Medicamentos
Un medicamento es una sustancia con propiedades para el tratamiento o la prevención de enfermedades en los seres humanos. También se consideran medicamentos aquellas substancias que se utilizan o se administran con el objetivo de restaurar, corregir o modificar funciones fisiológicas del organismo o aquellas para establecer un diagnóstico médico. Los medicamentos se emplean a dosis tan pequeñas, que para poder administrar la dosis exacta, se deben preparar de forma que sean manejables. Las diferentes maneras en qué se preparan (pastillas, jarabes, supositorios, inyectables, pomadas, etc.) se denominan formas farmacéuticas. Los medicamentos no sólo estan formados por substancias medicinales, a menudo van acompañados de otras substancias que no tienen actividad terapéutica, pero que tienen un papel relevante. Estas substancias son las que permiten que el medicamento tenga estabilidad y se conserve adecuadamente. Estas sustancias sin actividad terapéutica tienen un papel muy importante en la elaboración, almacenamiento y liberación de substancias medicinales se denominan excipientes. Algunos de ellos son de declaración obligatoria, mientras que las substancias medicinales, que son las que tienen actividad terapéutica, se denominan principios activos.

En la actualidad, la mayoría de medicamentos son preparados por laboratorios farmacéuticos y, para su preparación y distribución, estos deben ser autorizados por el Ministerio de Sanidad y Consumo con un nombre propio registrado. Todos los procesos relacionados con la investigación, fabricación y distribución estan estrictamente regulados por las leyesque protegen la salud de los ciudadanos.
Hay diferentes tipos de medicamentos y, por lo tanto, también tienen diferentes clasificaciones. A menudo se clasifican por su actividad terapéutica, pero también lo pueden hacer por su acceso (si hace falta receta o no) o según su origen. Dado que la clasificación por actividad terapéutica es muy amplia y variada, os los presentamos según el acceso al medicamento y también según el origen, porque os puede ayudar a conocer mejor el medicamento que tenéis a vuestras manos.
 
Clasificación de los medicamento según su acceso
Medicamentos que precisan receta médica. Como que el uso incorrecto de los medicamentos puede comportar consecuencias graves para la salud, las autoridades sanitarias exigen que, para su dispensación en farmacias, se presente una receta médica, hecho que implica que un médico haya valorado la necesidad del tratamiento y haya recomendado la administración del medicamento con una pauta específica (qué dosis se debe tomar, con qué frecuencia y durante cuanto de tiempo). No esta permitida su publicidad en los medios de comunicación. Algunos de estos medicamentos son los genéricos que aparecen cuando la patente del principio activo ya ha caducado y, entonces, otros laboratorios lo pueden comercializar, y, como que ya no se consideran los gastos de investigación, son mas baratos. Estos medicamentos tienen la misma eficacia, seguridad y calidad que los originales.

Medicamentos publicitarios. Son aquellos en los que se autoriza la publicidad a través de los medios de comunicación y no les hace falta receta médica para ser dispensados en farmacias.Generalmente son medicamentos muy conocidos por el público, no presentan una toxicidad elevada y se utilizan por aliviar síntomas menores (acidez de estómago, dolor, fiebre, etc.). Todo y su aparente bondad, no dejan de ser medicamentos y se deben tomar con precaución. Se dan mas instrucciones en el documento Automedicación.

Medicamentos de uso hospitalario. Son los que su prescripción se debe realizar a través del servicio de farmacia de un hospital. Habitualmente son administrados en el mismo hospital mientras el paciente esta ingresado, pero hay casos en qué el tratamiento se debe continuar tras el alta al domicilio. Estas especialidades se dispensan en las farmacias de los hospitales.

Medicamentos que necesitan visado de inspección. Son los de uso restringido para ciertas enfermedades y que requieren un control adicional por parte de Sanidad. Medicamentos extranjeros. En algunos casos, si el principio activo no se encuentra en nuestro país, el medicamento o la sustancia se tiene que importar des del extranjero. El Ministerio de Sanidad y Consumo dispone de un mecanismo por el cual, si un enfermo necesita unos medicamentos que no se encuentran a nuestro país, pueda hacer la correspondiente importación.
Clasificación de medicamentos según su origen
Medicamentos de síntesis o semisíntesis. Son los mas habituales y los que se han elaborado en un laboratorio farmacéutico.
Medicamentos de origen humano. Son los derivados de la sangre, glandulas o tejidos humanos. Por ejemplo las inmunoglobulinas, los factores de la coagulación, etc.

