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LEY GENERAL DE SALUD - diferentes interpretaciones del concepto de salud pública



LEY GENERAL DE SALUD

Nueva Ley publicada en el Diario Oficial de la Federación el 7 de febrero de 1984

TEXTO VIGENTE
Última reforma publicada DOF 18-01-2005

LEY GENERAL DE SALUD

TITULO PRIMERO

Disposiciones Generales

CAPITULO ÚNICO

Artículo 1º.- La presente ley reglamenta el derecho a la protección de la salud que tiene toda persona en los términos del Artículo 4º. de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, establece las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y la concurrencia de la Federación y las
Entidades federativas en materia de salubridad general. Es de aplicación en toda la República y sus disposiciones son de orden público e interés social.

Artículo 2º.- El derecho a la protección de la salud, tiene las siguientes finalidades:



I. El bienestar físico y mental del hombre, para contribuir al ejercicio pleno de sus capacidades;
II. La prolongación y mejoramiento de la calidad de la vida humana;
III. La protección y el acrecentamiento de los valores que coadyuven a la creación, conservación y disfrute de condiciones de salud que contribuyan al desarrollo social;
IV. La extensión de actitudes solidarias y responsables de la población en la preservación, conservación, mejoramiento y restauración de la salud;
V. El disfrute de servicios de salud y de asistencia social que satisfagan eficaz y oportunamente las necesidades de la población;
VI. El conocimiento para el adecuado aprovechamiento y utilización de los servicios de salud, y
VII. El desarrollo de la enseñanza y la investigación científica y tecnológica parala salud.

Artículo 3º.- En los términos de esta Ley, es materia de salubridad general:

I. La organización, control y vigilancia de la prestación de servicios y de establecimientos de salud a los que se refiere el Artículo 34, fracciones I, III y IV, de esta Ley;
II. La atención médica, preferentemente en beneficio de grupos vulnerables;
II bis. La Protección Social en Salud.
III. La coordinación, evaluación y seguimiento de los servicios de salud a los que se refiere el Artículo 34,
fracción II;
IV. La atención materno-infantil;
V. La planificación familiar;
VI. La salud mental;
VII. La organización, coordinación y vigilancia del ejercicio de las actividades profesionales, técnicas y auxiliares para la salud;
VIII. La promoción de la formación de recursos humanos para la salud;
IX. La coordinación de la investigación para la salud y el control de ésta en los seres humanos;
X. La información relativa a las condiciones, recursos y servicios de salud en el país;
XI. La educación para la salud;
XII. La orientación y vigilancia en materia de nutrición;
XIII. La prevención y el control de los efectos nocivos de los factores ambientales en la salud del hombre;
XIV. La salud ocupacional y el saneamiento basico;
XV. La prevención y el control de enfermedades transmisibles;
XVI. La prevención y el control de enfermedades no transmisibles y accidentes;
XVII. La prevención de la invalidez y la rehabilitación de los invalidos;
XVIII. La asistencia social;
XIX. El programa contra el alcoholismo;
XX. El programa contra el tabaquismo;
XXI. El programa contra lafarmacodependencia;
XXII. El control sanitario de productos y servicios y de su importación y exportación;
XXIII. El control sanitario del proceso, uso, mantenimiento, importación, exportación y disposición final de equipos médicos, prótesis, órtesis, ayudas funcionales, agentes de diagnóstico, insumos de uso odontológico, materiales quirúrgicos, de curación y productos higiénicos;
XXIV. El control sanitario de los establecimientos dedicados al proceso de los productos incluidos en la fracción XXII y XXIII;
XXV. El control sanitario de la publicidad de las actividades, productos y servicios a que se refiere esta Ley;
XXVI. El control sanitario de la disposición de órganos, tejidos y sus componentes, células y cadaveres de seres humanos;
XXVII. La sanidad internacional, y
XXVIII. Las demas materias que establezca esta Ley y otros ordenamientos legales, de conformidad con el parrafo tercero del Artículo 4o. Constitucional.

SALUD PÚBLICA

Artículos

El fundamento constitucional se encuentra plasmado en el artículo 4º parrafo cuarto y en el artículo 73 fracción XVI.

El artículo 4º señala que 'toda persona tiene derecho a la protección de la salud, y las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud seran definidos por la ley, así como la concurrencia de la federación y de las entidades federativas en materia de salubridad general'

El artículo 73 faculta al congreso en su fracción XVI para legislar sobre asuntos de salubridad general de la República, con base a acuerdos entre la Administración Federal y los gobiernos del Estado, los segundos manejan determinados serviciosquedando la normatividad y financiamiento de los mismos como obligación de la Federación

DEFINICIÓN DE SALUD

“La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no sólo la ausencia de enfermedad o dolencia”

La salud ha sido una preocupación constante en todas las sociedades y culturas; su definición e interpretación conceptual han evolucionado a lo largo de la historia en función del valor social y cultural que se le ha dado en cada momento, y de la metodología empleada para analizarla. La implantación y utilización de las diversas definiciones de salud que en la actualidad se aplican se deben en muchos casos a la capacidad de difusión que poseen o la trascendencia dada a las personas o instituciones que las han elaborado, no siendo siempre los conceptos mas acertados o mas operativos los que han alcanzado mayor divulgación o consideración. Por todo esto existen muchas definiciones de salud y de salud integral, dependiendo del contexto en que se usen y del marco teórico que las sustenten.

Es así como debe ser un concepto dinamico, siempre en construcción y nunca terminal.

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS) la salud “es un completo bienestar físico, mental y social y no simplemente ausencia de enfermedad”. No obstante esta definición ha sido cuestionada debido a que se considera muy utópico el hablar de un completo bienestar. Y aún no se ha logrado ponerse de acuerdo en la definición.

