La poca atención que hasta hace poco se ha prestado al aparato reproductor masculino ha provocado que las enfermedades genitales que padecen los hombres sean generalmente menos conocidas que las de mujeres. Exceptuando las dolencias de la próstata, pocas patologías masculinas y sus síntomas son reconocidas incluso por los propios individuos susceptibles de padecerlas, por lo que es habitual que la temida visita al especialista, en este caso el urólogo, se retrase mas de lo deseable y se realice cuando las molestias alcanzan su momento crítico.
De entre las patologías que el aparato genital masculino puede sufrir, este mes destacamos varias dolencias de los testículos: la epidedimitis (infección del epidemio, la estructura en la que se depositan los espermatozoides para madurar), la orquitis (infección de los testículos) y la orquiepididimitis (infección de ambas estructuras).
Infecciones testiculares
Los testículos tienen como misión fundamental la formación de espermatozoides. En su parte posterior se encuentra una estructura tubular, el epidídimo, en la que los espermatozoides se van depositando para su maduración. Esta estructura se une al conducto deferente, por el que los espermatozoides ya maduros llegan a las vesículas seminales, donde son de nuevo almacenados hasta la eyaculación. Con frecuencia estas estructuras pueden infectarse y provocar una orquitis, infección del testículo, una epidedimitis, infección del epidídimo o bien a una orquiepididimitis, infección de ambas estructuras, que pueden afectar a la fertilidad del hombre que las sufre.

La orquitis aguda o infección aisladadel testículo es mas bien rara porque es una estructura bastante resistente a la infección por la gran vascularización sanguínea y linfatica, que le confieren unas buenas defensas. Lo mas frecuente es que se produzca la infección por vía ascendente o canalicular a través del conducto deferente y epidídimo cuando se produce una uretritis, prostatitis, infección urinaria, maniobras instrumentales, cateterismos, etc.
Paperas y relaciones sexuales
Una causa frecuente de orquitis son las paperas -un 30% de quienes las contraen después de la pubertad padecen orquitis-, que pueden provocar a los cuatro o cinco días dolor e hinchazón testicular en uno o en ambos testículos. Las orquitis pueden producir infertilidad y atrofia (disminución del tamaño del testículo), complicación que se da en un tercio de los jóvenes afectados por orquitis.
La epididimitis aguda es mas frecuente que la orquitis y se extiende también a los testículos, por ello se habla de orquiepididimitis. Una de las causas mas frecuentes de su aparición es la infección por transmisión sexual, que afecta a hombres hetero y homosexuales. En los jóvenes heterosexuales entre 19 y 35 años los gérmenes que mas frecuentemente la provocan son el Nisseria gonorrhoeae, gonococo que causa la gonococia, y la Clamydia trachomatis, mientras que en varones homosexuales es el Escherichia Coli, que se transmite a partir del coito anal.
Síntomas y tratamiento
Los síntomas que produce la orquiepididimitis son claros:
* No usar métodos anticonceptivos
Al momento de tener una relación sexual sinprever el uso de
algún método anticonceptivo, no hay ventajas, solo las
desventajas de adquirir una ITS o de un embarazo no planeado
ni deseado.

* Infecciones de transmisión sexual (ITS

Las Infecciones de transmisión sexual (ITS) son aquellas que se transmiten al tener relaciones sexuales sin protección. Se contraen cuando una persona sana tiene relaciones sexuales con una infectada.
Para evitar las ITS se recomienda el uso del condón y evitar practicas sexuales de riesgo, estas son:
* No usar condón al tener una practica sexual, ya sea oral, anal o vaginal
* Tener mas de una pareja sexual.
* Tener relaciones sexuales con una persona que se drogue de forma intravenosa.
* Compartir con otras personas cortaúñas, navajas de afeitar o jeringas.
Algunas ITS tienen cura, otras se controlan y algunas como el SIDA no tienen cura y lleva a la muerte prematura. En la siguiente tabla se muestran algunas ITS comunes en nuestro país
“ITS mas comunes en México”
ITS Patógenos y principales síntomas Mecanismos de prevención
VIH-SIDA Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), que destruye al sistema inmunológico, los síntomas tardan años en aparecer, por lo cual la única manera de saber si se esta o no infectado es a través de una prueba dedetección del virus. No tienen cura y lleva a la muerte prematura Uso de condón. Evitar practicas sexuales de riesgo.
Gonorrea Bacteria Niseria gonorreae.Los genitales supuran y causa dolor al orinar. Uso de condón. Evitar practicas sexuales de riesgo.
Herpes genital Virus herpes simple tipo ll.Aparecen pequeñas ampollas llenas de líquido que causan dolor y ardor en la zona genital. No tiene cura solo se controla. Uso de condón. Evitar practicas sexuales de riesgo.
Papiloma humano Virus del papiloma humano.Provoca verrugas genitales, puede causar cancer del cuello uterino. No es curable Uso de condón. Evitar practicas sexuales de riesgo.
Sífilis Aparece una ulcera (chancro), por la bacteria Treponema pallidum. Uso de condón. Evitar practicas sexuales de riesgo.