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Drenaje postural - instrucciones para las posiciones del drenaje postural
INSTRUCCIONES PARA LAS POSICIONES DEL DRENAJE
POSTURAL
Los siguientes diagramas describen las posiciones de drenaje que son necesarias
para drenar cada segmento de los pulmones. En
los diagramas, las areas sombreadas en el tórax indican la
ubicación del
segmento que habra de ser drenado en cada posición.
Las maniobras varían muy poco según la edad de
la persona. Aquí, los diagramas ilustran la primera
posición de drenaje
postural para 1) un bebé sobre el regazo de la persona que le atiende,
2) un niño mas grande o un adulto que realiza el
PD&P en forma independiente (puede ser necesario contar con ayuda para
algunas posiciones) y 3) un niño o un adulto
con la persona que le atiende y le ayuda con el PD&P. El resto de los
diagramas ilustran a la persona que atiende a un niño
con FQ, haciendo el PD&P y pueden adaptarse para los bebés y los
adultos.
Se muestran las instrucciones usando una mesa para drenaje,
pero hay otras opciones. Las almohadas puede usarse para
mayor comodidad, pero no deben reducir el angulo necesario para el
drenaje. Si la persona se cansa facilmente, puede
variarse la secuencia de las posiciones, pero todos los segmentos deben recibir
el tratamiento en forma regular.
Por favor, recuerde que se debe hacer lapercusión y vibración
solo sobre las costillas. No haga percusión y vibración sobre
la columna vertebral, el esternón, el estómago y las costillas
inferiores o la espalda, para evitar daños al bazo en la izquierda, el
hígado en la derecha y los riñones en la parte baja de la
espalda. No haga percusión y vibración directamente sobre la
piel.
INFANTE
Posición # 1: LÓBULOS SUPERIORES
Segmentos apicales
Incline el infante hacia atras a partir de una posición
sentada, con un angulo de 30 grados sobre una
almohada
en su regazo. Haga percusión y vibración sobre el atrea
muscular entre las clavículas y la parte superior del hombro.
Haga percusión y vibración tanto en el lado izquierdo como
en el lado derecho.
* El infante se muestra sin camisa solo con fines ilustrativos.
ADULTO
Posición # 1: LÓBULOS SUPERIORES
Segmentos apicales
Siéntese en una silla e inclínese hacia atras, sobre una almohada, con un angulo de 30 grados. Haga
percusión y
vibración sobre el atrea muscular entre las clavículas y
la
parte superior del
hombro. Haga percusión y vibración
tanto en el lado izquierdo como
en el lado derecho del
pecho.
Pagina 6 © Derechos de autor Cystic Fibrosis Foundation 2006
NIÑO
Posición # 1: LÓBULOS SUPERIORES
Segmentos apicales
El niñose sienta sobre la mesa plana para
drenaje y se inclina hacia atras con un angulo
de 30 grados, sobre una almohada que se
apoya en la persona que le atiende. Haga
percusión y vibración sobre el area muscular
entre las clavículas y la parte superior del
hombro, tanto en el lado izquierdo como
en el
lado derecho.
NIÑO
Posición # 2: LÓBULOS SUPERIORES
Segmentos posteriores
El niño se sienta sobre la mesa plana para drenaje y se
inclina hacia delante sobre una almohada doblada, con
un angulo de 30 grados. Colóquese detras del
niño y haga
percusión y vibración sobre el area superior de la espalda
tanto en el lado izquierdo como en el lado
derecho del
tórax.
NIÑO
Posición # 3: LÓBULOS SUPERIORES
Segmentos anteriores
El niño se acuesta de espaldas sobre
una mesa plana para drenaje. Haga
percusión y vibración sobre el area
entre la clavícula y el pezón, tanto en el
lado izquierdo como en
el lado derecho
del
tórax.
* El niño se muestra sin camisa solo con fines illustrativos.
* El niño se muestra sin camisa solo con fines illustrativos.
* El niño se muestra sin camisa solo con fines illustrativos.
