Aplicación del Proceso de Cuidado de Enfermería a la Familia

I. VALORACIÓN :

1. DATOS GENERALES :

1.1. Distrito : Gregorio Albarracín
1.2. Dirección : Asoc. Paseo de los héroes Mz. 527 Lt. 16
1.3. Religión : Evangelica
1.4. Seguro Social : no
1.5. Ingreso Familiar Mensual : 500 soles ( padre )

2. ESTRUCTURA FAMILIAR:

NOMBRES Y APELLIDOS
PARENTESCO
FAMILIAR
EDAD
SEXO
GRADO DE INSTRUCCIÓN
ACTIVIDAD
ESTADO CIVIL

Sergio Quispe Ango
Padre
37
M
Superior Incompleta
Taxista
Conviviente
Marcelina Limache Coaquira
Madre
35
F
Primaria incompleta
Ama de casa
Conviviente
Moises Quispe Limache
Hijo
10
M
Estudiante
Estudiante
Soltero
Jesica Quispe Limache
Hija
12
F
Estudiante
Estudiante
Soltera
Jose Luis
Quispe Limache
Hijo
16
M
Estudiante
Estudiante
Soltero
Selena Quispe Limache
Hija
2
F
Estudiante
Estudiante
Soltera

3. CONDICION SOCIOECONOMICO FAMILIAR:

MIEMBRO
OCUPACIÓN
TRABAJO
INGRESO MENSUAL
GASTOS
Sergio Quispe
Chofer
Taxista
500
300
Marcelina Limache
Ama de Casa





4. TIPO DE FAMILIA : Familia nuclear

5. CICLO DE VITAL FAMILIAR : Familia con hijos pre-escolares

6. RIESGO FAMILIAR: Familia de mediano riesgo con 4 puntos (adjuntado en anexo 1)

7. APGAR FAMILIAR: Familia funcional con 15 puntos (adjuntado en anexo 2)

8. HISTORIA FAMILIAR : ( Adjuntar FAMILIOGRAMA) ( Anexo)
9. DINAMICA FAMILIAR:
9.1 Patrón de Comunicación : la comunicación entre los miembros de la familia es buena y fluida.
9.2 Desempeño del rol Familiar:

Padre: cumple con su rol de satisfacer las necesidades de sufamilia trabajando para el sustento de la casa y el desarrollo familiar.
Madre: cumple con el rol de cuidadora de sus 4 hijos y como ama de casa.
Hijos: cumple con su rol de hijos a la cual hay que brindarles cuidados de acuerdo a la edad que tienen.

9.3 Ejercicio del poder Familiar

- Bases del poder: ambos toman el poder.
- Resultados del Poder: ambos toman decisiones
-Variables que afectan el poder familiar: ninguno

9.4 Valores Familiares: Los valores que se fomentan en casa son el amor, respeto, solidaridad.

10. FUNCIONES DE LA FAMILIA
10.1 Socialización : manifiesta no tener contacto con vecinos y miembros de la comunidad por motivo a los malos comentarios, rumores.

10.2 Reproductiva : La señora refirió tener 6 hijos en edad madura en los cuales los partos fueron en centro de salud se refiere cuidarse con métodos naturales.
10.3 Sexual : Sexualmente activa pero si usa métodos anticonceptivos.

10.4 Protección y Seguridad : La señora protege y cuida a sus hijos para que se desarrollen como persona y profesional, Desea acabar de construirla y techar su casa para tener una mejor calidad de vida.

10.5 Transculturización : Ambos son de Tacna castellano.

10.6 Prestación de Cuidados de Salud:
Un día común de la madre de familia es levantarse a las 7 am a preparar desayuno para la familia, luego alista a sus hijos para llevarlos al colegio, a su regreso empieza a preparar el almuerzo. Luego espera que llege su esposo para almorzar en familia, a las 3:00 pm empieza a realizar las tareas con sus hijos. Luego empiezaa preparar la cena, a las 7:00 pm cenan y luego se van a descansar. Los días sabados por la tarde van a su culto.

10.7 Instrumento de comportamiento y entorno saludable: (Anexo 2)

DATOS DEL AMBIENTE O ENTORNO FAMILIAR:
11.1 Características de la vivienda (Adjuntar mapa de casa)
La vivienda esta construida con material noble con techo de calamina, piso de tierra, y las divisiones internas de la casa son de tripley, las puertas del exterior son de metal, y los interiores de telas. La casa cuenta con 7 ambientes: una cocina, baño, cuatro dormitorios y un patio. No cuenta con lavador de manos.




