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Ansiedad - Miedo a los espacios abiertos



Ansiedad
Esa sensación de nervios, agitación y/o tensión que tenemos ante determinadas situaciones o pensamientos. Si se da en dosis moderadas puede considerarse completamente normal, incluso positiva, ya que nos estimula para la acción.
Por ejemplo ante un examen que nos preocupa nos ponemos a estudiar mas motivados que si no nos preocupase. A muchos estudiantes he oído decir 'ojala estudiase siempre como los días antes del examen, sacaría todo matrículas'. Y es natural, una cierta dosis de ansiedad nos predispone para la acción, nos ayuda a poner en marcha todos nuestros recursos para rendir lo mejor posible.
El problema aparece cuando esa ansiedad es excesiva, cuando en lugar de ayudarnos a superar ciertas situaciones, nos bloquea y no somos capaces ni de hablar o lo hacemos torpemente. Llega un examen y no recordamos nada, llega esa reunión importante y no hacemos mas que temblar y tirar al suelo todo lo que tocamos, causando una impresión no demasiado buena.


Formas en que se manifiesta la ansiedad
Existe un temor constante por el futuro respecto a la familia, al dinero, al trabajo, y a la enfermedad.
Se es víctima de pensamientos catastrofistas. Ante una situación determinada, uno siempre se pone en lo peor.
Es difícil controlar ese estado de constante preocupación.
Inquietud o impaciencia.
Fatigabilidad facil.
Dificultad para concentrarse o tener la mente en blanco.
Irritabilidad.
Tensión muscular, palpitaciones, temblores, nauseas, sensación de mareo, sudores.
Alteración del sueño: dificultad para conciliarel sueño o sensación de no haber descansado al despertar.
Algunas recomendaciones
Dedica un tiempo diario a tu afición favorita.
Pasea.
Lee.
Sal con tus amigos.
Practica algún deporte.
Organiza tu tiempo.
No olvides que la ansiedad, junto con la depresión es el motivo mas frecuente de consulta. Si la ansiedad aparece en mas situaciones de las que te gustaría, con una intensidad mayor de la que te gustaría e interfiere en tu vida, no dudes en consultar con un profesional.
 
 
Estrés
Es la tensión física y mental que aparece, cuando te sientes desbordado por las obligaciones cotidianas, o por una situación nueva que aparece en tu vida. Empiezas a pensar que es demasiado lo que el entorno te esta pidiendo, pero no puedes dejar de cumplir con todas esas obligaciones.
Prisas, nervios, obligaciones, responsabilidad. Haces una evaluación de la situación y consideras que no puedes con ella, pero tampoco puedes parar. Si esto se mantiene en el tiempo, tu cuerpo acaba resintiendose.
¿Hay situaciones especialmente estresantes?
La muerte de un ser querido.
La separación o divorcio.
Una situación de paro prolongada.
Matrimonio.
Trabajo.
Lesión personal o enfermedad.
Jubilación.
Son acontecimientos delicados a los que hay que prestar una atención especial. Pero incluso estas situaciones pueden ser vividas de manera muy diferente. Algunas personas ponen en marcha una serie de conductas que les permiten afrontar la situación sufriendo lo menos posible. Sin embargo, otras actúan con nerviosismo ante cualquier acontecimiento,pensando que todo les va a salir mal, o confíando poco en su capacidad para hacer frente a las dificultades. ¿Cual es tu caso?
En realidad, no existen situaciones estresantes por sí mismas, todo es una cuestión subjetiva. La respuesta de estrés depende de la relación entre la persona y la situación. Para algunas personas un examen puede resultar una situación muy estresante, pero para otras no. No importa tanto la realidad, sino la percepción que se tiene de la misma.
¿Cómo podemos saber si tenemos estrés Te cuento las formas mas frecuentes en que se manifiesta. Ya que el primer paso para solucionar un problema es saber que se tiene.
Señales de estrés
Malestar estomacal o intestinal, malas digestiones, diarrea.
Problemas respiratorios.
Comer, beber o fumar en exceso.
Tensión en los músculos, fundamentalmente del cuello, hombros, parte baja de la espalda o de la mandíbula.
Dolor de cabeza por tensión.
Insomnio.
Temblor en las manos.
Descenso en nuestras defensas que nos hace mas vulnerable a desarrollar cualquier infección.
Aumenta el riesgo de padece cardiopatía, asma, colitis, úlceras
Irritabilidad, malhumor.
Dificultad para concentrarte
Se empieza a considerar que relacionarse con los demas es una pérdida de tiempo.
Algunas sugerencias
Planifica tus actividades.

