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Anaplasma platys (anteriormente Ehrlichia platys)



Anaplasma platys (anteriormente Ehrlichia platys) es una rickettsia pequeñas que pueden causar la ehrlichiosis en los perros. Por lo general se transmite por la picadura de una garrapata infectada (Rhipicephalus sanguineus) o otro artrópodo.
A. platys fue reportado por primera vez en 1978 en los perros de la Florida, trombocitopenia cíclica infecciosa canina (ICCT) fue el nombre dado a la enfermedad causada por esta cepa. Desde entonces, ICCT ha sido reportada en muchas areas de los Estados Unidos y en otras regiones del mundo.
En la mayoría de los informes anteriores, ICCT era considerada una enfermedad benigna, sin signos clínicos evidentes. Por lo tanto, A. platys no se ha considerado un organismo patógeno o un agente muy importante causante de la enfermedad. Sin embargo, otros investigadores han reportado signos clínicos mas graves, de forma similar en severidad a aquellos asociados con las infecciones por E. canis. Los perros infectados con estas rickettsias desarrollara parasitemia cíclico y trombocitopenia cíclicas a las 7 - a intervalos de 14días.


Debido a la cíclica parasitemia, la detección de Anaplasma en frotis de sangre puede ser difícil. El patógeno se encuentra en frotis de sangre como un organismo azul intraplaquetario en las vacuolas. Inclusiones de Anaplasma o mórulas son generalmente un hallazgo incidental en un examen de rutina frotis de sangre.
La infección por Anaplasma se puede detectar por medio de ELISA o prueba IFA. Pruebas serológicas como los perros pueden identificar con la exposición previa, pero no es útil para detectar la re-infección o estado de portador. El examen de frotis de sangre puede detectar el agente patógeno, pero la sensibilidad de esta técnica es muy baja. Detección molecular por PCR en tiempo real, que es muy sensible y específico, es útil para identificar rapidamente este patógeno y confirmar los perros 're-infección o el estado de portador.
Utilidades:
Ayudar a confirmar el agente patógeno que causa
Acortar el tiempo necesario para confirmar un diagnóstico clínico de Anaplasma platys
Ayudar a asegurar que las instalaciones de los animales estan libresde A. platys
La prevención temprana de la propagación de A. platys entre una instalación de
Reducir al mínimo la exposición humana a A. platys
Control de la seguridad de los productos biológicos que se derivan de animales susceptibles
externos, persistiendo únicamente una actividad refleja residual.
Según el grado de alteración del nivel de consciencia lo clasificamos en
Somnolencia: tendencia al sueño con respuesta adecuada a órdenes verbales
simples y complejas así como a estímulos dolorosos.
Obnubilación: es un grado mas marcado caracterizado por respuesta a órdenes
verbales simples y a estímulos dolorosos. No existe respuesta adecuada a órdenes
verbales complejas.
Estupor: existe una falta de respuesta a todo tipo de órdenes verbales pero una
adecuada reacción a estímulos dolorosos.
Coma profundo: ausencia de respuesta a órdenes verbales y a estímulos
dolorosos, al menos de forma correcta.

III. Valoración
Inicial

La valoración de un paciente en coma debe ir encaminada fundamentalmente a
determinar el origen estructural o metabólico del coma y a detectar aquellas
situaciones que requieran un tratamiento inmediato. En la practica, la imposibilidad
de determinar el nivel lesional sugiere una causa metabólica.

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SERVICIO MÉDICO
Aeropuerto de Barcelona
08820 El Prat de Llobregat (Barcelona
Tel. 93 298 38 00 - 93 298 40 00

ÚLTIMA REVISIÓN: 2006

Existen cinco parametros físicos para determinar el nivel anatómico de la lesión
pues la escala de Glasgow, al ser factor pronóstico, debe de utilizarse
exclusivamente en el coma por traumatismo craneoencefalico:
A. Nivel de consciencia: es este el parametro definitorio del coma. Las
afecciones hemisféricas difusas y las alteraciones diencefalicas originan
cambios en el nivel de consciencia que van desde la somnolencia al estupor
mientras que las lesiones de tronco suelen originar coma profundo.
B. Respuesta pupilar.
C. Posición en reposo, movimientos oculares y reflejos oculocefalicos y corneal.D. Patrón respiratorio.
E. Respuesta motora.

Exploraciones Complementarias
Atención Prehospitalaria Unrgente (Equipos de Emergencias
Se realizara a todos los pacientes:
-

Glucemia mediante tira reactiva.
Electrocardiograma (ECG
Monitorización.
Medición de la saturación periférica de 02 mediante pulsioximetría.

En los Servicios de Urgencias Hospitalarios se realizara
- Glucemia mediante tira reactiva.
- Electrocardiograma (ECG).
- Monitorización.
Se cursaran, remitiendo los resultados a Observación o UCI según el destino del
paciente, las siguientes exploraciones
- Gasometría arterial.
- Hematimetría con fórmula y recuento leucocitario.
- Bioquímica sanguínea incluyendo urea, creatinina, sodio, potasio, calcio
glucemia, AST, ALT, CPK, amilasa y proteínas totales.
- Orina completa con sedimento.
- Radiografía de tórax.
Otras pruebas complementarias indicadas sólo en casos muy concretos son:
-

Muestra de sangre y orina para estudio toxicológico.
TAC craneal y/o toraco-abdominal.
Punción lumbar.
Ecografía abdominal y/o cardíaca.

Estas exploraciones se pueden cursar desde los Servicios de Urgencias pero en
ningún caso retrasaran el ingreso del paciente.

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ÚLTIMA REVISIÓN: 2006

IV. Diagnóstico
Diferencial

Es necesario realizar un rapido diagnóstico diferencial con aquellos procesos que
se manifiestan con una pérdida transitoria
Por tipos de muestras diferentes a los mencionados aquí, por favor llame para confirmar la aceptación de muestras y las instrucciones de envío.
Para todos los tipos de muestras, si va a haber un retraso en el envío o durante el tiempo muy caluroso, refrigere las muestras hasta su envío y se suministran con una bolsa de hielo a menos requisitos mas estrictos de envío se especifican. Las muestras congeladas deben ser enviados con el fin de permanecer congelados durante el transporte. Ver las instrucciones de envío para mas información.
Tiempo de respuesta: 2 días laborables
Metodología: la polimerasa en tiempo real de reacción en cadena
Valores normales: No detectado


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