11.2 Características del Vecindario
En el vecindario se observa que no cuentan con pista y hay mucha tierra, cuenta con alumbrado de luz en las calles, basura tirada en las esquinas y perros callejeros y por último no es muy habitada.

11.3 Movilización geografica de la familia
La familia se transporta en las distintas rutas como la ruta 13 y 11.1.
11.4 Asociaciones y transacciones de la familia en la comunidad (Elaborar ECOMAPA, ADJUNTAR a ANEXO).
11. PRINCIPIOS DE LA FAMILIA :

Singularidad presente
Identidad presente
Solidaridad presente
Amor presente
Comunicación presente

12. HISTORIA DE SALUD DE LOS MIEMBROS EN LA FAMILIA: La señora no refiere haber sufrido alguna enfermedad, el señor hace un año sufrió de soplo al corazón. los demas miembros no sufrieron de algún mal.
13. ENFRENTAMIENTO FAMILIARES
La comunicación entre el padre y la madre es buena y de la misma forma con sus hijos.

VALORAR FAMILIA SEGÚN LAS NECESIDADES DE MAXNEEF
ETAPAS
PROBLEMA
NECESIDADES DE MAX NEEF


AXIOLOGICAS
EXISTENCIALES

NIÑO Y ADOLESCENTE
No consumen leche, frutas, verduras y alimentos de origen animal por lo menos tres veces a la semana.
No tiene SIS

Subsistencia

tener

ADULTO(A)
MUJER

Se le observa un poco descuidada.
No consumen leche, frutas, verduras y alimentos de origen animal por lo menos tres veces a la semana.
Manifiesta no tener contacto con vecinos y miembros de la comunidad por motivo a los malos comentarios, rumores.
No tiene SIS


SUBSISTENCIA


HACER , TENER


ADULTO
MAYOR HOMBRE

Trabaja eventualmente como taxista.
Ingresos 500 soles
No consumen leche, frutas, verduras y alimentos de origen animal por lo menos tres veces a la semana.

No tiene SIS


SUBSISTENCIA


HACER



VIVIENDA
No cuenta con piso de cemento.
No cuenta con lavador de manos.


SUBSISTENCIA

TENER


La familia convive con animales.



AFECTO


TENER

2.1. DATOS SIGNIFICATIVOS
ETAPA
PROBLEMA
NIÑO
No consumen leche, frutas, verduras y alimentos de origen animal por lo menos tres veces a la semana, no tiene SIS.
ADULTO (A) MUJER
Se le observa un poco descuidada por motivo de la gripe.
Manifiesta no tener contacto con vecinos y miembros de la comunidad por motivo a los malos comentarios, rumores.
No consumen leche, frutas, verduras y alimentos de origen animal por lo menos tres veces a la semana, no tiene SIS.

ADULTO MAYOR HOMBRE
Trabaja eventualmente como taxista.
Ingresos 500 soles
No consumen leche, frutas, verduras y alimentos de origen animal por lo menos tres veces a lasemana.
No tiene SIS.
VIVIENDA
No cuenta con lavador de manos.

La familia convive con animales.


2.2 Interpretación
DATOS
ANALISIS
DIAGNOSTICO



No consumen leche, frutas, verduras y alimentos de origen animal por lo menos tres veces a la semana.

La alimentación consiste en la obtención, preparación e ingestión de los alimentos, se llama alimentación al suministro de energía o materia prima necesarios para el funcionamiento del organismo vivo.

La nutrición es el proceso mediante el cual los alimentos ingeridos se transforman y se asimilan, es decir, se incorporan al organismo de los seres vivos, para su crecimiento, funcionamiento y mantenimiento de las funciones vitales.

La malnutrición es la consecuencia de no cumplir con una dieta equilibrada en calidad y en cantidad. Es un término general para una condición médica causada por una dieta inadecuada o insuficiente. Puede ocurrir por exceso (y llevar, por ejemplo, a un caso de obesidad) o por defecto. Las consecuencias de la malnutrición y desnutrición, suelen ser irreversibles, sobre todo cuando se dan en individuos que estan desarrollandose: niños y adolescentes.

Se refiere mas frecuentemente a la desnutrición, la cual resulta del consumo inadecuado, pobre absorción o pérdida excesiva de nutrientes; pero el término también puede incluir sobre nutrición, que resulta del consumo excesivo de alimentos en general o, del consumo de nutrientes específicos. Un individuo podría experimentar malnutrición si la cantidad apropiada o la calidad de nutrientes que constituyen una dieta saludable no son consumidas por un período prolongado detiempo y, un período prolongado de malnutrición, puede llevar a inanición, enfermedad e infección.

