UNIVERSIDAD DE ORIENTE
NÚCLEO DE SUCRE. ESCUELA DE CIENCIAS. DEPARTAMENTO DE BIOLOGÍA. PARASITOLOGÍA


Suborden Anoplura: Los anopluros o piojos chupadores, son muy similares a los malófagos. De hecho, en tiempo pasado se consideraban a estos dos grupos como miembros del mismo orden. Sin embargo, la sistematica moderna considera que la drastica diferencia en los habitos alimenticios de los anopluros (con aparato bucal de tipo chupador en lugar de masticador) es una diferencia evolutiva lo suficientemente grande como para considerar a estos piojos como miembros de otro orden de la clase Insecta. Sus miembros miden de 2 a 5 mm. Son todos ectoparasitos de mamíferos. Su dieta esta basada en la sangre del hospedador y la succión se realiza a través del aparato bucal que esta formado por cinco estiletes retractiles.

Se conocen aproximadamente 250 especies de piojos chupadores, de las cuales unas 60 se encuentran en Estados Unidos.
Familia Pediculidae: Los pedicúlidos incluyen dos especies de importancia médica que son hematófagos y que parasitan al hombre, Pediculus humanus y Phthirus pubis.
Pediculus humanus
Características generales: La infestación por piojos en general se conoce como pediculosis. Los machos de esta especie grisacea miden aproximadamente 2-3 mm de longitud, y las hembras 3-4 mm. Hace algunos años la mayoría de los parasitólogos reconocían dos subespecies: capitis, que se localizaba en la cabeza, entre el pelo, y corporis, que se encontraba en el cuerpo. Sin embargo un gran grupo de investigadores consideran hoylas dos subespecies solo como razas o formas distintas de la misma especie. Los miembros de las dos razas pueden cruzarse. El color de este piojo cambia en función de la coloración del pelo del hospedador, pero este extraño método de camuflaje no esta confirmado.
Clasificación taxonómica:
Reino: Animal
Phylum: Arthropoda
Clase: Insecta
Orden: Phthiraptera
Suborden: Anoplura
Familia: Pediculidae
Género: Pediculus
Especie: Pediculus humanus var. capitis
Pediculus humanus var. corporis

Localización y distribución geografica: La variedad capitis se localiza en las regiones pilosas y particularmente en la cabeza donde realiza su ciclo evolutivo completo en la cabeza y la variedad corporis vive habitualmente en los vestidos; este insecto solamente es parasito en el momento de alimentarse, en los intermedios vive en su escondite entre los pliegues de los vestidos donde realiza su ciclo evolutivo completo.
Estos parasitos tienen una distribución cosmopolita, sin embargo, P. humanus var corporis generalmente se encuentra en zonas templadas.
Ciclo vital: El desarrollo de P. humanus, como el de todos los anopluros y malófagos, es hemimetabolo, o incompleto. Los huevos que son blanquecinos, miden menos de 1 mm de longitud en la variedad capitis y son algo mayores en la corporis. Los huevos se fijan mediante una secreción cementante al pelo o a la ropa. Una única hembra de la variedad capitis deposita entre 80 y 100 huevos, mientras que la perteneciente a lavariedad corporis deposita entre 200 y 300. Los huevos eclosionan en 5-20 días, dando origen a unas ninfas que son diminutas réplicas del adulto, diferenciandose de este en las antenas, que poseen solo tres artejos (cinco en los adultos).
Hay tres estados ninfales. Sin embargo, el desarrollo es rapido, ya que el ciclo se cierra en aproximadamente tres semanas. La temperatura tiene una importancia crítica durante el proceso del desarrollo, Leeson (1941) ha comunicado que el desarrollo embrionario (en el interior del huevo) se detiene si la temperatura ambiental es mas baja de 23°C o mas alta de 38°C. Aun las mas ligeras modificaciones de temperatura alteran el tiempo de duración del desarrollo.
Después de la eclosión, las ninfas necesitan alimentarse inmediatamente; si no pueden hacerlo mueren en 24 horas. Una vez que han alcanzado la madurez, las hembras viven de 33 a 40 días, mientras que el periodo vital de los machos es ligeramente mas corto.
El macho y la hembra de P. humanus copulan sobre su hospedador, el machos se arrastra por detras y por debajo del cuerpo de la hembra. Cuando los extremos de sus abdómenes se unen, la hembra adopta una posición vertical, levantando al macho. Después, los dos piojos vuelven a la posición horizontal y permanecen unidos durante 30 minutos o mas.








