CLORPROMAZINA(
Antipsicotico)
Efectos secundarios.
Son de aparición más frecuente: visión borrosa o cualquier cambio en la visión,
movimientos de torsión del
cuerpo por efectos parkinsonianos extrapiramidales distónicos.
Hipotensión, constipación, mareos, somnolencia, sequedad de boca, congestión
nasal.
Raramente se observa discinesia tardía, micción difícil (por efecto
antimuscarínico), rash cutáneo, trastornos del ciclo menstrual,hipersensibilidad a la
luz solar, galactorrea, náuseas, vómitos.
Precauciones y advertencias.
Los pacientes que no toleran una fenotiazina pueden no tolerar otras. Las
medicaciones antipsicóticas elevan las concentraciones de prolactina, que
persisten durante la administración crónica.
En los recién nacidos cuyas madres recibieron fenotiazinas al final del embarazo se ha
descrito ictericia prolongada, hiporreflexia o hiperreflexia y efectos
extrapiramidales.
Durante la lactancia se observa somnolencia en el lactante. Los pacientes
geriátricos necesitan una dosis inicial más baja pues tienden a desarrollar
concentraciones plasmáticas más elevadas, son más propensos a la hipotensión
ortostática y muestran una sensibilidad aumentada a los efectos
antimuscarínicos y sedantes de las fenotiazinas.
También son más propensos a desarrollar efectos secundarios extrapiramidales,
tales como
discinesia tardía y parkinsonismo. Se sugiere administrar a los pacientes
ancianos la mitad de la dosis usual del
adulto.
Por su efecto antimuscarínico puede disminuir e inhibir el flujo salival y
contribuir al desarrollo de caries, enfermedad periodontal y candidiasis oral.
Los efectos leucopénicos y trombocitopénicos de las fenotiazinas pueden
aumentar la incidencia de infección microbiana, retraso en la cicatrización y
hemorragia gingival.