En un trabajo en grupos realizado en una actividad de la Oficina de Bienestar y Salud, la definieron de la siguiente manera:

“Es un procesodinamico de bienestar físico, mental, social, ambiental, etc. en equilibrio, que involucra una percepción individual y colectiva en un ambiente determinado que interrelaciona, en un tiempo y lugar.”

O.M.S.

“Organización Mundial de la Salud “

Agencia especializada de la Organización de las Naciones Unidas (ONU), establecida el 7 de abril de 1948. Según su constitución es “la autoridad directiva y coordinadora en materia de labor sanitaria mundial”, siendo responsable de ayudar a todos los pueblos a alcanzar “el maximo nivel posible de salud”. En 2003 estaba integrada por 191 países miembros.
Tal y como establece su Constitución, el objetivo de OMS es que todos los pueblos puedan gozar del grado maximo de salud que se pueda lograr. La Constitución de la OMS define la salud como un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
Objetivos primordiales son: Reducir el exceso de mortalidad, morbilidad y discapacidad con especial énfasis en las poblaciones pobres y marginadas. Promover estilos de vida saludables y reducir los riesgos para la salud. Desarrollar sistemas de salud mas justos y eficaces que sean financieramente mas equitativos
Los servicios que la agencia proporciona pueden ser de caracter orientativo o técnico. Entre los servicios de asesoría se encuentran la asistencia en la formación de personal médico y la difusión de conocimientos sobre enfermedades como la gripe, la malaria, la viruela, la tuberculosis, las enfermedades de transmisión sexual y el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA); la salud maternofilial, la nutrición, la planificación demografica y la higiene medioambiental.
La agencia mantiene areas de demostración sanitaria para una continua aplicación de las técnicas modernas con el objetivo de mejorar las condiciones sanitarias generales y combatir determinadas enfermedades que interfieren en la adecuada productividad agrícola y el desarrollo económico global.
Dentro de los servicios técnicos estan la homogeneización biológica y la unificación de las listas de medicamentos con instrucciones de uso, la recogida y difusión de información sobre las epidemias, proyectos internacionales especiales sobre enfermedades parasitarias y virales y la publicación de obras técnicas y científicas.
La estructura central de la OMS esta formada por 192 Estados Miembros, un órgano decisorio llamado Asamblea Mundial de la Salud (integrada por delegados de todos los países miembros) y una Secretaría (compuesta por un director general y diverso personal técnico y administrativo). Los principales cometidos de la Asamblea Mundial de la Salud son aprobar el programa y el presupuesto de la OMS para el siguiente bienio y decidir las principales cuestiones relativas a las políticas
Sus últimos directores generales han sido el japonés Hiroshi Nakajima (1988-1998), la noruega Gro Harlem Brundtland (1998-2003) y el surcoreano Jong-wook Lee (2003). La agencia mantiene organizaciones regionales para el Sureste asiatico, la parte oriental del Mediterraneo, Europa, Africa, América y la zona occidental del Pacífico. La OMS tiene su sede en Ginebra (Suiza).

SALUD PÚBLICA

“Rama de la medicina cuyointerés fundamental es la preocupación por los fenómenos de salud en una perspectiva colectiva”

Vale decir, de aquellas situaciones que, por diferentes circunstancias, pueden adoptar patrones masivos en su desarrollo. Salud pública, protección y mejora de la salud de los ciudadanos a través de la acción comunitaria, sobre todo por parte de los organismos gubernamentales.
En 1920, Winslow definió la salud pública en los siguientes términos:
'la salud pública es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia física mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las infecciones de la comunidad y educar al individuo en cuanto a los principios de la higiene personal; organizar servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades, así como desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud'.
Siguiendo a Milton Terris, quien propone en 1990 una adaptación contemporanea a la definición de Winslow, la salud pública queda definida como:
'La ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las enfermedades infecciosas y no infecciosas, así como las lesiones; educar al individuo en los principios de la higiene personal, organizar los servicios para el diagnóstico y tratamiento de lasenfermedades y para la rehabilitación, así como desarrollar la maquinaria social que le asegura a cada miembro de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud'.
La salud pública así considerada se constituye a partir del reconocimiento de la existencia de procesos y problemas colectivos de enfermedad. Esto implicaba que organizaciones, grupos o instituciones debían hacerse cargo de los mismos, pues éstos no podían ser resueltos en el nivel de los individuos.
Como especialidad no clínica de la medicina, esta disciplina enfoca el tema de la salud en un contexto colectivo, buscando mediante la aplicación de diversos enfoques de intervención, influir positivamente para evitar a ocurrencia de enfermedad.
Por el caracter 'no clínico' de la salud pública, pudiera pensarse que la acción médica es susceptible de ser fragmentada en un ambiente individual, de orden clínico, y otro de caracter colectivo, con menos protagonismo técnico, representado por la salud pública.
Sin embargo, hoy es universalmente aceptado que la salud de los individuos transcurre en un eje vital continuo, en el que se producen momentos de interacción individual entre éste y su medio así como complejas relaciones colectivas sustentadas por una intrincada malla de interacciones sociales que los individuos desarrollan en sus comunidades. Luego, es lógico percibir al individuo como integrante de un colectivo, sin que por ello pierda su caracter de persona individual.
Por tanto desde la perspectiva del cuidado de la salud de los individuos, conviene enfatizar que sólo existe un tipo de medicina,en la que esta presente el quehacer de disciplinas con alcances diversos y complementarios, que se despliegan de acuerdo a la naturaleza y desarrollo de los acontecimientos de salud.