Organiza tu tiempo de manera realista, recuerda que no existen los superhombres.
Sé flexible, siempre pueden surgir imprevistos, pero eso no es el fin del mundo.
No te compadezcas cuando las cosas no vayan bien. Haz algo para mejorarlo.
Confíaen los demas.
Tomate un descanso con regularidad y haz algo agradable para tí mismo.
 
 
Miedo a los espacios abiertos (Agorafobia
Temor intenso a salir de casa, alejarse de los lugares que imlican seguridad. Cuando uno padece este problema, resulta impensable salir de vacaciones, al campo, a la playa. O incluso salir a dar un paseo por su ciudad, de compras
Afecta en un mayor porcentaje a mujeres que a hombres y resulta realmente incapacitante por lo que influye en la vida cotidiana. Resulta muy difícil acudir a trabajar, salir con los amigos e incluso hacer la compra. Impensable meterse en un cine o un teatro.
En la mayoría de los casos, el inicio de la agorafobia se encuentra en una crisis de panico, es decir, es una situación en la que la persona ha experimentado un intenso temor acompañado de palpitaciones, dificultad para respirar, dolor en el pecho, mareos, nauseas. Las reacciones fisiológicas son tan fuertes que la persona tiene miedo de ir a volverse loca.
El temor a que se repita el episodio cuando menos lo espera hace que no quiera salir sola. Llega a ser un problema no sólo el ir de compras (o a cualquier sitio), sino el hecho de pensar que se tiene que ir.
Le da cierta seguridad: ir acompañado siempre por alguien de confianza, tomar tranquilizantes o situarse cerca de la puerta, con la sensación de poder escapar cuando lo necesite.
Síntomas de una agorafobia
Miedo irracional a lugares públicos, aglomeraciones, calles vacías y en general situaciones en las que te encuentres sola.
Haber vividouna crisis de panico, con alguno de los siguiente síntomas: respiración entrecortada, sensación de ahogo, aturdimiento, palpitaciones, temblores o sacudidas musculares, sudoración, nauseas, sofocos, escalofríos, miedo a morir, miedo a volverse loco o a cometer una acción incontrolada.
Miedo persistente a padecer una crisis de panico.
Organizas tu vida de manera completamente diferente a como lo venías haciendo. Evitando ahora, de manera sistematica, aquellas situaciones que te pueden provocar una nueva crisis.
Algunas sugerencias
Ante todo, no te rindas. Otras personas con este mismo problema han terminado superandolo, tú también podras.
Elabora una lista con las actividades que te resulta imposible realizar.
Numera esa lista, y trata de enfrentarte a la situación que te parezca mas sencilla.
Cuando esa situación no suponga un problema para tí, pasa a la siguiente actividad de tu lista.
Trata de conseguir la maxima seguridad en cada situación, sin huir. Por ejemplo, si estas en la calle, parate el tiempo que necesites sentada en un banco o apoyada en la pared, si estas en una tienda dí a la dependienta que no te encuentras bien y sientate un rato.
Espera el tiempo suficiente, las sensaciones de miedo pasaran. Cuando te sientas mejor respira hondo, y continúa con tu paseo.
No olvides hacer un ejercicio cada día. La constancia es tu mejor aliado, y el resultado merece la pena.
Si lo has intentado, y piensas que el problema te sobrepasa, puedes consultar un profesional, psicólogos y psiquiatras podran poner su conocimientoa tu disposición.
 
