HISTORIA NATURAL DEL ANTRAX
El antrax esta apareciendo cada vez con mas insistencia en
los medios de comunicación como una amenaza difusa acrecentada
durante estos tiempos de inestabilidad. Los casos recientes producidos en la Florida y el mas reciente que parece haber tenido lugar en Nueva York aparecen como el resultado de una enfermedad nueva,
fruto de nuevas formas de terrorismo bacteriológico. Sin
embargo, no se trata de una enfermedad nueva, sino de algo antiguo que, aunque
las poblaciones urbanas jóvenes desconozcan, conocen y recuerdan los
mas ancianos de entornos rurales. Voy a intentar, en este artículo, aclarar algunos conceptos, y relatar
algunos hitos de la historia natural de este microorganismo, de su
interacción con nosotros y de algunos de sus parientes.
La palabra antrax tiene dos significados diferentes en castellano y en
inglés. En español, el antrax es una enfermedad
cutanea producida por un habitante muy
frecuente en nuestra piel y mucosas. Popularmente ha recibido nombres diversos
tales como
furúnculos y diviesos. Esta bacteria tiene mas
importancia por su participación en toxiinfecciones alimentarias.
Nada demasiado serio, como pueden ver. En inglés,
la situación es muy otra: antrax significacarbunco. Como, al final, vamos todos hablando mas en inglés que en
otra cosa, cuando, hoy día y en el contexto internacional, hablamos de
antrax, nos referimos al carbunco. Y esto es
otra cosa diferente. El carbunco fue durante
mucho tiempo una enfermedad casi profesional ligada al contacto con ganado
ovino (carneros), principalmente. La enfermedad se puede presentar en forma
cutanea (produciendo lo que se denomina la pústula maligna, y de
ahí la confusión, en castellano, del antrax y el carbunco) o como forma interna. La
primera se contagia por contacto con animales enfermos, la segunda,
principalmente, por inhalación de las esporas producidas por esta bacteria
(de esto su potencial como arma bacteriológica
mediante la fumigación o producción de aerosoles con esporas). En
los pueblos antiguamente, cuando había casos de carbunco en los
animales, éstos debían ser destruidos por el fuego y los campos
donde pastaban solían quedar 'malditos' a causa de las esporas
del microorganismo que producían nuevas infecciones en nuevos
rebaños.
La bacteria productora del
antrax, Bacillus anthracis, sin embargo, ha participado en alguno de los
momentos estelares del
desarrollo de conceptos basicos en la microbiología de las
enfermedades. Estabacteria se conoce y, algo muy infrecuente
en microbiología, tiene el mismo nombre desde que en 1872 Ferdinad Cohn
la describió en una de las primeras taxonomías bacterianas
publicadas. Unos años mas tarde, y por alguna razón
desconocida, aunque, sin duda vinculada al entorno rural en el que
vivía, Robert Koch, estudió en 1876 el antrax y
demostró, por primera vez, que una bacteria es causante de una
enfermedad. Esto supuso un cambio muy importante del que todos nos beneficiamos actualmente porque
permitió al médico aleman formular lo que conocemos como 'postulados de
Koch': las condiciones que debe cumplir un microorganismo para poder ser
acusado formalmente de se causante de una enfermedad infecciosa. Cinco
años después, al otro lado de la frontera del Rhin, Pasteur, Roux
y Chamberland produjeron la primera vacuna contra el antrax (carbunco) y
demostraron su eficacia en el experimento conocido por su lugar de realización,
Pouilly-le-Fort, y porque, muy al estilo de Pasteur, fue un experimento
público en el que infectó a cuarenta y ocho ovejas, diez vacas y
dos cabras en dos grupos, uno vacunado y otro no, comprobando entre el
entusiasmo popular que las vacunadas sobrevivían y las no vacunadas
morían. Por tanto, desde hace masde cien años, hay una
vacuna contra el antrax suficientemente efectiva. Sin embargo, aunque la
culpable de la enfermedad había sido neutralizada, todavía
debieron pasar mas de setenta años para que Smith y Keppie
descubrieran que B. anthracis producía una neurotoxina responsable, en
última instancia, de los efectos letales de la enfermedad:
depresión de la actividad eléctrica cortical y de la respiratoria
(Lincoln, Vick y Klein, 1968).
Como ven, el
bacilo de antrax no es un desconocido ni es
imbatible. Tiene familiares próximos muy abundantes tales como B. cereus
que esta por todas partes y no produce normalmente enfermedades
relevantes, y B. thuringiensis que es muy conocido por muchos agricultores
porque forma parte de algunos tipos de insecticidas biológicos cuyo uso
es bastante respetuoso con el medio ambiente. Sin embargo, B. anthracis
presenta una particularidad, de alguna forma asociada a su caracter
patógeno: mientras que sus dos parientes son variables y hay diferentes
razas, en B. anthracis no hay variación. Es
monolítico, por así decirlo. En este
caso, como en
otros muchos, lo estatico, lo que ha perdido su capacidad para
adaptarse, es lo que mas problemas causa a los otros. La naturaleza es
maestra de la vida.