Medicamentos de plantas medicinales: Las plantas y sus mezclas o preparaciones(extractos, etc.) contienen principios activos con utilidad terapéutica tanto o mas importante que los medicamentos sintetizados dentro de un laboratorio. El hecho de ser elaborados a partir de plantas no los da garantía de inocuidad, por esto también estan sometidos a la misma reglamentación que el resto de medicamentos.

Radiofarmacos. Son los medicamentos formados por isótopos radiactivos, y se utilizan con finalidad terapéutica y diagnóstica.

Medicamentos homeopaticos. Son los medicamentos utilizados en medicina homeopatica.

Medicamentos biotecnológicos. Son los obtenidos por técnicas de ingeniería genética.

Fórmulas magistrales. Hay una serie de medicamentos o de preparados que no se comercializan a nuestro país y que es posible que algún paciente los necesite. Estos se preparan en la farmacia de manera individualizada para cada paciente de acuerdo con la composición que ha indicado el médico en la receta.

Medicamento hemoderivado. Son medicamentos preparados industrialmente a base de componentes de la sangre.

Medicamento inmunológico. Son todos aquellos medicamentos relacionados con las vacunas, toxinas y alérgenos.
Droga
Clasificación de las drogas según sus efectos.
Narcóticos
La palabra narcótico es un vocablo griego que significa 'cosa capaz de adormecer y sedar'. A pesar de que esta palabra se usa con frecuencia para referirse a todo los tipos de drogas psicoactivas, es decir, aquellas que actúan sobre el psiquismo del individuo, el campo de los narcóticos se pueden dividir en la actualidad en varios grupos, que son los siguientes
Opio, opiaceos y sucedaneos sintéticos.
Neurolépticoso tranquilizantes mayores.
Ansiolíticos o tranquilizantes menores.
Somníferos o barbitúricos.
Grandes narcóticos o anestésicos generales.
Se trata de drogas con composiciones y orígenes distintos, que tienen en común su efecto en el organismo, aunque éste se manifieste en manera y en grado diferentes.
Pero el elemento fundamental que las une consiste en que todos los narcóticos causan adicción física. Es adictivo aquel farmaco que, administrado en dosis suficientes durante un período de tiempo relativamente largo, induce un cambio metabólico. Cuando deja de administrarse desencadena una serie de reacciones conocidas como 'síndrome de abstinencia'.

Neurolépticos o tranquilizantes mayores
Se trata de sustancias utilizadas para tratar la depresión, las manías y las psicosis, y muchas de ellas se venden sin prescripción médica en la mayoría de farmacias. Entre éstas se encuentran las fenotiazinas, el haloperidol y la reserpina.
Conocidos como neurolépticos (del griego neuro, 'nervio', y lepto, atar, producen un estado de indiferencia emocional, sin alterar la percepción ni las funciones intelectuales.
Sumamente tóxicos, poseen efectos secundarios tales como parkinsonismo, destrucción de células de la sangre, arritmia cardiaca, anemia, obstrucción hepatica, vértigos, retención urinaria, estreñimiento, irregularidad menstrual, atrofia testicular, congestión nasal, bruscos ataques de paralisis muscular, síndromes malignos como hipertermia y muerte inesperada
Ansiolíticos o tranquilizantes menores
Habitualmente usados para tratar las neurosis, la etimología de su nombre, ansiolíticos, significa 'liquidador dela ansiedad'. En el mercado español se comercializan con distintos nombres.
Según estadísticas farmacológicas actuales, estos tipos de drogas constituyen la mitad de todos los psicofarmacos consumidos en el mundo, a pesar de que producen un síndrome de abstinencia muy grave.
En dosis mayores funcionan como hipnóticos o inductores del sueño; también algunos se usan como relajantes musculares.
Producen letargia, estupor y coma, con relativa facilidad. En caso de adicción pueden inducir a la aparición de alteraciones hematicas.
Al abandonar su consumo pueden aparecer episodios depresivos, desasosiego o insomnio, que suelen ser muy duraderos.