 
Otros miedos (Fobia específica)
Miedo a los insectos, a las serpientes, a los perros, a los animales en general, a las tormentas, a la altura, a la sangre, a los hospitales, a las inyecciones, a montar en aviónMiedos hay para todos los gustos.
Algunos temores son innatos, por ejemplo uno se sobresalta de manera natural ante un ruido intenso, como forma de protegernos ante un peligro inminente. Otros miedos, sin embargo, son aprendidos. Los desarrollamos a lo largo de nuestra vida en función de las experiencias propias que tenemos.
No es necesario tener una mala experiencia personal para desarrollar un miedo, también podemos desarrollar miedo de las experiencias traumaticas que han tenido los demas, por ejemplo podemos sentir que nos tiemblan las piernas al subir a un avión, aunque nunca hayamos tenido un accidente aéreo, pero hemos visto aparatosas imagenes en televisión, que nos han dejado impresionados.
También existen miedos condicionados por la cultura en que vivimos. Por ejemplo en Europa existe una gran preocupación por la salud; cuando uno comenta algo sobre una pequeña molestia, siempre hay expertos informadores dispuestos a contarnos las graves consecuencias de no curar esa pequeña molestia.
Incluso dentro de la misma familia se trasmiten los miedos unos miembros a otros.
¿Cómo se manifiesta una fobia?
Cuando estamos ante esa situación que nos produce miedo o pensamos que podemos llegar a estar en dicha situación, presentamos algunos síntomas muy concretos, como son
Sudor.
TembloresLa boca se reseca
El pulso se acelera
Dificultad para respirar
Sensación de nausea y mareo.

¿Cómo se mantiene?
Evitamos, sistematicamente, la situación que nos produce miedo. No vamos nunca al hospital por temor a las agujas, no viajamos por temor al avión, damos una gran vuelta antes de llegar a nuestra casa para no pasar por delante de ese enorme perro que nos ladra ferozmente cada vez que nos ve
Al evitar la situación temida, nuestra ansiedad disminuye, con lo que siempre que sea posible haremos lo mismo, es decir, evitar la situación. No nos enfrentamos nunca a aquello que nos produce miedo, de manera que ese miedo se va haciendo cada vez mayor. Ese perro del vecino que evitamos siempre que podemos, va creciendo en nuestra imaginación hasta límites insospechados.
¿Problema?
Si tenemos miedo a las serpientes, vivimos en una gran ciudad y nunca salimos al campo, no parece que tengamos un gran problema. Pero si tenemos miedo a los aviones y hemos conseguido un trabajo maravilloso que nos obliga a viajar en avión, sí parece que tenemos un problema.
Cómo superarlo
Poco a poco, es decir, la clave esta en no evitar aquellas situaciones que nos producen miedo, pero tampoco podemos de repente ponernos a jugar con un animal que hasta hoy mismo nos hace temblar. Para ello
Elabora una lista con las situaciones que te producen miedo.
Numéralas de menor a mayor dificultad para tí.
Ve enfrentandote a cada una de las situaciones de tu lista empezando por la que te resulta mas sencilla.
No pases a la siguiente hasta que nohayas superado la anterior.
El mido, a veces, es tan intenso que nos sentimos incapaces de superarlo por nosotros mismos. Necesitamos entonces la ayuda de un profesional que nos orientara para elaborar correctamente la lista y nos proporcionara las herramientas necesarias para ir enfrentando cada una de las situaciones.
 
