Espina
bífida
La espina bífida es una malformación congénita del tubo neural, que se
caracteriza porque uno o varios arcos vertebrales posteriores no han fusionado
correctamente durante la gestación y la médula espinal queda sin protección
ósea.
La principal causa de la espina bífida es la deficiencia de ácido fólico en la
madre durante los meses previos al embarazo y en los
tres meses siguientes, aunque existe un 5% de los casos cuya causa es
desconocida. Ya hoy en día se ha comprobado que la espina bífida no tiene un componente hereditario, lo que se heredaría sería la
dificultad de la madre para procesar el ácido fólico, lo que ocurre en muy
pocos casos. También se comprobó que una persona con espina bífida no tendrá
necesariamente hijos con la misma discapacidad. Básicamente
existen dos tipos de espina bífida, la espina bífida oculta y la espina bífida
abierta o quística.
Espina bífida oculta
Aparece un pequeño defecto o abertura en una o más
vértebras. Algunas tienen un lipoma, hoyuelo,
vellosidad localizada, mancha oscura o una protuberancia sobre la zona
afectada. La médula espinal y los nervios no están alterados.Muchas personas
con espina bífida oculta no saben que la tienen, o sus síntomas no aparecen
hasta edades avanzadas. Estos síntomas pueden ser de tres tipos:
* Neurológicos: debilidad en las extremidades inferiores, atrofia de una pierna
o pie, escasa sensibilidad o alteración de los reflejos.
* Genito-urinarios: incontinencia de orina o heces o retención de orina.
* Ortopédicos: Deformidad de los pies o diferencias de tamaño.
Meningocele y lipomeningocele
Son las formas menos frecuentes. Una o más vértebras presentan una
abertura de la que asoma un quiste lleno de líquido
cefalorraquídeo que contiene parte de las meninges pero no los nervios
espinales
Mielomeningocele
Es la variante más grave y más frecuente. El quiste contiene tanto las
membranas como
las raíces nerviosas de la médula espinal y a menudo la médula en sí