“Notas sobre
enfermería” Que es y que no es.
INTRODUCCIÓN
El libro Notas sobre enfermería, Qué es y Qué no es,
escrito por Florencia Nightingale, cumplió 150 años desde su
primera edición, y es sin duda el libro en el cual se dibujaron los
primeros lineamientos de la disciplina de enfermería.
Este artículo tiene como
propósito interpretar desde la experiencia de ser enfermera y desde definiciones
contemporaneas de la disciplina, cómo
la enfermería ha articulado su desarrollo teórico, y de valorar
el impacto de la enfermería en aquella persona llamada a cuidar. Desde
las citas del
libro fue posible interpretar el avance sistematico de la disciplina de
enfermería desde sus inicios hasta nuestros días. Se constata
cómo el cuidado humano es capaz de movilizar a
aquella persona que cuida, inclusive transformandola.
Nacen estas primeras palabras desde la grata necesidad de comprender la
enfermería a través de un personaje
histórico, como
es Florencia Nightingale. Efectivamente, la comprensión de la
enfermería a partir de sus ideas que han dado base a los conceptos
teóricos de enfermería –llamese disciplina,
ciencia y arte– permite reconocer y reinterpretar nuestros
orígenes, observando y reflexionando sobre lo ya construido para
iniciar los procesos de transformación.
En la búsqueda de conocer cabalmente estas definiciones, he iniciado una
revisión bibliografica del segundo libro de Florencia
Nightingale, demayor impacto en la enfermería: Notas sobre
enfermería, Qué es y Qué no es, el cual fue publicado en
diciembre de1859 en Inglaterra y que “en sólo un mes se
habían vendido 15.000 ejemplares”. En 1861 se
realiza una edición de bajo costo económico para la accesibilidad
de la clase trabajadora. Este hecho inició la
traducción y publicación en todos los idiomas, siendo el capítulo
mas importante para sus lectores “El cuidado del niño”.
ANALISIS
La revisión de citas bibliograficas cubrira dos
ambitos: el descriptivo y el comprensivo. De esta manera,
contextualizaremos las citas con los procesos vividos por esta mujer, quien
decidió ser enfermera a pesar de la fuerte oposición de su
familia. Atrayente es la palabra que describe el título de su libro,
Notas sobre enfermería, Qué es y Qué no es;
rapidamente el lector comprendera que el contenido de este libro es acerca de la enfermería. En apariencia
una conclusión obvia, pero es importante recordar que este
título nace el año 1859, tiempo en donde los contenidos que
versan sobre la enfermería sólo estuvieran en el lenguaje oral.
Es posible conjeturar que Florencia instala este
título como
un modo de hacer visible la enfermería.
Muestra que la expresión Qué es interroga filosóficamente
a la cosa, a la materia, en este caso a este
saber que se describe. En otras palabras, la enfermería cobra existencia
como
concepto teórico, permitiendo, de este modo, la posibilidad de
desarrollarse y de construirse. Aldefinir Qué no es,
reconoce sus límites, los cuales son inconfundibles debido a
que especifican su característica distintiva de otras esencias o
saberes. Este título recoge una intencionalidad, esclarecer que
la enfermería existe, por lo que es posible describirla y
diferenciarla, es así que la publicación de este
texto es una prueba de la convicción de Nightingale por dar a conocer
esta verdad.
Es posible apreciar el llamado a las enfermeras; afirma, ellas poseen un saber propio, especifica su intencionalidad:
no desea ser una profesora o guía, porque las enfermeras ya conocen
estas notas y las saben. Afirma que el conocimiento de la enfermería y
el saber aplicarlo en manos de las enfermeras se convierten en arte. Sin
embargo, Florencia entrega su texto que discurre sobre enfermería a
las mujeres, no a las enfermeras.
Escribe y publica su libro, cuya acción refleja todo el compromiso que
asume con la vida de las personas, colocando todos los conocimientos al
servicio de las mujeres, ya que son ellas las que
cuidan a la descendencia y a sus familiares enfermos. Es
fundamental hacer conciencia de lo complejo que en la época era para las
mujeres acceder a conocimientos de cualquier tipo, en especial científicos.
Con esta publicación Nightingale, ante los ojos de la
modernidad, se convierte en una estratega en salud, ya que observó y
dirigió su libro a quienes podían cambiar los procesos de
salud-enfermedad de la familia. Las mujeres son su foco de estrategia,
porque comprende el rol fundamental de la mujer en los cuidados, siendo
necesario educarlas en los conocimientos de la enfermería.2
¿Y qué es la enfermería para Florencia Nightingale?:
“Cada día tiene mayor importancia el conocimiento de la
higiene, el conocimiento de la enfermería, en otras palabras, el arte de
mantenerse en estado de salud, previniendo la enfermedad, o
recuperandose de ella.
Se le reconoce como el
conocimiento que todo el mundo debe tener, distinto del conocimiento médico, propio
solamente de una profesión”.
Desde estas afirmaciones se desprende que Florencia incorpora el conocimiento
de la higiene como parte de la enfermería, dado que el ambiente que
observa se encuentra marcado por la suciedad, peste y muerte.