 
Preocupaciones excesivas (Obsesiones y compulsiones)
Antonio, tienen treinta y cuatro años, y desde hace tres empezó a preocuparse por la posibilidad de contraer una enfermedad, concretamente pensaba en el S.I.D.A. Después de hacerse tres pruebas, sigue dudando sobre la posibilidad de estar infectado o poder llegar a estarlo. Se aleja de sus amigos cuando ve que tienen una pequeña heridita, por ejemplo en un dedo, ya que empieza a dudar de ellos y piensa que le pueden contagiar. Cada vez sale menos a cenar con su mujer, porque no confía en la higiene del restaurante, con lo que antes de empezar a comer, limpia los cubiertos y copas que le ponen en la mesa. Si viaja en autobus no se atreve a tocar el posamanos porque 'a saber quien lo ha tocado antes'.
Su vida, cada vez es mas complicada. Empezó con una pequeña preocupación, probablemente justificada, pero ahora lo duda todo, realmente esta obsesionado con la higiene y seguridad de él y los suyos.
Síntomas de las obsesiones
Una idea, pensamiento o imagen se repite en tu mente
Sabes que es exagerado, que no tiene sentido pero no lo puedes controlar.
Generalmente, crea malestar y nerviosismo.
Para evitar o neutralizar ese pensamiento, tienes que realizarun rito determinado. Por ejemplo comprobar una y otra vez que has cerrado con llave la puerta de su casa, teniendo incluso que abandonar el trabajo para ir a casa y comprobarlo. Levantarte varias veces de la cama por la noche, para comprobar que todas las luces estan apagadas o los grifos cerrados
Algunas sugerencias
Hay que distinguir entre una preocupación normal, y una obsesión o preocupación excesiva.
Es normal preocuparse si un hijo llega tarde a casa, pero hay que ser capaz de desconectar y pensar en otra cosa hasta que llegue. En una obsesión es realmente imposible distraerse, el pensamiento se impone una y otra vez.
La importancia de la obsesión dependera del grado en que afecte a tu vida cotidiana.
Si la obsesión es muy frecuente, te crea un gran malestar y te sientes incapaz de controlarla, consulta personalmente con un profesional. 
 
Depresión
Parece la enfermedad de moda, todo el mundo dice estar deprimido o haberlo estado.
En cuanto uno tiene un día triste, o esta pasando una mala racha, ya piensa que tiene depresión.
Tener diferentes estados de animo es algo completamente normal. El ser humano esta preparado para dar respuestas adaptativas al entorno; y es que en ocasiones, se dan circunstancias, donde lo difícil es no estar triste. Por ejemplo si alguien de tu familia tiene una enfermedad grave, es normal que estés preocupado y triste. Si las cosas no te van bien en el trabajo, sería extraño que estuvieses alegre como un cascabel.
Esos días de tristeza, parece que estamos con el freno echado, cansados ysin ganas de hacer nada. Normalmente, terminamos reflexionando, pensando en cómo nos van las cosas. De ahí, pueden surgir cambios importantes en nuestra vida, distintas formas de ver las cosas. Es parar un momento, para empezar de nuevo con renovadas energías. De todas formas, si nos agobia mucho estar tan apagados, salir a pasear o charlar con un amigo puede hacernos sentir mejor.
El problema de la depresión es mas complicado. Pasear no apetece, charlar con los amigos no anima, se siente una soledad inmensa, y la imposibilidad de salir de esa situación por uno mismo.
La depresión puede presentarse de formas tan variadas como individuos la padecen. Algunos acuden al médico por dolores de cabeza, vómitos, nauseas o problemas para dormir. Otros acuden por problemas de concentración, notan que les cuesta atender y memorizar, sin comprender el motivo.
Síntomas de la depresión
Cansancio o falta de energía.

Pérdida del interés por casi cualquier actividad.
El sueño esta aumentado o disminuido.
Sentimientos de inutilidad.
Pesimismo por el presente.
Desilusión por el futuro.
Sensación de vacío.
El apetito aumenta o disminuye.
Se evita relacionarse con los demas.
Pérdida de interés por el sexo.
Deseo de evadirse a través del suicidio.

