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Dislalai - PROPOSITO, ¿Y que tiene que ver todo esto con el niño?



INTRODUCCIÓN
El lenguaje es de vital importancia en las conductas de primer grado del ser humano siendo su nivel maximo de expresión. El habla tiene una conformación de signos lingüísticos ilimitados para poder comunicarnos en una sociedad, con esta logramos emitir y recibir ideas que nos permiten externar conceptos o estados efectivos.
En la actualidad un manejo adecuado del lenguaje oral es importante para poder entender y crear un balance entre contexto, tiempo y una situación determinada de conversación, esto creara en sí un intercambio verbal para la motivación entre los miembros que se compone por un conjunto de dialogos.
La etapa infantil es el momento cumbre de la adquisición del lenguaje esto no solo implicara el desarrollo del habla, también sera un reflejo de diferentes factores tales como neurológicos, lingüísticos, psicológicos, afectivos, físicos, ambientales, sociales y fisiológicos que intervendran en este proceso de desarrollo.


Por ello es importante la detección oportuna de algún trastorno de lenguaje en esta etapa ya que se podra modificar, analizar y sobre todo solucionar para una mejor calidad de vida en un futuro.
El trastorno de lenguaje de mayor frecuencia es la dislalia que afecta el proceso de comunicación, la conducta de niño, su autoestima y su aprendizaje tanto en la lectura como escritura.
En odontología, si se tiene un criterio adecuado y un amplio conocimiento se puede lograr tanto la detección de un trastorno de lenguaje así como su eliminación o modificación de ciertos factores como físicos, fisiológicos einclusive lingüísticos.

PROPOSITO
La presente tesina nace con intención de proporcionar una visión ante el manejo de un paciente con problemas de dislalia, apoyandose en la terapia del lenguaje y su relevancia en la odontología.

Objetivo
Identificar los diferentes tipos de dislalias que existen, así como, dar a conocer los procedimientos fonéticos que mejoran la articulación de las palabras, aportando así al paciente un tratamiento que mejore su condición física, psicológica y social.

¿Qué es lengua, lenguaje, comunicación y habla?
Lengua es también conocido como idioma, esta es un conjunto de códigos llamados signos lingüísticos que nos daran un medio para poder relacionarnos entre unos y otros para expresar ideas, conceptos o estados efectivos, este proceso se le conoce como comunicación
Esta capacidad de expresarnos de una manera mas desarrollada, especializada tanto a un nivel físico como psicológico que nos diferencia de otras especies animales se le conoce como lenguaje.
Todo esto parte de un sistema individualizado y voluntario que es el habla. Para que todo este proceso de comunicación se logre se necesitara de un comunicador, oyente y mensaje.
Estructuras textuales
Son aquellas que nos ayudaran a darle sentido, intención y forma al contexto en base a la comunicación, para que estas se den necesitan poseer de ciertas habilidades que son conocidas como competencias expuesta y son clasificadas en:
* Competencia Gramatical es verbal o no verbal, relacionada a la formación de palabras y frases, ortografía y semantica.* Competencia sociolingüística hace referencia en diferentes participantes, con un propósito de interacción produciendo expresiones entendidas en dicho contexto.
* Competencia discusiva es la combinación de las formas gramaticales y significados logrando un texto hablado o escrito en diversos géneros.
* Competencia estratégica se usan en el acto comunicativo y es el dominio de estrategias en la comunicación verbal y no verbal
* Competencia lingüística es la capacidad de la codificación y decodificación de signos verbales, esto incluye cuatro competencias parciales que son la fonética, relacionada con la posibilidad para producir y reconocer acertadamente los sonidos de la lengua, la sintatica o capacidad personal para la organización e identificación de frases, la semantica o capacidad para el procesamiento y los significados y la textual o competencia para el sujeto confeccionar con frases un conjunto textual o competencia para el sujeto para confeccionar con frases un conjunto textual mas amplio.
* La competencia paralinguistica son las acentuaciones enfaticas que dan elementos sonoros que habitualmente acompañan a la palabra (exclamaciones).
* La competencia kinetica utilización de la comunicación de expresiones y movimientos corporales diversos.
* La competencia proxemica relacionada al poder ajustar el posible contacto entre los interlocutores logrando regular distancias.
* La competencia ejecutiva es la capacidad de convertir las interacciones comunicativas en actos.
* La competencia pragmatica es la propiedadcon la que el comunicador adecua las necesidades del contexto con sus emisiones y recepciones comunicativas
* La competencia sociocultural es aquella con la que se obtiene un valor preciso a las situaciones sociales que tipifican cada cultura.










