Uruguay
Marcelo B.T
Concepto:
Etimológicamente, 'la palabra aborto procede del latín abortus o aborsus,
derivados de ab-orior opuesto a orior, nacer'.
Un aborto termina un embarazo antes que
tenga lugar el nacimiento. Cuando un embrión o
un feto muere en el útero y el cuerpo lo expulsa, se le llama aborto
espontaneo. Después de 20 semanas de embarazo, un
aborto espontaneo es conocido como
un mal parto. Cuando una mujer decide terminar su embarazo
voluntariamente, tiene un aborto inducido.El aborto es
un método médico simple que termina el embarazo. A
través de la historia alrededor del mundo y en muchas religiones las
mujeres han utilizado el aborto como
parte de su cuidado de salud.
El aborto inseguro y clandestino constituye en grave problema de
salud pública y de derechos humanos. En Uruguay, su
practica en condiciones de ilegalidad e inseguridad, afecta
severamente la vida y la salud de muchas mujeres y sus familias.
A pesar del costo humano y social que esta situación
genera, los debates y la investigación
científica resultan notablemente insuficientes
Los abortos que se llevan a cabo en malas condiciones siguen siendo un problema
e salud pública y una de las principales causas de mortalidad
materna
Tipos de aborto:
El Aborto Inducido es la interrupción deliberada del embarazo mediante
la extracción del feto de la cavidad uterina. En función del periodo gestacional,
se emplea una u otra de las cuatrointervenciones quirúrgicas:
La succión o aspiración puede ser realizada durante el primer
trimestre. mediante el uso de dilatadores sucesivos para conseguir el acceso a
la cavidad uterina a través del cérvix, se introduce un tubo
flexible conectado a una bomba de vacío denominado canula para
extraer el contenido uterino. Su tiempo es de cinco a diez
minutos en pacientes no internadas. Luego se introduce una legra ( instrumento metalico en forma de cuchara), eliminar
por raspado cualquier resto de las cubiertas uterinas.
Durante la primera parte del
segundo trimestre la interrupción del
embarazo se puede realizar por una técnica espacial de
legrado-aspiración combinada a veces con fórceps, denominada
dilatación y evacuación. Puede haber
hemorragias y molestias tras la intervención.
A partir de la semana 15 de gestación el método
empleado es el de infusiones salinas. En esta técnica se utiliza
una aguja hipodérmica o un tubo fino para
extraer una pequeña cantidad de liquido amniótico del útero a
través de la pared abdominal. Este es sustituido por
una solución salina concentrada al 20%. Entre
24 y 48 hs. empiezan a producirse contracciones
uterinas, que producen la expulsión del feto.
Los abortos tardíos se realizan mediante histerotomía:
intervención quirúrgica mayor, similar a la cesarea, pero
realizada a través de una incisión de menor tamaño en la
parte baja del
abdomen.
También existe una píldora denominada RU-486 que bloquea la
hormona progesterona (eficaz en los primeros 50 díasde
gestación), muchas veces olvidamos que las píldoras son también
formas de realizar un aborto, y su peligrosidad es que pueden ser compradas en
cualquier farmacia; es muchas veces ignorado el hecho de que algo que mata una
vida pueda ser comprado con la misma facilidad con la que se compra una
aspirina, quitando a ese bebé que esta en su primera etapa de
gestación, como quien quitase un dolor de cabeza.
Los abortos del
primer trimestre son sencillos y seguros cuando se realizan en condiciones
clínicas adecuadas. Los riesgos aumentan de manera paralela a la edad gestacional
y consisten en infecciones, lesiones del cuello uterino,
perforación uterina y hemorragias.
Los abortistas sostienen que un aborto inducido supone
menos riesgo para la paciente que la terminación del embarazo, aunque nosotras sabemos que
eso no es cierto ya que las cifras de los abortos y de los accidentes durante
estos son manejados por las dos posiciones (abortistas y pro-vida) según
su conveniencia y existe entre ellas una diferencia casi abismal.
Datos estadísticos:
Unos 456 abortos legales por mes se realizaron desde su despenalización.
Mas de la mitad se hicieron en mutualistas y la gran
mayoría fueron mujeres mayores de 20 años. De ahora en
mas los médicos que objeten deberan llenar un formulario.
Todos los meses abortan en Uruguay
un promedio de 456 mujeres. La mayoría, el 60%,
lo hace en instituciones privadas y bastante mas de la mitad, un 72%,
son mujeres que tienen 20 o mas años de edad;un 15% es menor a 19
años. El 63% de los casos de interrupción del embarazo se
concentra en Montevideo y solo entre un 6% y un 10% de las mujeres que
consultan para abortar desiste en su idea luego de los cinco días de
reflexión previstos por la normativa.
Desde que en diciembre del
año pasado se instrumentó la ley de despenalización de la
interrupción voluntaria del
embarazo hasta mayo de este año se registraron unos 2.550 abortos
legales.
Las autoridades sanitarias admitieron que durante los
primeros meses de implementación hubo un subregistro en los datos. El
primer mes, diciembre, solo el 52% de las instituciones reportó
información, el segundo trepó hasta un 75% y ahora se esta
en un 98%. Las cifras oficiales fueron presentadas ayer por el subsecretario de
Salud, Leonel Brioz-zo, que ancló buena parte de su exposición en
destacar la baja de la mortalidad materna gracias a
esta política.