Somníferos o barbitúricos
Estos tipos de drogas se popularizaron cuando en Estados Unidos aparecieron las primeras leyes que prohibían el alcohol, el opio y la morfina.
Su uso puede provocar lesiones en el hígado o en los riñones, producir erupciones cutaneas, dolores articulares, neuralgias, hipotensión, estreñimiento y tendencia al colapso circulatorio.
La intoxicación aguda puede llegar a provocar la muerte, que sobreviene por lesión del cerebro debida a la falta de oxígeno y a otras complicaciones derivadas de la depresión respiratoria.
La dependencia física se genera entre las cuatro y las seis semanas. Con frecuencia, el síndrome de abstinencia suscita cuadros de delirium tremens.

Grandes narcóticos
Existen varios tipos de drogas usadas en anestesia general que merecen estar incluidas en este grupo por su capacidad de producir sopor o estupefacción, mayor que la de cualquier estupefaciente en sentido estricto. En dosis leves produce una primera fase deexcitación cordial, como el alcohol, y luego sedación y sopor.
También generan tolerancia y, en consecuencia, adicción, pudiendo ocasionar intoxicaciones agudas, e incluso la muerte.
El fentanil, dentro del grupo de los grandes narcóticos, posee cuarenta veces mas potencia que la heroína y es el mas usado actualmente en las intervenciones quirúrgicas, debido a su bajo índice de toxicidad para el corazón y para el sistema nervioso.
Opio y sus derivados
Con el nombre popular de adormidera o amapola se conoce el fruto del cual se obtiene el opio y sus derivados. Es un polvo de color tostado. Se extrae de los granos que contiene el fruto y entre sus usos medicinales se encuentran la supresión del dolor, el control de los espasmos y el uso como antitusígeno.
Ademas, existen referencias con una antigüedad cercana a los ocho siglos del uso medicinal del opio que hacían persas, egipcios, babilonios, arabes y griegos. Los asiaticos descubrieron sus posibilidades estimulantes y placenteras y comenzaron a utilizarlo con ese fin. Entre sus derivados se encuentran la morfina, la heroína, la metadona y la codeína. Todos ellos pueden brindar extraordinarios beneficios terapéuticos si son recetados y controlados por un médico, pero el uso descontrolado produce efectos devastadores.
El cultivo de la flor del opio se origina en el sudeste asiatico (Birmania, Tailandia, Camboya y Laos). En los últimos años se ha extendido a otros países, como Colombia, para asegurar el suministro constante a los grandes centros de consumo.
Los opiaceos se presentan como polvo para fumar o solución inyectable. Este narcótico produce un estado deeuforia y ensoñación; una sensación de éxtasis que se acorta rapidamente a causa de la tolerancia. Al poco tiempo de uso, los adictos experimentan síntomas de abstinencia entre una y otra toma, que se caracterizan por presentar un cuadro pseudo-gripal en el curso de las primeras 12 horas: estornudos, sudoración, lagrimeo, bostezos y dolores musculares. Luego de 36 horas de abstinencia los síntomas se intensifican. Aparecen escalofríos, sofocos, insomnio, diarrea, incremento del ritmo cardíaco y de la presión sanguínea. Si no se repite la toma, los síntomas declinan en los diez días subsiguientes. En cambio si se prolonga su uso, se inicia el camino de la dependencia sin atenuantes, cuyos efectos físicos son
• Epidermis enrojecida.
• Pupilas contraídas.
• Nauseas.
• Decaimiento de la función respiratoria.
• Pérdida de reflejos.
• Falta de respuesta a los estímulos.
• Hipotensión.
• Desaceleración cardiaca.
• Convulsiones.
• Riesgo de muerte.

Los efectos psicológicos son similares a los de otros estimulantes

• Euforia.
• Energía.
• Placer.
• Vigor sexual.

