INTRODUCCIÓN

Este trabajo tiene como propósito evidenciar los conocimientos adquiridos en la revisión de la segunda unidad del modulo donde se tratan temas como: Quemaduras, Cuerpos extraños y Reanimación Cardiopulmonar RCP.

Dichos conocimientos basicos pueden marcar la diferencia al momento de una emergencia o un accidente incluso durante un accidente casero permitiendo actuar con prontitud mientras llega la asistencia médica y salvarle la vida al accidentado hay que tener en cuenta que lo primero es conservar la calma y tranquilizar la “victima”. Específicamente en este aporte se trabaja sobre los cuerpos extraños, las intoxicaciones y parte de el tema de quemaduras con el fin de dar continuidad a los aporte de otros compañeros del grupo

Los primeros auxilios son los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales prestadas a las personas accidentadas o con enfermedad antes de ser atendidas por un centro asistencial.
Cuando hay una situación de emergencia debemos tratar de aliviar el sufrimiento/dolor emocional y físico que agobia a la víctima, el cual se encuentra con la necesidad de ayuda física, psicosocial y espiritual inmediata. En mi opinión, este es el argumento principal que justifica el proceder con la ayuda de socorrismo basico para una víctima en cualquier circunstancia de necesitar primeros auxilios. Esta es una razón moral y humanitaria, donde se intenta evitar en un mayor porcentaje la muerte a víctimas, que resulten complicaciones que invalidan a una persona afectada.
Ojala todospudiéramos tener conocimientos sobre primeros auxilios. Contar con la serenidad suficiente ante una emergencia, para poner en practica rapida y correctamente lo aprendido. Pero al suceder la desesperación puede dejar en blanco la mente del socorrista, y en estos casos, quedan tan débiles como la víctima; el deseo de ayudar lo lleva a hacer cosas que pueden poner en peligro la vida de la víctima.
Procurar cuando se presente alguna situación que requiera de primeros auxilios, no tener temor, buscar ayuda si nunca ha tomado cursos de primeros auxilios, en caso contrario, poner en practica la teoría aprendida.
CONCEPTOS BASICOS DE QUEMADURAS: Las quemaduras son heridas producidas por calor, productos químicos, por abrasión, por electricidad, por radiación solar y por objetos muy calientes entre otros.
Según su profundidad las quemaduras se clasifican en
Quemadura de primer grado
Una quemadura superficial, que se cuadra en la categoría de primer grado mencionada, se limita a la epidermis. Se caracteriza por calor, dolor, humedecimiento y enrojecimiento de la superficie quemada, pero rara vez presenta ampollas o tejido carbonizado. Las quemaduras superficiales con frecuencia cicatrizan en 3 a 7 días y, en general, no dejan marcas. Entre las quemaduras superficiales típicas se incluyen las quemaduras por el sol y las escaldaduras leves.
Quemadura de segundo grado
Las quemaduras de segundo grado, a veces llamadas quemaduras de espesor parcial, se clasifican en “superficiales” o “profundas”. Ambos tipos penetranmas profundo que la quemadura de primer grado y destruyen capas epidérmicas, hasta llegar a la capa de la dermis. Pueden dañar las glandulas sudoríparas y los folículos pilosos, y son extremadamente dolorosas; habitualmente se caracterizan por inflamación intensa.
La piel que sufrió una quemadura superficial de segundo grado esta húmeda, enrojecida y dolorida. La mayoría de las quemaduras superficiales de segundo grado cicatrizan en 10 a 21 días, pero dejan un cambio en el color y la pigmentación de la piel. Una quemadura de segundo grado profunda puede ser de color marfil o perlado, y es posible que requiera un proceso conocido como desbridamiento y tratamientos de injertos de piel adicionales.
Quemadura de tercer grado
Una quemadura de tercer grado, también llamada quemadura de espesor completo, destruye todas las capas epidérmicas y dérmicas de la piel. El daño tisular se extiende por debajo de los folículos pilosos y las glandulas sudoríparas, hasta el tejido subcutaneo (grasa). Con este grado de quemadura, la piel se carboniza y se vuelve correosa, y en general la zona queda como hundida con respecto al tejido circundante. La piel puede tornarse de color rojo brillante, blanco ceroso, café o marrón; no se observan ampollas. Una quemadura de tercer grado puede causar inflamación masiva. Lo curioso es que las quemaduras de tercer grado no son dolorosas, ya que la lesión destruyó las terminaciones nerviosas. Se debera realizar un injerto de piel o recurrir a otras opciones de reemplazo para el tratamiento deuna quemadura de tercer grado.