¿Qué hacer?
Conviene que te pongas en manos de profesionales de la salud, psiquiatras o psicólogos.
El tratamiento farmacológico puede ser adecuado, tu médico te lo dira.
En cualquier caso, la psicoterapia siempre es necesaria en estos casos.
 
 
Tristeza
 
'Las tristezas no se hicieronpara las bestias sino para los hombres
pero si los hombres las sienten demasiado se vuelven bestias'
Miguel de Cervantes.
 
Es un estado de animo afligido, apesadumbrado, de genio melancólico. Es un estado de animo natural del hombre, sería inhumano no reaccionar con tristeza ante determinadas situaciones. El problema aparece cuando esa sensación de tristeza dura demasiado tiempo o no hay un motivo que la justifique.
Para pensar
¿Cuanto tiempo llevas así?

¿Varía tu estado de animo a lo largo del día?
¿Cuando estas mejor?
¿Estas triste debido a una enfermedad médica?
¿Estas bajo los efectos de algún farmaco?
¿Ha habido algún cambio inesperado en tu vida?
¿Te encuentras mejor estando con otras personas?
Una enfermedad grave, la pérdida de un ser querido; son situaciones, ante las que es normal reaccionar con tristeza. Las fuerzas, para afrontar la vida, desaparecen por un tiempo. Poco a poco nos vamos adaptando a la nueva situación y la tristeza va desapareciendo.


Qué hacer
Continúa con tu vida normal, trabajando, estudiando
Piensa sobre los motivos que te causan tristeza.
Intenta actuar sobre estos motivos.
Intenta distraerte.
Habla con otras personas sobre cómo te sientes.
No olvidar, que la tristeza es un claro síntoma depresivo.
Si dura demasiado tiempo e interfiere en tu vida laboral o social, no dudes en consultar con un profesional.
 
 
Apatía
Es la mas absoluta indiferencia ante todo. Algunas personas son apaticas de por sí, no tienen ganas de hacer nada; hay en ellas una tendencia naturalal distanciamiento afectivo y a la inactividad física. Pero para la mayoría de las personas, la apatía es la respuesta a un acontecimiento vital y exige un cierto tiempo para salir de ella.
El que cae en la apatía, se sume en una profunda inactividad; cuanto menos hace mas apatico esta y cuanto mas apatico esta menos hace; creando así un círculo vicioso del que resulta difícil salir.
Causas
Una vida monótona, rutinaria, sin novedades ni incentivos.
La muerte de un ser querido, el abandono de la pareja.
Un período de estrés.
Agotamiento físico.
Qué hacer
Descubrir el motivo.

Abordarlo directamente.
Planear actividades gratificantes.
Realizar ejercicio físico.
Cuidar las relaciones sociales.

 
 
Timidez (Fobia Social
La timidez es un conjunto de síntomas, que se ponen de manifiesto, únicamente, cuando tienes que relacionarte con otras personas. La causa fundamental de la timidez, es la falta de confianza en uno mismo. La persona tímida, se siente incluso ridícula, ya que se sabe incapaz de hacer frente a situaciones, que los demas superan con total normalidad.
Se tiende a idealizar a los demas, pensando que son mucho mejores de lo que son en realidad, por el simple hecho de atreverse a sonrreir o hablar con naturalidad.
Una persona tímida, evita de manera activa todas aquellas situaciones en las que tendra que conocer genete nueva, o aquellas situaciones en las que tendra la 'obligación' de hablar con otras personas.
Si no ha conseguido evitar la situación, hablara con otras personas de manera torpe, debido asu elevada ansiedad, que lo mantiene como encorchetado. Piensa que todo el mundo le mira y, que ademas, se esta dando cuenta de lo mal que lo esta pasando, con lo que aumenta temor a quedar en ridículo.
Muchas personas dicen ser tímidas, pero lo van superando con el tiempo. Otras son tímidas toda su vida, pero a dosis moderadas, lo cual les confiere un cierto aspecto enigmatico. Se convierte en un problema cuando las reacciones de timidez son exageradas, y nos impide relacionarnos con los demas de manera adecuada, afectando incluso a nuestro trabajo y haciendonos sentir siempre fuera del grupo. Si decides consultar con un profesional, éste debera enseñarte ciertas habilidades sociales y trabajar sobre las causas que provocan esa timidez.
Síntomas
Enrojecimiento facial, temblor de manos, sudores, palpitaciones, molestias gastrointestinales, sequedad de boca.

