SEMIOLOGIA
GENERAL
Definición.- La semiología es la disciplina (parte de la patología general) que
se encarga del estudio de los síntomas y signos de las enfermedades y técnicas
apropiadas para recoger los datos o semiotecnia, que se basa en hechos
científicos y a la vez es un arte, es decir requiere de la habilidad y sentido
de observación de parte de quien la practique, ya que prepara al estudiante en
su primer contacto con el paciente, desarrollando sus aptitudes fundamentales
para el ejercicio de la profesión.
División.- La semiología se divide:
a) Semiotecnia.- Es el estudio de los diversos métodos y recursos para buscar y
reconocer los síntomas y poner de relieve.
b) Semiografia.- No solo se ocupa de la descripción grafica por los métodos
adecuados de ciertos signos y síntomas, si no también que su descripción y
caracterización única forma de darles una calificación.
c) Semiogénesis.- Origen y causas de los síntomas y signos.
d) Propedéutica Clínica.- Es la enseñanza preparatoria necesaria para llegar a
conocer los distintos estados patológicos.
Diagnostico.- Es determinar una enfermedad mediante signos y síntomas y ramas
auxiliares.
Método directo para el diagnóstico:
a) Amnésico: se realiza mediante el interrogatorio, con el que se recoge todos
los Síntomas Subjetivos.
Inspección.- Es el examen objetivo visual, puede ser general o regional.
Palpación.- Es la exploración por medio del tacto, recoge todos los datos
físicos, referentes al volumen, estado doloroso.
Percusión.- Se realiza dando golpes sucesivos y de la misma intensidad enuna
determinada área para delimitar o saber su estado anatómico.
Auscultación.- Mediante el oído, examina y recoge los ruidos espontáneos
normales y anormales de algunos órganos.
Métodos Auxiliares o indirectos
Radiología.- Comprende las radiografías simples, contrastadas,
telerradiografías y radioscopias.
Exámenes de laboratorio.- Como la basiloscopía, widal exámenes hematológicos,
de orina, heces fecales.
Anatomo patología.- Endoscopias, electrodiagnóstico.
Síntoma.- Es un hecho que acontece juntamente con la enfermedad es captado
subjetivamente por el enfermo y objetivado por el médico o practicante Ej. Tos,
expectoración, diarrea, etc.
Clasificación de los síntomas.- Según la manera de ponerlos de relieve:
Subjetivos.- Los relata el paciente, el médico no puede evaluarlos pero si
ayudar a su descripción Ej. El dolor, malestar general, palpitaciones,
angustias, etc.
Objetivos.- El medico puede verlos y analizarlos, incluso ponerlos de relieve
mediante métodos semiológicos Ej. Bradicardia, ictericia, cardiomegalia,
hepatomegalia, etc.
Según su valor diagnóstico:
Generales.- Son comunes a muchos estados morbosos y se llama Concurrentes se
hacen presentes en varios cuadros sindrómicos Ej. Cefalea, decaimiento general,
anorexia, astenia, pérdida de peso, etc.
Irradiados.- Llamados distales o reflejos como el dolor irradiado, litiasis
renal, hipertiroidismo, etc.
GRIPE
Síntomas: frecuentemente malestar general, lagrimeo, tos, puede cursar
con febrículas. Las gripes se producen por virus de la influenza, es
difícil prevenirla y las vacunas que existen tienen una eficacia
relativa, se puede disminuir su contagio evitando el contacto directo con
personas enfermas pues esta se transmite por partículas de saliva que
seexpelen al hablar toser o estornudar, el manejo suele ser sintomatico
es decir manejo con antipiréticos, antihistamínicos etc.
EPOC
Síntomas: la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica es un
padecimiento adquirido por el habito de fumar o de la exposición
crónica al humo de leña o humos provenientes de la
combustión de cualquier material.los síntomas son dificultad
respiratoria, tos crónica, existen EPOC tipo enfisema pulmonar y tipo
bronquitis crónica, su manejo no es facil, se requieren
nebulizaciones continuas, los pacientes generalmente deben utilizar inhaladores
y con frecuencia deben usar oxigeno suplementario.
CANCER PULMONAR
Conocido en el mundo entero como la principal causa de muerte después de
los problemas cardiovasculares, su principal causa es el humo de tabaco,
Síntomas/: tos hemoptoica, dolor toracico, puede cursar con
febrículas, pérdida de peso. Su diagnostico serializa por
fibrobroncoscopia mas biopsia, su tratamiento es difícil y costoso y su
recuperación no es la esperada, ya sabes cómo puede evitarse.
