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Bursitis



Bursitis: Es la hinchazón e irritación de una bursa (bolsa), un saco lleno de líquido que actúa como amortiguador entre los músculos, los tendones y las articulaciones.
Causas: La bursitis es a menudo el resultado de la sobrecarga. Puede ser causada por un cambio en el nivel de actividad, como el entrenamiento para una maratón o el sobrepeso.
La bursitis también puede ser causada por traumatismo, artritis reumatoidea, gota o infecciones. A veces, la causa nose puede determinar.
Síntomas: Sensibilidad y dolor articular cuando se presiona alrededor de la articulación.
Rigidez y dolor cuando se mueve la articulación afectada.
Hinchazón, calor o enrojecimiento sobre la articulación.
Tratamiento: El médico hablará con usted acerca de las estrategias que le ayuden a reanudar su actividad normal.


Consejos para aliviar el dolor de la bursitis:
Aplique hielo de 3 a 4 veces al día durante los primeros 2 o 3 días. Cubra la zona adolorida con una toalla y coloque hielo sobre ella durante 15 minutos.
No se quede dormido con el hielo puesto. Si lo deja demasiado tiempo, puede sufrir una quemadura.
Al dormir, no se acueste sobre el lado que tiene bursitis.
10. cancer de músculos: Los tumores de los músculos toman diferentes denominaciones según si son benignos o malignos. Pueden afectar a cualquier músculo del cuerpo humano. El nombre de 'mioma' se utiliza para los tumores benignos y el de 'sarcoma' para los tumores malignos o cánceres.
Síntomas: La traducción clínica de los miosarcomas dependerá de su ubicación y del músculo afectado, de modo que los síntomas son muy variados. Por lo general pasan desapercibidos inicialmente ya que causan pocos síntomas al principio.
Tratamiento: El tratamiento del cáncer de músculo es quirúrgico. Muy a menudo se practica antes una quimioterapia en el rabdomiosarcoma para intentar reducir el tamaño del tumor. La radiación también puede ser externa. La decisión o métodos de tratamiento dependen del estado del cáncer y de los resultados del estudio de extensión.
- Avisar al personal para que se aparten.
- Oprimir los botones de las palas.
- Verificar el registro con el fin de valorar la FC y el ritmo.
- Controlar constantes vitales.
- Registrar el procedimiento.
- Mantener un control continuo del ECG durante una hora, y valorar el estado del paciente.

El aparato reconoce ondas positivas (R en el QRS, con las que choca). En el caso de que haya un infarto, se encuentra con la onda T (positiva) y tras aplicarle la descarga pasa a ser una fibrilación ventricular, la cual no se soluciona con sincronizado, sino que se debería pasar a instantáneo.TEMA 3. ALTERACIONES DE LA FUNCION ELECTRICA DEL CORAZON.

Definición de ECG: estudia la actividad eléctrica del corazón, que consiste en la despolarización (activación) y repolarización (estado de reposo) del miocardio. Se registra en papel milimetrado. La intensidad se mide en mv. El tiempo se mide en seg.

ECG-ONDAS:

- Despolarización: activación.
- Repolarización: estado de reposo.
- En un ECG normal está formado por una onda P, complejo QRS y una onda T.
- Electrocardiógrafo: diferentes registros de la misma actividad.


Cuidados de Enfermería: disposición del paciente:

- Información (disminuye ansiedad).
- Posición.
- Colocación de electrodos.
- Conexión.
- Mantenimiento técnico del aparato.

La colaboración del paciente en el desarrollo de cualquier prueba es imprescindible. Los cuidados posteriores por parte de la enfermera consisten en el cuidado de la piel, quitar electrodos y el registro de la evolución (alteraciones).

Técnica del ECG: disposición del paciente:

- Informar del procedimiento.
- Decúbito supino (siempre y cuando lo tolere), preparar la piel, situar electrodos, colocar cables.
- Conectar, verificar calibrado, seleccionar derivaciones.
- Retirar el aparato y registrar.


INTERPRETACIÓN DEL ELECTROCARDIOGRAMA. DERIVACIONES.

DERIVACIONES BIPOLARES.

- DI: registra la diferencia de potencial entre el brazo derecho y el izquierdo.
- DII: registra la diferencia de potencial entre el brazo derecho y la pierna izquierda.
- DIII: registra la diferencia de potencial entre el brazo izquierdo y la pierna izquierda.


- TRIANGULO DE EINTHOVEN:


Brazo dcho DI Brazo izdo


DII DIII

Pierna izda (costillas flotantes)


Si se pide una derivación, cada color tiene un signo + o -, y se coloca en el inicio o final del vector.

DERIVACIONES MONOPOLARES: son derivaciones aumentadas de las extremidades. La A significa aumentada, la V voltaje, y la R, L y Fsignifican brazo derecho (right), brazo izquierdo (left) y pierna (foot). Miden el potencial eléctrico desde el electrodo colocado en una extremidad: AVR, AVL y AVF.

AVR es negativa siempre, porque los vectores tienen su lado negativo en AVR. Sólo es positiva cuando el paciente tiene un bloqueo de rama, o por error en la colocación de los electrodos. Se parece a V1.

Brazo dcho DI Brazo izdo
AVR AVL


DII DIII

Pierna izda AVF

DERIVACIONES PRECORDIALES.

- V1: 4° espacio intercostal derecho.
- V2: 4° espacio intercostal izquierdo.
- V4: 5° espacio línea medio clavicular.
- V3: equidistante entre V2 y V4.
- V5: 5° espacio, línea axilar anterior.
- V6: 5° espacio, línea media axilar.

Problemas frecuentes con el trazado:

1. Parásitos debidos a fibrilaciones de la musculatura esquelética del paciente (Parkinson): se corrige cuando se solicita inmovilidad y está más tranquilo.


2. Parásitos respiratorios: solicitar al paciente que esté unos segundos sin respirar, mientras se registra el trazado. Comprobar los cables, bajar la cama siempre que el paciente lo tolere.








3. Interferencia de corriente alterna, provocando derivaciones fibrilares anchas y periódicas de la línea base. Toma tierra, aplicar gel, contacto con metales (evitar) o aparatos eléctricos.









4. Contacto Causas: tumor cancerológico
Consecuencias: fatiga, cansancio o hasta la muerte



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