¿Cómo se relaciona el estado nutricional de la madre con la lactancia? podría afectar la calidad de la leche y en qué aspectos?

La lactancia es un periodo en la vida de la mujer mas estresante que el del embarazo.
Las necesidades energéticas y nutritivas son muy elevadas, tiene que aportar un extra de unas 500 kcal/día.
De forma natural, la madre lactante va a utilizar las reservas acumuladas durante el embarazo en la producción de leche.
El cuerpo de la madre almacena durante el embarazo una abundante cantidad de grasas para alimentar adecuadamente a su hijo durante los primeros seis meses.
La creciente demanda de calorías del niño ayuda al proceso de pérdida de peso de la madre.

En ningún caso se debe mantener en este periodo una dieta baja en calorías.

Las recomendaciones
Instituto de Medicina de los Estados Unidos y de la FAO/OMS para la mujer durante la lactancia
Las grasas:
El acido docosahexanoico (DHA) y el acido araquidónico (AA) son acidos grasos polín saturados con un importante rol en el desarrollo del sistema nervioso central.
La cantidad de DHA presente en la leche materna varía entre 0 a 1,4 % del total de los acidos grasos, dependiendo de la dieta.
Un estudio reciente en nodrizas chilenas demostró bajos niveles de DHA en la leche materna, el que aumentó significativamente después de una suplementación con 160 g dejurel en conserva, dos veces por semana.
Se debe fomentar por tanto un mayor consumo de alimentos ricos en la serie omega-3 como los pescados, especialmente aquellos mas grasos como jurel, atún, sardinas, salmón y cojinova, entre otros.
El Calcio
El calcio es uno de los nutrientes mas críticos por la baja ingesta de alimentos lacteos.
Alrededor de un 25% de la población adulta, no consume leche ni derivados lacteos y el resto mayoritariamente consume sólo una porción de éstos.
Es fundamental por lo tanto incentivar el consumo de lacteos y de alimentos fortificados con calcio, con el fin de llegar a las recomendaciones, en especial en los primeros 6 meses posparto.

La determinación de plomo en sangre se hace mediante la espectroscopia por absorción atómica es una zona minera donde por mas de cuatro siglos se han depositado jales y terreros ricos en plomo y otros metales pesados. Esta comunidad, que a la vez es cabecera municipal tiene como principal actividad la minería, no presenta potencial agrícola o ganadero por sus condiciones ecológicas.

Efectos del plomo en el organismo

Una persona puede respirar el plomo por medio del polvo o humo producidos por ciertos trabajos o la combustión de la gasolina de los automóviles, o por comer, beber o fumar cerca de zonas con plomo.

El plomo también puede ingerirse al tocar objetos que han sido contaminados con polvo de plomo. Se sabe que muchas personas estan siendo envenenadas lentamente porque sus cuerpos han absorbido demasiado plomo (ver mas adelante ejemplo de Arica).

Aunque al principio, el envenenamiento por plomo pueda no presentar síntomas, con el tiempo éste puede causar daños en el cerebro, la sangre, el sistema nervioso, los riñones y el sistema reproductivo. Estos daños pueden manifestarse y causar serios problemas como pérdida de memoria, cansancio o fatiga, problemas emocionales, falla en los riñones, coma o la muerte.

Los niños pequeños son mas susceptibles a ser afectados por el plomo. Las personas expuestas al plomopueden contaminarlos cuando llevan polvo de plomo a la casa, por medio de sus ropas contaminadas.

El envenenamiento por plomo ocurre cuando la persona ha sido expuesta a grandes o pequeñas cantidades de plomo por algún tiempo. El plomo se va acumulando en nuestro cuerpo causando así daños temporales o permanentes. A través de un examen de plomo en la sangre se puede saber si el cuerpo lo ha absorbido en cantidades peligrosas. Un nivel alto de plomo en la sangre indica que nuestro organismo lo esta absorbiendo en mayor cantidad de la que puede eliminarlo.

Hay muchas manifestaciones o síntomas que pueden indicar si se tiene problemas debido al plomo. Sin embargo, estos síntomas pueden provenir de otras enfermedades. También hay casos cuyo envenenamiento por plomo puede no causar síntomas. Por lo cual debe visitar a su doctor periódicamente, se esté o no sintiendo los siguientes síntomas:

a) Síntomas que se manifiestan en etapas tempranas del envenenamiento

Dolores de Cabeza 
Fatiga 
Malestares estomacales 
Insomnio 
Irritabilidad o nerviosismo
Sabor metalico 
Pérdida o falta de apetito
Problemas en sistema reproductivo

b) Síntomas que se manifiestan en etapas mas adelantadas

Dolores de estómago 
Problemas con la memoria
Problemas en los riñones
Nausea
Pérdida de peso
Estreñimiento
Dolores musculares y en las coyunturas
Debilidad en las muñecas o en los tobillos

Intoxicación con plomo enlos niños

Los niveles elevados de plomo en el cuerpo pueden causar problemas en el cerebro, los riñones y la médula ósea que es el tejido blando que esta dentro de los huesos. Los síntomas de niveles elevados de plomo pueden incluir dolor de estómago, dolor de cabeza, vómito, confusión, debilidad muscular, convulsiones, pérdida del cabello y anemia que es tener bajo el número de glóbulos rojos en la sangre.
Los niveles bajos de plomo en el cuerpo también pueden causar problemas como dificultad para poner atención, problemas de comportamiento, dificultades en el aprendizaje y un bajo CI en niños pequeños. CI significa 'Cociente Intelectual'; esto es una medida de qué tan inteligente es una persona.
El plomo es un metal pesado que se encuentra en la naturaleza en la corteza de la tierra. A través del paso de los años el plomo se ha usado en una varie Se debe tratar de consumir lacteos descremados o semi descremados para evitar el consumo excesivo de grasas saturadas.
El Hierro
La demanda de hierro durante el embarazo es tan alta que muchas veces requiere suplementación oral y eventualmente hasta el 6to mes posparto, especialmente si hay lactancia materna exclusiva.

Se debe estimular ademas el consumo de verduras y frutas para cubrir las necesidades adicionales de otros nutrientes.

La ingesta de alcohol y el consumo de tabaco durante la lactancia afectan el sabor de la leche materna, reducen significativamente el volumen de ella y afectan el ciclo sueño vigilia del niño(a), por lo cual deben evitarse en este período.