Pagina 7 © Derechos de autor Cystic Fibrosis Foundation 2006
NIÑO
Posición # 4: s
Eleve14 pulgadas o 36 centímetros (alrededorde 15
grados) el pie de la mesa. El niño yace sobre su
costado derecho, con la cabeza hacia abajo, y
rota 1/4 de vuelta hacia atras. Peude colocarse
una almohada tras el niño (del hombro a la
cadera) y el niño puede doblar sus rodillas. haga
percusión y vibración sobre el areajusto al lado
externo del
pezón izquierdo. En las mujeres con
sensibilidad alrededor de los pechos, haga
percusión y vibración colocando bajo la axila la
parte interna de la mano cerca de la muñeca y los
dedos extendidos hacia delante bajo los pechos.
NIÑO
Posición # 5: LÓBULO MEDIO
Eleve 14 pulgadas o 36 centímetros (alrededor de
15 grados) el pie de la mesa. El niño yace sobre su
costado izquierdo, con la cabeza hacia abajo, y
rota 1/4 de vuelta hacia atras. Puede colocarse
una almohada tras el niño (del hombro a la
cadera) y el niño puede doblar sus rodillas. Haga
percusión y vibración sobre el areajusto al lado
externo del
pezón derecho. En las mujeres con
sensibilidad alrededor de los pechos, haga
percusión y vibración colocando bajo la axila la
parte interna de la mano cerca de la muñeca y los
dedos extendidos hacia delante bajo los pechos.
NIÑO
Posición # 6: LÓBULOS INFERIORES
Segmentos basales anteriores
Eleve 18 pulgadas o 46 centímetros(alrededor de
30
grados) el pie de la mesa de drenaje. El niño yace
sobre su costado derecho, con la cabeza hacia abajo
y una almohada detras de la espalda. Haga
percusión y vibración sobre el area de las costillas
inferiores en el lado izquierdo del
pecho, como se
muestra en el diagrama. Para drenar el lado derecho
del
tórax, el niño yace sobre su lado izquierdo con la
cabeza hacia abajo y una almohada detras de la
espalda. Haga percusión y vibración sobre las costillas
inferiores en el lado derecho del tórax.
* El niño se muestra sin camisa solo con fines illustrativos.
* El niño se muestra sin camisa solo con fines illustrativos.
* El niño se muestra sin camisa solo con fines illustrativos.
Pagina 8 © Derechos de autor Cystic Fibrosis Foundation 2006
NIÑO
Posición # 7: LÓBULOS INFERIORES
Segmentos basales posteriores
Eleve 18 pulgados o 46 centímetros (alrededor de
30 grados) el pie de la mesa de drenaje. El niño
yace boca abajo, con la cabeza hacia abajo.
Puede colocarse una almohada bajo las
caderas. Haga percusión y vibración
sobre el
lado izquierdo y el lado derecho de la columna
vertebral. No haga percusión o vibración
directamente sobre la columna verebral ni las
costillas inferiores.
NIÑO
Posición # 8 & 9:LÓBULOS INFERIORES
Segmentos basales laterales
Eleve 18 pulgadas o 46 centímetros (alrededor de 30 grados)
el pie de la mesa de drenaje. El niño yace sobre su
costado
izquierdo, con la cabeza hacia abajo, y rota 1/4 de vuelta
hacia delante hacia la mesa. Puede colocar la parte
superior d ela pierna sobre una almohada para mayor
apoyo. Haga percusión y vibración sobre la parete
mas alta
de las costillas inferiores para drenar el lado derecho, como
se muestra en el diagrama. Para drenar el lado
izquierdo, el
niño yace sobre su lado derecho en la misma posición.
Haga percusión y vibración sobre la porción mas alta de las
costillas inferiores izquierdas.
NIÑO
Posición # 10: LÓBULOS INFERIORES
Segmentos superiores
El niño yace boca abajo sobre una mesa plana
para drenaje, con dos almohadas bajo las
caderas. Haga percusión y vibración sobre la
parte media de la espalda, al final de los
omóplatos, tanto en el lado izquierdo como en
el lado derecho de la columna vertebral. No
haga percusión o vibración directamente sobre
la columna vertebral.
* El niño se muestra sin camisa solo con fines illustrativos.
* El niño se muestra sin camisa solo con fines illustrativos.
* El niño se muestra sin camisa solo con fines illustrativos.
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