CÁNCER DE MAMA
La mama está constituida principalmente por glándulas que son las que
producen la leche durante la lactancia y que llegan al pezón a través de unos
conductos. Es precisamente a nivel de estos conductos donde se originan en la
mayoría de los casos los cánceres de mama, al dividirse de manera
desorganizada las células que los forman.
Este tipo de tumor es el más frecuente en mujeres y es el que produce la mayor
tasa de muertes por cáncer en ellas.
Los factores de riesgo para sufrir este tipo de tumor son la edad avanzada,
tener una menopausia tardía, una primera menstruación a edad temprana, no
haber tenido hijos o haber tenido el primer hijo a edad avanzada, utilización de
tratamiento sustitutivo con estrógenos88, tener antecedentes familiares de cáncer
de mama, ser obesa
Los síntomas que suele daresta enfermedad son muy escasos, lo cual dificulta
su diagnóstico en etapas tempranas. Lo habitual es que la paciente se note un

bulto que no duele y que es móvil. Ante ello, deberemos acudir a nuestro
médico de cabecera para que nos realice las pruebas diagnósticas que crea
oportunas. En estadios más avanzados se pueden producir retracción en el
pezón, exudado a través del mismo89, inflamación de la piel de la mama,
pérdida de peso, dolores óseos, etc

El diagnóstico de la enfermedad se basa en la mamografía, que es una especie
de radiografía en la cual vamos a poder ver unas pequeñas calcificaciones que
aparecen en estos tumores. Los hallazgos encontrados los comprobaremos con
la ecografía de la mama, que nos sirve a su vez para colocar un arpón que nos
marcará el lugar donde tengamos sospecha de enfermedad tumoral. El
ginecólogo, en el quirófano, extraerá el arpón y analizará el tejido sospechoso.
En función del resultado obtenido en la biopsia, se optará por dar por finalizadas
las pruebas si la biopsia no es maligna, ampliar los márgenes de la biopsia si el
tumor es pequeño o proceder a quitar toda la mama (mastectomía) si el tumor
es grande. Así mismo, en el mismo acto quirúrgico se extraerán los ganglios de
la axila para analizarlos, ya que su afectación tiene un importante valor
pronóstico90.
Además de la Cirugía, disponemos de otros tratamientos, como son
Radioterapia: se administra cuando no hemos llevado a cabo
una mastectomía completa y existe riesgo de recaída local del

En 1668 confirmó y desarrolló el descubrimiento de la red de capilares del italiano Marcello Malpighi, demostrando cómo circulaban los glóbulos rojos por los capilares de la oreja de un conejo y la membrana interdigital de la pata de una rana. En 1674 realizó la primera descripción precisa de los glóbulos rojos de la sangre. Más tarde observó en el agua de un estanque, el agua de lluvia y la saliva humana, lo que él llamaría animálculos, conocidos en la actualidad como protozoos y bacterias. En 1677 describió los espermatozoos de los insectos y los seres humanos.

Leeuwenhoek describió tres tipos de bacterias: bacilos, cocos y espirilos. Con todo, mantuvo en secreto el arte de construir sus lentes, por lo que no se realizaron nuevas observaciones de bacterias hasta que se desarrolló el microscopio compuesto en siglo XIX.

Louis Pasteur: Louis Pasteur fue un químico y biólogo francés que fundó la ciencia de la microbiología. Comenzó investigando losprocesos de fermentación del vino y la cerveza y descubrió la existencia de las bacterias que interferían en este proceso. Aplicó sus conclusiones al estudio de la causa y el desarrollo de las enfermedades y demostró la teoría de los gérmenes como causantes de las mismas. También desarrolló vacunas que consiguieron salvar miles de vidas.


Descubrimiento de la función de los microorganismos como causantes de enfermedades (Koch y la bacteria del carbunco)

Robert Koch (1843-1910), científico alemán galardonado con el premio Nóbel iniciador de la bacteriología médica moderna; aisló varias bacterias patógenas, incluida la de la tuberculosis, y descubrió los vectores animales de transmisión de una serie de enfermedades importantes.

Su primer descubrimiento importante se produjo en la década de 1870, cuando demostró que el carbunco infeccioso, también conocido como ántrax, sólo se desarrollaba en los ratones cuando el material inyectado en su torrente sanguíneo contenía bastones o esporas viables del Bacillus anthracis. El aislamiento del bacilo del carbunco por parte de Koch constituyó un hito histórico, ya que por primera vez pudo demostrarse sin duda cuál era el agente causante de una enfermedad infecciosa. Quedó claro que las enfermedades infecciosas no estaban causadas por sustancias misteriosas, sino por microorganismos específicos, en este caso bacterias. Koch mostró también cómo debe trabajar el investigador con dichos microorganismos, cómo obtenerlos a partir de animales infectados, cómo cultivarlos artificialmente y cómo destruirlos.

En 1881 dio a conocer susestudios sobre la tuberculosis y al año siguiente anunció que había aislado el bacilo responsable de tan terrible enfermedad. Sus hallazgos fueron confirmados por investigadores de todo el mundo. El descubrimiento permitió mejorar las técnicas diagnósticas mediante la identificación del bacilo en las excreciones corporales, especialmente en los esputos.

Koch dedicó entonces su atención al cólera, que en 1883 había alcanzado niveles de epidemia en la India. Se desplazó allí, identificó el bacilo causante de la enfermedad y descubrió que era transmitido a los seres humanos sobre todo a través del agua.
Esta serie de experimentos se ajustaban a los criterios necesarios para poder establecer la relación causal entre un organismo específico y una enfermedad específica. Estos criterios se conocen como los postulados de Koch


1.- El microorganismo debe estar presente en todos los casos de la enfermedad.

El microorganismo debe ser aislado del hospedador enfermo y obtenerse en cultivo puro en el laboratorio.

La enfermedad especí tumor. También se usa enestadios avanzados en los que
tenemos metástasis en huesos que producen intenso dolor que
no podemos controlar con los fármacos disponibles.
Quimioterapia: se administra cuando la enfermedad se ha
extendido y hay
metástasis o cuando queremos
asegurar que no se extienda la enfermedad que en principio
está localizada en la mama pero que tiene ganglios afectados o
el tumor primario es muy grande.
Hormonoterapia: son fármacos que actúan contra las hormonas
sexuales femeninas (estrógenos) haciendo que éstas no actúen
ya que se ha visto que las células del cáncer de mama crecen
ante su estímulo.
La prevención en este tumor se basa en la autoexploración y sobretodo en la
realización de una mamografía anual a partir de los 40 años en las mujeres con
factores de riesgo y a partir de los 50 años en las mujeres que no presenten
estos factores de riesgo.