Diferentes interpretaciones del concepto de salud pública

El término 'salud pública' esta, a juicio de algunos autores, cargado de significados ambiguos e imprecisiones diversas. En su historia han sido prominentes cinco connotaciones. La primera equipara el adjetivo 'pública' con la acción gubernamental, esto es, con el sector público o estatal.
Un segundo significado es aún mas amplio al incluir no tan sólo la participación del estado sino la de la comunidad organizada. El tercer uso identifica a la salud pública con los llamados 'servicios no personales de salud', es decir, aquellos que se aplican al medio ambiente (por ejemplo, el saneamiento ambiental) o a la colectividad (por ejemplo la educación masiva en salud) y que por lo tanto no son apropiables por un sólo individuo en forma específica, como podría ser una consulta médica o la aplicación de un procedimiento diagnóstico.
El cuarto uso es una ampliación del tercero en tanto se le añaden una serie de servicios personales de naturaleza preventiva dirigidos a grupos vulnerables (por ejemplo, los programas de atención materno-infantiles).
Por último, a menudo se utiliza la expresión 'problema de salud pública', sobre todo en el lenguaje no técnico, para referirse a padecimientos de alta frecuencia o peligrosidad en la población. También existen asociaciones entre estos diferentes significados. Por ejemplo, en algunos países industrializadosha habido una tendencia a que el sector privado de salud preste la mayor parte de los servicios terapéuticos personales, mientras que el sector público o estatal ha asumido la responsabilidad por los servicios preventivos y no personales, tan necesarios para la comunidad. Ello ha reforzado la idea de la salud pública como un subsistema separado de servicios proporcionados por el estado y paralelos a la corriente principal de la medicina curativa de alta tecnología.
Recientemente ha surgido un punto de vista mas integral sobre el concepto de salud pública. Este sostiene que el adjetivo 'pública' no denota un conjunto de servicios en particular, ni una forma de propiedad, ni un tipo de problemas, sino; Un nivel específico de analisis, a saber un nivel poblacional. A diferencia de la medicina clínica, la cual opera en un nivel individual, y de la investigación biomédica, que analiza el nivel subindividual, la esencia de la salud pública consiste en que adopta una perspectiva basada en grupos humanos o poblaciones.
Esta perspectiva poblacional inspira sus dos aplicaciones, como campo del conocimiento y como ambito para la acción.

La salud pública requiere para su adecuado desarrollo de la colaboración activa de un conjunto de disciplinas, sin las cuales, la explicación e intervención sobre los problemas de salud sería materialmente imposible, ademas de incompleta. Desde sus inicios como materia de estudio y durante el transcurso de este siglo, la salud pública se ha visto como una ciencia social (Virchow R.) a la que concurren un conjunto de disciplinas. Es el aporte conjunto de éstas elque finalmente determina un nivel de comprensión mas integral de los procesos de Salud-enfermedad. Como eje central de estos aportes se encuentran las disciplinas médico biológicas y particularmente la epidemiología, que tiene un rol central para la comprensión de una gran parte de los fenómenos de Salud.
Entre éstas disciplinas pueden señalarse algunas ligadas directamente al ambito biomédico, a las que se han sumado necesariamente otras provenientes de otras areas del conocimiento, particularmente las del campo de las ciencias sociales, postergadas inexplicablemente por largo tiempo.
Un obstaculo importante para lograr la integración de estas diferentes disciplinas ha sido la tendencia a identificar cada nivel de analisis con alguna de estas disciplinas. Por ejemplo, existe la confusión de que las ciencias basicas son sólo aplicables a los niveles individuales y subindividual, mientras que el poblacional es patrimonio absoluto de las ciencias sociales.
Todas las poblaciones humanas se organizan en sociedades, de ahí que las Ciencias Sociales sean indispensables para una cabal comprensión de la salud de las poblaciones, es decir, de la salud pública. En este ambito, las Ciencias Sociales han ejercido notable influencia en el estudio de algunos determinantes psico-sociales de salud que comenzaron siendo explorados en forma muy reduccionista en el ambiente epidemiológico. A modo de ejemplo, en estos últimos años la contribución de estas disciplinas en el estudio de determinantes socioeconómicos y desigualdades en salud han abierto un mundo nuevo en la comprensión de interaccionesentre factores biológicos y sociales.
Sin embargo, también existe una dimensión biológica de las poblaciones humanas, expresada en sus características genéticas, la inmunidad grupal y la interacción de la población humana con otras poblaciones, como por ejemplo la interacción microbiológica (dimensión que da origen a la seroepidemiología, bioepidemiología y a la epidemiología genética).

El futuro de la salud pública

En el plano recién dibujado se sitúa la actual Salud Pública, acuñando y consolidando los logros del pasado y proyectando su quehacer en propuestas para el futuro. La salud pública tiene la gran responsabilidad social de promover el desarrollo pleno y sano de los individuos y las comunidades en las que ellos se insertan (promoción de la salud).
La actual realidad desafía a la salud pública para que ésta señale los rumbos a seguir en la sociedad en materia de atención y cuidado de la salud en un escenario de extraordinaria complejidad. En nuestras comunidades hoy se suceden situaciones muy heterogéneas, en las que coexisten enfermedades infecciosas con otras crónicas, debiendo adaptarse los sistemas de salud para poder abarcar el control de ellas.
Los problemas de salud del medio ambiente ofrecen otro campo de interés y desafío para esta disciplina. El estudio y manejo de la salud ambiental constituye una especialidad de la Salud Pública.
Finalmente, la introducción del componente social en el analisis de la situación de salud y de las condiciones de vida de la población requiere de una salud pública versatil y creativa para poder enfrentar estos y otros desafíosfuturos.

CONCEPTOS CLAVES

1.La salud Pública es una disciplina médica que integra conocimiento de variadas ramas de la medicina y otras disciplinas
2.Su foco de analisis es tanto el individuo como las poblaciones (comunidades).
3.El control de la enfermedad y su prevención son piedras angulares en el trabajo en Salud Pública.
4.Como concepto (Salud Pública), es susceptible de ser interpretado de diferentes formas.
5.Requiere del concurso de disciplinas tales como: biológicas, incluyendo las ciencias basicas, médicas, de las ciencias sociales en general, de la economía, de la administración, de la demografía y principalmente, de la bioestadística.

