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Colocación catéteres venosos femorales - COMPLICACIONES, IMPORTANTE
Cateter Venoso Femoral
Es de suma importancia tener en claro lo que significa este procedimiento que a
simple vista puede ser de baja complejidad pero en el intento no resulta tan
facil, por ende es necesario que el personal que realice la cololacion del
cateter tenga conocimiento de este ya sea en su preparacion, tecnica,
insercion, etc teniendo la seguridad suficiente para realizar el procedimiento.
Como profesional de salud y mi rol de enfermera tengo la obligacion de
informarle y explicarle al paciente el procedimiento que se llevara a cabo en
cuanto a sus contraindicaciones que por lo general son pocas ya sea cuando el
paciente no esta de acuerdo o cuando existe una infeccion que por consecuencia
habra que buscar otro lugar de insercion de la aguja.
Es importante recalcar que para la realizacion de este,
al paciente como seguridad se le debe confirmar
y verificar sus dos nombres y dos apellidos, verificar la ubicación de
la colocacion del
cateter sea la correcta y que el paciente este informado y tenga conocimiento
de el procedimiento que se va a realizar.
Como se conoce la venafemoral se encuenta medial a la arteria femoral
por lo que se tiene que localizar la vena por palpacion de la arteria femoral o
ecografia.
Es necesario limpiar la piel con clorhexidina y con un
palo esteril para posteriormente administrar en el area un anestesico de accion
prolongada como la lidocaina con epinefrina que
aumentara la comodidad del
paciente.
Luego por medio de la palpacion hay que confirmar la posicion de la vena
femoral a traves de la arteria femoral, puncionar con la aguja en un angulo de
45° en la piel, al llegar a la vena saldra sangre que sera visualizada por
el persona y es un medio de indicacion de que la aguja esta posicionada en la
vena por lo que como consecuencia habria que retirar el material cortopunzante
para posterior mente arrastrar el cateter hacia en interior de el vaso
sanguineo. Un medio de orientacion para una buena
colocacion del cateter venoso femoral es la
utilizacion de un ultrasonido como
lo es en el caso de la ecografia ayudando a reducir lass complicaciones que
incluyen las infecciones, tromboembolia, puncion arterial, hematoma por lo que
hay que estar concientede estas y hay que evitar que el paciente lo pase mal.
Como
profesionales de salud tenemos que tener en cuanta estos problemas de gran
medida que al hacer el procedimiento de una forma segura
y con la tecnica correcta los podemos evitar. Es importante destacar que hay
que descartar el intento continuo de una colocacion de cateter uno por el dolor
que pueda sentir el paciente o Estas cifras nos muestran un promedio de
aproximadamente 5 consultas por parto, cuando se considera óptimo, de 6 a 9
consultas para la embarazada normal.
Aquellas pacientes que registran ninguna o menos de 5
consultas prenatales, coinciden con ladistocia en el trabajo de parto y parto.
La incorporación del
método psicoprofiláctico, estimularía a la paciente a concurrir a la consulta,
de esta manera aumentaríamos el número de las mismas, en consecuencia la
detección de la patología y su corrección mucho antes del parto.
En este Hospital, dicho método se inició en 1972, funcionó y
dio como
resultados la mejor comunicación médico - paciente, consiguiendo la finalidad
deseada. Después de un tiempo, abortó por falta de
infraestructura dejando en el espíritu de los médicos, el beneficio de dicho
método, con la esperanza de incluirlo nuevamente en este Servicio de
Maternidad.
COMENTARIOS
El parto es un proceso natural, un trabajo natural,
por lo tanto no es una enfermedad ni física, ni mental; no debe, ni puede crear
problemas de dolor físico o tortura mental. Tratamos aquí que
las pacientes puedan aprender cómo actuar para que algo que es completamente
natural, se desarrolle y ejecute con entera naturalidad y normalidad.
La realidad de un parto indoloro por métodos
psicoprofilácticos, es un hecho indiscutible, y una de las grandes conquistas
de esta presente época ultramoderna. Es uno de los frutos más valiosos de la
elevada cultura actual, tanto técnica como
médica y psicológica, gracias a la prodigiosa cultura del momento que estamos viviendo.
La Humanidad ha conseguido enormes conquistas, debido a las cuales ha mejorado
sus condiciones de vida; ha dignificado sus procedimientos y haprocurado
comodidades, salud y felicidad.
Los métodos psicoprofilácticos para la maternidad sin dolor constituyen un magnífico avance de las ciencias médicas y pueden ser equiparados,
sin pecar en exageración, con las realizaciones logradas en el terreno
puramente técnico.
Las pacientes deben comprender que mediante una adecuada educación prenatal,
pueden y deben transformar este acontecimiento del parto en algo feliz
y placentero.
La experiencia de miles y miles de casos, a través de muchos años de enseñanza
y práctica del
método, ha demostrado que sólo por medio de él, se consigue en forma lógica y
racional prevenir o suprimir el dolor del
parto. Los resultados han sido tan positivos que
actualmente la mayoría de los médicos obstetras modernos encuentran en el
método un arma poderosa para combatir los sufrimientos del parto.
El parto ha sido considerado doloroso. El origen de este dolor no se conoce a ciencia cierta en lo que
respecta a cuándo apareció en la historia de la Humanidad, pero es sabido que
la causa principal del mismo es la influencia del ambiente sobre la
mujer.
Dicha influencia provoca el temor al dolor y así, cuando las contracciones
musculares del útero
se hacen sentir al principio del
parto, surge una reacción de defensa ante el dolor imaginado y éste se
transforma en una realidad.
La aplicación práctica consiste en enseñar a las futuras madres lo que es el
embarazo y el parto para evitar que muchas ideas envueltas enel misterio y la
ignorancia se presten a falsas interpretaciones y eliminar una cantidad de
elementos negativos.
Se enseña a la mujer a que pueda controlar y rechazar una sensación de dolor
que no está justificada en la mayoría de los casos y sobre todo se procura
llevar a la madre a estimar la grandeza natural y la dignidad de lo que se
cumple en el momento de dar a luz.
Fundamentalmente, mediante la enseñanza de la conducta a seguir, se las pone en
condiciones de que actúen en el parto, n
- COMPLICACIONES:
Incluyen la infección, tromboembolia, punción arterial, hematoma.
Es importante de ser conscientes de estos problemas para
evitar que el paciente lo pase mal.
Como
profesionales de la salud tenemos que tener en cuenta que todas estas
complicaciones en gran medida son evitables si se ocupa la técnica
estéril adecuada utilizando la ecografía para colocar el
catéter, limitar el número de intento de colocar el
catéter y eliminar tan pronto sea posible.
- IMPORTANTE
si la arteria femoral ha sido pinchada, hay que aplicar presión durante
al menos 10 minutos.
Los hematomas pequeños pueden tratarse de forma conservadora pero se
continúa con la hemorragia que podría requerir
intervención quirúrgica.
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