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Drogas - el proceso de recaída
La adicción, como enfermedad
crónica esta asociada con una tendencia natural a la recaída.
Eso no significa que sea inevitable o apropiado tener recaidas, sino que son
una realidad, y la mejor forma de prevenirlas, es aceptando el riesgo y
conociendo mejor el proceso de la recaida, tambien llamado síndrome de
la recaida.
Uno de las malentendidos mas frecuentes es que la recaída es
simplemente la vuelta al uso.
Aunque esto es parcialmente cierto, en realidad se le llama recaída a
todo el proceso (1) que lleva desde un estado de abstinencia sostenida (2),
hasta el consumo o adicción activa (3). Este proceso ocurre a lo largo del tiempo (4) y se manifiesta como una serie de
síntomas o cambios, que son en realidad regresiones a los antiguos
patrones de conducta y pensamiento que ya se habían superado.
Usualmente este proceso esta formado por pequeñas
deciciones riesgosas (5) que la persona toma, y que, enlazadas unas con otras,
van llevando a construir el camino de la recaída. Estas pequeñas
deciciones, llamadas tambien 'deciciones de riesgo relativo'(5), son
aparentemente sin importancia, pero su efecto es acumulativo y van llevando al
adicto hacia una situación imposible de resistir (7
donde sera inevitable el uso, pues los margenes de suceptibilidad
se sobrepasan. Existe una línea imaginaria, o línea de no-retorno
(6) luego de la cual no es posible dar marcha atras a la conducta de
búsqueda y el uso es inminente.
Aúnasí en la zona de transición entre la línea de
no retorno y el uso, la recaída es primariamente conductual y de
actitud, sin que hubiese ocurrido aún el uso.
Definición de la Recaída
La recaída se define como el proceso de retroceso a los patrones de
comportamiento y pensamiento típicos de la adicción activa, que
ya se habían superado, y que finalmente llevan de vuelta al uso,
retrocediendo hasta llegar de vuelta al estado de enfermedad adictiva que
existía antes de comenzar la recuperación.
Para poder hablar de recaída una
persona debe haber estado previamente en
recuperación, o sea asbtinente y con cambios de conducta, por un
período significativo de tiempo. Por el simple hecho de no haber usado por un tiempo, el volver a usar, no
necesariamente es una recaída. Podría tratarse de episodios de
consumo alternos, dentro de un período de
adicción activa. A pesar de que una recaída puede ser peligrosa y se traduce finalmente
en sufrimiento y pérdida de tiempo y energía, a veces las
recaídas también son períodos de aprendizaje, para una
persona que desea recuperarse. A pesar de estar concientes de su problema y de
tener buena disposicion para la recuperación, un
adicto puede recaer, sino maneja bien las situaciones de riesgo o descuida su
proceso de cambios. Luego de una recaída es mas probable que el adicto este mas claro en que cosas ha estado haciendo mal. Aún así no es necesario recaer para poder aprender o
avanzar en la recupeacion.
Síntomasde una Recaída
Una persona en recuperación puede comenzar a mostrar síntomas de
una recaída mucho antes del consumo. Poder indentificar
estos síntomas y tratarlos a tiempo puede ayudar a prevenir una recaida
1.- Retorno del pensamiento obsesivo con respecto al uso: Podrian ser
pensamientos relativos al uso, sueños o deseos de usar que vuelven luego
de que habían desaparecido.
Actitud de desafío con respecto al
plan de recuperación: Volver a los lugares de riesgo, volver a
ver las personas relacionadas con el uso.
Decuidar el plan de recuperacion: Dejar de ir a
reuniones, o faltar a las citas con el terapeuta, dejar de leer o hacer
ejercicio.
Aislamiento o pérdida de contacto: con las
nuevas relaciones de recuperación.
Irritabilidad: especialmente en las relaciones
significativas del
adicto.
Obsesión con la imagen o los defectos
físicos: dietas excesivas, preocupación excesiva acerca del peso.
Sentimientos de depresión y ansiedad
flotantes: sobrevienen estados emocionales incómodos que no
necesariamente se relacionan con ningún evento externo.
