ESTREPTOMICINA

Qué es?

Es un antibiótico que pertenece al grupo de los aminoglucósidos y se emplea generalmente para el tratamiento de la tuberculosis en combinación con otros medicamentos. La estreptomicina se une a determinados componentes de la bacteria y hace que ésta produzca proteínas anómalas. Estas proteínas son esenciales para la supervivencia de la bacteria, por lo que su alteración es generalmente mortal para la bacteria.

La bacteria que causa la tuberculosis es difícil de tratar. Empleando una combinación de medicamentos, puede atacarse a estabacteria por diferentes mecanismos y es más probable que el tratamiento sea eficaz que si se administra un único medicamento.

Además, empleando diferentes medicamentos es menos probable que aparezcan resistencias al tratamiento.
La estreptomicina también se emplea para tratar la brucelosis en combinación con otros medicamentos.

Este antibiótico no se absorbe en el tracto gastrointestinal, por lo que únicamente puede administrarse en inyección.
Para qué se utiliza?
Brucelosis, fiebre por mordedura de rata, granuloma inguinal, infecciones provocadas por micobacterias atípicas, meningitis provocada por la bacteria de la tuberculosis, peste, tuberculosis y tularemia.

Prevención de infecciones en el músculo cardiaco (endocarditis bacteriana).

Cómo se utiliza?

En España existen comercializadas formas de administración inyectables de estreptomicina (intramuscular).
La dosis adecuada de estreptomicina puede ser diferente para cada paciente. Ésta depende de la edad, de la patología que se desea tratar y de la situación del paciente (funcionamiento del riñón). A continuación se indican las dosis más frecuentemente recomendadas de estreptomicina. Pero si su médico le indicado otra dosis distinta, no la cambie sin consultar con él o con su farmacéutico.
Dosis intramuscular en adultos

De 1 a 2 g al día. La dosis máxima diaria es de 4 g al día.

Dosis intramuscular en ancianos

De 0,5 a 1,5 g al día. La dosis máxima diaria es de 2 g al día.

Dosis intramuscular en niños

De 10 a 20 mg por kg de peso al día. La dosis máxima es de 40 mg/kg al día.
En caso de padecer una enfermedad del riñón, puede ser necesario modificar la dosis deestreptomicina administrada. Consulte a su médico.


Qué precauciones deben tenerse?
Este medicamento debe administrarse con especial precaución en pacientes con sordera, vértigo o zumbido en los oídos, debido a que la estreptomicina puede producir toxicidad en los oídos.
La estreptomicina debe administrarse con especial precaución en pacientes con enfermedad de Parkinson o miastenia gravis, debido a que la estreptomicina puede empeorar la debilidad muscular.
En pacientes con enfermedad del riñón puede ser necesario modificar la dosis o el intervalo de administración de la estreptomicina. Consulte a su médico.
Mientras esté en tratamiento con este antibiótico, se recomienda realizar análisis de sangre periódicos y controlar la función del riñón y del oído.
Para que el tratamiento con estreptomicina sea eficaz, debe administrarse el tratamiento completo aunque se haya producido una mejoría de los síntomas.
El tratamiento con estreptomicina debe suspenderse inmediatamente si aparece alguno de los siguientes síntomas: pérdida de audición, presencia de sangre en la orina, dificultad para respirar, aumento o disminución en el volumen de orina, debilidad muscular o sed
La estreptomicina debe administrarse con precaución en niños prematuros o recién nacidos, ya que la incidencia de efectos adversos es mayor en este grupo de pacientes debido a la inmadurez de su riñón.
Este medicamento debe administrarse con precaución en pacientes ancianos, ya que presentan mayor riesgo de padecer efectos adversos, especialmente si presentan una enfermedad renal.
Cuándo no debe utilizarse?
En caso de alergia a estreptomicina, gentamicina, tobramicina,amikacina o kanamicina. Si siente algún tipo de reacción alérgica deje de tomar este medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
Puede afectar a otros medicamentos?
La estreptomicina puede interaccionar, entre otros, con los siguientes medicamentos: anestésicos generales, anfotericina B, colistina, cefalosporinas (ceftazidima, ceftriaxona), bloqueantes neuromusculares, cisplatino, clindamicina, ácido clodrónico, furosemida e indometacina.
Informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que esté tomando.
Qué problemas pueden producirse con su empleo?
La estreptomicina puede afectar a los resultados de algunas pruebas de laboratorio por lo que, si le van a realizar análisis de sangre o de orina, avise que está en tratamiento con este medicamento.
Los efectos adversos más frecuentes de la estreptomicina son los siguientes: alteraciones del equilibrio, zumbido de oídos, sordera, insuficiencia renal, presencia de sangre en la orina, visión borrosa, náuseas, vómitos, pérdida de apetito, mareos, dolor de cabeza, erupciones en la piel y dolor en el punto de inyección.
En caso de administrar una dosis excesiva (sobredosis) puede aparecer: sordera, alteraciones del equilibrio, fallo renal y parálisis respiratoria.
La estreptomicina también puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.
Puede utilizarse durante el embarazo o la lactancia?
Se han descrito casos de sordera y neurotoxicidad en el niño cuando se administra la estreptomicina en mujeres embarazadas. No debe administrarse durante el embarazo. Su uso únicamente está justificado en eltratamiento de enfermedades muy graves para las que no exista otra alternativa de tratamiento más segura.
La estreptomicina pasa a la leche materna pero no es absorbida en el tracto gastrointestinal del lactante. Está aceptado su uso durante la lactancia.
Necesita receta médica?
Sí.
Cómo se conserva?
Mantener en un lugar fresco, sin humedad, lejos de fuentes de calor y luz directas.
No dejar al alcance de los niños.