Bibliografía
www.inteco.cl/temas
revista.consumer.es/web/es
www.elmundo.es/magazine/m64/textos/soledad1
www.psicologiapopular.com/soledad



Riesgo nutricional: ingesta inferior a las necesidades R/C factores económicos M/P ser intolerante a la lactosa, por falta de economía.


DATOS


ANALISIS


DIAGNOSTICO









Manifiesta no tener contacto con vecinos y miembros de la comunidad por motivo a los malos comentarios, rumores.

La comunicación es el proceso mediante el cual el emisor y el receptor establecen una conexión en un momento y espacio determinados para transmitir, intercambiar o compartir ideas, información o significados que son comprensibles para ambos.

Para una mejor comprensión de ésta definición, desglosaremos sus elementos basicos

PROCESO.- La comunicación es un proceso que (en términos generales) incluye los siguientes pasos: Primero, un emisor desea transmitir, intercambiar o compartir un mensaje con un receptor. Segundo, el emisor codifica ese mensaje para que sea comprensible para el receptor. Tercero, envía ese mensaje codificado mediante un canal (él mismo, un correo electrónico, un aviso en prensa escrita, un programa de televisión, etc). Cuarto, el receptor recibe y decodifica ese mensaje. Quinto, el receptor responde a ese mensaje en función a su comprensión del mismo y da lugar a una retroalimentación. En este punto, cabe señalar que durante este proceso se producen ruidos o interferencias que afectan la comunicación, y que tanto el emisor comoel receptor deben tratar de superar para entablar una buena comunicación.

EMISOR y RECEPTOR Para que se dé la comunicación deben existir dos partes, el emisor y el receptor, y ambos deben estar predispuestos a comunicarse; es decir, a emitir un mensaje y/o a recibirlo. En el momento en que una de las partes no esta interesada en dar y/o recibir un mensaje se anula la comunicación.

CONEXIÓN Toda comunicación conecta o une a dos o mas personas en un momento dado y en un espacio (físico o virtual) determinado. Sin embargo, cabe destacar que esa conexión puede tener diversas formas, es decir, que puede ser en persona (cara a cara), a distancia (por ejemplo, mediante el envío y recepción de correos electrónicos, mensajes instantaneos, etc..) o impersonal (mediante un programa de televisión o radio en la que el presentador transmite un mensaje a una audiencia compuesta por miles de personas).

TRANSMITIR, INTERCAMBIAR O COMPARTIR Cuando se entabla una comunicación se transmite, intercambia o comparte un mensaje, por tanto, puede ser un proceso dinamico de ida y vuelta entre el emisor y el receptor (en el que ambos intercambian ideas, información o significados), o, simplemente ser una transmisión del emisor al receptor (como sucede con los programas de televisión y radio).

IDEAS, INFORMACIÓN O SIGNIFICADOS COMPRENSIBLES Para que se pueda entablar una comunicación entre un emisor y un receptor, deben existir ideas, información o significados (el mensaje) que sean comprensibles para ambos; es decir, que el conjunto de símbolos que utilizan (verbales o no) sean entendibles para ambas partes,caso contrario, no podrían entablar una comunicación.


Bibliografía
www.inteco.cl/temas
revista.consumer.es/web/es
www.elmundo.es/magazine/m64/textos/soledad1
www.psicologiapopular.com/soledad









Deterioro de la interaccion social R/C alteración de los procesos de pensamientos M/P malestar en las situaciones sociales.


DATOS
ANALISIS
DIAGNOSTICO




















Se le observa un poco descuidada por motivo de la gripe.
El cuidado personal consiste basicamente en tener una buena alimentación, brindarse un cuidadoso y frecuente aseo personal, usar una vestimenta adecuada, hacer ejercicios regularmente y en general, cuidar de nuestra salud.

Para comprender ésta afirmación, repasemos en qué consisten algunos de sus conceptos.

La alimentación: Consiste en la obtención, preparación e ingestión de los alimentos. Una buena alimentación comprende una dieta correcta que contiene cantidades adecuadas de proteínas, lípidos, glúcidos, vitaminas y minerales.Esta dieta debe mantenerse día tras día tras día No es nada facil, pero si queremos cuidar de nosotras mismas es algo que no podemos dejar de hacer

El aseo o higiene personal: Es el acto, generalmente autónomo, que realizamos para mantener limpio y libre de impurezas la parte externa de nuestro cuerpo. Comprende piel, dientes, cabello, oidos, orificios nasales, manos, pies y partes genitales. Esto debe ser realizado cuidadosamente y con frecuencia

La vestimenta: Comprende una prenda o conjunto de prendas exteriores con que cubrimos nuestro cuerpo. Esta varía según la cultura, la moda, los gustos,la época del año, etc Por tanto, al momento de elegir nuestra vestimenta debemos considerar algunos o todos esos factores de tal forma que sea la adecuada y refleje cuidado personal de nuestra parte.

