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El timo - estructura del timo, cancer del timo
1. EL TIMO
El timo se localiza entre el corazón y el esternón. Es el órgano responsable de los linfocitos T antígeno
independientes. A diferencia de otros órganos linfaticos
en el timo no se observan nódulos ni células
plasmaticas. Tampoco hay fibras reticulares, aunque si hay
células reticulares. Hay también una pequeña cantidad de
macrófagos y linfocitos, que en este
órgano se denominan timocitos. Las células reticulares del timo son de origen
endodérmico y producen hormonas como
la timosina y timopoietina necesarias para el desarrollo de los linfocitos. El
timo es un órgano que se atrofia con el paso del tiempo. La
involución del
timo comienza en la infancia y a pesar de seguir siendo funcional su actividad
va disminuyendo. Este proceso de atrofia conlleva el aumento del desarrollo de
los tejidos conjuntivo, adiposo y muscular a costa de un tejido linfoide. En el hombre adulto el timo solo pesa unos 10 gramos. Este fenómeno puede acentuarse debido a las infecciones y
trastornos hormonales.
2. ESTRUCTURA DEL TIMO
El timo esta dividido en dos lóbulos y presenta una
capsula de tejido conjuntivo denso. Desde el conjuntivo parten tabiques
hacia el interior pero la compartimentación no es completa. En el parénquima se diferencia una zona de corteza rodeando
a la médula. Las areas medulares de los
dos lóbulos estan en contacto. En la
corteza encontramos células reticulares epiteliales. En el tejido
linfoide propiamente dicho distinguimos tres tipos de células
según el tamaño: linfocitos grandes, medianos y pequeños. El tamaño de estas células nos indica elgrado de
diferenciación de las mismas, los mas grandes son los menos
diferenciados. Se observa ademas que las células mas diferenciadas estan situadas en el borde externo
de la corteza y a medida que se van diferenciando se van trasladando hacia la
médula. En el timo no hay inmunoblastos, ya que los
linfocitos diferenciados son antígeno dependientes. Si se forman
linfoblastos, que se dividen sin la presencia de antígenos. En la
corteza y sobre todo en la región para cortical, hay macrófagos. Estos macrófagos son los responsables de la
eliminación de los linfocitos anormales impidiendo su paso a la
médula. En la médula hay una mayor proporción de
células reticulares. En la médula del timo las
células reticulares suelen asociarse formando unas estructuras
características, los denominados corpúsculos de Has sal o
corpúsculos tímidos. Estos tienen forma
esférica, estando las células centrales calcificadas. La
función de estos corpúsculos no es totalmente conocida. En la médula también se encuentran algunos linfocitos
T de pequeño tamaño.
2.1 FUNCIONES DEL TIMO
La principal función del
timo es la de producir linfocitos T. Los linfocitos se forman en la corteza del timo bajo la influencia
de las hormonas producidas por las células reticulares. En el timo tiene
lugar un proceso de aprendizaje de los linfocitos para
que reconozcan las células del
organismo. Los linfocitos que no reconocen correctamente a las células del
organismo son eliminados por los macrófagos. Los linfocitos T son
liberados al torrente
sanguíneo llegando finalmente a los ganglios linfaticos,al bazo, a las amígdalas y a las placas de Peyer.
Hay dos enfermedades relacionadas con la incorrecta maduración de los
linfocitos T. La diabetes insulinodependiente se debe a que los linfocitos T
cito tóxicos no reconocen a las células beta del pancreas
y por lo tanto las destruyen. En el lupus eritematoso sistematico los
linfocitos T cito tóxicos destruyen diversos tipos celulares afectando a
órganos vitales, produciendo la muerte del individuo.
2.2. TIMOMA: ENFERMEDADES DEL
TIMO
Los timomas, todo tumor benigno o maligno derivado de las células del
timo, son un grupo muy heterogéneo de tumores de etiología
desconocida. En general, los timomas son tumores de escasa malignidad, con mas tendencia a la recidiva local que a la
metastasis y frecuentemente se asocian con síndromes
paraneoplasicos, los mas frecuentes son: Miastenia Graves,
Aplasia pura de las células rojas, e hipogammaglobulinemia.
