REFLEXIONES SOBRE LA PROFESIÓN DE
MÉDICO
El valor de un hombre debe
ser medido Por lo que da, no por lo que obtiene. EINSTEIN
M.C. LIGIA GARCÍA CACERES. Subdirector
Académico. Facultad de Medicina. UAEM El comportamiento dentro
del ejercicio de la medic ina es cambiante, según la influencia personal
que se le imprima a las experiencias vividas; pues, con el paso de los
años, se acumulan vivencias que nacen de la vida misma y otras que nos
enriquecen a través de la educación y la preparación
profesional. Todas estas experiencias modifican los conceptos
de nuestras reacciones y actitudes, marcando las diferentes etapas de nuestro
desarrollo. El ser humano se siente satisfecho de sí mismo cuando
lleva a cabo un trabajo creativo con el cual percibe
la respuesta económica que corresponde a su capacidad para solventar
necesidades. Es conveniente meditar lo que significa ser médico, y
formar parte de esta profesión, reflexionar si el hecho de ser
médico nos significa llevar una vida honorable, que nos dignifique como
personas. Señalar las cualidades que el médico debe tener,
sería una lista larga, por lo que sólo me concretaré a aquellas basicas que le permiten desempeñar
y cumplir su misión. Cito a William Osler, quien
esgrime que “imperturbabilidad, la ecuanimidad, y la sabiduría,
son los pilares que habran de sostener la vocación,
apoyandonos en las habilidades y destrezas”. Entendiendo
por vocación el llamado a ejercer una profesión.El ejercicio de
la medicina se ve cada día mas expuesto a desviaciones de su
concepción original, en donde el respeto, la prudencia y el secreto
profesional constituyen entre otras, características esenciales en la practica
de nuestra profesión médica. Es facil olvidar los
principios fundamentales que deben ser el paradigma en nuestro actuar. No se
puede concebir que un médico sea solamente
técnico, mero aplicador del
conocimiento, requiere de un profundo sentido del humanismo y, sobre todo, de gran capacidad
de decisión frente a las distintas situaciones que se van presentando.
Es imperativo ser profesionales responsables, íntegros, con
sólida formación científica y técnica, así
como tener un irrenunciable compromiso con la vocación de servir, y con
el objetivo de tratar de lograr la salud y el bienestar de nuestros pacientes y
de la comunidad. Nuestro país necesita mas médicos
científicos que, ademas de saber curar “una
enfermedad”, sepan que es mejor curar a la persona enferma; que sean
conscientes del valor de la vida humana, que la amen, la respeten y
estén dispuestos a dedicar todos sus esfuerzos al servicio de sus
semejantes, como único y verdadero sentido de su vocación de
médicos. La actividad médica debe estar siempre en concordancia
con aquello que le da origen: la solicitud de ayuda
expresada por quien se considera necesitado por encontrarse con un problema de
salud. Es decir, es la respuesta a una petición de ayuda departe del
enfermo. La parte sustancial de la medicina como
profesión es que su trabajo lo realiza con seres humanos. Quiero
plantear aquí la necesidad de reflexión, y preguntarnos si existe
indiferencia ante las necesidades emocionales de los pacientes, si somos
protagonistas del
proceso de despersonalización, indiferencia o frialdad humana, o actores
de la
marginación social y conversión del paciente en un objeto, prescindiendo con
ello de sus sentimientos y valores. Vivimos en un mundo marcado por la
deshumanización en todos los ambitos, y la medicina no ha
escapado a esta tendencia; se le esta dando mas importancia a los
medios técnicos, con la consecuencia obligada de la pérdida
esencial: descubrir cómo es el enfermo, entablar una relación
personal con él, reconocer y promover que la persona humana es el centro
de toda nuestra atención. Es necesario enfatizar que el fin
último de nuestro trabajo, es devolver al paciente la salud, la paz, la
armonía, el equilibrio con las personas y las cosas que lo rodena. La
relación médico paciente es uno de los puntos clave del
ejercicio de la medicina. Todo médico debe tener como objetivo
primordial el dar al enfermo la mejor atención que los recursos y
circunstancias pueden ofrecer para ello. El médico, para tomar
decisiones, no debe ignorar el sentir propio del paciente, el de
sus familiares, y el de la sociedad a la que pertenece. Nuestra
profesión tiene un componente
humanistafundamental que, de no cumplirse, deja de ser medicina humana, para
convertirse en veterinaria de alto nivel. La medicina tiene un
componente de responsabilidad fundamental; los médicos, en el ejercicio
profesional, caminamos múltiples senderos para encontrar nuevas
soluciones, y de esta manera, ayudar a nuestros semejantes. El comportamiento del
médico debe ser manifestación de su forma de ser; y superar a lo
que le digan que deba ser o hacer. Su formación implica
superación en lo cognoscitivo , en las
destrezas, en su actitud. Son los resultados los que miden la capacidad de una persona , y no sus intenciones o sus proyectos; y, parte de
la felicidad de un médico, es saberse capaz de solucionar los problemas
que son motivo de su profesión. La principal obligación
ética del
médico ante un enfermo es tener el interés serio de solucionarle
su problema de salud. Todo médico tiene limitaciones en conocimientos y
en capacidad resolutiva, pero como profesionales se nos pide que
seamos conscientes de ellas; nadie esta obligado a ser un experto en
todas las areas o especialidades; ni es lógico pensar que
así sea. Lo ético es no obligar al paciente a permanecer dentro del
círculo de nuestras limitaciones, cuando su problema nos ha rebasado.