Acción patógena: P. humanus var capitis ocasiona prurito (picazón) en la cabeza que normalmente se intensifica 3 a 4 semanas después de la infestación inicial. La reacción a una picadura es muy suave y puede ser rara vez visto entre lospelos. No sólo las picaduras de este parasito irritan, sino que los hospedadores pueden adquirir una sensibilidad extrema que origina reacciones tisulares sumamente irritantes. P. humanus var corporis los piojos del cuerpo son una molestia y causan picazón intensa y se propagan a través de contacto físico directo con una persona que tiene piojos del cuerpo o por contacto con artículos tales como ropa, camas, ropa de cama o toallas que hayan estado en contacto con una persona infestada.
Las infestaciones de piojos del cuerpo pueden propagarse rapidamente en condiciones de hacinamiento donde la higiene es pobre (personas sin hogar, refugiados, víctimas de la guerra o los desastres
Plica Palónica: Una plica polaca (Plica polónica en Latín) es una formación de pelo. Puede ser considerada un estilo de peinado similar a las rastas o una enfermedad del cabello.
Por lo general la plica polaca se produce por una falta de cuidado del cabello. El cabello que no es peinado se apelotona y anuda, formando una masa informe, olorosa y compacta o pegajosa. Puede ser causado o estar acompañado por presencia de piojos (pediculosis) y dar lugar a la inflamación del cuero cabelludo. La plica polaca por lo general es una (a veces grande) masa de pelo impenetrable, formada por fibras de queratina pegadas en forma permanente con restos de pus y sangre secos, viejos huevos de piojos y suciedad. La enfermedad es facilmente prevenible mediante una higiene adecuada, tal como el lavado y peinado del cabello. El tratamiento incluye el cortado del cabello afectado.
Laspersonas con pediculosis corporis de larga duración no tratada pueden desarrollar hiperpigmentación y engrosamiento generalizado de la piel, con evidencias de numerosas excoriaciones curadas, se conoce con el nombre de ‘enfermedad de los vagabundos’. Ademas de las dermatitis y reacciones alérgicas provocadas por el contacto con el parasito o con las heces que depositan sobre la piel, el piojo de la ropa es el mas peligroso porque tiene importancia epidemiológica al actuar como vector de transmisión de peligrosas enfermedades causadas por bacterias: fiebres recurrentes, tifus y fiebre de las tricheras.
Fiebres recurrentes: es una enfermedad cosmopolita, producida por espiroqueta Borrelia recurrentis y que es inoculada cuando la víctima aplasta un piojo infectado y se araña a sí mismo con sus propias uñas. Este mecanismo de infección es completamente lógico si se estudian las relaciones hospedador-parasito entre la espiroqueta y el piojo. Cuando el piojo ingiere una espiroqueta, sus jugos gastricos son perjudiciales para esta. De hecho, solo 1-5 por 100 de las espiroquetas ingeridas logra sobrevivir. Una vez que estas se establecen en el celoma comienzan a reproducirse. Las espiroquetas desaparecen del intestino del piojo 5-24 horas después de la ingestión, pero reaparecen en el celoma a los 8-12 días. Esto es indicativo de que la infección solo puede iniciarse si se produce una rotura del cuerpo vector, con la consiguiente liberación de su fluido corporal.
Tifus: es una enfermedad que actualmente esta limitada a Asia, norte de Africa y América del Sur yCentral. El agente causante es Rickettsia prowazekii. La infección en el hombre se produce cuando las heces de un piojo contaminado penetran a través de erosiones cutaneas. No obstante, como las ricketsias conservan su poder infectivo si las heces del piojo se desecan a la temperatura ambiental, también se puede contraer la infección si se inhalan partículas de heces.