1) fomento de la vitalidad y salud integral
2) prevención de lesiones y enfermedades infecciosas y no infecciosas
3) organización y provisión de servicios para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades
4) rehabilitación de personas enfermas o incapacitadas para que alcancen el grado mas alto posible de actividad por sí mismas. La presencia de estas cuatro importantes areas entre las preocupaciones de las instituciones de salud pública quedó de manifiesto a escala mundial en 1948, cuando la Organización Mundial de la Salud (OMS) incluyó en su definición de salud el bienestar físico, mental y social y no sólo la ausencia de dolencias o enfermedades.

INSTITUCIONES DE SALUD

Secretaría de Salud

”Es la dependencia encargada de conducir la política estatal en materia de salud en los términos de la legislación aplicable.”

FUNCIONES

Ejercer las atribuciones que en materia de salud lecorrespondan al titular del Ejecutivo estatal, de acuerdo con la Ley General de Salud, la Ley de Salud del Estado de México, sus reglamentos y demas disposiciones aplicables.
Conducir la política estatal en materia de salud, en los términos de la Ley de Salud del Estado de México y demas disposiciones aplicables, de conformidad con el Sistema Nacional de Salud.
Elaborar, en coordinación con las autoridades competentes, los programas de salud y presentarlos a la aprobación del gobernador del estado.
Coordinar la participación de todas las instituciones de los sectores público, social y privado en la ejecución de las políticas de salud en la entidad.
.Planear, organizar, dirigir, coordinar y evaluar el Sistema Estatal de Salud, con base en la legislación en la materia.
Coordinar la prestación de servicios de atención médica, salud pública y regulación sanitaria en el estado, y convenir en lo conducente con cualquier otro sector que promueva acciones en estas materias.
Planear, operar, controlar y evaluar el Sistema Estatal de Donación de Órganos Humanos para Transplante.
Planear, operar, controlar y evaluar el Sistema de Información de Salud del Estado de México, participando todas las dependencias y organismos auxiliares que proporcionen servicios de salud, así como el Instituto Mexicano del Seguro Social y el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores al Servicio del Estado.
Impulsar la descentralización y desconcentración de los servicios de salud a los municipios, mediante los convenios que al efecto se suscriban, en términos de la Ley de Salud del Estado deMéxico y demas disposiciones legales en la materia.
Proponer al Ejecutivo estatal, para su aprobación, acuerdos de coordinación con las instituciones del sector salud, tendientes a promover y apoyar los programas de medicina preventiva.
Proponer e implementar la infraestructura sanitaria necesaria que procure niveles de sanidad mínimos entre la población.
Dictar las medidas de seguridad sanitaria que sean necesarias para proteger la salud de la población y coordinar la realización de campañas para prevenir y atacar las epidemias y enfermedades que por su naturaleza requieran de atención y cuidados especiales.
Realizar, en coordinación con otras instancias públicas, sociales y privadas, campañas de concientización, educación, capacitación sanitaria y salud, que contribuyan a mejorar las condiciones de vida de la población del estado.
Desarrollar acciones encaminadas a erradicar las enfermedades transmisibles, así como los factores que afecten la salud o propicien el alcoholismo, las toxicomanías y otros vicios sociales.

Hospital infantil de México Federico Gómez

MISIÓN

“Es la resolución de problemas de salud de niñas, niños y adolescentes con atención especializada, priorizando las necesidades nacionales. Investigación de alto nivel para definir pautas de atención. Formación de recursos humanos y difusión nacional e internacional de conocimientos.”
Fue el primero de los Institutos Nacionales de Salud, se fundó en 1943 y desde entonces ha sido  la Institución líder, a nivel Nacional y en América Latina, en investigación, enseñanza y atención medica que ofrece soluciones decalidad y actualidad a los problemas prioritarios de salud pediatrica contribuyendo así a mejorar la calidad de vida y el bienestar de niñas, niños y adolescentes.

IMSS

MISIÓN

“Otorgar a los trabajadores mexicanos y a sus familias la protección suficiente y oportuna ante contingencias tales como la enfermedad, la invalidez, la vejez o la muerte'.
El principal instrumento de la Seguridad Social es el Seguro Social, cuya organización y administración se encarga precisamente a la Institución llamada IMSS.
La protección se extiende no sólo a la salud, sino también a los medios de subsistencia, cuando la enfermedad impide que el trabajador continúe ejerciendo su actividad productiva, ya sea de forma temporal o permanente.
El propósito de los servicios sociales de beneficio colectivo y de las prestaciones fundamentales se orientan a incrementar el ingreso familiar, aprender formas de mejorar los niveles de bienestar, cultivar aficiones artísticas y culturales y hasta propiciar una mejor utilización del tiempo libre.
La Ley del Seguro Social expresa así todo lo anterior: 'la Seguridad Social tiene por finalidad, garantizar el derecho humano a la salud, la asistencia médica, la protección de los medios de subsistencia y los servicios sociales necesarios para el bienestar individual y colectivo'.
La misión implica una decidida toma de postura en favor de la clase trabajadora y sus familiares; misión tutelar que va mucho mas alla de la simple asistencia pública y tiende a hacer realidad cotidiana el principio de la solidaridad entre los sectores de la sociedad y del Estado haciasus miembros mas vulnerables.
Simultaneamente, por la misma índole de su encargo, el Instituto actúa como uno de los mecanismos mas eficaces para redistribuir la riqueza social y contribuye así a la consecución de la justicia social en el país. Entre otras funciones, la labor institucional ayuda a amortiguar presiones sociales y políticas. Los trabajadores mexicanos consideran al IMSS como una de las conquistas definitivas después de muchos años de luchas sociales y como un patrimonio al que no estan dispuestos a renunciar.