Te pones nervioso cuando te sientes observado por alguien
Te preocupa hacer o decir algo, que pueda resultar humillante para tí, delante de los demas.
Te preocupa que los demas puedan pensar mal de tí
Te molesta tener que acudir a fiestas.

No te gusta, y procuras evitar, conocer gente nueva.
¿Qué hacer?
Observa cómo se comportan los demas en las situaciones que a ti te preocupan.
Imagínate tú en esa misma situación.
Imita tú, después, ese comportamiento delante del espejo o de un amigo.
Mira a los ojos de la persona con la que hablas.
Pregunta a los demas sobre su vida. Estaran encantados, hablaran y hablaran, con lo que te facilitaran enormemente la situación.

  
Anorexia
Clínicamente, se ha considerado la anorexia nerviosa como un síndrome específico, cuyos factores esenciales son
Una pérdida importante de peso.
Alteración de la imagen corporal.
Pérdida de la menstruación.
Es un trastorno que afecta principalmente a mujeres de familias prósperas y educadas, aunque también se da en varones y en medios socioeconómicos bajos.
La ansiedad a estar gorda y la búsqueda constante de la delgadez es para estos pacientes el centro de su vida. Generalmente, no se ven delgadas, ni encuentran anormal su cuerpo aunque parezca un 'esqueleto'. Pueden no experimentar su cuerpo como propio, sino como un elemento impuesto, y la comida como algo que les invade o envenena.
Su estilo de pensamiento preconceptual y extremo les lleva a una disciplina muy rígida a la hora de llevar una dieta, cuyo éxito les da un sentido de eficacia en su vida y de tener un nucleo de personalidad propio.
Cómo detectar esta enfermedad:
La persona que padece anorexia, empieza a tener una relación 'peculiar con la comida', de pronto la encanta cocinar, acumula recetas de cualquier lugar, se ofrece para ayudar en la cocina, se levanta con frecuencia de la mesa con el pretexto de coger cualquier cosa de la cocina. En la mesa, empieza a preferir las comidas light, tiene caprichos de comida inhabituales, picotea la comida o come muy despacio, empieza cortando la comida en trocitos muy pequeños. Tira la comida cuando cree no ser vista. Se queja de estreñimiento y utiliza muchos laxantes. Experta conocedora de toda clase dedietas, habla a menudo sobre la delgadez y las formas del cuerpo ideal.
Evita comer con otros, o se retrasa lo maximo posible en acudir a la mesa.
Se muestra agresiva u hostil durante las comidas.
Se queja de que es demasiada comida o demasiado rica en calorías.
Raramente dice tener hambre.
Vomita después de las comidas.
No le gusta ir de visita ni a fiestas por la 'obligación' de comer.
Estudia y trabaja mucho.
Raramente esta cansada y descansa muy poco o nada.
Reivindica estar normal, sana e incluso 'mejor que nunca'.
Se resiste a ir al médico o rechaza los examenes médicos.
Se puede sospechar también una posible anorexia en una infertilidad inexplicable o en dificultades de embarazo. Algunas veces, el miedo al incremento del hambre durante el embarazo puede desencadenar el miedo a perder el control de la comida y producirse una dieta excesiva y/o vómitos que pueden ser o no autoinducidos.
Otros datos que pueden poner en la pista de una anorexia son: problemas dentales excesivos, edemas inexplicables, estreñimiento crónico, etc.
La explicación de este trastorno
Existen numerosas hipótesis que intentan explicar el origen de este problema. Desde alteraciones en la estructura familiar, con una apariencia de armonía y una gran desilusión encubierta. Hasta una evitación de circunstancias temidas asociadas todas ellas a la madurez psicosexual y la responsabilidad. Pasando por toda una serie de creencias irracionales, como el pensar que 'ser atractiva significa, sobre todo, ser delgada'. Asociar cierto glamour en seranoréxica; algunas chicas llegan a envidiar a otras cuando les cuentan que tienen o han tenido anorexia, sin dar valor alguno al alto riesgo que corren.
Como digo, todas estas explicaciones son hipótesis con las que actualmente se esta trabajando con éxito, aunque no se conozca un determinante claro de la enfermedad.
Tratamiento
Psicoterapia individual, de grupo y/o familiar.

