Norma Oficial Mexicana
NOM-015-SSA2-1994, Para la prevención,
tratamiento y control de la diabetes.
• Objetivo y campo de aplicación
1.1 Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer los procedimientos
para la prevención, tratamiento y control de la diabetes.
1.2 Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria en el territorio
nacional para los establecimientos y profesionales de la salud de los sectores
público, social y privado que presten servicios de atención a la
diabetes en el Sistema Nacional de Salud.
Definiciones
Para los efectos de esta Norma se entiende por:
3.1 Alteración del metabolismo de la glucosa, corresponde a la glucosa
alterada, en ayuno, o a la intolerancia a la glucosa. Ambas
condiciones son procesos metabólicos intermedios entre la ausencia
y la presencia de diabetes.
3.2 Angiopatía diabética, a la alteración de los vasos
sanguíneos, que aparece como complicación
crónica de la diabetes. Existen dos clases: la macroangiopatía
(aterosclerosis) y la microangiopatía (alteración de los
pequeños vasos).
3.3 Arteriosclerosis, al endurecimiento de las arterias.
3.4 Aterosclerosis, a la variedad de arteriosclerosis, en la queexiste
infiltración de la íntima con macrófagos cargados de
grasa, proliferación de células musculares con fibrosis y
reducción de la luz del vaso sanguíneo. Algunas
placas pueden llegar a calcificarse. Existe
daño endotelial y predisposición para la formación de
trombos. Es una de las complicaciones mas
frecuentes de la diabetes e hipertensión arterial y causa importante de
muerte.
• Clasificación
1 Para fines de clasificación y registro se utilizara la CIE-10
2 Con fines de diagnóstico y tratamiento se empleara la siguiente
clasificación:
2.1 Diabetes Tipo 1.
2.1.1 Mediada inmunitariamente
2.1.2 Idiopatica
2.2 Diabetes Tipo 2.
2.3 Otros tipos específicos
2.3.1 Defectos genéticos en la función de las células
beta, que comprende varias entidades.
2.3.1.1 Cromosoma 12, HNF-1 alfa (antes MODY 3).
2.3.1.2 Cromosoma 7, glucoquinasa (antes MODY 2).
2.3.1.3 Cromosoma 20, HNF-4 alfa (antes MODY 1).
2.3.1.4 Mutaciones puntiformes del DNA mitocondrial asociado a
sordera.
2.3.1.5 Otros.
2.3.2 Defectos genéticos en la acción de la insulina
2.3.2.1 Resistencia
a la insulina tipo A
2.3.2.2 Leprecaunismo.
2.3.2.3 SíndromeRabson-Mendenhall.
2.3.2.4 Diabetes lipoatrófica.
2.3.2.5 Otros.
2.3.3 Enfermedades del pancreas exócrino
2.3.3.1 Pancreatitis.
2.3.3.2 Trauma/pancreatectomía.
2.3.3.3 Neoplasia.
2.3.3.4 Fibrosis quística.
2.3.3.5 Hemocromatosis.
2.3.3.6 Pancreatopatía fibrocalculosa.
2.3.3.7 Otras.
2.3.4 Endocrinopatías
2.3.4.1 Acromegalia.
2.3.4.2 Síndrome de Cushing.
2.3.4.3 Glucagonoma.
2.3.4.4 Feocromocitoma.
2.3.4.5 Hipertiroidismo.
2.3.4.6 Otras.
2.3.5. Diabetes inducida químicamente, o por drogas
2.3.5.1 Vacor.
2.3.5.2 Pentamidina.
2.3.5.3 Acido nicotínico.
2.3.5.4 Glucocorticoides.
2.3.5.5 Hormonas tiroideas.
2.3.5.6 Diazóxido.
2.3.5.7 Agonistas beta-adrenérgicos.
2.3.5.8 Tiazidas.
2.3.5.9 Otros.
2.3.6 Infecciones
2.3.1 Rubéola congénita.
2.3.2 Citomegalovirus.
2.3.3 Otros.
2.3.7 Diabetes poco común mediada inmunitariamente
2.3.7.1 Síndrome de 'stiff-man'.
2.3.7.2 Anticuerpos contra el receptor de insulina.
2.3.7.3 Otros.
2.3.8 Otros síndromes genéticos, algunas veces asociados con
diabetes
2.3.8.1 Síndrome Dawn.
2.3.8.2 Síndrome Klinefelter.
2.3.8.3 Síndrome Turner.2.3.8.4 Síndrome
Wolfram.
2.3.8.5 Otros.
2.4 Diabetes gestacional.
CIFRAS
Para encontrar si esta en riesgo
de tener diabetes, responda a este cuestionario y
marque con una cruz la respuesta que se adapte a usted. PESO CORPORAL DE ALTO RIESGO
(Sobrepeso del
20%)
Estatura_____ m) Peso______(kg)
Estatura Peso
SI NO 1.40 58.8
1. De acuerdo a mi estatura, mi peso es 1.42 60.5
igual o superior al anotado en la tabla. Normalmente hago poco o nada de 1.50 67.5
ejercicio. (Sólo para personas con 1.52 69.3
menos de 65 años). Tengo entre 45 y 64 años de edad. Tengo 65 años de edad o mas. Alguno de mis hermanos tiene diabetes. Alguno de mis padres tiene
diabetes. Si es usted mujer y ha tenido bebés 1.74
90.8
de mas de cuatro kilos de peso al nacer. ( ) ( ) 1.76 92.9
1.78 95.1
1.80 97.2
1.82 99.4
1.84 101.6
1.86 103.8
1.88 100
1.90 108.3