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Efectos del Cadmio sobre la saludEfectos del Cadmio sobre la salud
- Rechazo crónico: aparece después de varios meses (3 meses) ocasionando la pérdida gradual y lenta de la función Historia clínica y valoración: - Signos y síntomas (febrícula). - Otros síntomas inespecíficos (molestias, cansancio, fatiga), dependiendo - Exploración física (megalias). - Signos de infección, inflamación. Pruebas diagnósticas: - Diagnóstico de exclusión (depende de la valoración de signos y síntomas). - Función del órgano (Ej.: trasplante de riñón: creatinina entre 0’8 y 1’5, y urea entre 30 y 50). - Biopsia hística: grado de infiltración linfocitaria y lesión hística. Es la prueba más fiable y precisa. Planificación: diagnóstico de enfermería: - Temperatura corporal: posibilidad de alteración de la temperatura relacionada con el proceso de rechazo. Planificación de cuidados de Enfermería: 1.Resultados esperados: el paciente será capaz de. a–S Mantener la temperatura corporal normal. a–S Mostrar adecuada función a–S Conocer signos y síntomas 2. Actuaciones de Enfermería: a–S Valorar signos vitales (temperatura cada 4 horas). a–S Avisar si la temperatura es superior a 38 o más. a–S Vigilar injerto. a–S Explicar signos de rechazo. 3. planificación del alta: a–S Asegurar la continuidad a–S Instruir al paciente. a–S Explicar cuándo debe solicitar atención médica. Intervención, prevención 1. Inmunosupresores: ayudan a disminuir la capacidad 2. Combinación de fármacos: a–S Globulina antilinfocitaria: disminución de linfocitos circulantes: o Linfocitopenia reversible. o Infecciones, reacciones anafilácticas (alérgicos). o Se produce a partir a–S Ciclosporina; Anticuerpo monoclonal murino anti CD3 (OKT3): o Ciclosporina: acción rápida, ayuda a prevenir el rechazo agudo: • Dosis individualizada, niveles séricos (dosis 12 horas antes • Efectos secundarios: nefro-toxicidad, hepato-toxicidad, HTA. o Anticuerpo monoclonal murino anti CD3 (OKT3): • Previene el rechazo. • Efectos secundarios: fiebre, cefalea, cansancio (parecido al cuadro gripal). a–S Corticoides (Prednisona) o Corticosteroides: influencia antiinflamatoria, retraso de la curación de heridas (mal en diabéticos). Hiperglucemias, HTA, retención de líquidos, osteoporosis, necrosis en articulaciones. Terapéutica de mantenimiento: - Corticoides, azatriopina (Inmusel) y ciclosporina. - Prevención del rechazo: evaluación. -Para determinar la mejoría o sTemperatura corporal? o sFunción adecuada o sAlgún signo de rechazo? Trasplante cardiaco: consiste en extirpar el corazón enfermo, dejando las paredes posteriores de la aurícula del receptor para mantener el nodo SA, seguido por la anastomosis de la aurícula, la aorta y las arterias pulmonares. Cuidados de Enfermería: - Postoperatorio inmediato. - Detectar complicaciones. - Administrar tratamiento. - Rehabilitación cardiaca. Educación al paciente trasplantado: - Será capaz de manejar fármacos. - Restricciones de la dieta. - Prevención de infecciones. - Signos y síntomas. - Mentalizar. Política de privacidad |
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