Asesoramiento nutricional.
Vigilancia regular de sus condiciones físicas realizando la analítica necesaria.

 
Bulimia
El concepto de bulimia, como sinónimo de comida voraz o atracón, o exceso de comida compulsiva, se refire al consumo de grandes cantidades de comida en un corto período de tiempo.
Este concepto utilizado el psicopatología tradicional y considerado como un síntoma asociado a trastornos organicos o psicológicos, se utiliza desde los años 60 para hacer referencia a un conjunto de síntomas
Un impulso o compulsión irresistible a comer en exceso, casi siempre en secreto,
Seguido por vómitos autoinducidos y/o purgantes,
Alternados con episodios de ayuno, para conseguir mantener el peso del cuerpo en control dentro de los límites normales.
Hay que distinguir dos grupos:
Bulimia nerviosa y
Bulimia – anorexia nerviosa (con pérdida muy importante de peso), cuyas características corresponden a mas de la mitad de las pacientes anoréxicas, que en un momento y otro del trastorno desarrollan pautas de bulimia, sobre todo si hacen dietas muy restrictivas (p. ej. 500 calorías) o llevan mucho tiempo haciendo dieta. Hay un punto en el que la mayoríapierde el control, aunque algunas logran mantener la dieta por años.
Aunque los investigadores tratan de hacer categorías diagnósticas, los clínicos no observamos nunca estos conceptos categóricos tan delimitados en nuestros pacientes, sino que observamos aspectos o momentos diferentes de los trastornos de la alimentación.
En un extremo estaría la anorexia nerviosa primaria, restrictiva o abstinenete, hiperactiva, rígida y perfeccionista, y un subgrupo de anoréxica – bulímica, vomitadora y/o abusadora de purgantes.
La bulimia nerviosa tendría una posición intermedia, seguida de las pacientes con sobrepeso que comen compulsivamente. En el otro exptremo estarían los obesos con carencias nutritivas muy importantes en los que se observan pautas de comida correspondientes al 'síndrome del atracón' y 'síndrome de la comida nocturna' o 'síndrome de la comida sin saciación'.
Factores que mantienen la bulimia
Restricción crónica de comida, el someterse a una dieta severa.

Factores biológicos, pueden ser los responsables de este ciclo insidioso.
Algunos expertos creen que el metabolismo se adapta al ciclo bulímico de comer excesivo y purgación, disminuyendo su ritmo, incrementando así el riesgo de aumentar el peso inclusive a través de la ingestión normal de calorías.
Durante la etapa de dieta entre los períodos de comer excesivo, las personas se tornan a menudo irritables, deprimidas y pueden tener una tendencia mayor a expresar trastornos de personalidad.
Los sentimientos positivos sólo pueden ser restaurados con otro período decomer excesivo; y sigue así el ciclo.
La explicación de este trastorno
Existen numerosas hipótesis que intentan explicar el origen de este problema. Desde alteraciones en la estructura familiar, con una apariencia de armonía y una gran desilusión encubierta. Hasta una evitación de circunstancias temidas asociadas todas ellas a la madurez psicosexual y la responsabilidad. Pasando por toda una serie de creencias irracionales, como el pensar que 'ser atractiva significa, sobre todo, ser delgada'.
Como digo, todas estas explicaciones son hipótesis con las que actualmente se esta trabajando con éxito, aunque no se conozca un determinante claro de la enfermedad.
Tratamiento
Psicoterapia individual, de grupo y/o familiar.