Los médicos necesitamos tener conocimientos de la profesión y
actualizarlos de manera continua para seguir el paso del progreso
científico y tecnológico. Debemos actuar profesionalmente con
capacidad intelectual,con un acervo correspondiente a
nuestro nivel profesional, y estar informados de los avances y de la
evolución actualizada en la medicina . Un
médico satisfecho en sus necesidades personales mantendra una
actitud positiva que lo beneficiara en sus expectativas profesionales,
hecho que se vera reflejado en resultados positivos con los enfermos. Es
obligación de los médicos promover en los que van a engrosar nuestra profesión que tengan la
educación y calidad humana para engrandecerla y para que definitivamente
no la denigren. Parte de la educación del médico en f rmación, es la
aceptación del o orden y la
subordinación en el trabajo como algo
natural y necesario, conscientes que solo teniendo como base la disciplina pueden construirse
resultados exitosos.
El médico tiene – por su preparación, su sensibilidad de
servicio y por las características eminentemente humanas de
profesión-, una intervención muy importante en la
educación dentro del
area de la medicina, ya sea en escuelas, universidades u hospitales. Tal su derecho, su privilegio y su obligación, para
asegurarle a la sociedad médicos cada vez mejor capacitados. El
médico no debe olvidar que es un paciente en
potencia, ademas de cobrar conciencia de que es indispensable invertir
en capital humano. Quién tenga interés por la superación profesional , nunca sera una persona que se
manifieste con vulgaridad y siempre tratara de huir de la mediocridad. ¿Cual es el papel que lecorresponde al médico
en el ambito social y en el grupo al que pertenece? No debemos
perder de vista el hecho de que nuestro país se enc uentra en
vías de desarrollo, por lo que debemos cuidar la adecuada
distribución de recursos, privilegiar lo ético por sobre lo
jurídico y hacer honor a una tradición que ubica a la medicina en
la defensa de los derechos fundamentales de los pacientes. El
médico es, en lo social, el tamiz obligado de las decisiones, acciones y
políticas relativas al paciente. Al manifestarnos sensibles de
los problemas sociales del país y de la comunidad
en que nos desarrollamos, debemos participar y comprometernos a mas
acciones que beneficien a la sociedad. El médico debe
hacer conciencia sobre que acciones u omisiones tienen el potencial de causar
daño. El verdadero bien que se puede aportar a
la sociedad no depende únicamente de la preparación
técnica de sus hombres, sino que a los esfuerzos académicos se
les debe imprimir el aspecto humanístico. Una mente llena de
fórmulas y conocimientos científicos, pero solo de eso es una
mente que podra servir muy poco a la sociedad. Se
requiere de la preparación de hombres y mujeres íntegros.
Tenemos un compromiso social de llevar la salud a toda
la población, sin importar su cultura ni su estructura política,
es necesario identificar problemas de salud y generar proyectos para su
solución. Dos son los grandes desafíos y los
grandes daños a los cuales no debemos abocar; lainequidad y la
ineficiencia en los servicios de salud. Debemos ser mas
participativos en la toma de decisiones sobre la evolución y el futuro del
sistema de salud, para poder plantear a la sociedad soluciones factib les a
problemas de salud; definir prioridades, seleccionar qué es mas
importante atender, ante la limitación de los recursos financieros. Y siempre vincular a la salud con el desarrollo económico y
social. Aliviar los síntomas, el dolor, el
sufrimiento y evitar mayores daños. Los recursos aplicados con
estos propósitos nunca seran considerados como derrochados. Hay que romper con la indiferencia que disminuye, desalienta y
frena los impulsos altruistas. Debemos desarrollar una mayor conciencia
y una adecuada capacidad de analisis de los dilemas morales en la
profesión, preparandonos a aceptar responsabilidades derivadas de
nuestra función como
médicos, en lo particular, y como
miembros de un equipo. Así mismo, debemos desarrollar
la capacidad de evaluar nuestro propio comportamiento. El reto es
intentar ser personas comprometidas con nuestros principios y valores. La
actuación ética y humanística es una obligación
particular en la medicina.
Las tareas del
médico han sido descritas, de manera sencilla, con estas palabras:
“A veces curaras, frecuentemente ayudaras y siempre
confortaras.” Nos hemos especializado en las ciencias y dedicamos
poco tiempo al cultivo de las artes, con lo que se pierde sensibilidad social.