GENERALIDAD DE ARTICULACIONES
CONCEPTO Y FUNCIONES
Una articulación es el punto de unión entre dos o mas huesos o partes rígidas del esqueleto. Funciones:
* Permite el movimiento.
* Crecimiento del hueso
* Absorbe presiones, fuerzas y traumatismos y dota de estabilidad en la estatica y movimiento.

FORMACIÓN DE LAS ARTICULACIONES
Las articulaciones se forman al mismo tiempo que los huesos. Cuando se esta formando el hueso, en el lugar donde se va a formar la articulación (interzona) la condrogénesis se detiene y aparece tejido fibroso indiferenciado. En las interzonas se condensa el mesénquima axial formando el cartílago, los ligamentos y los elementos capsulares.
En esta interzona pueden formarse dos tipos distintos de articulaciones, con procesos diferentes:

* Articulaciones sin movimiento o con poco movimiento: interzona de tejido fibroso, cartílago o fibrocartílago.
El mesénquima de la interzona sólo da lugar a una capa de fibrocartílago.
* Articulaciones con movimiento o diartrosis.
En primer lugar el mesénquima de las interzonas se condrifica y se diferencia a tejido fibroso. Después este se diferencia en 3 capas: dos capas cartilaginosas, una en cada extremo de la articulación en contacto con los primitivos huesos y una capa central de tejido conjuntivo denso que dara lugar a los componentes internos de la articulación (tejido sinovial, meniscos, ligamentos ).

DIVISIÓN SEGÚN LA ESTRUCTURA

ARTICULACIONES SÓLIDAS
Estas se dividen según su estructura, y en concreto según el tejido que una el hueso en
1) Si el tejido entre ambos es un cartílago, soncartilaginosas. Estas se dividen en
a) Sincondrosis: articulaciones sólidas en la que los huesos se encuentran unidos por cartílago hialino (ligeramente móviles), como la articulación entre la primera costilla y el esternón.
b) Metafisis: cartílagos de unión entre epífisis y diafisis, como entre el manubrio y el cuerpo esternal.
c) Sínfisis: tienen cartílago fibroso, como la sínfisis del pubis, que permite una mínima holgura.
2) Si el tejido es tejido fibroso, fibrosas. Según el sistema de osificación que haya seguido el hueso existen
d) Sutura: articulaciones inmóviles de osificación intramembranosa muy densa.
* Dentada: engranaje entre superficies articulares (bóveda craneal).
* Escamosa: uno de los huesos tiene una forma de bisel opuesto al otro (parietal + temporal).
* Plana: sutura entre superficies planas, como entre los dos huesos nasales.
* Esquindilesis: un hueso tiene un relieve en forma de espina y otro sobre el que encaja (entre el vómer, del tabique nasal, y el esfenoides).
e) Gonfosis: pieza ósea sobre la que se inserta otro con forma cilíndrica (maxilar + diente). En los bordes se localiza tejido conjuntivo.
f) Sindesmosis: osificación cartilaginosa (absolutamente inmóviles). Los bordes óseos no estan en contacto, si no que se encuentran cohesionados mediante una membrana fibrosa (tibia + peroné) y permite movimiento conjunto.
3) Si es hueso, son sinosotosis, donde inicialmente había tejido cartilaginoso que da lugar a tejido óseo (sacro).
Según elmovimiento que permitan
Dentro de las articulaciones sólidas, existen diferencias entre unas y otras según el mínimo de movimiento que permitan:
* Sinartrosis: no permiten movimiento (sutura, Gonfosis, Sindesmosis, sinostosis)
* Anfiartrosis: permiten cierta flexibilidad (Sincondrosis, metafisis y sínfisis)

ARTICULACIONES MÓVILES O SINOVIALES
Elementos característicos de las articulaciones móviles:
* Hueso: la carilla articular es la parte del hueso que forma la articulación.
* Cartílago que recubre a la carilla articular.
* Cavidad articular entre los dos cartílagos.
* Líquido sinovial o sinovia que rellena la cavidad.
* Capsula articular: manguito fibroso que da cohesión a los dos huesos y que cierra la cavidad articular.
* Membrana sinovial que recubre la cavidad articular, así como la superficie del hueso que no esté recubierta de cartílago (que no es carilla articular).
* Elementos estabilizadores:
* Pasivos: ligamentos intrínsecos y extrínsecos.
* Activos: tendones musculares, que refuerzan la capsula y varían su tensión según la contracción muscular.
* El fibrocartílago articular, son elementos que aumentan la congruencia articular y suele estar rodeado de cartílago hialino, y que pueden aparecer o no. Tipos:
* Menisco: una cara apoyada sobre la cara profunda de la capsula, mientras que las otras van a ser libres, y que permiten conducir el movimiento o para aumentar la congruencia entre las dos superficies (tibia-fémur).
* Rodete: estructura en forma de anillo que rodea a la superficie articular (articulación glenohumeral).
*Disco articular: menisco completo que salta de un extremo de la cavidad articular al otro, que forma dos cavidades articulares independientes (con su sinovia y membrana sinovial independientes).
Ligamentos
Los ligamentos son refuerzos que limitan la amplitud de los movimientos que podrían lesionar la articulación. Hay varios tipos de ligamentos:
* Ligamentos capsulares o íntimos.
* Ligamentos extracapsulares o externos: adyacentes a la capsula (no dentro de esta).
* Ligamentos intracapsulares o internos: son intraarticulares pero extrasinoviales y estan ubicados entre la cavidad sinovial y la fibrosa.
Clasificación
Se clasifican según la morfología de sus superficies articulares:
* Articulación esferoidea o enartrosis: son multiaxiales, como la articulación cadera-coxofemoral.
* Articulaciones condíleas: son biaxiales y permiten el movimiento en el plano sagital y coronal.
* Articulación en silla de montar: son biaxiales y las superficies deben ser convexa y cóncava (carpometacarpiana del pulgar).
* Articulación en bisagra o tróclea: es uniaxial, ya que se mueve en un plano sagital en torno a un solo eje que discurre de forma transversal a los huesos (articulación trocleo-olecraniana del codo).
* Articulación de pivote o trocoide: son uniaxiales y permiten la rotación ya que una porción redondeada de un hueso gira dentro de un manguito o anillo del otro, como la articulación del cuello.
* Articulación plana: las superficies articulares son planas o casi planas, por lo que son uniaxiales que permiten el desplazamiento (suelen estar reforzadas por muchos ligamentos).