ISSSTE

MISIÓN

“Contribuir al mejoramiento de los niveles de bienestar integral de los trabajadores al servicio del Estado, pensionados, jubilados y sus familiares derechohabientes, mediante el oportuno y eficiente otorgamiento de los servicios:

Médicos
Prestaciones económicas
Vivienda
Tiendas y farmacias
Servicios turísticos

Prestaciones Médicas, Económicas, Sociales y Culturales

El ISSSTE ampara y protege actualmente a sus derechohabientes mediante el otorgamiento de 21 seguros, prestaciones y servicios:
1. Medicina preventiva

Garantiza, cuida y preserva la salud de los trabajadores y sus familiares, así como de los pensionados.
2. Seguro de enfermedades y maternidad
Brinda atención médica de diagnóstico, quirúrgica y hospitalaria, así como farmacéutica y de rehabilitación que sea necesaria, desde el comienzo de la enfermedad o embarazo de los trabajadores, familias y pensionados.
3. Servicios de rehabilitación física y mentalOtorga atención a pacientes con algún tipo de enfermedad o discapacidad que afecte al sistema locomotor, así como a pacientes con afección o deficiencia mental.
4. Seguro de riesgos de trabajo
Cubre el seguro cuando ocurran accidentes y enfermedades a las que estan expuestos los trabajadores en el ejercicio de su actividad cotidiana.
5.  Seguro de jubilación
Garantiza el pago de pensiones a todos los trabajadores que cumplan 30 años o mas de servicio y a las trabajadoras con 28 años o mas.
6.  Seguro de retiro por edad y tiempo de servicio
Pensiona a aquellos trabajadores que cumplan 55 años de edad y que tengan 15 años de servicio como mínimo e igual tiempo de cotización al Instituto.
7.  Seguro de invalidez
Otorga este seguro a aquellos trabajadores que se inhabiliten física o mentalmente por causas ajenas al desempeño de su empleo, siempre y cuando hayan cotizado al Instituto cuando menos durante 15 años.
8. Seguro por causa de muerte
Cubre este seguro en caso de deceso por motivos ajenos al servicio, siempre y cuando el trabajador haya cotizado al Instituto mas de 15 años, o fallecido después de los 60 años de edad con un mínimo de diez años de cotización.
9. Seguro de cesantía en edad avanzada
Brinda protección al trabajador que decida retirarse voluntariamente del servicio o quede privado de trabajo remunerado después de los 60 años de edad y haya cotizado al Instituto cuando menos 15 años.
10. Indemnización global
Indemniza a aquellos trabajadores que sin tener derecho a ningún tipo de pensión se separen definitivamente del servicio.
11. Servicios deatención para el bienestar y desarrollo infantil
Procura el desarrollo armónico e integral de los hijos de las trabajadoras del Estado en las Estancias de Bienestar y Desarrollo Infantil.
12. Servicios integrales de retiro a jubilados y pensionistas
Garantiza los servicios médicos y prestaciones económicas y en especie a los trabajadores del Estado en retiro.
13 y 14. Vivienda y arrendamiento
Brinda la oportunidad de obtener vivienda digna mediante el arrendamiento o venta de habitaciones económicas pertenecientes al Instituto, ademas de préstamos hipotecarios y financiamiento en general para vivienda, en sus modalidades de adquisición de casas-habitación, construcción, reparación, ampliación o mejoras a las mismas; así como para el pago de pasivos adquiridos por este concepto.
15. Préstamos a mediano plazo
Apoya la economía familiar a través de financiamiento de préstamos para la adquisición de bienes de uso duradero.
16. Préstamos a corto plazo 
Otorga préstamos en efectivo a los trabajadores que por algún motivo requieran de liquidez.
17. Tiendas y farmacias
Contribuye a mejorar la calidad de vida del servidor público y familiares derechohabientes a través de tiendas y farmacias que cuenten con productos de calidad a precios competitivos.
18. Servicios turísticos
Ofrece precios accesibles e instalaciones adecuadas para la recreación.
19. Actividades culturales y deportivas
Atiende las necesidades basicas  de los trabajadores y sus familias como son promociones culturales, de  preparación técnica, fomento deportivo y recreación.

20. Servicios funerarios Proporciona servicios funerarios a precios accesibles.
21. Sistema de Ahorro para el Retiro
Aumenta los recursos a disposición del trabajador al momento de su retiro.

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ENFERMEDAD

“Enfermedad, cualquier estado donde haya un deterioro de la salud del organismo humano.”

Todas las enfermedades implican un debilitamiento del sistema natural de defensa del organismo o de aquellos que regulan el medio interno. Incluso cuando la causa se desconoce, casi siempre se puede explicar una enfermedad en términos de los procesos fisiológicos o mentales que se alteran.
Para comprender lo que es la enfermedad creemos necesario comenzar dando nuestra definición de lo que es la salud. Ella se define como la capacidad que tienen los organismos para adaptarse a los distintos estímulos, ya sea el estrés, la toxicidad medioambiental, cambios en la alimentación, etc. El cuerpo se mantiene siempre en un equilibrio inestable.
La salud esta directamente relacionada con nuestro estado emocional, mental y estructura sicológica, es decir, con nuestra forma de ser, de enfrentar la vida y nuestra constitución genética. Ante una enfermedad (resistencia al cambio) debemos preguntarnos ¿que hay en mi estilo de vida, dieta o comportamiento que ha causado el desequilibrio?. Solamente en ese momento, cuando encontramos la razón o el “foco”, es decir lo que la enfermedad nos quiere enseñar, retornaremos a nuestro centro, al punto de equilibrio.
Volviendo al concepto cuantico, el ser humano esta inmerso en un conjunto de ondas electromagnéticas que provienen del cosmos y de nuestra estrecha relación con elplaneta Tierra. Todos los procesos biológicos estan regidos por procesos energéticos, tal como lo demostró experimentalmente el físico aleman Fritz A. Popp.
Popp midió radiaciones ultradébiles en las células vivas, a las que llamó BIOFOTÓNES. Estas radiaciones se encuentran desde la zona ultravioleta, pasando por el espectro de luz visible, hasta la zona infrarroja.
Estos BIOFOTONES, son pulsos coherentes y armónicos, que se almacenan en el ADN, propagandose a la velocidad de la luz, informando a cada instante al organismo al que pertenecen sobre su estado y que mecanismos homeostaticos necesita poner en marcha para mantenerse saludable.
Cuando este campo de Biofotónes  se desordena y no logra transmitir correctamente la información entre las distintas partes del organismo, aparece la enfermedad, es decir, un bloqueo energético. Si este bloqueo se mantiene por mucho tiempo afectara irremediablemente a nivel del funcionamiento biológico.
Por ejemplo si experimentamos rabia, se produce inmediatamente una reacción química, ademas de emitirse una señal energética (frecuencia característica) que interfiere el adecuado flujo energético de biofotones (dualidad energía/materia).
Cualquier perturbación en nuestro organismo se refleja inmediatamente en las vibraciones o ritmos oscilatorios de las células. Cada órgano tiene una vibración o frecuencia especifica, al padecer un trastorno ésta se modifica, pudiendo ser detectado por los equipos de diagnóstico y corregido (frecuencias patológicas) con los equipos de biorresonancia, campos magnéticos, cromoterapia, homeopatía, audio color, procesosque se explicaran mas adelante.
Estas frecuencias patológicas quedan grabadas a nivel celular, produciendo cambios en la estructura molecular (frecuencias rígidas), es por esto que muchas enfermedades se repiten bajo ciertas circunstancias.