Pero en cuanto decae la acción de la droga, aparece la angustia, la depresión, el abatimiento y la desazón
El opio produce adicción, tolerancia y dependencia física y psíquica. La intensidad del síndrome de abstinencia, y su gravedad, depende de varios factores: tipo de droga, tiempo de uso, personalidad del consumidor, etcétera. Los primeros síntomas comienzan a parecer ocho horas después de la última dosis con lagrimeo, sudoración, bostezos y sueño agitado.
Dosis
En farmacología se entiende por dosis la cantidad de principio activo de unmedicamento, expresado en unidades de volumen o peso por unidad de toma en función de la presentación, que se administrara de una vez. También es la cantidad de farmaco efectiva.
La sobredosis es la toma por encima de la dosis maxima tolerada. En su extremo, puede ser una dosis letal.
Los medicamentos se pueden presentar en forma de mul tidosis o unidosis. En la unidosis o dosis unitaria, cada unidad de medicamento es una toma y viene identificada con su lote y caducidad. A nivel hospitalario se emplea cada vez mas la unidosis por ser mas cómoda y evitar errores en la toma.
Vía de administración
Las vías de administración de medicamentos son las siguientes
Administración de medicamentos por v o.
Administración de medicamentos por intradérmica
Administración de medicamentos por subcutanea
Administración de medicamentos por intramuscular
Administración de medicamentos por intravenosa
Administración de medicamentos por instilaciones
Administración de medicamentos parentales
La vía parental hace referencia a todas las formas de inyección en los tejidos o líquidos corporales. Es la introducción de medicamentos o productos biológicos al sitio de acción mediante punción en diferentes tejidos corporales. Los objetivos es lograr la distribución del farmaco en forma mas rapida y precisa, esta es la forma mas exacta para administrar farmacos, esta es la forma de administrar farmacos cuando no pueden ser administrados por otras vía.
La presentación de estos farmacos debe de ser en forma de solución o suspensión ser estériles y no irritantes.
Existen 4 categorías principales de inyecciones parentales que sonintramuscular intravenosa subcutanea e intradérmica.
Inyección intradérmica
Este procedimiento es por el cual se introduce una sustancia inyectable en la dermis inmediatamente debajo de la epidermis. Generalmente en cantidades muy pequeños (no mas de 1 mil.) y su absorción es lenta. Los objetivos es realizar pruebas diagnosticas de hipersensibilidad, introducir inmunidad especifica (vacunas).
Administración de medicamentos por vía subcutaneos o hipodérmicos
Procedimiento mediante el cual se introduce una sustancia inyectable en el tejido subcutanea. El objetivo es introducir medicamentos que requieren de absorción lenta por la vía parental, la cantidad del medicamento puede ser de .5 hasta 2 mil.
Administración de medicamento vía intramuscular
La región glútea y del vasto externo contiene grandes grupos musculares por lo cual y debido a la gran basculación facilita la absorción y rapidez del efecto de los medicamentos.
Es la introducción de un medicamento o sustancia inyectable en el tejido muscular, lograr un menor tiempo de espera para el efecto de medicamento.

Administración por vía intravenosa.
Lograr el efecto del farmaco en un tiempo mínimo. Por esta vía administramos sustancias no absorbibles en depósitos tisulares o en el aparato gastrointestinal y que puedan destruirse antes de la absorción.
Administración por vía oral
Procedimiento que permite el paso de los medicamentos a la circulación sistematica a través de la boca.
Por instilación
Es el acto de administrar medicamento por cantidades organicas gota a gota
Por inhalación
La vía respiratoria es por su acción muy importante ya que llega directoa pulmones y permite despejar la secreción acumulada y por lo tanto una mejor oxigenación.

Farmaco
Un farmaco, de acuerdo con la farmacología, es cualquier sustancia que produce efectos medibles o sensibles en los organismos vivos y que se absorbe, puede transformarse, almacenarse o eliminarse.
Esta definición se acota a aquellas sustancias de interés clínico, es decir aquellas usadas para la prevención, diagnóstico, tratamiento, mitigación y cura de enfermedades , y se prefiere el nombre de tóxico para aquellas sustancias no destinadas al uso clínico pero que pueden ser absorbidas accidental o intencionalmente; y droga para aquellas sustancias de uso social que se ocupan para modificar estados del animo.
Los farmacos pueden ser sustancias creadas por el hombre o producidas por otros organismos y utilizadas por el hombre. De esta forma, hormonas, anticuerpos, interleucinas y vacunas son considerados farmacos al ser administrados en forma farmacéutica. En resumen, para que una sustancia biológicamente activa se clasifique como farmaco, debe administrarse al cuerpo de manera exógena y con fines médicos.
Los farmacos se expenden y utilizan principalmente en la forma de medicamentos, los cuales contienen el o los farmacos prescritos por un facultativo en conjunto con excipientes
Farmacéutico
El farmacéutico o boticario es el profesional de la salud experto en medicinas y farmacos, y en la utilización de los medicamentos con fines terapéuticos en el ser humano. El cometido del farmacéutico puede ser regentar una oficina de farmacia, trabajar en un hospital, investigar y desarrollar nuevos farmacos, etc.