Asesoramiento nutricional.
Vigilancia regular de sus condiciones físicas realizando la analítica necesaria.
 
Obesidad
Hablamos de obesidad cuando se supera en un 30% el peso ideal, ya que es a partir de ese momento cuando se produce una relación mas clara entre obesidad y distintas enfermedades físicas.
La obesidad es un problema que preocupa a un elevado número de personas en la cultura occidental, no sólo por sus consecuencias físicas sino estéticas. Por increíble que parezca, cuando preguntamos a una persona con exceso de peso, qué es lo que mas le preocupa, no suele hacer mención a su colesterol o falta de agilidad, sino a que les miran por la calle, que se sienten diferentes a los demas, no encuentran ropa, etc.
La mayoría de personas con exceso de peso han intentado hacer muchas dietas, y en el mejor delos casos han perdido algunos kilos que luego recuperan con facilidad, en cuanto hacen una vida 'normal'. Se sienten engañados porque no parecen encontrar una solución a su problema.
¿Qué hay detras? ¿algún complejo? ¿baja autoestima? ¿un aprendizaje inadecuado el caso es que los problemas, de cualquier índole, terminan en la nevera. La comida deja de utilizarse únicamente como elemento para satisfacer necesidades nutricionales, y se utiliza para escapar de la realidad cotidiana, para reducir ansiedad, para evitar aburrimiento, para sentirse mejor, incluso para nada; algunas personas llegan a confesar que no saben porqué comen, que no hay motivos especiales, pero no pueden dejar de hacerlo.
Desde un punto de vista psicológico, incluimos la obesidad dentro de los trastornos de alimentación ya que parece clara la relación que existe entre obesidad y malos habitos de alimentación. Por unas causas (ambientales, genéticas, personales) u otras, las personas obesas ingieren mas calorías de las que necesitan.
¿Qué factores contribuyen a que aparezca y después se mantenga la obesidad
1.- Factores biológicos: parece indudable que una carga genética influye en el peso corporal de las personas. No todo el mundo tiene la misma constitución, ni consume energía de la misma manera. Puede existir cierta predisposición para engordar en algunas personas.
Esto no significa que haya que tirar la toalla y renunciar a un cuerpo saludable, se pueden aprender pautas de alimentación sanas que ayudaran a controlar esa tendencia constitucional. Perosiempre sin exagerar. Conviene recordar que tener unos kilos de mas no es problema alguno para la salud, ni por supuesto para la estética, uno puede estar igual de atractivo con dos o tres kilitos de mas ¿verdad
Factores psicológicos: ansiedad, depresión, aislamiento social, falta de confianza en uno mismo, mala visión de la propia imagen corporal.
Algunas recomendaciones
Consultar con el médico, para que él opine si existe exceso de peso o no.
Caso de existir exceso de peso, seguir la dieta que el médico haya prescrito para nuestro caso particular. Debido a la constitución específica de cada persona, la dieta que sirvió de maravilla a nuestro amigo, puede ser incluso contraproducente para nosotros.
No iniciar una dieta si se esta atravesando un mal momento por otras circunstancias personales. Es mejor solucionar antes estos temas.
Continuar con tu vida normal. Que hacer dieta no se convierta en el centro de tu vida.
No te olvides de dedicar tiempo a tus amigos.
Recuerda que los cambios no se produciran de la noche a la mañana, pero con esfuerzo y ayuda, todo se consigue.
























UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIHUAHUA
Enfermeria y Nutriologia
T.MENTALES EN EL ADLTO MAYOR
Asignatura ALTERACIONES MENTALES
Docente.- ERICKA PAULA ESTHER
Alumnos.- Jesús Isac Gutiérrez Holguín (219170)
Octavo Semestre.


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