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Queratosis friccional o hiperqueratosis focal



QUERATOSIS FRICCIONAL O HIPERQUERATOSIS FOCAL

Es una reacción protectora de los tejidos frente a una irritación de poca intensidad que actúa por largos período de tiempo.

Características clínicas: A la clínica se presentan como areas blanquecinas, queratóticas no desprendibles al raspado, asintomaticas. Se ubican a menudo en zonas que reciben traumatismos como el reborde edéntulo, la mucosa bucal (cara interna de mejilla), lengua, labio.

Histología: Se observa una hiperqueratosis (paraqueratosis u ortoqueratosis), y un grado variable de acantosis. El tejido conjuntivo subyacente presenta un infiltrado inflamatorio crónico.

Diagnósticos diferenciales: Clínicamente estas lesiones blancas son indistiguibles de otras lesiones blancas como: Nevo Blanco Esponjoso, Leucoedema, Liquen Plano Placoide, Candidiasis Crónica Hiperplasica, Leucoplasia Idiopatica, etc. El diagnóstico se corrobora con la histopatología,.



Tratamiento: Consiste en eliminar la causa, la lesión se resuelve rapidamente.

ESTOMATITIS NICOTINICA

Es una inflamación con queratinización del paladar, que se da en fumadores tanto de pipa como de cigarrillos, también en quienes comen comidascalientes.

Características Clínicas: Cuando recién se inicia en pacientes fumadores, se produce en el paladar, un eritema. Con el tiempo, queratinización gradual, opacificación (se pone blanco) generalizada asintomatica del paladar, hasta llegar a una franca queratinización, en la que se observan unos pequeños puntos rojos, que corresponden a conductos excretores de glandulas salivales menores.

Etiología: Causada por el calor y humo de la combustión del tabaco. También por comer cosas calientes.

Histología: En el epitelio se observa hiperplasia, acantosis e hiperqueratinización.

Tratamiento: dejar de fumar.

El épulis fisurado representa una masa hiperplasica de la mucosa, generalmente en el vestíbulo de la boca, proliferando como una reacción a la irritación mecanica de  largo plazo de una prótesis dental mucosoportada mal adaptada.
Aquí son dos épulis, bilaterales, en los vestíbulos del maxilar. Es una apariencia típica. Son lobulados  y muestran areas focales aumentadas de vascularidad. En la porción central de cada masa hay una ranura ó una invaginación  que corre en una dirección anterior-posterior. La pestaña de la dentadura postiza encajara en estas ranuras.


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