LA DINAMICA DE TODA ENFERMEDAD SE DISTINGUE EN CUATRO FASES:

1.- Alteración síquica.
2.- Trastorno físico.
3.- Alteración funcional.
4.- Daño organico.

El cansancio y la falta de rendimiento, es en la mayoría de los casos consecuencia de una alteración síquica, la que frecuentemente no es reconocida ni oportunamente tratada por el paciente.
En la fase 3 se presentan reacciones mas fuertes, pero los analisis de sangre y orina arrojan valores dentro de rangos normales. A esta altura el paciente se siente mal, pero no es posible precisar el por qué, siendo atribuido generalmente a problemas sicológicos, y derivado en muchas oportunidades al psicólogo o siquiatra.
En la fase 4 los analisis bioquímicos muestran alteraciones, existiendo a este nivel daños organicos ya establecidos.
Entre las fases 1 y 3 todas las alteraciones y síntomas asociados a cada una, solo son detectables con equipos bioelectrónicos ya que estan desarrollandose y funcionando  a nivel energético.
Las distintas enfermedades se desarrollan a nivel del tejido conjuntivo blando, del cual estamos compuestos en un 80%.
Este tejido conjuntivo es un grupo de células no específicas, las cuales se ubican entre los distintos órganos a modo de tejido de relleno o sostén. Por él, se produce un gran movimiento y paso de sustancias nutrientes, y también desechos celulares, cumplefunciones de alimentación, protección y control para todas las células organicas, por lo que en lenguaje moderno se denomina matriz, pero su función mas importante es de conectar bio-energéticamente a todo el organismo.

El estado o la condición en que se encuentra esta matriz es fundamental para el buen abastecimiento y limpieza de tejidos y células. Por lo tanto constituye un factor primordial de salud.

El concepto actual de enfermedad corresponde en esencia a la idea formulada en el siglo XVII por Sydenham, que las concibió como entidades reconocibles por manifestaciones características, entre ellas, por una evolución o curso natural típico.

Esta idea de especies morbosas, que corresponden a formas típicas de enfermar, se ve reforzada cuando una especie morbosa puede caracterizarse también por una causa determinada. Gracias a esta concepción una misma enfermedad puede reconocerse como repetida en diferentes enfermos y así se hace posible el estudio del diagnóstico y tratamiento de las distintas enfermedades.

La enfermedad se concibe así como una abstracción hecha de entre los fenómenos patológicos que presentan ciertos pacientes; la delimitación de una tal entidad exige, sin embargo, la observación y conocimiento acabados de las manifestaciones particulares de cada caso. Esta es la noción de enfermedad que parece evidente hoy día en la sociedad occidental. Ahora cuesta mas comprender la idea que se tuvo hasta los tiempos de Sydenham, a saber, la noción de la nosos hipocratica, según la cual la enfermedad se concebía como afección individual.

Sigerist la explica así: «¿Qué es la enfermedad? Es nada mas que la lucha entre la fisis, la naturaleza del hombre, y el mal, siendo el síntoma la expresión de estas luchas. Hipócrates reconoce tan sólo la enfermedad como tal, pero no las enfermedades, el paciente y su enfermedad estan inseparablemente unidos, como un hecho único que nunca se repite».

CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES

Las enfermedades se pueden clasificar según su localización (hueso, corazón, hígado), historia natural (aguda o crónica), curso (progresivo o intermitente), u otros criterios. Dos de las formas mas útiles de clasificación son aquellas que se realizan atendiendo a la causa de la enfermedad (etiología) o al proceso biológico que resulta afectado.

CLASIFICACIÓN SEGÚN LAS CAUSAS

La clasificación según la causa que provoca la enfermedad procede del estudio de las enfermedades infecciosas, las cuales se encuentran entre las primeras para las que se encontró una explicación. Los ejemplos incluyen: algunas neumonías, cólera y gonorrea, producidas por bacterias; y viruela, sarampión y algunas hepatitis, causadas por virus. Sin embargo, incluso cuando se identifica el agente causal, la infección no es el único factor determinante en el proceso de la enfermedad. Por ejemplo, mucha gente pueda estar expuesta al virus de la gripe y no padecer la enfermedad, otros pueden enfermar levemente, y los ancianos o las personas debilitadas pueden fallecer. El estado del sistema inmune y el estado de salud general de las personas influye en el curso de la enfermedad.

