INTRODUCCION
La consulta dental puede generar diversos tipos de reacciones en pacientes de cualquier edad siendo la ansiedad una de las mas frecuentes, esta demostrado que un 10 a 15% de la población sufre de ella siendo los niños los que mayor temor y ansiedad tienen debido al desconocimiento del tratamiento a realizarse (B). El estudio compara técnicas de control de la ansiedad en niños empleando dos métodos diferentes y seleccionando la mas eficaz en el control de la ansiedad en la consulta odontológica

VARIABLE DEPENDIENTE
La ansiedad es una parte de la existencia humana, todas las personas lo sienten.es sinónimo de angustia, estrés y temor. Al tener ansiedad se tiene un pensamiento particular que se caracteriza por ser exagerado, irracional, negativo difícil de controlar y que impide su adaptación a situaciones reales, es un estado de inquietud del animo que puede acompañar a muchas enfermedades. En la ansiedad se presenta un sentimiento inmotivado de temor o aprehensión frente a una amenaza no identificada que implica una reducción de la libertad personal. (S,P,N,Ñ,B,Q)

La ansiedad es considerada un estado emocional displacen tero, vinculado a pensamientos negativos que el individuo hace acerca de situaciones que percibe como amenaza ademas de ser una experiencia desagradable es una respuesta o patrón de respuesta que engloba tensión yaprehensión ademas de evidencias físicas, la ansiedad puede ser producida por motivos específicos como previo a competencias, examenes, tratamientos dentales, entre otros (R)

El temor al dolor se ha relacionado fuertemente al desarrollo de la ansiedad dental y al evitamiento de tratamientos dentales. La ansiedad dental es clasificada en quinto lugar dentro de las situaciones mas temidas. Es por eso que la gente cancela citas y presenta elevados niveles de miedo, que pueden limitar la efectividad del tratamiento dental e impedir que se detecten a tiempo procesos patológicos, la causa mas común es el poco cuidado dental siendo el resultado de situaciones no conocidas provocando ser mas cuidadoso con lo que no se conoce. (Q,I,D)
La ansiedad dental se presenta de manera previa al tratamiento, se puede afirmar que la persona con ansiedad ante la situación terapéutica dental provoca para si misma y para el dentista una consecuencia que altera el correcto orden y desarrollo de una cita. El miedo y la ansiedad han sido reconocidos como los principales motivos que dificultan la atención del niño en odontología ya que no tiene nada que ver su comportamiento en la consulta para determinar su valor de ansiedad, para ello se emplean tés de ansiedad
(G,C,L )
En adultos se puede valorar la ansiedad con la escala de ansiedad de corah. En niños yadolescentes se puede usar la lista – encuesta del temor en niños(CFSS –DS) o el inventario de ansiedad estado rasgo(STAIC) (G,A)
A diferencia del miedo la ansiedad generalmente se presenta en pacientes que han desarrollado un temor específico hacia algún evento o procedimiento. Se observa con mas frecuencia en pacientes de mayor edad que por ejemplo sienten temor a la anestesia o en niños que han sufrido alguna experiencia desagradable anteriormente y puede resultar en una respuesta mayor al dolor. El dolor causado por procedimientos implica un grado de anticipación y generación de ansiedad relacionado con lo desconocido (J,K)
VARIABLE INDEPENDIENTE
El manejo del comportamiento del paciente pediatrico se fundamenta en el conductismo, parte de una rama de la psicología basada a su vez en el control de las emociones que plantea que el comportamiento de una persona es modificable, si se alteran las circunstancias ambientales que la rodean. (B
El manejo del comportamiento, por lo tanto, consiste en un proceso constante de evaluación del paciente y de adaptación a esos resultados, mediante la aplicación de diversas técnicas, de manera aislada o simultanea, de acuerdo a cada situación (J)
Existen diversas técnicas de manejo del comportamiento disponibles para el odontólogo las cuales se clasifican en técnicas comunicativas no comunicativas y técnicasfarmacológicas (J,F)

RELACION DE VARIABLES
Las que seran comparadas en esta investigación son modificadoras del comportamiento no farmacológicas
La técnica decir, mostrar y hacer consiste en permitir al paciente conocer lo que se le realizara esto se realiza de una forma secuencial, primero se explica en un lenguaje adecuado para que entienda (decir), luego se hace una demostración (mostrar) y por ultimo se realiza siempre empleando un espejo para que el niño vea todo el procedimiento.(O,M,H,G,F,J,E)
La técnica de modelado consiste en permitir que el paciente observe el comportamiento apropiado que se espera de él, esto se logra empleando modelos, que son sometidos a circunstancias similares a las que ha de experimentar el paciente, puede ser en vivo o por medio de videos.(E,J,F,M)

ESTUDIOS PREVIOS
Se estima que entre el 10 y 15 % de la población experimenta ansiedad al tratamiento dental, estudios de una empresa japonesa determinan que el 31.5% de los japoneses tienen miedo al tratamiento dental, el 48% de la población de Indonesia, Taiwan, Singapur y Japón presentan un significativo nivel de ansiedad (B)
Montserrat Catala Pizarro odontopediatra y profesora de odontología de la universidad de valencia determina que entre un 5 y 20 % de la población española tiene miedo de ir al dentista, y estudios determinan que en Alemania 5 millones de personassufren de la determinada fobia temor al dentista(B)
Un estudio mas reciente realizado por Armfield et al. Confirmo esta información con una población con prevalencia de temor dental del 16.4% para adultos y 10.3% para niños dando una prevalencia total de 16.1% .(B,I)
Klinberg, Berggren y Noren (1994) encontraron que el 2.6%de los niños suecos estudiados presentan niveles muy altos de ansiedad dental, mientras que el 6.7% mostraban niveles elevados.(D)
PROPOSITO
Este trabajo fue elaborado debido a la escasa información que se puede encontrar en el medio local y el poco agrado de la mayoría de compañeros al trabajar con niños; yo quise probar técnicas ya existentes para determinar cual de ellas es mas eficaz en el control de la ansiedad sin necesidad de una medicación o un trato brusco y así dar salidas de cómo poder tener una buena y cómoda consulta dental con un niño.
JUSTIFICACIÓN
Este estudio se realiza para darnos los medios sin emplear ningún farmaco ni gastar mucho tiempo y mejorar los resultados en la consulta dental a niños, estando preparados para atender o tratar de disminuir el nivel de ansiedad con la que llega el paciente pediatrico a la consulta dental y así formarlo para las cualquier otro momento donde el paciente pediatrico necesite un tratamiento dental y tenga una costumbre de asistir al consultorio odonto lógico.