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Ascaris - diagnóstico y Tratamiento



Ascaris

Los ascaris (lombrices) afectan mas a los caballos jóvenes (por lo general, menores de 2 años de edad) que a los adultos. Los caballos se infestan con huevos de ascaris a través de agua, pasto o alimento contaminado con huevecillos que provienen del estiércol de un caballo infectado. Los huevos se incuban en el tracto intestinal. Las larvas cavan a través de la pared intestinal hasta llegar al flujo sanguíneo, migran a través del hígado y el corazón hasta llegar a los pulmones. A partir de ese momento, los gusanos jóvenes ingresan a las vías respiratorias y suben (o son traídos con la tos) a través de la traquea hasta llegar a la boca para ser tragados por segunda vez y regresar a los intestinos. Éstos maduran hasta convertirse en adultos dentro del intestino en un lapso de 2 a 3 meses, y luego ponen huevecillos que pasan al estiércol, y de esta manera el ciclo se repite en el mismo caballo o en otro que consuma los huevecillos. Las hembras de los ascaris pueden depositar hasta 200,000 huevos por día. Los gusanos grandes de 6 hasta 15 pulgadas de largo pueden contarse por cientos en el pequeño intestino del caballo y pueden privarlo de los nutrientes de los alimentos que consume. Cólicos, tos, pelaje aspero, crecimiento escaso (o pérdida de peso) y diarrea son síntomas clínicos que pueden estar asociados con infestación de ascaris. Los potrillos infestados pueden verse con “el vientre abultado.”Los ascaris pueden causar obstrucción en el intestino (lo que puede ocasionar cólicos y posiblemente ruptura intestinal y la muerte) o migrar a través de los pulmones, causando neumonía.



Diagnóstico y Tratamiento

Su veterinario puede tener sospechas de infestación de ascaris basandose en la edad de su caballo, historial médico y los síntomas que éste presenta, pero se confirma al observar huevecillos en las heces a través de un microscopio o al notar gusanos adultos en el estiércol o en secreciones expulsadas al toser. Se pueden realizar pruebas de sangre para ayudar a evaluar la seriedad de una infestación. Las infestaciones graves de ascaris pueden detectarse durante una cirugía de emergencia por cólicos o durante la necropsia (autopsia realizada a un animal). Si un caballo llega a estar infestado con ascaris, es generalmente seguro asumir que todos los caballos que viven y que estan expuestos a ese caballo también podrían estar infestados, y todos los caballos deberían ser desparasitados al mismo tiempo. Existen muchos antiparasitarios que tratan los ascaris de manera efectiva. Ya que los potrillos y los caballos jóvenes son los que tienen mayor riesgo de infestación, deberían ser desparasitados de manera regular. Consulte a su veterinario para un programa apropiado de desparasitación para su caballo. Algunas veces se pueden presentar cólicos cuando los potrillos son desparasitados por primera vez.



De acuerdo a los antecedentes recogidos por REVEP, los aplicadores de plaguicidas son los trabajadores mas afectados; sin embargo, aparecen otros grupos particulares de riesgo, como son los pequeños productores y campesinos, por su falta de asesoría técnica, capacitación, y recursos para la compra de elementos de protección personal (EPP); también estan los beneficiarios de proyectos sociales agrícolas, por el uso importante de estas sustancias.
Otro grupo vulnerable, lo constituyen las trabajadoras (os) temporales incorporadas al trabajo de campo o de packing, quienes desconocen los riesgos de esta actividad y no cuentan con las medidas de prevención para el adecuado desarrollo de su trabajo.
Dentro de las principales actividades laborales en las cuales se podría presentarexposición a plaguicidas se encuentran:
• Aplicación de plaguicida aérea o terrestre.
• Aplicación de plaguicidas en viviendas, bodegas, lugares públicos, etc.
• Aplicación de tratamiento humano o veterinario (sarna y pediculosis).
• Trabajo agrícola: selección, limpieza, raleo, poda, desbrote, cosecha o recolección en frutales, hortalizas u otro.
• Transporte, almacenamiento o venta de plaguicidas.
• Operación de camara de fumigación (camaras de bromuro de metilo y de anhídrido sulfuroso).
• Mantención de maquinarias de aplicación de plaguicidas.
• Trabajo en actividades pecuarias o forestales donde se apliquen plaguicidas.

VIAS DE ENTRADA
Las principales vías de ingreso al organismo son: piel y mucosas, respiratoria y oral.
En el caso de las intoxicaciones de origen laboral y accidental no laboral las principales vías son piel, mucosas y vía respiratoria

EFECTOS EN LA SALUD E INDICADORES BIOLOGICOS
Las manifestaciones clínicas de la intoxicación aguda pueden incluir efectos sistémicos, (nauseas, bradicardia, miosis), o localizados (dermatitis). Ademas, pueden ser cuadros clínicos leves, menos graves, graves o fatales.
Se entiende como indicador biológico aquel examen de laboratorio que expresa los niveles o efectos alcanzados por las sustancias químicas en el organismo, del plaguicida o sus metabolitos. Estos se utilizan para establecer los límites maximos o tolerables de una sustancia o para señalar signos de alteraciones fisiológicas precisas8.
La utilización de estos indicadores para la confirmación de la intoxicación aguda por plaguicida es limitada, dado que sólo existen para algunos tipos de plaguicidas. Ademas, losvalores aceptados sólo se encuentran validados para la población laboral expuesta y su realización no se encuentra disponible en todo el país.
Los indicadores biológicos y los Límites de Tolerancia Biológica para los trabajadores expuestos a plaguicidas estan definidos en el Titulo V del DS.594.


VIGILANCIA DE EXPUESTOS A PLAGUICIDAS
La orientación de la vigilancia es eminentemente preventiva y su propósito es establecer criterios, líneas de acción y recomendaciones para el manejo integral del trabajador expuesto a plaguicidas, con la finalidad de prevenir y detectar precozmente daño a la salud.
En esta se integra los examenes médicos de salud ocupacional y la evaluación del riesgo ambiental.
Respaldo Legal
DECRETO SUPREMO Nº 109
DECRETO SUPREMO Nº 594
LEY Nº16744
CONSTITUCION POLITICA DEL ESTADO
CODIGO SANITARIO
DECRETO SUPREMO Nº 40
Objetivos
Objetivo General
Establecer una herramienta que permita evitar o detectar tempranamente los daños en la salud de los trabajadores por la exposición a plaguicidas.
Objetivos Específicos
Definir al trabajador en el grupo de riesgo según su actividad laboral
Establecer la forma de vigilancia según grupo de riesgo
Detectar oportunamente trabajadores con sobre exposición o intoxicados y las medidas de acción
Evaluar la empresas con exposición a plaguicidas
Evaluar la magnitud de trabajadores expuestos a plaguicidas según riesgo
Evaluar el impacto en la salud de los trabajadores expuestos plaguicidas
Conocer las actividades laborales con mayor impacto en la salud
Metodolog
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