También se conocen causas no infecciosas de enfermedad, muchas de ellasocupacionales. Por ejemplo, la exposición prolongada al polvo del carbón predispone a los mineros a padecer una enfermedad respiratoria denominada silicosis (si el polvo contiene sílice) o neumoconiosis (si las partículas inhaladas contienen otros minerales), y de la misma forma, la exposición al polvillo del algodón predispone a las personas que lo manipulan a padecer bisinosis.
En estos casos, de nuevo, la exposición al polvo de la mina o de algodón no son la única causa de la enfermedad.


En ambas situaciones se sabe que los trabajadores que fuman presentan un riesgo mas elevado de padecer una alteración de la función respiratoria. Esto mismo es cierto en la enfermedad pulmonar causada por la exposición al asbesto (asbestosis). Mas recientemente, se ha observado que la exposición ocupacional a finas partículas de polvo o a sustancias químicas organicas produce alergias. Los científicos que se ocupan de las enfermedades ambientales estan estudiando la causa de que algunos trabajadores padezcan dificultades respiratorias y crisis severas de estornudos, mientras que otros que trabajan en las mismas areas no presenten estos síntomas.

En la década de 1970 se introdujo en el vocabulario médico un tipo nuevo de enfermedad llamada “estilo de vida nocivo”. Hoy en día se considera que fumar tabaco, beber alcohol en exceso, comer demasiado o no hacer ejercicio, y/o vivir en un estado de estrés permanente son factores que predisponen a la enfermedad. No son causas en el sentido tradicional. Por ejemplo, la relación entre una alimentación basada en una dieta muy rica en grasas y el sufrir uninfarto cardiaco es incluso mas complicada que el proceso por el cual una infección produce síntomas.

CLASIFICACIÓN SEGÚN EL PROCESO ALTERADO

En muchas enfermedades la causa es desconocida, aunque se puede identificar el sistema biológico afectado. Un ejemplo es el cancer, en el cual se pierde el control habitual que el organismo ejerce sobre el crecimiento celular.
Como resultado, se produce un crecimiento incontrolado de un grupo de células determinado, hasta que se acumula una gran masa celular que puede dañar el tejido normal.
Otro grupo de enfermedades son consecuencia de un trastorno del sistema inmune. En estas enfermedades, denominadas enfermedades autoinmunes, el sistema inmune actúa contra los tejidos normales del organismo, impidiendo su funcionamiento normal.
Las enfermedades pueden ser también resultado de alteraciones de los receptores celulares. Los receptores son puntos de unión de las células que permiten que determinadas sustancias químicas, como hormonas o farmacos, se acoplen a ellos para originar una respuesta en el organismo.
Ciertos casos de diabetes mellitus se deben a una alteración de los receptores celulares para la insulina, la hormona que favorece la entrada de glucosa en la célula.
En otras ocasiones, la enfermedad se debe al déficit de una determinada sustancia en el organismo. Así, en la enfermedad de Parkinson hay una depleción importante de la liberación de dopamina y en la diabetes mellitus insulino-dependiente deja de liberarse insulina a nivel del pancreas.
En la actualidad, se sabe que muchas alteraciones que se consideran trastornos de lapersonalidad tienen un componente bioquímico.
Por ejemplo, las personas con anomalías en el metabolismo del alcohol pueden ser mas vulnerables a sus efectos que otras.
El éxito de ciertos farmacos en el tratamiento de enfermedades mentales ha suscitado la idea de que éstos pueden no ser siempre debidos a problemas de conducta, sino que en parte podrían tener como causa un defecto, un exceso o un desequilibrio entre las distintas sustancias que se liberan en el sistema nervioso.

PRINCIPALES TIPOS DE ENFERMEDADES

PATOLOGÍAS
CARACTERÍSTICAS
EJEMPLOS

ALERGIAS
Debidas a la reacción del sistema inmunológico y a agentes externos (antígenos)
Fiebre del heno, urticaria, intolerancia a los alimentos
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Debidas a virus y bacterias; se difunden rapidamente a numerosos individuos
Enfermedades exantematicas (varicela, escarlatina, sarampión, rubéola), gripe, resfriado, mononucleosis infecciosa, peste, fiebre hemorragica, enfermedades de transmisión sexual (ETS), SIDA
ENFERMEDADES PARASITARIAS
Debidas a organismos parasitarios (protozoos, gusanos, hongos)
Amebiasis, giardiasis, micosis, filariasis, tripanosomiasis

ENFERMEDADES CONGÉNITAS
Debidas a anomalías del desarrollo fetal
Síndrome de Down, espina bífida, focomelia, pie zambo, atelectasia pulmonar congénita, cardiopatías congénitas, megacolon
ENFERMEDADES HEREDITARIAS
Debidas a la transmisión hereditaria de genes, dominantes o recesivos, a los que estan ligados determinadas patologías
Hemofilia, daltonismo, talasemia, fibrosis quística (mucoviscidosis)
ENFERMEDADES AUTOINMUNESDebidas a una alteración de los mecanismos de reconocimiento del sistema inmunitario, que reacciona contra el propio organismo
Artritis reumatoide, miastenia gravis, enfermedad de Hashimoto, diabetes mellitus insulino-dependiente
TRAUMATISMOS Y ACCIDENTES
Debidas a accidentes capaces de provocar lesiones en un organismo sano
Heridas, fracturas, asfixia, fulguración, quemaduras solares, shock, daños por radiación, lesiones deportivas, barotraumas, algunas enfermedades profesionales y ambientales
INTOXICACIONES
Debidas a los efectos de sustancias tóxicas producidas por organismos (toxinas bacterianas, animales y vegetales) o por determinados compuestos químicos
Botulismo, intoxicación por veneno de serpientes o de aracnidos, intoxicación por monóxido de carbono, metanol, metales pesados y pesticidas, algunas enfermedades profesionales y ambientales
ENFERMEDADES NEURO-
DEGENERATIVAS
Debidas a la degeneración progresiva de las funciones nerviosas
Enfermedad de Parkinson, enfermedad de Alzheimer, esclerosis múltiple, corea de Huntington
TRASTORNOS MENTALES Y RELACIONADOS CON EL USO DE SUSTANCIAS
Debidos a causas organicas y/o ambientales; debidos al uso de sustancias psicoactivas
Depresión, histeria, paranoia, esquizofrenia, retraso mental, trastornos psicosomaticos, trastornos causados por el consumo de alcohol, anfetaminas, opiaceos, cocaína, hachís, nicotina
ENFERMEDADES METABÓLICAS
Debidas a anomalías de las reacciones químicas metabólicas, que normalmente dirigen la síntesis o la destrucción de las moléculas
Fenilcetonuria, gota, diabetes mellitus
ENFERMEDADES PORDESEQUILIBRIOS NUTRICIONALES
Debidas a la ingesta reducida o excesiva de sustancias nutritivas, a disturbios de la absorción o a la carencia de elementos nutritivos esenciales
Anorexia, obesidad, kwashiorkor, escorbuto, pelagra, malnutrición, avitaminosis

