LUMBALGIA
sQué es la lumbalgia?
Es el dolor que aparece en la parte inferior de la espalda, entre las dos últimas
costillas y la zona glútea. El 80% de la población sufre este dolor a lo largo de

su vida, siendo la inmensa mayoría de las veces un trastorno benigno de causa
mecánica. Se caracteriza porque aumenta con los movimientos de la zona
lumbar ymejorar con el reposo, no acompañándose de fiebre o pérdida de
peso ni de otras alteraciones. En la mayoría de los casos los médicos no
podemos encontrar la causa exacta del dolor, pero sí podemos asegurar que no
es un problema grave y que la mayoría de las personas mejoran con el
tratamiento y vuelven a su vida normal en poco tiempo (entre 2 y 6 semanas),
sin que sea necesario realizar otras pruebas.
En menos de un 10% de los casos, la lumbalgia puede tener una causa

importante que requiera consulta especializada y realizar exploraciones
complementarias para llegar al diagnóstico.
Hablamos de lumbociática o ciática cuando el dolor lumbar se extiende hasta el
talón o el pie descendiendo por la parte posterior o lateral del muslo y la pierna.
Su presencia sugiere afectación de las raíces nerviosas que salen de la
columna lumbar y llevan sensibilidad o las órdenes para contraer los músculos a
los miembros inferiores a través del nervio ciático.
Causas del dolor lumbar :
La lumbalgia es más frecuente en personas con sobrepeso, mala forma física,
vida sedentaria, malas posturas en sus actividades diarias (al levantar objetos
pesados o al agacharse), o que permanecen mucho tiempo en la misma
posición. La mitad de las mujeres embarazadas lo padecen debido al peso
extra que soportan durante la gestación. Además, existen muchas
enfermedades que pueden producir lumbalgia, las más frecuentes son la
artrosis, las fracturas vertebrales, la hernia discal, o la espondilitis.
La artrosis lumbar produce un dolor mecánico, con largos periodos
asintomáticos. La espondilitis produce un dolor de tipoinflamatorio, es decir
empeora durante el reposo nocturno, de madrugada y mejora con la actividad y
el ejercicio.
La hernia discal se manifiesta generalmente como lumbociática. Las fracturas
vertebrales suelen producir un dolor de aparición brusca y muy incapacitante
con antecedentes previos de esfuerzo, traumatismo u osteoporosis.
sCómo aliviar el dolor lumbar?
En principio, no abandone todas sus actividades, simplemente reajústelas y
disminuya un poco las más pesadas. Haga pequeños descansos a lo largo de
su jornada. Tome analgésicos simples como paracetamol o metamizol cada 4-6
horas, o antiinflamatorios no esteroideos.
En momentos de intenso dolor, túmbese sobre una superficie rígida con las
piernas elevadas y las rodillas dobladas formando un ángulo de 90s, apoyadas
sobre una silla, colocándose calor suave en la espalda durante 15 minutos, y

después haga estiramientos suaves de su espalda si nota los músculos
contracturados y rígidos. El reposo en cama sólo es recomendable en contadas
ocasiones (dolor muy intenso que no permite ningún movimiento y no cede en
ninguna otra postura), y no debe durar más de tres días: pasado ese plazo hay
que levantarse y realizar actividad física progresiva y suave, aunque el dolor no
haya desaparecido todavía, porque la actividad acelera la recuperación. Intente
volver a sus actividades laborales y recreativas de forma paulatina. Haga cada
día ejercicio suave y aumente la intensidad y duración del mismo según su dolor
lumbar se lo vaya permitiendo. Cuide las posturas al agacharsey al coger
pesos. No permanezca mucho tiempo de pie ni sentado y cambie
frecuentemente de postura. Sea constante con los ejercicios y paciente, porque
necesitará algunas semanas para curarse. Si no mejora con estas medidas
acuda a su médico.
sCómo prevenir el dolor lumbar?
Hay que cuidar varios aspectos: higiene postural, ejercicio físico regular, control
del sobrepeso, evitar esfuerzos y pesos excesivos y controlar el estrés.
Higiene Postural
o Cambie de postura frecuentemente. Si está de pie mucho tiempo
cambie el peso del cuerpo de una pierna a la otra o apoye un pie sobre
un altillo. Pasee en vez de permanecer quieto en el mismo sitio.
o Camine erguido sin echar los hombros hacia delante; evite los zapatos
de tacón alto o muy planos. Evite llevar pesos sujetos contra el pecho
mejor use una mochila para llevarlos.
o Al sentarse, apoye la espalda estirada en una silla con respaldo firme, alto
y un poco inclinado hacia atrás. Mantenga los pies sobre el suelo y las
rodillas dobladas a la altura de sus caderas. Puede colocar un cojín que
se adapte a la curvatura de su columna lumbar. Evite los asientos muy
bajos y blandos (sofás) o sin respaldo (taburetes). Levántese de la silla
regularmente, haciendo fuerza con las piernas, sin doblar la espalda
hacia adelante Elija asientos con brazos para apoyarse al levantarse.
o Al conducir apoye la espalda, mantenga los brazos estirados y haga
pausas cada dos horas, haciendo ejercicios de estiramiento o
caminando unos minutos para evitar la fatiga.
o Evite colchones blandos y almohadas muy altas. No duerma boca abajo
ni sin almohada.Duerma de lado, (en posición fetal), o boca arriba con
las rodillas flexionadas.
o Doble las rodillas o apoye una rodilla en el suelo al agacharse o al
levantar pesos del suelo; no doble la cintura al barrer o pasar el
aspirador; súbase a una silla para alcanzar objetos o limpiar por encima
de su cabeza en lugar de ponerse de puntillas. Evite cargar las bolsas
de la compra: mejor empuje un carro. Reparta el peso entre las dos
manos. Transporte los objetos pesados lo más cerca posible del
cuerpo. No gire el tronco sin mover los pies cuando va cargado.
o Pida ayuda para mover objetos pesados, y evite levantarlos por encima
de los hombros.
Control del sobrepeso
o Mantenga un peso adecuado; si tiene sobrepeso haga una dieta
controlada por su medico
Ejercicio Físico
o Mejore su forma física y evite el sedentarismo: camine a diario al menos
30 minutos a paso vivo por terreno llano; Suba las escaleras en lugar de
coger el ascensor. Haga natación, gimnasia, baile, o pedalee en
bicicleta 30 minutos con el manillar elevado tres veces por semana al
menos.
o El estrés y las preocupaciones empeoran el dolor de espalda, aprenda
técnicas de relajación.
o Haga ejercicios de espalda cada día tras calentar la zona con una
manta eléctrica o una ducha durante 10-15 minutos. Repita cada
ejercicio 5 veces al principio y aumente las repeticiones
progresivamente hasta un máximo de 15-20.