Renancen o se exaltan los resentimientos hacia
otras personas.
Discusiones frecuentes en el hogar y la familia.
10 Defensividad al hablar del tema de su recuperación o al ser
retroalimentados.
11 Insomio, intranquilidad y dificultad para
descansar.
12 Preocupación obsesiva por el dinero y por
la seguridad financiera.
Estos son solo algunos de los síntomasrelacionados al
síndrome de la recaída. Cada persona es diferente y por lo
tantro mostrara síntomas propios, pero en general es marcadamente
notable la presencia y evolución de este
síndrome. Una de las paradojas de la recaída es
que mientras mas marcados son los síntomas, menos capacidad tiene el
adicto para poder aceptar las críticas constructivas de las personas que
lo rodean, y que podrian preocuparse por la posibilidad de una recaída.
El proceso de recaída puede ser detenido ya sea por la propia iniciativa
o por la intervencion de personas que rodean al adicto y que le sirven de apoyo
tales como
familiares, terapistas o compañeros de grupo.
CONSULTA EN https://www.adicciones.org/recuperacion/recaida.html
https://www.usc.es/udipre/es/pdf/informe%20final%20ph.pdf-PROYECTO HOMBRE
Tratamiento y Recuperación:
Mientras que la recuperación es el proceso mediante el cual el adicto
detiene su uso y produce cambios positivos en su estilo de vida, el tratameinto
se define como una serie de actividades clínicas estructuradas que se
utilizan con el fin de ayudar al adicto a reconocer y detener la
adicción activa; asi como promover y mantener la recuperación
sostenida.
Es necesario clarificar la relación entre estos dos
procesos que actúan de manera armónica y coordinada.
La recuperación es para toda la vida y su objetivo es el de mejorar la calidad
de vida del
adicto en recuperación.
El tratamiento esta delimitado a un período de
tiempo, aunque podríaser necesario varias sesiones de tratamiento a lo
largo de la vida del
adicto.
El objetivo del
tratamiento es poder asistir al paciente a lograr su recuperación.
La intervención familiar es un procedimiento
dirigido a poder ayudar al adicto a tomar la decisión de entar en
recuperación. Esta intervencion debe ser guiada por un
profesional entrenado y se basa en el poder de la familia como grupo de presión positiva.
La intervención clínica también puede ser eficaz para
comenzar el proceso de recuperación. Muchas veces el primer contacto con
el tratamiento lo hace el adicto para tratar alguna complicacion secundaria al uso. Por ejemplo una gastritis aguda en el
alcoholismo, o una enfermedad venérea en el adicto al sexo. Si en
ese momento se hace el adecuado diagnóstico de
adicción es mas probable que se haga una recomendación de
tratamiento específico para la adicción. Pero muchas veces no se
hace el daignóstico por la falta de entrenamiento que existe en la
profesiones de ayuda en esta area del tratamiento de las adicciones.
Es recomendable asesorarse con un profesional de la
adicción que esta entrenado en esta area y cumpla con los
requisitos para poder ser de ayuda.
Aun asi no es necesariamente indispensable la
intervención profesional pues muchos adictos se recuperan sin necesidad
de tener contacto con el sistema de salud.
Existe aun mucha ignorancia en la comunidad profesional acerca del tema de la adiccón,
pero tambien hay una población, cadavez mas grande, de profesionales que
estan comprometidos con el entrenamiento, la actualizacion y la calidad de la
atención necesaria para trabajar en el area del tratamiento de las adicciones.
Por otro lado, hay que guardar cuidado y prudencia pues, siempre hay un sector
de farsantes que se aprovechan de la desesperación de las familias que
sufren de la adicción para engañar con falsas promesas o
'curas' magicas.
No existen 'curas' rapidas o magicas; el simple hecho
de proponerlas denota un desconocimiento craso del tema. Ademas
esa actitud es precisamente el centro de la dinamica mental de la
adicción: la búsqueda obsesiva del arreglo rapido, la
sustancia magica, la persona , lugar o cosa que
nos 'arreglara' la vida
El tratamiento de las adicciones debe ser integral, sistémico y
estrategico abordando la mayor cantidad de niveles posible: personal, famliar,
laboral, social, etc.; y se debe tener en cuenta a la persona de manera
integral y completa.
