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Miopía - hipermetropía - astigmatismo - presbicia



Miopía


Visión normal

miopía
El síntoma fundamental de la miopía es la visión borrosa para los objetos lejanos (aproximadamente mas de 6 metros). La miopía es una alteración que se da en aquellas personas que tienen globos oculares de gran diametro, o córneas de excesiva curvatura. La causa de la miopía no se conoce con exactitud, aunque los factores genéticos son una de las causas principales. Normalmente la miopía se manifiesta en la infancia, durante la etapa de escolarización, suele progresar durante el crecimiento y tiende a estabilizarse hacia los 20 años.

Hipermetropía


Visión normal

hipermetropia
Su característica principal es la visión borrosa para los objetos cercanos (aproximadamente menos de 6 metros). Se trata de una alteración que se da en aquellas personas con globos oculares de pequeo diametro. La hipermetropía se manifiesta durante la infancia pero a diferencia de la miopía no progresa durante el crecimiento. También esta determinadagenéticamente, y suele producir dolores de cabeza, principalmente al final del día, debido al esfuerzo constante para acomodar la visión.



Astigmatismo


Visión normal

astigmatismo
El principal síntoma del astigmatismo es la visión borrosa de las imagenes verticales, horizontales o diagonales. Consiste en una alteración visual causada por una curvatura irregular de la córnea, lo que hace que llegue la imagen desenfocada a la retina. El astigmatismo puede aparecer bien desde el nacimiento, o desarrollarse a lo largo de la vida de la persona afectada.

Presbicia


Visión normal

presbicia
Con el paso del tiempo, el músculo ciliar, como el resto de los del cuerpo humano, van perdiendo elasticidad y haciéndose menos potentes. Al mismo tiempo el cristalino se va haciendo menos flexible, con todo lo cual la capacidad para acomodar y por lo tanto para ver de cerca, va disminuyendo con la edad. Con la presbicia o 'vista cansada' no podemos ver con claridad los objetos o textos cercanos.


Causas
Existen muchas causas para el labio leporino y el paladar hendido, como problemas con los genes que se transmiten de uno o ambos padres, drogas, virus u otras toxinas que también pueden causar estos defectos congénitos. El labio leporino y el paladar hendido pueden ocurrir junto con otros síndromes o problemas congénitos.

El labio leporino y el paladar hendido pueden afectar la apariencia de la cara y pueden llevar a problemas con la alimentación y el habla, al igual que infecciones auditivas. Los problemas pueden ir desde una pequeña hendidura en el labio hasta un surco completo que va hasta el paladar y la nariz. Estos rasgos pueden ocurrir por separado o juntos.
Los factores de riesgo incluyen antecedentesfamiliares de labio leporino o paladar hendido y la presencia de otro defecto congénito. Aproximadamente 1 de cada 2,500 personas presenta paladar hendido.

Síntomas
Un niño puede tener una o mas de estas afecciones en el nacimiento.
* Dientes desalineados
* Cambio en la forma de la nariz (la cantidad de distorsión varía)
Los problemas que pueden estar presentes debido a un labio leporino o paladar hendido son:
* Insuficiencia para aumentar de peso
* Problemas con la alimentación
* Flujo de leche a través de las fosas nasales durante la alimentación
* Dientes mal alineados
* Retardo en el crecimiento
* Infecciones recurrentes del oído
* Dificultades en el habla

Pruebas y examenes
El examen físico de la boca, la nariz y el paladar confirma la presencia de labio leporino o paladar hendido. Se pueden realizar examenes médicos para descartar la presencia de otras posibles afecciones.

Tratamiento
La cirugía para cerrar el labio leporino suele realizarse cuando el niño tiene entre 6 semanas y 9 meses de edad y puede necesitarse una cirugía posteriormente en la vida si el problema afecta severamente el area de la nariz.
Un paladar hendido generalmente se cierra dentro del primer año de vida, de manera que el habla del niño se desarrolle normalmente. Algunas veces, se utiliza un dispositivo protésico temporalmente para cerrar elpaladar, de manera que el bebé pueda alimentarse y crecer hasta que se puede llevar a cabo la cirugía. Es posible que sea necesario realizar un seguimiento continuo con logopedas y ortodoncistas.

Pronóstico
Aunque el tratamiento puede extenderse durante varios años y necesitar varias cirugías, la mayoría de los niños con labio leporino y paladar hendido pueden lograr una apariencia, desarrollo del lenguaje y alimentación normales. Sin embargo, algunas personas pueden tener problemas continuos del habla.

Complicaciones
* Caries dentales
* Desplazamiento de los dientes
* Hipoacusia
* Deformidades en los labios
* Deformidades nasales
* Infecciones recurrentes del oído
* Dificultades en el habla

Conclusiones

La aparición de este tipo de defecto ha venido en aumento a través de los años.

Los defectos de la hendidura labiopalatina conducen a desajustes psicosomaticos en el niño y alteran el equilibrio de su grupo familiar, por ello es necesario diagnosticarlos prematuramente y es justificable profundizar en su indagación como entidades aisladas y en su relación con otras para la definición de un proceso morboso.

Este conocimiento, permitira generar información de fuentes primarias, favoreciendo la definición de areas para futuras investigaciones y el conocimiento de aspectos genéticos y epidemiológicos de estas alteraciones.


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