'Somos los campeones
de América Latina en baja mortalidad materna', expresó,
exultante. 'La mortalidad materna ha descendido dramaticamente, Uruguay es el
único país de América Latina que ha logrado la meta de Desarrollo del Milenio. Tenemos el privilegio de
estar terceros en las Américas, solo nos ganan Canada y Estados
Unidos', dijo y destacó que en estos seis meses analizados hubo
'cero muerte materna reportada' y 'cero complicaciones'
durante la interrupción de un embarazo.
También resaltó que la natalidad aumentó en este último año. 'Estamos viendo que hay un repunte en lanatalidad, por lo que (el aborto) lejos de
ser un método de regulación de la natalidad, para las mujeres
uruguayas -mucho mas inteligentes de lo que algunos han planteado por
ahí- es un método que se usa en última
instancia'.
El aborto desde el punto de vista religioso:
Existen en el mundo diversas culturas, filosofías y religiones con
distintas posturas con respecto al momento exacto en que el embrión se
convierte en un 'ser humano con alma'.
Hay tradiciones que creen en la hominización
tardía, otros creen que la vida no comienza sino cuando el feto es
'viable'.
Muchas religiones no se oponen al aborto sino que creen que el aborto se
permite bajo ciertas condiciones, mientras otras lo dejan a discreción del
individuo de acuerdo a lo que dicte su conciencia. En la tradición
judía, por ejemplo, antes del
nacimiento el feto no es considerado como
ser humano y la ley judía no le otorga personalidad jurídica
propia, pudiéndose recurrir al aborto en aquellos casos
.
Los Metodistas Unidos por otra parte, tampoco hablan de persona humana antes del
nacimiento.
El trato que se le ha dado al aborto no sólo difiere entre las distintas
comunidades religiosas sino que ha suscitado numerosas controversias en el
interior de las mismas. Dichas controversias han
cambiado a lo largo de la historia y continúan siendo objeto de un
constante debate en el cual no hay unanimidad de opiniones.
Principios morales, éticos y jurídicos:
Los problemas colectivos que tocan la conciencia de cadaindividuo se vuelven
sumamente difíciles de solucionar, especialmente cuando existen
distintas posturas al respecto y se busca establecer un marco legislativo que
satisfaga a la mayoría de los ciudadanos. No es facil solucionar
conflictos éticos y establecer prioridades entre ellos, pero sí
existe un consenso con respecto a la necesidad de
aceptar excepciones bien justificadas a la hora de aplicar estos principios.
Es por ello que para analizar éticamente el problema del aborto
inducido, ademas de los principios éticos aplicados al campo de
la salud, el legislador también debe tomar en cuenta los principios que
orientan la formación del derecho positivo y que forman parte de la
filosofía del derecho. Mediante un
analisis objetivo, y estimando las consecuencias practicas de las
alternativas legales que se presentan, se puede llegar a conclusiones
éticamente validas.
Justicia e igualdad jurídica. La idea de
justicia se centra en la distribución equitativa de cargas y beneficios,
sin distinción de género, raza, edad o nivel
socioeconómico. Es decir, 'todas las personas dentro de una
sociedad determinada merecen igual acceso a los bienes y servicios que cubran
sus necesidades humanas basicas' . Del mismo modo, el
concepto de igualdad jurídica implica no sólo la igualdad en los
derechos fundamentales, sino también la igualdad ante la ley.
Libertad individual. 'Todos los
seres tienen el derecho a la libertad de decisióny acción
mientras sus acciones no
interfieran con los derechos de las demas personas'. La
libertad se manifiesta en la decisión sobre el destino propio, es decir,
la autonomía personal.
Ley 9.763
En 1938 se tipificó el aborto como delito por medio de la ley
9.763.
El proyecto de ley fue escrito por los legisladores de la Unión
Cívica Dardo Regules y José Trabal, y negociado con los partidos
tradicionales. La ley fue aprobada el 28 de enero de 1938 con una
votación fue de 25 legisladores en 35.
Esta ley fue la que reguló la practica del aborto hasta el
año 2012, establecía que la penalidad para una mujer que se
realizaba un aborto, fuera de tres a nueve meses de prisión, y la pena
para un médico u otra persona que realizara el procedimiento, de entre 6
a 24 meses de prisión. Un juez podía mitigar
la condena de la mujer en varias circunstancias. Estas circunstancias
incluían problemas económicos, riesgo para la salud de la mujer,
violación o la salvaguarda del honor familiar.
Recién en el año 2002 el tema de la despenalización del
aborto sería retomado en el Parlamento uruguayo. En el tramite
por la camara de diputados, un proyecto
recibió media sanción (quedó pendiente de la
aprobación en la camara de senadores) con 47 votos a favor y 40
en contra. 11 diputados no se encontraban presentes.
La camara de senadores trató el tema dos años mas
tarde, en 2004. Luego de dos extensas sesiones de debate, en
abril y en mayo, la iniciativa fue rechazada, por 17 votos contra 13.