BRONQUIOLITIS
Esta enfermedad es muy frecuente, solo afecta a los niños menores de 1
año y solo da una vez en la vida, causada por el VSR un virus que afecta
el pulmón. Síntomas/: fiebre tos rumorea dificultad respiratoria,
el manejo es de preferencia por pediatría con micro nebulizaciones,
terapia respiratoria, los antibióticos solo se usan en caso de
confección, los esteroides resultan muy útiles para desinflamar
el tejido bronquial.
Una de las enfermedades respiratorias que mas hemos escuchado en los
últimos años es la influenza AH1N1,debido a la alerta nacional
que fe emitida en el 2009 con fin de evitar su contagio y propagación.
Hoy en día este virus se ha modificado, dando origen al virus AN3N2.
Los virus de la influenza AHN1N1 y AHN3N2 pueden trasmitirse de manera
aérea mediante las gotas de saliva al estornudar o toser, el tiempo que
tarda en manifestarse la infección es después de 4 o 5
días; sus síntomas son parecidos a la influenza estacional,
acompañados de fiebre superior a los 39°C.
¿Cómo nos defendemos?
Es sistema inmunológico es el medio de defensa natural que tiene el
cuerpo humano para protegerse se de las infecciones originadas principal mente
por virus o micro organismos que afectan a cualquiera de los órganos o
sistemas, entre ellos, el sistema respiratorio.
Ante la presencia de un agente infeccioso, el sistema inmunológico
produce mayor cantidad de glóbulos blancos o leucocitos, células
encargadas de reconocer y destruir agentes causantes de enfermedades. Cuando
este agente es eliminado, el sistema inmunológico crea anticuerpos, los
cuales nos protegen de futuras enfermedades causeadas por ese agente.
Factores ambientales y enfermedades respiratorias
Por lo general asociamos las enfermedades con las bajas temperaturas .entonces
¿Qué relación existe entre las condiciones ambientales y
la incidencia de las enfermedades respiratorias? En invierno aumenta las
enfermedades respiratorias porque el cuerpo es mas propenso a agitarse
debido a la diferencia de temperatura corporal y la del medio ambiente lo cual
provoca que respiremos por la boca en lugar de la nariz y alingresar aire frío
por la garganta se seca, en consecuencia cuando hablas la garganta ira
haciendo roces y se ira tornando de color roja y se ira
irritando.
En cambio si respiras por la nariz al tener vellos se calienta el aire y no
provoca este proceso que te acabo de explicar. Ademas de los agentes
patógenos que provocan las enfermedades respiratorias, existen factores
ambientales que, si bien nos causan enfermedad, favorecen su desarrollo y
proliferación; entre estos factores podemos citar los siguientes:
• El aire cercano a la superficie es mas caliente que el que se
encuentra el mayor altitud; este fenómeno natural, a mayor, a mayor
altitud, menor temperatura. pero en invierno puede ocurrir una inversión
térmica: el aire de la superficie se enfría mas que el
aire de la altitud y, por ser mas denso no puede elevarse y mezclarse
con el aire caliente de la altitud. Si se a
Signo.- Es todo un hecho que nos sirva y ayuda a evocar con nuestro entendimiento,
un hecho mórbido.
Clasificación
Signo Guion u Orientador.- Ej. Enfermedad cardiovascular.
Hipertensión arterialnefropatía.
Hipertensión arterial esencial.
Signo concurrente (pródromo).- No tiene significación diagnostica porque son
comunes a mucho procesos mórbidos Ej. Fiebre.
Común en enfermedades infecciosas.
Común en enfermedades no infecciosas
Signo Patognomónico.- Es un signo inequívoco la enfermedad que aqueja al
enfermo Ej. Sarampión, herida pulpar, etc.
Estigma.- Es todo aquel síntoma o huella de síntoma que persiste durante mucho
tiempo Ej. Heredo sífilis, nariz en catalejo o silla de monta, labio leporino,
dietes de Hut chinson, etc.
Síndrome.- Es el conjunto de signos y síntomas que existen en un momento dado y
definen un estado morboso.
Es un síndrome constituido por la suma de manifestaciones por factor causal y
de los mecanismos defensivos: debilidad e incluso ------------ con palidez,
transpiración, frialdad o calor y pulso pequeño y rápido, hipotensión,
taquicardia, etc.