NORMA OFICIAL MEXICANA
NOM-037-SSA2-2012, PARA LA PREVENCION, TRATAMIENTO Y CONTROL DE LAS
DISLIPIDEMIAS
Unos de los principales factores modificables de riesgo cardiovascular. El
escrutinio y el tratamiento de las dislipidemias es costo-efectivo en toda la
población mayor de 20 años. Ademas, las
dislipidemias y la hipertensión arterial se encuentran asociadas
frecuentemente y presentan un efecto sinérgico
sobre el riesgo cardiovascular.
Las acciones de prevención para reducir el riesgo de enfermedad
cardiovascular deben tener como objetivo reducir la ingesta de grasas saturadas
y de colesterol desde la niñez, derivadas de cinco estrategias: 1)
Alimentación correcta, 2) Mantenimiento del perfil lipídico
dentro de límites normales, 3) Mantener un peso saludable, 4) Mantener
la presión arterial entre valores normales y 5) Prevención
primaria y secundaria.
HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR
Es la dislipidemia que se asocia a un mayor riesgo de
aterosclerosis, es la entidad en que la anormalidad principal es la
elevaciónde C-LDL como consecuencia de
las mutaciones del gen del
receptor LDL, de la apoB o del
gen proprotein convertasa subtilisina kexina 9 (PcsK9). Existen
dos formas las heterocigotas y las homocigotas, su transmisión puede ser
autosómica dominante o recesiva. Se caracteriza
por tener niveles de colesterol total mayor a 400mg/dL. El arco corneal y los xantomas tendinosos son
característicos de esta patología.
HIPERCOLESTEROLEMIA POLIGÉNICA
A la entidad en que las elevaciones del C-LDL son superiores a 160 mg/dL y
percentila 90 poblacional, historia familiar o personal de cardiopatía
isquémica prematura, contar con un familiar con hipertrigliceridemia, un
familiar con hipercolesterolemia y un familiar con ambas dislipidemias,
asociación con Síndrome. Metabólico.
HIPERTRIGLICERIDEMIA FAMILIAR
A la entidad en que se tienen valores de triglicéridos mayores de 200
mg/dL, con C-LDL normal o bajo. Los niveles de C-HDL estan disminuidos,
y niveles normales de apo B, coexisten en pacientes con Diabetes tipo 2.