Normalmente, el piojo se infecta con Rickettsia prowazekii cuando se alimentan sobre enfermos de tifus que se encuentran en la primeras fases de la enfermedad. Una vez que las ricketsias se encuentran en el intestino del insecto, penetran en sus células epiteliales y se multiplican tan rapidamente que las células infectadas se distienden enormemente llegando a romperse, con lo que liberan las ricketsias en la luz intestinal. De allí salen al exterior mediante las heces. Los piojos infectados mueren normalmente a los diez días, pero si no se produce la muerte permanecen infectados durante el resto de su periodo vital.
Fiebre de las trincheras: esta enfermedad es producida por Rochalimaea quintana. Es una enfermedad poco frecuente hoy dia, sin embargo, estuvo muy extendida durante la primera Guerra Mundial. Al igual que Rickettsia prowazekii se introduce en su víctima con las heces contaminadas, sin embargo a diferencia de Rickettsia prowazekii, vive y se multiplica en la luz intestinal del piojo y no penetra en sus células epiteliales.
Diagnostico: El diagnóstico es clínico: se hace por la sintomatología y la observación de liendres o parasitos adultos. La observación de liendres sin parasitosadultos, no necesariamente significa que haya una infestación activa, las liendres pueden persistir por meses después de una terapia adecuada. El piojo del cuerpo se diagnostica mediante la identificación de los piojos o las liendres en las costuras de las ropas.
Tratamiento: Los piojos en el cabello y el cuerpo son generalmente tratados con champús medicados o enjuagues crema. Peines se puede utilizar para eliminar los piojos y las liendres del cabello. Lavado de ropa con el calor extremo pueden eliminar los piojos del cuerpo. Los esfuerzos para tratar deben centrarse en el cabello o el cuerpo (o ropa), y no en el ambiente del hogar.
Profilaxis: El examen de la cabeza del niño a intervalos regulares utilizando un peine para piojos permite el diagnóstico de la infestación por piojos en una etapa temprana. El diagnóstico precoz facilita el tratamiento y reduce la posibilidad de infección de otros. Examenes adicionales son necesarios para el niño que estuvo en contacto con personas infestadas, si el niño se rasca la frecuencia / con la cabeza, o si aparecen de repente liendres en el cabello del niño. Mantener el pelo largo ordenada podría ser útil en la prevención de las infestaciones por piojos de la cabeza.
Ropa, toallas, ropa de cama, peines y cepillos, que entró en contacto con la persona infestada, se puede desinfectar o bien dejandolas fuera durante al menos 2 semanas o lavandolos a 60 ° C (140 grados F) durante 30 minutos. Esto es debido a los piojos adultos pueden sobrevivir sólo uno a dos días sin una comida de sangre, y son muydependientes de calor del cuerpo humano. Un tratamiento insecticida de la casa y los muebles no es necesario.
En el caso del piojo del cuerpo una buena higiene personal, entre ellas, garantizar de forma regular el cambio de ropa limpia, ducharse todos los días, cambiar las sabanas de la cama regularmente, entre otras cosas. Prendas de vestir, ropa de cama y toallas usadas por la persona infectada debe ser lavada con agua caliente (al menos 130 ° F o 54 ° C) y la maquina de secado usando el ciclo caliente.
Phthirus pubis
Características generales: Estos piojos tienen el nombre de ladillas y su pediculosis es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) que afecta preferentemente la zona púbica donde se fijan a los vellos. Llamado también por “piojo cangrejo” debido a la forma de su cuerpo, ancho y ovoide, que recuerda al de un cangrejo, mide 1,5-2 mm de longitud, siendo los machos ligeramente menores que las hembras y grisaceos. La picadura de P. pubis es en extremo irritante, y si las infecciones duran mucho tiempo, la piel pierde su coloración. Su transmisión se realiza a través de contacto directo o mediante ropas contaminadas.
Clasificación taxonómica
Reino: Animal
Phylum: Arthropoda
Clase: Insecta
Orden: Phthiraptera
Suborden: Anoplura
Familia: Pediculidae
Género: Phthirus
Especie: Phthirus pubis

