La Licantropía clínica es un raro síndrome psiquiatrico que implica una
falsa ilusión de que la persona afectada se ha transformado en un
animal.
El nombre esta vinculado a la condición mítica de la
licantropía, una aflicción sobrenatural en que la gente se
convertia en lobos con la luna llena.
Síntomas
Los individuos afectados dicen que estan en el proceso de transformarse
en un animal o ya han transformado en un animal.
Se ha relacionado bastante con la psicosis, implicando delirios y
alucinaciones.
El paciente se comporta de manera similar a los animales, por ejemplo,
gimiendo, quejandose, o arrastrandose como uno de ellos.
De acuerdo con estos criterios, ya sea una creencia delirante
en la transformación actual o pasada; se considera evidencia de
licantropía clínica.
Los medicos deben de tener en cuenta que, aunque la enfermedad parece ser una
expresión de la psicosis, no hay un
diagnóstico específico de las enfermedades mentales
oneurológicos asociadas con las consecuencias de este comportamiento.
También parece que la licantropía no es específica de la
experiencia de transformación de humano a lobo, como hienas, gatos,
caballos, pajaros o tigres se ha reportado en mas de una
ocasión.
A que se debe
La licantropía clínica es una condición rara y es en gran
parte considerada una expresión idiosincrasica de un episodio psicótico causado por otra enfermedad como esquizofrenia o el
trastorno bipola.
Sin embargo, hay sugerencias de que ciertas influencias
neurológicas y culturales pueden dar lugar a la expresión de la
condición.
Un factor importante son diferencias o cambios en las
partes del cerebro que se sabe estan
involucrados en la representación de la forma del
cuerpo; por ejemplo, la propiocepción y la imagen corporal; ya que
distorsiones de la imagen corporal no son desconocidas en las enfermedades
neurológicas, así que esto puede ayudar a explicar al menos parte
del proceso.
Mecanismos absorción
• • • • • Absorción pasiva o
difusión pasiva. Absorción activa o transporte
activo. Filtración o difusión acuosa.
Difusión facilitada. Pinocitosis.
Mabel Valsecia- Farmacologia
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FACTORES QUE MODIFICAN ABSORCION 1-Solubilidad: es mas rapida la
absorción cuando esta en solución acuosa, < en oleosa y
< aún en forma sólida. 2. Cinética de Disolución
de la Forma Farmacéutica del Medicamento. De la misma depende la Velocidad y la Magnitud de la Absorción
del principio activo. 3-Concentración del farmaco:
a mayor concentración, mayor absorción. 4-Circulación en
el sitio de absorción: a > circulación > absorción.
5-Superficie de absorción: a > superficie, > absorción, ej.
mucosa respiratoria o peritoneal de gran superficie,
gran absorción. 6-Vía de administración: Valsecia-
Farmacologia la absorción. Mabel También
influye
Influencia del pH en la eliminación urinaria de los
farmacos• El estado de ionización de los farmacos en
el fluido tubular determina la intensidad de su eliminación urinaria.
• Farmacos muy ionizados no pasan por reabsorción pasiva
(ej. acidos débiles en un medio alcalino
o bases débiles en un medio acido). • Utilidad:
excreción renal de farmacos en casos de intoxicación.
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efectos del pH sobre absorción de un acido o base débil
Farmacocinética:
Metabolismo o Biotransformación
acidos débiles (HA) donan un protón(H+) para formar
aniones (A-), mientras que las bases débiles (B) aceptan protones para
formar cationes (HB+)
solo la forma no ionizada penetra las membranas celulares el pka de un
acido o base débil es el pH en el cual hay igual cantidad de
formas protonadas y no protonadas, Para determinar la tasa de las 2 formas se
puede usar la ecuación de Henderson-Hasselbalch: protonadas log =pKa -pH
no protonadas
Ej:AAS es un acido débil (HA) con un pKa de 3: log[HA]/[A-]=
3-pH. A un pH de 2: log[HA]/[A-]= 3-2=1
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10/1 (Protonadaso o no ionizadas/no protonadas o ionizadas)
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Farmacocinética: biotransformación, primer paso
VIAS Y MECANISMOS DE EXCRECIÓN
EXCRECIÓN RENAL: a) Filtración Glomerular: Farmacos libres y
Metabolitos. b) Reabsorción Tubular Pasiva: Túbulos Proximal y
Distal. Influencia del
pH. c) Secreción Tubular Activa: Bomba de secreción de
acidos débiles y bases débiles. EXCRECIÓN BILIAR Y
FECAL
Farmacos inalterados no absorbidos. Metabolitos en Bilis: acidos
y bases organicas incorporadas a la bilis por transporte
activo.Circulación Enterohepatica, eventual eliminación
renal.
Los farmacos que se absorben en el intestino pueden ser biotransformados
por enzimas en la pared intestinal y en el hígado antes de llegar a la
circulación general
EXCRECIÓN PULMONAR: Anestésicos Generales: líquidos
volatiles y gases.
Alcohol.
c) Otros líquidos volatiles: gasolina, kerosene. EXCRECIÓN
LACTEA
Importante por posible efectos en el niño lactante (ansiolíticos,
antibióticos, alcohol, depresores del
SNC, otros).
OTRAS VIAS DE EXCRECIÓN.
Saliva: difusión simple farmacos no ionizados. Conveniente
para determinación concentración plasmatica de
farmacos. Sudor. Lagrimas.
Piel, pelos: (Determinación de algunos metales pesados tóxicos:
arsénico, mercurio
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Muchos farmacos son convertidos a metabolitos inactivos durante el
fenómen