LESIONES DE LA ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR

Esta articulación la forman la clavícula y la porción anterior del acromion. Está inclinada hacia abajo y atrás, y su congruencia se consigue con la presencia de un pequeño menisco. Su estabilidad viene dada por los ligamentos acromioclaviculares superior e inferior, y a distancia, por los ligamentos coracoclaviculares: conoides y trapezoides. Su lesión es frecuente.
Mecanismos traumáticos
El mecanismo directo es el más frecuente: un golpe sobre el acromion, produciéndose una tracción de los ligamentos acromioclaviculares, y cuando fracasan una tracción de los ligamentos conoides y trapezoides. Es frecuente en deportes de contacto.
El mecanismo indirecto es menos frecuente: caída sobre el codo y el brazo en abducción trasmitiéndose la fuerza en el eje humeral, la cabeza humeral golpea contra el acromion y desplaza la escápula hacia arriba en relación a la clavícula.
Lesiones traumáticas

Varían desde un mínimo esguince hasta el fracaso completo de todos los ligamentos con luxación. Se distinguen 3 grados: 5

Tipo I.- Rotura parcial de los ligamentosacromioclaviculares, manteniéndose la congruencia articular.
Tipo II.- Rotura completa de ligamentos acromioclaviculares, con distensión o desgarro parcial de los ligamentos coracoclaviculares. La articulación se subluxa.
Tipo III.- Rotura completa de los ligamentos acromioclaviculares y coracoclaviculares produciéndose una luxación completa.
La lesión del menisco es frecuente en muchos casos y puede ser motivo de irreductibilidad de la luxación o de secuelas dolorosas.
Manifestaciones clínicas y diagnósticos

En las lesiones de tipo I, hay solo dolor difuso en la masa muscular del deltoides y se conserva la movilidad, lo que hace pensar en una contusión banal. Sin embargo, la palpación cuidadosa detecta un dolor a punta de dedo en la articulación acromioclavicular. La movilidad del hombro está conservada y es apenas dolorosa. El estudio radiográ- fico es negativo. Su diagnóstico es fundamentalmente clínico.
En las de tipo II hay dolor intenso localizado en la articulación y la movilidad del hombro está limitada por el dolor. Al tratarse de una subluxación no hay deformidad, tan solo en individuos delgados, se detecta una ligera prominencia externa de la clavícula.
La radiografía simple estática no muestra la subluxación, para verla es necesaria la radiografía dinámica, en proyección anteroposterior comparativa de ambos hombros, sujetando un peso de 5 Kg en cada miembro.
En las de tipo III el dolor es también intenso y la movilidad del hombro está prácticamente bloqueada por el dolor y se observa una prominencia del extremo distal de la clavícula, que cede con la presión desde arriba (signo de la tecla). La radiografía simpleanteroposterior pone en evidencia la situación de luxación articular.
La salud como un derecho de los individuos
Esta ha sido considerada como un derecho de todo ser humano por medio de diferentes organismos y documentos, tales como la Carta de las Naciones Unidas y en la Declaración de Principios de la OMS, ya que se dicta que el goce de la salud es unos de los primordiales derechos que debe tener un individuo sin ninguna distinción. Respecto a este derecho en nuestro país se ha establecido el derecho a la salud en la constitución mexicana dictaminandolo en algunos artículos entre los cuales estan:
“Artículo 1° :
Queda prohibida toda discriminación motivada por origen étnico o nacional, el género, la edad, las capacidades diferentes, la condición social, las condiciones de salud, la religión, las opiniones, las preferencias, el estado civil o cualquier otra que atente contra la dignidad humana y tenga por objeto anular o menoscabar los derechos y libertades de las personas.

Artículo 2°.- La Nación Mexicana es única e indivisible.
V. Propiciar la incorporación de las mujeres indígenas al desarrollo, mediante el apoyoa los proyectos productivos, la protección de su salud, el otorgamiento de estímulos para favorecer su educación y su participación en la toma de decisiones relacionadas con la vida comunitaria.

VIII. Establecer políticas sociales para proteger a los migrantes de los pueblos indígenas, tanto en el territorio nacional co|mo en el extranjero, mediante acciones para garantizar los derechos laborales de los jornaleros agrícolas; mejorar las condiciones de salud de las mujeres; apoyar con programas especiales de educación y nutrición a niños y jóvenes de familias migrantes; velar por el respeto de sus derechos humanos y promover la difusión de sus culturas.

Artículo 4°
Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La Ley definira las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecera la concurrencia de la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general, conforme a lo que dispone la fracción XVI del artículo 73 de esta Constitución
Los niños y las niñas tienen derecho a la satisfacción de sus necesidades de alimentación, salud, educación y sano esparcimiento para su desarrollo integral.

Artículo 122, fracción V
i).- Normar la protección civil; justicia cívica sobre faltas de policía y buen gobierno; los servicios deseguridad prestados por empresas privadas; la prevención y la readaptación social; la salud y asistencia social; y la previsión social;

Artículo 123 apartado A
fracción XV.- El patrón estara obligado a observar, de acuerdo con la naturaleza de su negociación, los preceptos legales sobre higiene y seguridad en las instalaciones de su establecimiento, y a adoptar las medidas adecuadas para prevenir accidentes en el uso de las maquinas, instrumentos y materiales de trabajo, así como a organizar de tal manera éste, que resulte la mayor garantía para la salud y la vida de los trabajadores,”2

https://info4.juridicas.unam.mx/ijure/fed/9/5.htm?s2
Concepto de enfermedad

“Condición anormal del cuerpo que: daña o corrompe las funciones normales del cuerpo, que causa incomodidad, que deteriora la salud; Condición anormal de una institución que daña sus funciones”3. Es el resultado entre un agente agresor al organismo y un huésped susceptible en un medio ambiente propicio, que se produce por medio de mecanismos de producción o transmisión. Es en sí cuando un organismo no se encuentra en su estado optimo y se refleja por medio físico ya que provoca una apariencia palida, estornudos o escurrimiento nasal, etc. dependiendo de la enfermedad contraída.



3 es.wiktionary.org/wiki/enfermedad