Los cambios psicosociales son el foco donde la mayor cantidad
de energía de tratamiento se invertira, pues es allí donde
la posibilidad de cambio constructivo es mayor.
Las diferentes herramientas terapeuticas pueden y deben ser usados de manera
integral y teniendo en cuenta las necesidades especiales de cada persona, pero
nunca como substituto del tratamiento
psicosocial.
No existen tratamientos mejores que otros sino que cada persona tiene
necesidades distintas y cada modalidad de tratamientoofrece posibilidades
distintas. Cada plan de tratamiento individual deberia basarse en la severidad del
proceso adictivo, las caracteristicas individuales de la persona y la situacion
de funcionamiento psico-social en ese momento.
Los grupos de autoayuda son modalidades de tratamiento que han
sido exitosos a lo largo del
tiempo y son siempre recomendables especialmente en la etapa de mantenimiento.
Los estudios demuestran que un plan balanceado
compuesto de asistencia a grupos de autoayuda y seguimineto profesional, es la
terapida mas efectiva, en los pacientes que no necesitan estar
internados.
Etapas de la Recuperación
El proceso de recuperación puede ser dividido en etapas, para su estudio
y comprension. Estas etapas estan basadas en el
'modelo evolutivo de la recuperación' de Gorski.
Cada una de estas etapas lleva consigo una necesidad basica del
proceso de recuperación, y esta asociada a una serie de tareas
que aseguran que la recuperación se mantenga en marcha.
1. Transición: En esta etapa la tarea basica es dejar ir la
necesidad de control sobre el uso, ya sea de
sustancias, en las adicciones químicas, o de conductas adictivas en las
conductuales.
2. Estabilización: En esta fase toda la energía esta
enfocada en recuperarse de los efectos dañinos, que el uso compulsivo ha tenido sobre la vida de la persona en
recuperación.
3. Recuperación Temprana: En esta fase se producen los primeros cambios
internos, de pensamiento, sentimientos yactitud con respecto al uso.
4. Recuperación Media: Aquí se producen los cambios externos. La
reparación del
estilo de vida dañado por la adicción y el desarrollo de un
estilo de vida mas sano y balanceado.
5. Recuperación Avanzada: Esta etapa esta definida por la
superación de los asuntos emocionales y familiares pendientes, que
provienen de la crianza, niñez y adolescencia.
6. Mantenimiento: Esta etapa se basa en la capacidad para mantener una vida
balanceada y un crecimiento personal continuo.
Todas estas etapas se sobreponen unas a otras y no
existe realmente una definición exacta que separe a unas de otras, pero
funcionan para poder ubicarse en las tareas pertinentes al momento que se vive
en la recuperación.
El Proceso de Recaída
La adicción, como
enfermedad crónica esta asociada con una tendencia natural a la
recaída. Eso no significa que sea inevitable o apropiado tener recaidas,
sino que son una realidad, y la mejor forma de prevenirlas, es aceptando el
riesgo y conociendo mejor el proceso de la recaida, tambien llamado
síndrome de la recaida.
Uno de las malentendidos mas frecuentes es que la recaída es
simplemente la vuelta al uso.
Aunque esto es parcialmente cierto, en realidad se le llama recaída a
todo el proceso (1) que lleva desde un estado de abstinencia sostenida (2),
hasta el consumo o adicción activa (3). Este proceso ocurre a lo largo del tiempo (4) y se manifiesta como una serie de
síntomas o cambios, que son enrealidad regresiones a los antiguos
patrones de conducta y pensamiento que ya se habían superado.