Quemaduras de cuarto grado: son de las peores ya que ademas de afectar el conjunto de la piel afectan a los tejidos situados por debajo de esta y hasta destruyen los huesos, son responsables de grandes cicatrices que imposibilitan la regeneración de la piel y obligan a realizar injertos paradójicamente son las que producen menos dolor debido a la destrucción de los nervios que tendrían que informar al cerebro.

CONCEPTOS BASICOS DE CUERPOS EXTRAÑOS: Cuerpo extraño es cualquier elemento ajeno al cuerpo que entra a éste, ya sea a través de la piel o por cualquier orificio natural como los ojos, nariz, garganta, impidiendo su normal funcionamiento.

Cuerpos Extraños En Ojos: son considerados los lentes de contacto, arena, partículas de madera o metal, maquillaje, pestañas, insectos, tanto debajo del parpado como sobre el globo ocular. Estos materiales son perjudiciales no sólo por sus efectos irritantes, sino por el peligro de raspar el ojo o introducirse en él.
Atención
Lavese las manos con agua y jabón.
Haga sentar a la víctima de tal manera que la luz le dé directamente sobre los ojos.
Pídale que lleve la cabeza hacia atras.
Colóquese del lado del ojo afectado o detras de la víctima.
Coloque su mano izquierda debajo del mentón; con sus dedos índice y pulgar, entreabra el ojo afectado para observar el tipo y la localización del cuerpo extraño. Para esto, pídale que mueva el ojo hacia arriba, abajo y los lados.
Si puede ver el cuerpo extraño, trate deexpulsarlo lavando el ojo; vierta agua con una jeringa sin aguja, una jarra o bajo el grifo, inclinando la cabeza hacia el lado lesionado.

Cuerpos extraños en oídos: en este caso se experimentan síntomas como estos, Dolor por inflamación, si es por insecto, puede sentir el movimiento de este en el oído, la audición puede estar disminuida, hay zumbido, en ocasiones, marcha inestable.

Atención: Si se trata de un insecto haga lo siguiente

Coloque la víctima con la cabeza inclinada hacia el lado contrario del afectado.
Aplique 3 ó 4 gotas de aceite mineral tibio o aceite para bebé.
Deje actuar durante 1 ó 2 minutos.
Incline la cabeza hacia el lado afectado, para que el aceite drene espontaneamente y arrastre el insecto.

Si el cuerpo extraño es una semilla o bolita de cristal, proceda así
Colóquele la cabeza de forma que el oído afectado quede hacia abajo, para facilitar la salida del cuerpo extraño.
Si la maniobra anterior no da resultado, NO trate de extraer los cuerpos extraños con pinzas u otros elementos.

Si venia presentando dolor de oído, salida de pus, sordera, antes de la presencia del cuerpo extraño, NO realice ningún procedimiento y trasladela a un centro asistencial.

Cuerpos Extraños En Nariz: Se presenta generalmente en niños, ocasionalmente puede haber inflamación de la nariz, presencia de secreción sanguinolenta, dificultad para respirar.
Atención
Tranquilice al niño y a sus familiares.
Pregúnteles que tipo de cuerpo extraño se introdujo y el tiempo quelleva el niño con él, ya que si se trata de una semilla, al ponerse en contacto con la secreción de la nariz aumenta de tamaño, lo que hace difícil su extracción y sera necesario que lo envíe a un centro asistencial.
Si se trata de un botón u otro objeto apriete con uno de sus dedos la fosa nasal libre y pídale al niño que se suene, esto hara expulsar el objeto por la corriente de aire que se forma.
Si con la maniobra anterior no logra expulsar el objeto, envíelo a un centro asistencial.

CONCEPTOS BASICOS DE INTOXICACIONES: La reacción del organismo a la entrada de cualquier sustancia tóxica (veneno) que causa lesión o enfermedad y en ocasiones la muerte.
El grado de toxicidad varía según la edad, sexo, estado nutricional, vías de penetración y concentración del tóxico.
Un Tóxico es cualquier sustancia sólida, líquida o gaseosa que en una concentración determinada puede dañar a los seres vivos. Los tóxicos pueden ser muy variados; los encontramos en plantas, animales, serpientes, peces, insectos, microbios, en gases naturales y artificiales, en sustancias químicas e incluso en medicamentos que según la dosis pueden actuar tóxicamente.
Un Tóxico es cualquier sustancia que a una determinada concentración produce efectos dañinos en los seres vivos [Intoxicación]. El concepto de tóxico es mas amplio que el de veneno. Este término se reserva para sustancias cuya finalidad específica es causar daño.