¿Y que tiene que ver todo esto con el niño?
El proceso de organización y estructuración mental del niño se ve facilitado, en gran medida, con la aparición del lenguaje, con lo que sus conductas resultan profundamente modificadas, tanto en el aspecto intelectual como afectivo. Ademas, el niño adquiere, gracias al lenguaje, la capacidad de reconstruir sus acciones pasadas en forma de relatos y anticipar sus acciones futuras mediante la representación verbal (Piaget, 1954).
Esto quiere decir que se dara paso a una serie de procesos en el niño como es establecer relaciones ( socialización), empezar a crear sus propias ideas (pensamiento) teniendo como apoyo un lenguaje interior, y finalmente el crear una percepción representada por sus propias experiencias, dandole un significado propio para expresarse.
Así pues, tanto con el lenguaje y el pensamiento existe una conexión bastante recíproca y constante. Este proceso lingüístico se desarrolla a partir del nacimiento, teniendo como primer factor de desarrollo al medio ambiente, el lugar mas frecuente en donde inicia el proceso del lenguaje es el hogar, siendo este el primer factor ambiente que influira en el niño.
Se necesita de una base física para lograr todo este proceso de desarrollo mental, este es el cerebro.
El hogar ysu influencia en el desarrollo lingüístico del niño
Durante los primeros tres o cuatro años de edad el cerebro se encuentra en un crecimiento espectacular para el desarrollo motor, afectivo y cognoscitivo, esta etapa de la vida comúnmente el niño la pasara con sus padres, siendo la madre quien tome un rol mas importante en el niño. Ellos seran los protagónicos en la educación y formación de su hijo.
Teniedo la madre mayor influencia en el desarrollo del niño sera su voz la que le proporcione calidez, sera agradable y sobre todo le dara tranquilidad al bebe al momento de nacer, de igual manera el tipo de afectos en forma positiva (caricias, abrazos, amamantamiento, palabras, etc) daran inicio a la estimulación de una mejor maduración en el futuro e integración social, es aquí donde el lenguaje sera de suma importancia para este proceso.

Toda esta influencia sociolingüístico hace que el niño vaya adquiriendo asociación con lo que se dice y lo que se hace (decir – mostrar – hacer), y logra expresar sus emociones no solo de manera corporal también lingüísticamente.
El niño a partir de los 8 meses empezara a tomar razón de esto que con ciertos sonidos sus padres los atenderan atrayendo su atención, esto es conocido como “función de llamada”. A los dos años el niño reconoceré la particularidad de los nombres con ello consigue que con solo “nombrar” el adulto atenderé y obedecera logrando que controle y dirija las acciones de los demas que daran paso a dirigir y controlar las acciones de el mismo.
Por todo lo anterior podemos decir que etapasel niño obtiene diferentes modos de motivación para su desarrollo físico, psicológico y mental, adquiridas dentro del seno familiar sabiendo que sin estas bases, el desarrollo lingüístico se ve perjudicado u atrofiado.
La influencia de la psicología en lenguaje en el niño
Imaginemos un factor ambiente familiar bastante armonioso, afectivo, comprensivo lleno de aprendizaje, sin medios de tensiones y con padres maduros y seguros del modo de vida o planificado de su hogar, podemos suponer que todo es mas simple sin obstaculos, y esto es un hogar equilibrado donde el niño estara lleno de estímulos positivos, seguridad, amor, respeto y una buena comunicación familiar, este tipo de niños seran niños felices capaz de comunicarse adecuadamente, con disposición a relacionarse, mas armónicos y se desarrollaran mejor en su expectativa sociolingüística y su adquisición del habla.