Los ejercicios físicos: Implican la realización de movimientos corporales planificados y diseñados específicamente para estar en forma física y gozar de buena salud. El término de ejercicio físico incluye el de gimnasia, baile, deporte y educación física.Debemos tener en cuenta que para estar en forma física, los ejercicios deben ser adecuados para nuestro cuerpo y realizados con regularidad.
La salud: Es el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. Por tanto, debemos cuidar que ese 'estado' se mantenga en el tiempo.

Bibliografía

www.inteco.cl/temas
revista.consumer.es/web/es
www.elmundo.es/magazine/m64/textos/soledad1
www.psicologiapopular.com/soledad




Descuido personal R/C enfermedad viral manifestado por higiene personal inadecuada



















































































ETAPA
DIAGNOSTICO
RESULTADO ESPERADO
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
Base Científica
LOGRO


NIÑO Y ADOLESCENTE













ADULTO(A)
MUJER

















ADULTO(A)
MUJER


Riesgo nutricional: ingesta inferior a las necesidades R/C factores económicos M/P ser intolerante a la lactosa, por falta de economía.






Deterioro de la interacción social R/C alteración de losprocesos de pensamientos M/P malestar en las situaciones sociales.



Descuido personal R/C enfermedad viral manifestado por higiene personal inadecuada


La familia aprendera la importancia de la alimentación y los nutrientes de los lacteos, verduras y de las frutas.

La familia consumira alimentos nutritivos para tener una vida saludable.



La señora aprendera la importancia de la comunicación e interacción con las demas personas del vecindario.

La señora participara en las actividades organizadas en su comunidad.



La señora mostrara signos de autocuidado en su aspecto físico y vestimenta.


Orientar a la familia sobre la importancia de la alimentación y nutrición que tiene los lacteos.

Educar a la familia sobre la diferencia entre alimentación y nutrición.

Vigilancia y seguimiento de la familia a través de la visita domiciliaria.




Proporcionar a la señora información sobre la buena comunicación con la sociedad.

Animar a la señora para que participe en las actividades organizadas en su comunidad.






Educar a la señora en la importancia del arreglo personal.

Incentivar a la señora a mejorar su aspecto físico y en su vestimenta.





Se necesitan vitaminas para crecimiento y nutrición, para tener resistencia contra enfermedades y para el funcionamiento normal del cuerpo.







Una buena comunicación, fortalece una relación de pareja y cuando esto se da, la comunicación mejora, estableciéndose un círculo virtuoso que mejora la calidad de nuestra vida.





El autocuidado es una forma propia de cuidarse asi mismo por supuestoliteralmente, el autocuidado es una forma de cuidado a si mismo.


APGAR FAMILIARTEST
FAMILIA: Quispe Limache.

Casi Siempre
Algunas Veces
Casi Nunca

1. Estoy satisfecho porque puedo buscar ayuda en mi familia cuando algo me preocupa
Comentario…………………………

SI


2. Estoy satisfecho de la forma como mi familia me cuenta sus cosas y comenta conmigo sus problemas
Comentario…………………………

SI


3. Estoy satisfecho de que mi familia acepte y apoya mis deseos cuando tomo nuevas actividades o decisiones
Comentario…………………………
SI


4. Estoy satisfecho con la forma en que mi familia expresa afecto y responda a mis emociones tales como enojo dolor o amor.
Comentario…………………………
SI


5. Estoy satisfecho de la forma en que mi familia y yo pasamos el tiempo juntos.
Comentario…………………………

SI



CLASIFICACIÓN: Familia funcional con 15 puntos
OBSERVACIONES: Encontramos que ambos tienen buena comunicación y de la misma forma con sus hijos.
LEYENDA

Familia funcional
Familia moderadamente funcional
Familia disfuncional
Familia realmente disfuncional
12 – 15
8 – 11
4 – 7
1 - 3


Ecomapa

FAMILIA: Quispe Limache.
Dirección: Asoc. Paseo de los Heroes. Mz 527 Lt. 16


















GENOGRAMA FAMILIAR
FAMILIA: Quispe Limache.
Dirección: Asoc. Paseo de los Heroes. Mz 527 Lt. 16




















CROQUIS DE VIVIENDA DE LA ASOC. PASEO DE LOS HEROES Mz. 527 Lt. 16
FAMILIA QUISPE LIMACHE

OBSERVACION: La vivienda esta cercada con material noble, piso de Tierra, el techo es de calamina, y las divisiones internas de la casa son de triplay.