Causas De Las Intoxicaciones: Las intoxicaciones o envenenamientos pueden presentarse por
Dosisexcesivas de medicamentos o drogas.
Almacenamiento inapropiado de medicamentos y venenos.
Utilización inadecuada de insecticidas, pulgicidas, cosméticos, derivados del petróleo, pinturas o soluciones para limpieza.
Por inhalación de gases tóxicos.
Consumo de alimentos en fase de descomposición o de productos enlatados que estén soplados o con fecha de consumo ya vencida.
Manipulación o consumo de plantas venenosas.
Ingestión de bebidas alcohólicas especialmente las adulteradas.

Clasificación De Los Tóxicos: Los venenos que una persona puede ingerir son: De origen mineral, vegetal y animal y de consistencia sólida, liquida y gaseosa.

MINERAL: Fósforo, cianuro, plomo, arsénico, carbón, plaguicidas, insecticidas, derivados del petróleo.
VEGETAL: Hongos, plantas y semillas silvestres.
ANIMAL: Productos lacteos, de mar y carnes en malas condiciones o por sensibilidad a estos productos.

Otras: Muchas sustancias que son venenosas en pequeñas cantidades pueden serlo en cantidades mayores. El uso inadecuado y el abuso de ciertos farmacos y medicamentos como las pastillas para dormir, los tranquilizantes y el alcohol, también pueden causar intoxicación o envenenamiento.
Una persona puede intoxicarse de 4 modos
1. Por Vía Respiratoria: Inhalación de gases tóxicos como fungicidas, herbicidas, plaguicidas, insecticidas, el humo en caso de incendio; vapores químicos, monóxido de carbono, (que es producido por los motores de vehículos); el bióxido de carbono de pozos y alcantarillado y el clorodepositado en muchas piscinas así como los vapores producidos por algunos productos domésticos (pegamentos, pinturas y limpiadores).
2. A Través De La Piel: Por absorción o contacto con sustancias como plaguicidas, insecticidas, fungicidas, herbicidas; o los producidos por plantas como la hiedra y el roble.
3. Por Vía Digestiva: Por ingestión de alimentos en descomposición, substancias causticas y medicamentos.
4. Por Vía Circulatoria: Un tóxico puede penetrar a la circulación sanguínea por

Inoculación: Por picaduras de animales que producen reacción alérgica como la abeja, la avispa y las mordeduras de serpientes venenosas.
Inyección de medicamentos: Sobredosis, medicamentos vencidos o por reacción alérgica a un tipo específico de medicamentos.

Señales De Intoxicación: Según la naturaleza del tóxico, la sensibilidad de la víctima y la vía de penetración, las señales pueden ser
Cambios en el estado de conciencia: delirio, convulsiones, inconsciencia.
Dificultad para respirar.
Vómito o diarrea.
Quemaduras alrededor de la boca, la lengua o la piel, si el tóxico ingerido es un caustico, como: substancias para destapar cañerías o blanqueadores de ropa.
Mal aliento por la ingestión de sustancias minerales.
Pupilas dilatadas o contraídas.
Dolor de estómago.
Trastornos de la visión (visión doble o manchas en la visión).


CONCEPTOS BASICOS DE RCP
Se define un Paro Cardiopulmonar como el cese brusco de la circulación sanguínea, con la consiguiente interrupción del aporte deoxígeno a los diferentes tejidos.
Y su objetivo es garantizar el aporte de un mínimo de oxigeno a los órganos vitales. Es importante iniciarla antes de que transcurran 4 minutos desde el momento que se produjo la parada, dado que cuanto mas se tarde en comenzar la RCP menor son las posibilidades de recuperación de la víctima.
Tenemos tres tipos de RCP: RCP basica, RCP avanzada y RCP para UCI, cuales son las diferencias.

RCP basica
No requiere medios especiales y puede ser realizada por cualquier persona debidamente preparada y tiene como procedimientos el cumplir el ABC en la atención
Permeabilidad de la Respiración boca barrera boca (B de Breathing).
Vía aérea (A de Airway).
Masaje cardiaco (C de Circulation).

RCP Avanzada
Requiere medios especiales y es realizada exclusivamente por personal sanitario, la atención comprende
Uso de medicamentos y líquidos de infusión intravenosa. Monitorización del electrocardiograma.
Uso del Desfibrilador.

RCP para UCI
Es el conjunto de maniobras encaminadas a revertir un paro cardiorrespiratorio, evitando que se produzca la muerte biológica por lesión irreversible de los órganos vitales (cerebro). Se Pretende obtener un flujo sanguíneo suficiente para evitar la muerte cerebral. El conjunto de maniobras denominadas como RCP pueden dividirse en tres grupos
RCP de unidad de cuidado intensivo UCI.
Orientada a la recuperación cerebral y conlleva
Evaluación del paciente y de su función cerebral.
Cama y Cuidados intensivos por personalmuy especializado.

