCAL HABLADO Y CANTADO Y A LA VEZ ESTABLEZCA DIFERENCIAS ENTRE ELLOS.
Estos tres elementos generan los sonidos (ya sea hablado o cantado) de la siguiente manera: en primer lugar los pulmones suministran la columna de aire que, atravesando los bronquios y la traquea, van a sonorizar las cuerdas vocales que se encuentran en la laringe es allí donde se produce la voz en su tono fundamental y sus armónicos; luego sufre una modificación en la caja de resonancia de la nariz, boca y garganta (naso- buco- faríngea) en el y se amplifica y se forma el timbre de voz.
2. EXPLIQUE Y GRAFIQUE EL EFECTO DE BERNOULLI
El abrir y cerrar de las cuerdas vocales se debe a una fuerza aerodinamica que se llama el efecto de Bernoulli. El efecto de Bernoulli diceque al aumentar la velocidad de un líquido o gas (como en este caso, del aire), una presión disminuira, y también viceversa, al disminuir la velocidad de aire, una presión aumentara. De este modo, cuando las partículas de aire llegan a las cuerdas vocales aducidas, ya que el conducto es mas estrecho, éstas tendran que pasar mas rapido. Y al aumentar la velocidad del paso de aire, la presión baja. Luego la presión negativa cierra las cuerdas otra vez. Después de cerrarse, la presión aumenta y el ciclo se repite.

El esfuerzo se ha concentrado en reducir la transmisión vertical (TV) del virus, que da cuenta del 99% de las infecciones por VIH en niños menores de 13 años (5-6). El primer paso fue apoyar todas las gestiones dirigidas a contar en el país con pruebas de laboratorio capaces de detectar y confirmar la infección VIH en el adulto y también en el niño (4 ). A fines del año 1994 se inició en Chile, la aplicación del protocolo de prevención de la TV, PACTG-076, aplicado en USA y Francia donde disminuyó en un 68% la TV con la utilización de zidovudina (ZDV o AZT) durante el embarazo, parto y recién nacido (8). Hasta ese año la tasa de TV, en Chile, era superior al 25%. Desde entonces, con el uso de este protocolo, la indicación de cesárea electiva, la suspensión de la lactancia materna y la incorporación de nuevos esquemas de tratamiento antiretroviral (TAR) en embarazadas chilenas, se redujo la tasa de TV a 6% en el año 1998 y a un 2% en el año 2005 en hijos de madre VIH positivas conocidas (9). La tasa de mortalidad en los 281 casos de niños chilenos VIH (+) por VIH en 20 años de evolución de la epidemia en Chile es del 12.7% (hasta Diciembre 2007). El 58% de los niños infectados se concentra en la región metropolitana. No se observan diferencias en la distribución por sexo (54% niñas y 46% niños). El 90% de los niños vive en situación de familia y el 10% en hogares de acogida. El66% de los pacientes asiste al colegio (6). La sobrevida general de los niños chilenos viviendo con VIH/SIDA es de 189.8 meses en promedio (15.8 años, P50) y el 75% de los niños ha sobrevivido a sus 188 meses de vida (15,6 años, P75). Al contrario, los pacientes fallecidos alcanzaron un promedio de sobrevida de 104.9 meses de vida (8.7 años, P50) (6). En mayo de 1991 se inicia en Chile el uso de TAR en niños, primero con el uso de AZT de manera exclusiva y desde 1992 asociado a didanosina (ddI) o lamivudina (3TC). Desde 1996 se agrega una tercer ARV, de la familia de los antiproteasas (IP), especialmente ritonavir (RTV) y nelfinavir (NFV). Así hasta 1996 podemos distinguir la primera etapa en el uso de ARV en niños chilenos con la disponibilidad exclusiva de dos inhibidores de transcriptasa reversa nucleósidos. A partir de ese año se inicia una segunda etapa con el uso de dos ITRN asociados y un IP. Desde 1999 se agrega al inicio de tratamiento, la familia de inhibidores de transcriptasa reversa no nucleósidos (ITRNN), con la incorporación de nevirapina (NVP) y efavirenz (EFV). De acuerdo al registro del uso de ARV en niños en Chile, el 3.9% de los pacientes inició con un ITRN a comienzos de 1991, 39.5% de los niños comenzó su terapia con dos ITRN y desde 1996, el 56.5% inició el tratamiento con tres fármacos, 2 ITRN asociados a un tercer ARV, ITRNN o un IP. Desde el año 2000 se introduce también el uso de IP bosteados como lopinavir / ritonavir (LPV/rtv) (6). A partir del año 2002 se introduce la genotificación de las cepas de VIH, herramienta que ha permitido evaluar mejorlos cambios de esquema de los ARV. Entre las causas de cambio de esquema terapéutico podemos destacar en los niños, el deterioro clínico en el 46%, falla inmunológica en el 39% y la falla virológica en el 15% (6).

1.2. Alcance de la Guía
Definición: La infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) tipo 1 o tipo 2, se caracteriza por el deterioro progresivo del sistema inmune y clínicamente por una infección asintomática o poco sintomática durante un período variable de hasta alrededor de 8 años (actualmente se considera de 10 años), debido al equilibrio entre la replicación viral y la respuesta inmunológica del paciente. Posteriormente se rompe este equilibrio aumentando la carga viral y deteriorándose la función inmune, lo que permite la aparición de diversas infecciones, clásicas y oportunistas, y tumores con lo que se llega a la etapa de SIDA (10). a. Tipo de pacientes y escenarios clínicos a los que se refiere la Guía La guía, basada en evidencia científica actualizada, contiene recomendaciones para la atención de adultos (incluyendo la prevencion de la transmisión vertical) y de niños y adolescentes en forma separada. Incluye: Inicio y cambio de terapia antiretroviral en personas mayores de 18 años con infección crónica por VIH, confirmada por el Instituto de Salud Pública (ISP), atendidos en los sistemas público y privado de salud chilenos, como asimismo para e Se podría esquematizar así
• A + presión del aire + se cierran (si estan bien cerradas varia el tono. Ej. Mas aguda, mas claro, entonces se puede actuar).
• A - presión del aire • se cierran
El esquema corporal respiratorio va ligado al empleo del tipo respiratorio adecuado logrando con esto una capacidad respiratoria funcional donde exista apoyo respiratorio costo- diafragmatico y este sea utilizado de manera natural. También es necesario coordinar la frecuencia respiratoria, la duración del soplo respiratorio y la intensidad de la voz.