Estos hechos propiciaron su énfasis en el ambiente
físico mas que en el psicológico y social. La
enfermería no es sólo un cúmulo
de conocimientos, sino es un arte, cuyo foco esta centrado en la
constante búsqueda de la salud, previniendo la aparición de
enfermedades o en la recuperación de ella. Ademas, la
enfermería es un saber que debe ser parte del colectivo para
mejorar la calidad de vida de las personas.
Florencia, de una manera clara y precisa
señala: este saber es distinto a la medicina. Mientras la medicina
diagnostica, la enfermería se dedica a que los cuidados complementen
el tratamiento médico, posibilitando una mejor recuperación, e
instalando que la enfermería deje de ser un
oficio de mujeres, convirtiéndose en una profesión.
Una mujer no es todo el tiempo enfermera, se convierte en enfermera cuando
utiliza los conocimientos de la enfermería para la
realización de cuidados.En esta acción de cuidar las mujeres se
enfrentan a experiencias valiosas que al ser compartidas permiten que los
cuidados mejoren, beneficiando a los pacientes.
Para Florencia el arte de la enfermería se encuentra
en la practica, en el contacto con quien se cuida. En su relato
se constata el ímpetu, el cuidado debía ser un acto reflexivo, porque a pesar de realizar cuidados en
las salas de hospital de manera perfecta a la luz de la técnica, las
personas estaban muriendo porque las condiciones ambientales no eran aptas para
la recuperación de su salud. Es curioso evidenciar que el único
lugar donde Florencia pudo enseñar el arte de cuidar, así como
lo entendía ella, fue en la Guerra de Crimea. Incluso siendo la creadora
de la Escuela de Enfermería, ella no realizaba
docencia ya que se presentaba físicamente imposibilitada,
ademas sentía que su trabajo no había tenido un impacto en
las enfermeras.
CONCLUSIÓN
Es posible visualizar cómo el hilo conductor de la historia de la
enfermería a través de Florencia Nightingale otorga
comprensión al desarrollo teórico de la enfermería.
Esta forma de comprensión permite inferir que la disciplina de
enfermería son conocimientos que han sido
liderados por mujeres a través del
lenguaje oral. Significa entonces, que es ella quien
escribe y describe el propósito de este cúmulo de conocimientos,
añadiendo ademas que el foco de la enfermería es la
salud de las personas, y que es el cuidado del ambiente la formapara la
prevención o recuperación de la salud.
Ciencia, palabra que otorga un posicionamiento
dentro del concierto del
conocimiento, es posible comprenderla desde los escritos de Florencia, como un ordenamiento teórico de la realidad del cuidado de las
personas, el cual debía ser riguroso. Importante es recalcar que la
realidad observada por Florencia fue de personas hacinadas en sus hogares con
niños que morían por enfermedades infecciosas, al igual que
las personas que acudían a los hospitales. En este
escenario despliega una construcción de cómo la
Enfermería, a través del
cuidado en la ventilación, calor, alimentación, ruido e
iluminación mejora la salud de la personas. Ciento cincuenta años
después es posible visualizar que esta construcción
teórica sigue siendo la base del cuidado de la personas en
los espacios hospitalarios.
Arte, palabra muchas veces invocada por Florencia, es posible reflejarla en ese
espacio de tiempo como aquello que se encuentra en la “acción de
cuidado”, en la conversación con la persona, en el tiempo justo
para aplicar cierta técnica, en la mirada, en la energía
entre la enfermera y la persona cuidada.
Nightingale posee numerosos detractores que señalan su
conducta neurótica y compulsiva, ademas de su
cercanía con militares y religiosas, sin embargo estos elementos
dibujaron su contexto y mundo de vida, que indudablemente la marcaron.
Asimismo, estos paradigmas, que a juicios de sus detractores son limitantes, no
impidieron que esta mujer fuera acallada para escribir, hablar,
discutir y debatir sobre cómo la enfermería impacta positivamente
en las personas. FlorenciaNightingale, definitivamente fue una mujer transgresora,
que movida por el cuidado hacia las personas se hizo cargo de esta
convicción, escribió, publicó y gestionó en las
mas altas esferas políticas formas
para asegurar el cuidado de las personas.
Sin lugar a dudas, es la madre de la enfermería, en lo personal he
querido transmitir que el cuidado humano moviliza, generando una energía
de la cual no se puede huir, incluso transformando al que otorga cuidado,
así lo evidencian las historias de vida de esta mujer y de miles de
mujeres que han seguido el camino del cuidado.
Mas existe una esencia, que es mantenida a través de la historia de la
enfermería, cada gesto en el otro, cada llanto, cada alegría,
cada angustia de esa persona que requiere cuidado moviliza a las
enfermeras y enfermeros para la acción, y este recorrido permite
comprender el valor de la obra de Florencia Nightingale, en cuyo inicio
identificó los primeros fundamentos propios y singulares de la
disciplina y profesión, y que aún permanecen vigentes.
BIBLIOGRAFÍA
Libro “Notas sobre enfermería” Que es y que no es
https://html.rincondelvago.com/notas-sobreenfermeria_florence-nightingale.html
www.wikipedia.org/wiki/Florence_Nightingale.es
www.buenastareas.com
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