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Oligohidramnios - causas, oligohidramnios como problema, Síntomas del oligohidramnios



El oligohidramnios es un trastorno en el que la cantidad de líquido amniótico que circunda al feto es insuficiente (por ejemplo: 400 ml en el tercer trimestre o 500 ml entre las semanas 32 y36) se debe en la mayoría de los casos, a una insuficiencia placentaria con disminución del flujo sanguíneo placentario. Se presenta en aproximadamente el 4 por ciento de todos los embarazos.
Se define oligohidramnios como un índice de líquido menor de5 cms, y polihidramnios mayor de 20 cms.
Anteriormente todos los efectos fetales del oligohidramnios se atribuyeron a la compresión. Recientemente se sabe que la hipoplasia pulmonar se debe a la baja presión del líquido amniótico.


2 Causas
Las causas de oligohidramnios son múltiples, pero generalmente esta ocasionado por trastornos que inhiben o reducen la producción de líquido amniótico.
Los factores relacionados con el oligohidramnios incluyen los siguientes:
* Ruptura prematura de membranas (antes del trabajo de parto) se produce en aproximadamente 10 % de los embarazos y constituye la causa mas común.
* Retardo del crecimiento intrauterino (crecimiento fetal deficiente)
* Embarazo fuera de término
* Defectos congénitos, especialmente malformaciones de los riñones, tales como agenesia renal(falta de formación de los riñones)  y deltracto urinario, tal como uropatía obstructiva( obstrucción de las vías urinarias)
* Síndrome transfusional gemelo-gemelo
3 Oligohidramnios como problema
El líquido amniótico es importante para el desarrollo de los órganos del feto, especialmente los pulmones. La cantidad insuficiente de líquido durante períodos prolongados puede ocasionar un desarrollo anormal o incompleto de los pulmones llamado hipoplasia pulmonar ademas de defectos faciales y defectos en las extremidades. La restricción del crecimiento intrauterino (crecimiento fetal pobre) también esta relacionada con las cantidades reducidas de líquido amniótico. El oligohidramnios puede ser una complicación en el momento del parto, aumentando el riesgo de compresión del cordón umbilical y de aspiración de meconio espeso (primera defecación del bebé).
4 Síntomas del oligohidramnios
A continuación, se enumeran los síntomas mas comunes del oligohidramnios. Sin embargo, cada mujer puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
* Pérdida del líquido amniótico cuando la causa es la ruptura del saco amniótico
* Cantidad reducida del líquido amniótico según la ecografía
Los síntomas del oligohidramnios pueden parecerse a los de otros trastornos médicos. Consulte siempre a su médico para eldiagnóstico.
5 Diagnostico del oligohidramnios
 la amnioinfusión puede ayudar a prevenir problemas en el bebé.
La amnioinfusión es cuando el profesional le suministra una solución salina (agua salada) en el útero a través del cuello del útero (la abertura al útero que esta en la parte superior de la vagina).  Este tratamiento puede ayudar a evitar algunos problemas, como la compresión del cordón umbilical. Si se comprime el cordón umbilical, el bebé no recibe suficiente alimentos ni oxígeno.
Si el nivel del líquido disminuye demasiado o si su bebé esta teniendo problemas para mantenerse sano, el profesional podra recomendar el inicio del parto antes de tiempo para ayudar a evitar problemas durante el nacimiento. Sin embargo, con la atención prenatal con regularidad, lo mas probable es que su bebé nazca sano.

El oligohidramnios generalmente se diagnostica con una ecografía. Pueden medirse las bolsas de líquido amniótico para calcular la cantidad total del mismo. Mediante la ecografía también se puede observar el crecimiento fetal, la estructura de los riñones y el tracto urinario y detectar la orina en la vejiga del feto. Pueden realizarse estudios de flujo por Doppler (un tipo de ecografía que se utiliza para medir el flujo sanguíneo) con el fin de estudiar las arterias de los riñones.


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