Localización y distribución geografica: Este piojo se encuentra fijado normalmente al vello pubiano, si bien se halla también en otras zonas vellosas del cuerpo como el cabello, lascejas, pestañas y el vello axilar.
Ciclo vital: Es paralelo al de otros piojos. El desarrollo es de tipo hemimetabolo. Una sola hembra realiza una sola puesta de 15-25 huevos, que quedan fijados al vello. En algunas ocasiones el número de huevos puede ser mayor. Estos huevos eclosionan en 6-7 días y las ninfas, tras sufrir tres mudas, se convierten en adultos sexualmente maduros en 2-3 semanas. Los adultos viven alrededor de un mes sobre su hospedador. Si son separados de éste, mueren en un día.

Acción patógena: El parasitismo por esta especie se conoce con el nombre de Phtiriasis o Pediculosis del pubis y se caracteriza por lesiones del rascado producidas por el prurito originado por las picadas que dejan unas manchas de color azulado. No se conocen ningún papel en la transmisión específica de gérmenes o parasitos por este insecto.
Diagnóstico: Una evaluación del area genital externa muestra casi siempre unos huevos ovalados, de color gris claro (liendres), adheridos al tallo del cabello y también puede revelar los piojos adultos. Igualmente, el médico podría también observar marcas de rascado o signos de una infección como el impétigo.
Debido a que los piojos púbicos pueden causar una irritación ocular (blefaritis) en los niños pequeños, se deben examinar sus pestañas con una lupa potente para buscar evidencias de piojos.
Los piojos adultos se pueden identificar facilmente bajo el microscopio. Su apariencia similar a un cangrejo es la razón por la cual a los piojos del pubis se los denomina 'los cangrejos'.
Los adolescentescon piojos del pubis pueden necesitar que les hagan examenes para detectar otras infecciones de transmisión sexual (ITS).
Tratamiento: Existen cremas, champús y lociones que contienen hexacloruro de benceno gamma o permetrina y que son igualmente eficaces mientras se usen correctamente. Aunque el parasito vive poco tiempo separado del cuerpo, es conveniente cambiar sabanas, toallas y ropas para evitar la reinfestación.
A los sujetos diagnosticados de ladillas, se les recomienda comentar su infestación con sus parejas sexuales con objeto de frenar epidemias.
La reinfestación puede suscitarse, ya que una vez que las ladillas han sido separadas del cuerpo, pueden sobrevivir hasta 24 horas, mientras que los huevos o liendres hasta seis días, por ello una vez curado se debe repetir el tratamiento de 7 a 10 días después para eliminar los huevos que hayan quedado ya que en 7 a 10 días se convierten en ladillas, por eso se debe desinfectar una semana después de la primera limpieza.
Puede ser tratado con lindano, permetrina, piretrina o malatión, como se describió anteriormente. Es importante tratar todos los contactos para prevenir posibles reinfecciones. Los pediculicidas deben aplicarse a todas las areas afectadas excepto los parpados.

Profilaxis: Los preservativos no detienen el contagio de piojos púbicos; la forma de prevención es asegurar que el compañero de relaciones sexuales no tenga ladillas. El parasito es capaz de vivir poco tiempo sin contacto con el cuerpo humano. Sin embargo, es conveniente no usar ropa o sabanas de otras personas.