Cuales son los objetivos de la RCP basica y que necesitamos para su realización.

La reanimación cardiopulmonar o RCP basica, es una técnica de primeros auxilios que puede ayudar a mantener a alguien con vida en caso de accidente el tiempo suficiente para que llegue la ayuda de emergencia, pero los estudios muestran que una RCP correctamente realizada, también ayuda a mejorar la calidad de la salud para las víctimas de un ataque cardíaco después del accidente y puede mejorar significativamente su recuperación.
Aunque muchos trabajos requieren la certificación de RCP y primeros auxilios, como salvavidas y algunos puestos de enseñanza, el conocimiento de las técnicas basicas de la RCP pueden ser útiles para todo el mundo en el caso de que un amigo o familiar sufra un accidente.
Sin embargo, la practica incorrecta de las técnicas de RCP puede causar daño a una persona sana y podría complicar la ya situación potencialmente mortal. Como tal, los que estan CPR certificados deben mantener no sólo su certificado de papel, pero su memoria hasta al día, y los que no se debe buscar una certificación antes de intentar realizar la reanimación cardiopulmonar, si es posible. Recuerde estas reglas, en primer lugar, cuando se enfrentan a una situación que podría requerir RCP.

Procedimiento para RCP Basica.
Para realizar la reanimación cardiopulmonar o RCP basica a un adulto

Antes de nada, llama al servicio de urgencias para que envíen un equipo de emergencias mientras realizas la RCP basica.De esta forma, podras aplicar los primeros auxilios para evitar posibles daños cerebrales mientras llega la ambulancia.
Si la persona no respira, presiona su nariz cerrando las fosas nasales, de forma que las vías respiratorias de la nariz queden cerradas. Toma una bocanada de aire y colocando la boca con fuerza sobre la de la persona, exhala el aire completamente. Realiza este proceso dos veces.
Si la persona no respira ni tiene pulso, has de encontrar el punto exacto para hacer compresiones de pecho. Sigue las costillas flotantes hasta el punto donde se unen en el esternón. Una vez en el extremo inferior del esternón, mide tres dedos sobre el extremo, en ese punto has de hacer la presión. Para hacer las compresiones de pecho, coloque la palma de una mano encima del esternón y agarra esta mano con la otra de forma que los dedos se mantengan atras mientras presionas.
Realiza las compresiones de pecho. El número ideal de compresiones de pecho, es de 100 por minuto, lo que equivale a un poco menos de dos por segundo. Realiza quince compresiones de pecho seguidas, empujando enérgicamente y con firmeza el esternón, de forma que se comprima entre 4 y 5 centímetros. Después de realizar las quince compresiones de pecho, repite el proceso desde el principio.

Paro Respiratorio
Signos y Síntomas
Para identificar con prontitud estas emergencias respiratorias, el socorrista debe ser capaz de reconocer sus signos y síntomas. En general, las víctimas con dificultades respiratorias o con ausencia de larespiración manifiestan los siguientes signos y síntomas
Ausencia de movimiento del pecho.
No existe escape de aire de la boca o nariz.
Dificultad para respirar (se esfuerza para poder respirar). Se intensifican el ritmo y la profundidad de la respiración.
Los músculos del cuello sobresalen mientras la víctima se esfuerza por respirar.
Durante la respiración se escuchan sonidos (respiración ruidosa), tales como: (1) ruidosos o burbujeantes, (2) como ronquidos, (3) como cacareos/balbuceos, y (4) como gorgoteos.
Posibles espumarajos por la boca.
Tono azulado de la lengua, los labios y matriz de las uñas (cianosis).
Confusión.
Posible pérdida del conocimiento.
Las pupilas se dilatan (se agrandan).
Posible interrupción de la respiración.
Los signos y síntomas de la insuficiencia respiratoria son los siguientes
Ausencia de signos visibles o audibles de respiración.
Pérdida del conocimiento.
Coloración azulada de labios, lengua y lecho ungueal. Este signo no es fiable en personas de piel oscura, en cuyo caso es mejor examinar las membranes mucosas (y llenado capilar), que palidecen.
Dilatación pupilar.
Paro Cardiaco.
Algunos signos que se presentan previos al paro cardíaco son:
Dolor en el pecho durante varios minutos, pudiendo aparecer y desaparecer.
Fuerte presión en el pecho.
Dolor en la mandíbula, los hombros, brazos y el estomago.
Problemas respiratorios.
Sudoración fuera de lo común.
Nauseas y mareos.
Tos constante.
Arritmia.
Desmayos