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Presion intraabdominal - Objetivos, Material y Método
Monitorización de la presión
intraabdominal por vía
intravesical con el sistema 'Unometer Abdo-Pressure'
Layos García , G; Miguel, M. T; Alonso Rey, A;
Lloris Viudez, V; Blanco García,M.
Garcí
Garc
Diplomados Universitarios en Enfermería. Unidad de
Anestesia y Reanimación. Area General.
Hospital Universitario Vall d´Hebron. Barcelona.
Introducción
Introducció
La presión intraabdominal se define por PIA > 12mmHg. y consiste en una técnica para monitorizar la
presión de la cavidad abdominal y orientarnos hacia una
posible alteración de la función organica. La
presión intraabdominal normal en adultos es de aproximadamente 5-7mmHg.
Objetivos
Describir la técnica de medición de la PIA mediante el sistema
“Unometer Abdo-Pressure.
Conocer el funcionamiento y recomendaciones de dicho sistema, así como
identificar las ventajas de su facil manejo.
En función de los resultados se valorara la actitud
terapéutica en pacientes postquirúrgicos de cirugía
abdominal, pacientes con trauma abdominal abierto o no,
pacientes con síndrome compartimental, pacientes con packing abdominal
después de un cierre abdominal temporal por politraumatismo o trasplante
hepatico,
pacientes con abdomen abierto y pacientes no quirúrgicos que han
recibido un gran aporte de líquidos.
Material y Método
Mé
La técnica de medición entra dentro de las curas de
enfermería y supone una manera exacta
rapida y no invasiva de medir la PIA. De esta manera
obtenemos información que nos
orientaría hacia una actuación inmediata.
Se ha decididohacer el póster después de una
recogida de datos, puesta en común de la
información y unificación de criterios.
Material necesario para la colocación del sistema de
medición:
-Material necesario para la higiene genital.
-Sonda vesical.
-Bolsa colectora de circuito cerrado.
-Equipos de protección personal (guantes limpios, mascarilla, gafas,
bata).
-Guantes estériles.
-Jeringa de 20cc.
-Talla estéril.
-Suero fisiológico 10cc.
-Povidona yodada. -Gasas.
-Lubricante urológico.
-Sistema 'Unometer Abdo-Pressure“:
-Sistema cerrado que permite menor manipulación reduciendo el riesgo de
ITU.
-Sistema de clampaje con filtro de aire antibacteriano que permite el
intercambio de
presiones para obtener la medición de la PIA sin contaminar el sistema.
-Toma de muestra sin aguja Kombikon® que ayuda a prevenir la
contaminación
preservando la seguridad del
paciente y la del
profesional.
-Escala de facil medición en mmHg.
Se conectara el equipo de medición de PIA (Abdo-Pressure
al catéter vesical.
Método
Se procedera al sondaje vesical según protocolo. Un vez sondado el paciente, se conectara el
equipo de medición de PIA (Abdo-Pressure) al catéter vesical. Si
el paciente orina se purgara
con la propia orina de paciente. En caso contrario se debera clampar el
sistema y purgarlo con
20cc de agua estéril o suero. Se colocara el “0” al
nivel de la sínfisis del pubis y se procedera
a la medición liberando el sistema de clampaje.
Se tomara como lectura correcta la que según la oscilación
normal sea la mínima.Sistema de clampaje con filtro de aire
antibacteriano y toma de
muestra sin aguja Kombikon®
Se colocara el “0” al nivel de la sínfisis del pubis
y se procedera a la medición liberando el sistema de clampaje.
Resultados
Registro en la hoja de seguimiento del valor de la PIA con fecha y
hora.
Medir y valorar la PIA a través del sistema de medición
“Unomoeter Abdo-Pressure”.
Unificar criterios, facilitar una correcta medición y
familiarizar el sistema de medición al personal que
no lo conoce.
Conclusiones
El sistema Unometer Abdo-Pressure es una técnica facil,
rapida y sencilla, poco invasiva y que aporta información que
puede ser relevante para orientar hacia
la actuación terapéutica .
Gracias a su sistema Kombikon® minimiza el riesgo de infección por
menor manipulación y sin la necesidad de usar
aguja para la toma de muestras de orina, lo
que contribuye también a reducir riesgos para el personal.
Bibliografía
Bibliografí
1. PRESIÓN INTRAABDOMINAL Y SÍNDROME
COMPARTIMENTAL. Documento de consenso: definiciones y recomendaciones. Conferencia internacional sobre la Hipertensión
Intraabdominal y el Síndrome
Compartimental-WSACS. Australia Medición de la Presión Intraabdominal (PIA) por
vía intravesical . S. Johansen R.N. ICU and H.
Gustagsson, M Sc. Health DUE de UCI, Clinical Product Manager de Convatec.
3. Jornada Interhospitalario: Monitorización y Manejo de la
Presión Intaabdominal, Vall d'Hebron 2011.
4. Guía de usoAbdo-Pressure. Medidor de la
presión intraabdominal de Convatec.
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