En cambio, imaginemos la procedencia de un niño donde su hogar no hay interés familiar al niño, no existe el apoyo, no hay respeto, no hay calidez, no existe alguna preocupación por estimularlo y adquirir el habla. Esto sera en su mayor cantidad de casos la causa del trastorno del habla. Todo esto llevara al niño a una seria de frustraciones por no saber expresar como normalmente lo haran los demas niños de su edad, afectandolo negativamente en su personalidad y su expectativa sociolingüística.
Ahora de nuevo pensemos que tan importante e imprescindible es hablar, por medio del lenguaje nos comunicamos, leemos, aprendemos, expresamos, divulgamos, todo esto tiene un fin eltener contacto con uno mismo y con la sociedad. Pero cuando existe trastornos de lenguaje como se ve afectada la posición social, emocional, psicológica existen una serie de limitaciones que haran de este cualidad que es el habla pase a ser en un limitante que se refleja en un ambiente educacional, vocacional y con un posible aislamiento social.
Neurofisiología del habla
El habla tiene como como soporte o base material al Cerebro: órgano de la estructura mental y piedra basica sobre el cual se edifican las formas mas complejas de la actividad mental (Luria, 1974) como es el lenguaje verbal.
El hemisferio izquierdo es pensante, es decir, este sera el encargado de la elaborar, controlar y procesarlo el proceso del habla. Este contara con cuatro areas importantes:
* Area de Broca (area 45)
* Area de Wernicke (area 22)
* Córtex motor primario (area 4)
* Córtex auditivo primario (area 41
Cuando se escucha la palabra, el mensaje proveniente del area auditiva primaria de la corteza cerebral es recibido en el area de Wernicke. Si ha de pronunciarse una palabra, el patrón se transmite de esta zona al area de Broca, donde la forma articulada es suscitada y transmitida al area motora que controla el movimiento de los musculos del habla. Si hay que deletrear la palabra, el patrón auditivo es transmitido a la circunvalación angula, donde da origen al patrón visual. Cuando se lee una palabra, el estímulo (mensaje) procedente de las areas visuales primarias llega a la circunvalación angular, la cual a su vez produce la forma auditiva correspondientede la palabra en el area de Wernicke. Conviene señalar que, en la mayoría de las personas, la comprensión de una palabra escrita supone la producción de la forma auditiva en dicha area. C. Wernicke sostuvo que ello se debía a la manera en que suele aprender el lenguaje escrito.
Conforme a este modelo si el area de Wernicke, al sujeto le sera difícil entender ambos tipos de lenguaje. No podra hablar, ni repetir lo que escuche ni escribir correctamente. El hecho que el habla sea fluida y articulada indica que el area de Broca permanece intacta, pero recibe insuficiente información. Mientras si el area Broca se lesiona el efecto de la lesión sería una articulación desorganizada; el habla seria lenta y laboriosa, pero la compresión seria intacta.
Estas areas Wernicke y Broca se unen por el haz nervioso llamado Fascículo longitudinal superior. Cuando esta estructura sufre una lesión, el habla es fluida pero anormal y el paciente entiende palabras pero no puede repetirlas.
Todas estas características, desde el punto de vista del sistema nervioso, hacen que el lenguaje se nos configure como una seudofuncion y, desde el punto de vista ambiental, se nos aparecen como un fenómeno sociocultural. Sin embargo, es claro que la evolución e integración del sistema nervioso, que posibilita biológicamente esta adquisición, va acompañada de la estimulación del medio social, ejerciendo una poderosa influencia en la integración y organización del lenguaje.
De ahí que debemos recordar que, si bien es necesario un desrrollo neurológico, suficiente para que el lenguaje


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