Usualmente este proceso esta formado por
pequeñas deciciones riesgosas (5) que la persona toma, y que, enlazadas
unas con otras, van llevando a construir el camino de la recaída. Estas
pequeñas deciciones, llamadas tambien 'deciciones de riesgo
relativo'(5), son aparentemente sin importancia, pero su efecto es
acumulativo y van llevando al adicto hacia una situación imposible de
resistir (7 donde sera inevitable el uso,
pues los margenes de suceptibilidad se sobrepasan. Existe una
línea imaginaria, o línea de no-retorno (6) luego de la cual no
es posible dar marcha atras a la conducta de búsqueda y el uso es inminente. Aún así en la zona de
transición entre la línea de no retorno y el
uso, la recaída es primariamente conductual y de actitud, sin que
hubiese ocurrido aún el uso.
Definición de la Recaída
La recaída se define como el proceso de retroceso a los patrones de
comportamiento y pensamiento típicos de la adicción activa, que
ya se habían superado, y que finalmente llevan de vuelta al uso,
retrocediendo hasta llegar de vuelta al estado de enfermedad adictiva que
existía antes de comenzar la recuperación.
Para poder hablar de recaída una
persona debe haber estado previamente en
recuperación, o sea asbtinente y con cambios de conducta, por un
período significativo de tiempo. Por el simple hecho de no haber usado por un tiempo, el volver a usar,
nonecesariamente es una recaída. Podría tratarse de episodios de
consumo alternos, dentro de un período de
adicción activa.
A pesar de que una recaída puede ser peligrosa y se traduce finalmente
en sufrimiento y pérdida de tiempo y energía, a veces las
recaídas también son períodos de aprendizaje, para una
persona que desea recuperarse. A pesar de estar concientes de su problema y de
tener buena disposicion para la recuperación, un
adicto puede recaer, sino maneja bien las situaciones de riesgo o descuida su
proceso de cambios. Luego de una recaída es mas probable que el adicto este mas claro en que cosas ha estado haciendo mal. Aún así no es necesario recaer para poder aprender o
avanzar en la recupeacion.
Síntomas de una Recaída
Una persona en recuperación puede comenzar a mostrar síntomas de
una recaída mucho antes del consumo. Poder indentificar
estos síntomas y tratarlos a tiempo puede ayudar a prevenir una recaida
1. Retorno del pensamiento obsesivo con respecto al uso: Podrian ser pensamientos
relativos al uso, sueños o deseos de usar que vuelven luego de que
habían desaparecido.
2. Actitud de desafío con respecto al plan de recuperación:
Volver a los lugares de riesgo, volver a ver las personas relacionadas con el uso.
3. Decuidar el plan de recuperacion: Dejar de ir a reuniones, o faltar a las
citas con el terapeuta, dejar de leer o hacer ejercicio.
4. Aislamiento o pérdida de contacto: con las nuevas relaciones de
recuperación.5. Irritabilidad: especialmente en las relaciones significativas
del
adicto.
6. Obsesión con la imagen o los defectos físicos: dietas
excesivas, preocupación excesiva acerca del peso.
7. Sentimientos de depresión y ansiedad flotantes: sobrevienen estados
emocionales incómodos que no necesariamente se relacionan con
ningún evento externo.
8. Renancen o se exaltan los resentimientos hacia otras personas.
9. Discusiones frecuentes en el hogar y la familia.
10. Defensividad al hablar del tema de su recuperación
o al ser retroalimentados.
11. 1Insomio, intranquilidad y dificultad para descansar.
12. 1Preocupación obsesiva por el dinero y por la seguridad financiera.
Estos son solo algunos de los síntomas relacionados al
síndrome de la recaída. Cada persona es diferente y por lo
tantro mostrara síntomas propios, pero en general es marcadamente
notable la presencia y evolución de este
síndrome. Una de las paradojas de la recaída es
que mientras mas marcados son los síntomas, menos capacidad tiene el
adicto para poder aceptar las críticas constructivas de las personas que
lo rodean, y que podrian preocuparse por la posibilidad de una recaída.
El proceso de recaída puede ser detenido ya sea por la propia iniciativa
o por la intervencion de personas que rodean al adicto y que le sirven de apoyo
tales como
familiares, terapistas o compañeros de grupo.
CONSULTA ;
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