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Carbamazepina - Nombres comerciales, Propiedades, Efectos secundariosLa carbamazepina es un farmaco
antiepiléptico psicótropo en cuya estructura se aprecia una
subunidad de urea o carbamida, de ahí su nombre; estabilizador del
animo, usado principalmente para el tratamiento de la epilepsia y del
trastorno bipolar ; también es un farmaco antimaníaco,
para el tratamiento de crisis maníaca aguda. En ocasiones también
se utiliza para tratar la esquizofrenia y la neuralgia Mecanismo de acción No se conoce con exactitud su mecanismo de acción, aunque se sabe que bloquea los canales de sodio dependientes de potencial, interaccionando con su forma inactivada, lo que explica que actue de forma selectiva sobre aquellas neuronas que sufren descargas epilépticas, en las que se incrementa el número de estos canales inactivados. Propiedades oxcarbazepina se metaboliza al epóxido 10 . Derivado tricíclico La absorción de este tipo de medicamento es lenta y variable, pero se absorbe casi por completo en el tracto gastrointestinal. Tiene una alta unión a proteínas (entre el 55% y el 59% en niños y 76% en adultos), por lo que tiene múltiples interacciones medicamentosas. Se metaboliza en el hígado, generando el metabolito carbamazepina-10, 11-epóxido, el cual posee una actividad anticonvulsionante, antidepresiva y antineuralgica. Su eliminación se realiza por vía renal (72%). Su inicio de acción varía según el paciente, variando en el caso de anticonvulsivo entre algunos días y varios meses. En el caso de antineuralgico, su inicio varía entre 24 y 72 horas. Efectos secundarios Visión borrosa, cefalea continua, mareo, aumento de la frecuencia de crisis convulsivas, Apetito, somnolencia y debilidad se han observado en menor número; hiponatremia, bradicardia, respiracióndificultosa, disartria, rigidez, temblor, alucinaciones visuales, heces palidas, hemorragias o hematomas, fiebre, adenopatías, linfadenopatías y parestesias. El uso concomitante de simeticona y carbamazepina puede llevar a toxicidad de la segunda.3 El metabolismo oxidativo de carbamazepina por epoxidacion genera intermedios electrófilos que se unen a macromoléculas como proteínas, ADN, ARN, causando daños a nivel celular. Historia La carbamazepina fue descubierta por el químico Walter Schindler de J.R. Geigy AG (en la actualidad parte de Novartis) en Basilea, Suiza, en 1953. Schindler logró sintetizar la droga en 1960 antes de que sus efectos antiepilépticos fuesen descubiertos. Se comercializó inicialmente para tratar la neuralgia del trigémino en 1962 y se comenzó a usar como antiepiléptico en el Reino Unido en el año 1965, y fue tan sólo en 1972 que fue aprobado para esta indicación en los Estados Unidos. Se considera la segunda generación de agentes anticonvulsivantes, después de fenobarbital4 INCIDENCIA AMBIENTAL Las aguas residuales reciben compuestos farmacéuticos y sus productos de degradación parcial, a consecuencia de la ingestión humana y al ser descartados cuando caducan. Las cantidades de estas sustancias en las aguas residuales en los países desarrollados pueden alcanzar Política de privacidad |
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