SÍNTOMAS

“Manifestaciones de los procesos vitales alterados”

La comprensión de las enfermedades depende de una descripción clara de los síntomas, los cuales son manifestaciones de los procesos vitales alterados. Pueden variar desde relatos subjetivos de dolor, como cefalea o dolor de espalda, a hechos objetivos, como inflamación o erupción. Los síntomas generales consisten en cambios en la temperatura corporal (como fiebre), fatiga, pérdida o aumento de peso, y dolor o hipersensibilidad de los músculos u órganos internos.
Un estudio mas profundo puede poner de manifiesto procesos tales como la presencia de microorganismos patógenos, que se detectan mediante el cultivo en medios con nutrientes especiales; fracturas óseas que se descubren a través de la exploración radiológica; la existencia de cambios en la composición de las células de la sangre; o la observación al microscopio de un crecimiento de células cancerosas en un tejido extirpado quirúrgicamente.
Con el aumento del uso de las pruebas de laboratorio en las exploraciones físicas de rutina que se realizan a personas aparentemente sanas, los médicos diagnostican cada vez con mas frecuencia enfermedades que carecían de síntomas manifiestos para el paciente. Por ejemplo, la hipertensión se puede detectar en fases precoces antes de que produzca lesiones importantes en elcorazón o en los vasos sanguíneos.

Otro tipo de patología que se detecta en alrededor del 10% de todas las personas exploradas, y que por lo general no produce síntomas, es el prolapso de la valvula mitral, en el cual una valvula del corazón no funciona adecuadamente. En apariencia, la mayor parte de las personas con un prolapso de la valvula mitral estan sanas, pero en algunas ocasiones esta patología puede ser una manifestación en el seno de una enfermedad autoinmune. El desarrollo y el aumento del empleo de pruebas cada vez mas sensibles plantean la necesidad de hacer un uso mas cuidadoso del término enfermedad.

CON ANALISIS DE SANGRE

PRINCIPALES
PARAMETROS
VALORES
NORMALES
VALORES ANORMALES
Y PATOLOGÍAS ASOCIADAS
SIGNIFICADO

Acido úrico
20-70 mg/l
Valores superiores pueden indicar gota y nefritis (>50 mg/l)
Compuesto derivado de la degradación de las purinas; filtrado por los riñones, forma parte de la composición de la orina
Albúmina
33-49 g/l
Valores inferiores pueden indicar cirrosis (200 unidades)
Enzima del jugo pancreatico; presente también en el plasma
Bilirrubina
0,6-2,5 mg/dl
Valores superiores pueden indicar ictericia a causa de fenómenos hemolíticos (>15 mg/dl)
Pigmento biliar, derivado de la degradación de la hemoglobina, producido en el hígado
Calcio
90-110 mg/l
Valores superiores pueden indicar hiperparatiroidismo (>150 mg/l). Valores inferiores pueden indicar tetania muscular (4 g/l). Valores inferiores pueden indicar insuficiencia hepatica (< 1,5 g/l)
Lípido sintetizado principalmente por el hígado; presente en las membranas celulares;precursor de varias sustancias, entre ellas las hormonas esteroides; en la sangre puede encontrarse como lipoproteínas de baja densidad (LDL) o lipoproteínas de alta densidad (HDL)
Cuerpos cetónicos (acetona, acido acetilacético, acido betahidroxibutírico)
Trazas
Valores superiores pueden indicar diabetes (>3 g/l)
Compuestos derivados de la degradación de los lípidos en el hígado
Creatinina
5-18 mg/l
Valores superiores pueden indicar insuficiencia renal (>15 mg/l). Valores inferiores pueden indicar enfermedades musculares (2 mg/l). Valores inferiores pueden indicar algunos tipos de anemia (10 unidades/l). Valores superiores de la fosfatasa acida pueden indicar cancer de próstata (>10 unidades/l)
Enzimas que liberan fosfatos inorganicos de ésteres fosfóricos; se definen como acidas o alcalinas según sean mas activas a valores de
pH < o > 7
Globulinas
20-24 g/l
Valores superiores pueden indicar mieloma (>120 g/l)
Proteínas solubles en soluciones salinas; en el plasma las alfa y las beta globulinas transportan diversas sustancias; las gammaglobulinas tienen función de anticuerpos
Glucosa
0,8-1,1 g/l
Valores superiores pueden indicar diabetes (>1,3 g/l). Valores inferiores pueden indicar insuficiencia hepatica (10.000/mm3). Valores inferiores pueden indicar leucopenia (500.000/mm3). Valores inferiores pueden indicar trombopenia y hemorragias ( 90 g/l). Valores inferiores pueden indicar enfermedades renales (3,5 g/l). Valores inferiores pueden indicar desequilibrios del aparato digestivo, con diarrea y vómito (0,5 g/l). Valores inferiores pueden indicar insuficiencia hepatica (


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