Anatomía patológica: Los timomas son tumores epiteliales y todos
tienen potencial maligno, por lo que el factor pronóstico principal es
si son infiltrantes o no infiltrantes. Alrededor del 65%
estan encapsulados y son no infiltrantes.
Las células epiteliales neoclasicas estan mezcladas con
timocitos, con pérdida de la definición corticomedular normal. Los centros germinales no son infrecuentes entre areas
afectadas por tumor.
2.3. SINTOMAS: Aproximadamente de un tercio a la mitad
(40-50%) de los pacientes son asintomaticos siendo descubiertos de
manera incidental en radiografías de tórax de rutina.
Los pacientes sintomaticos pueden presentar
dolortoracico, tos, disnea, fiebre, vigilancias, fatiga, pérdida
de peso, sudoración nocturna, disfagia, ronquera, anorexia e infecciones
recurrentes de las vías respiratorias.
Con menor frecuencia, los pacientes pueden presentar
obstrucción de la vena cava superior o síndrome de Horner.
Un 40% de los pacientes padecen otra enfermedad
sistémica auto inmunitaria relacionada con el timoma. Cerca del 30%
padece miastenia graves que cursa con debilidad muscular y entre los enfermos
con miastenia graves del 10 al 15% tiene un timoma. un 70% de los pacientes con timoma tienen otra enfermedad
sistémica.
2.4. LA MG: es una enfermedad caracterizada por debilidad de la musculatura
esquelética y fatiga facil, que empeora con el ejercicio y se
recupera con el reposo. El proceso es autoinmune y los
síntomas estan mediados por auto anticuerpos contra el receptor
de la acetilcolina (AchR) de la unión neuromuscular, cuyo número
estara reducido. Ademas la IgG de pacientes con MG acelera
la degradación de AchR. Su etiología es
desconocida.
2.5. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO: Una vez detectada una masa mediastínica
es necesario un procedimiento quirúrgico para
su diagnóstico preciso.
Los timomas son neoplasmas de crecimiento relativamente
lento. Cuando se trata tempranamente ofrecen una
excelente prognosis de supervivencia a largo plazo. La cirugía,
la y quimioterapia son las opciones terapéuticas.
3. CANCER DEL TIMO
El cancer del
timo (timoma maligno) es una enfermedad en la que se encuentran célula s
cancerosas (malignas) en los tejido s del
timo. El timo es un órgano pequeñoque se
encuentra en el mediastino superior. Capacita glóbulos
blancos llamados linfocitos en los primeros meses de vida, los cuales viajan
por el cuerpo para combatir infecciones. En los animales adultos este órgano se atrofia y se convierte en funcional.
Este cancer es muy poco frecuente en canino s y mas aun en
felinos y estos a menudo tienen otra enfermedad es del sistema
inmunitario. Para diagnostico diferencial con
otros tipos de tumores que afectan al timo se deberan considerar los
quistes tilicos (de origen epitelial) y las
Hiperplasias Ti micas verdaderas.
4. Síntomas: La sintomatología coincide con aquella de los
tumores respiratorios (especialmente otros del mediastino):
• Tos persistente
• Adelgazamiento
• Dificultad respiratoria
•Anorexia
CONCLUSION
El timo es un pequeño órgano de estructura glandular situado en
la base del cuello, justamente detras
de la porción superior del
esternón. Es de color rojo cuando el ser humano esta en
desarrollo, blanco grisaceo durante los
primeros años de vida y con el tiempo va adoptando un color amarillento.
Esta constituido por dos masas laterales, derecha e
izquierda, que se las suele llamar impropiamente lóbulos, que
estan unidas entre sí en la parte central. Las dimensiones
del
timo varían notablemente con la edad.
El timo al igual que otro órgano de suma importancia, merece cuidado se
encuentra ubicado en la parte de nuestro cuerpo, lo tocamos cuando decimos yo,
ademas de ser un órgano es un
símbolo espiritual incluso durante un tiempo se llego a pensar que
cambia de acuerdo a nuestro estado de animo.
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