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AUTOEVALUACION DEL SISTEMA NERVIOSO.

1-Cual es la definición de nervio

a-Cada una de las fibras (axones) que conectan los centros nerviosos con las células receptoras y con los órganos efectores, conduciendo los impulsos nerviosos.

b-Haz de axones y dendritas que parten de la neurona y conectan de manera sensitiva y motriz el sistema nervioso central con el periférico.

c-Fibras de dendritas que uniéndose en el sistema nervioso central se dirigen a la médula espinal para ponerse en contacto con los receptores celulares de todo el organismo.

d-Cada uno de los cordones formado por células nerviosas que parten del cerebro y de la médula espinal y que reciben las sensaciones y las transmiten a todo el cuerpo.

e- a y d son correctas. XXX

2- Una neurona es una célula que

a-Retransmite el impulso nervioso al sistema nervioso central haciendo sinapsis en los centros medulares.

b-Produce y trasmite el impulso fundamentalmente del sistema nervioso. XXX

c-Capta sensaciones del sistema nervioso periférico y central para transformarlas en procesos fisiológicos.

d-Cumple la función de interconectar el sistema nervioso central con la médula espinal.

e-Libera neurotransmisores a los fines de conectarse con otras neuronas del sistema nervioso periférico llevando mensajes electroquímicos.

3-Las neuronas difieren de otras células por

a-Tener proyecciones especializadas, llamadas axones y dendritas.

b-Comunicarse entres sí mediante procesos electroquímicos.

c-Formar conexionesespecializadas llamadas sinapsis y producir sustancias especiales llamadas neurotransmisores, liberadas en las sinapsis.

d- a y c son correctas

e- Todas son correctas. XXX

4-Cuales son los componentes estructurales del encéfalo

a-Talamo- Cerebelo- Protuberancia anular y Bulbo raquídeo.

b-Hipotalamo-Cerebro-Cerebelo y Tronco cerebral.

c-Mesencéfalo- Telencéfalo y Cerebro.

d-Hemisferios cerebrales- Cerebelo-Tronco cerebral. XXX

e-Tronco cerebral – Bulbo raquídeo y Protuberancia anular.

5-Qué función cumple el talamo óptico.

a-Actúa como centro de retransmisión de los impulsos eléctricos que viajan hacia y desde la corteza cerebral. XXX

b-Realiza funciones ópticas permitiendo que el ojo humano distinga los colores.

c-Interactúa entre la pupila y el nervio óptico produciendo midriasis y miosis.

d-Conecta el nervio óptico con los centros superiores de la visión.

e-Pone en contacto el centro de la sensibilidad profunda con la superficial.

6-La actividad que cumple el cerebelo es

a-Determinar los movimientos respiratorios del diafragma y músculos intercostales.

b-Coordinación de los movimientos corporales según la información que recibe
del cerebro respecto de la posición de los brazos, piernas y tono muscular. XXX

c-Regular el tono de los músculos viscerales y esqueléticos.

d-Controlar el metabolismo del fósforo y calcio en la regulación del tonismo muscular.

e-c y d son correctas.

7-La sustancia gris esta constituida basicamente por

a-Cuerpos neuronales y dendritas, que corresponden a núcleos nerviosos en los que
se genera y se procesala información. XXX

b-Sustancias neutras que permiten mantener el equilibrio acido-base a los fines
de conservar la integridad tisular del sistema nervioso.

c-Aminoacidos y complejo vitamínico A y C con la finalidad de mantener el complejo proceso de neuro-regeneración.

d-Axones que se encargan de la transmisión de información, como las vías
nerviosas o los nervios.

e-Ninguna es correcta.

8-La corteza cerebral es

a-Una fina lamina de neuronas interconectadas que forman una capa de unos milímetros de grosor y que recubre la superficie irregular de los hemisferios cerebrales. XXX

b-La prolongación de las neuronas desde el centro a la perifería del cerebro que protege el sistema nervioso central.

c-Una gruesa capa de sustancia gris que recubre los lóbulos frontales y parietales del cerebro y cerebelo.

d-La integración anatómica de sustancia blanca y gris que separa el cerebro de la calota craneana.

e-Un espacio lleno de líquido ubicado entre las meninges que impide contusionar la masa encefalica contra el craneo.

9-Indique cuales de estos conceptos es el verdadero

a-La médula espinal es una formación cilíndrica de tejido nervioso contenida en el canal vertebral que se divide en cinco regiones: cervical, dorsal, lumbar, sacra y coccígea.

b-El extremo inferior de la médula espinal llega hasta las vértebras 1era y 2da lumbar desde donde se continúan las raíces lumbares y sacras formando la cauda equina o cola de caballo.

c-Los núcleos de materia gris que agrupan los cuerpos neuronales de la médula espinal estan distribuidos en forma de “H”o como alas de mariposa,con dos astas anteriores y dos posteriores.

d-Ninguna correcta.

e-Todas son correctas. XXX

10-Las meninges son membranas de tejido

a-Adiposo que recubren la médula espinal y el encéfalo.
b-Esponjoso ricamente vascularizado que cubren la parte interna del cerebro y cerebelo.
c-Conectivo que recubren la médula y el encéfalo. XXX
d-Nervioso que cubren en su totalidad el cerebro y médula espinal.
e-Conectivo, esponjoso y adiposo que recubren los hemisferios cerebrales y la médula espinal.

11-Los nervios motores espinales se dividen en

a-Motores somaticos y viscerales, simpatico y parasimpatico.
b-Sensitivos y motores somaticos y viscerales.
c-Ganglionares y post-ganglionares
d-Aferentes y eferentes y sistema extra-espinal.
e-Ninguna es correcta. XXX

12-Cuales de los siguientes no son nervios craneales

a-Olfatorio- Optico- Motor ocular común.
b-Patético- Trigémino- Motor ocular externo.
c-Hipogloso mayor- Espinal- Neumogastrico.
d-Nasal- Craneal menor- Temporal.
e-Glosofaríngeo- Auditivo- Facial.

13-De los siguientes conceptos cual no es valido

a-El hipotalamo juega un papel importante en la regulación de la vida emocional y las funciones vegetativas.

b-La enfermedad de Alois Alzheimer es la forma mas común de demencia entre
las personas mayores que involucra las partes del cerebro que controlan el
pensamiento, la memoria y el lenguaje.

c-La enfermedad de Parkinson se caracteriza por desórdenes motores como el
temblor de manos, brazos, piernas, mandíbula y cara; rigidez de las extremidades y
el tronco; lentitud de movimiento y la inestabilidad de lapostura.

d-La meningitis es una afectación infecciosa de las meninges debido a a la infección
por Haemophilus influenzae y por la Neisseria meningitidis.

e-La acetilcolina es el neurotransmisor de la sinapsis entre las neuronas
post-ganglionares y el órgano efector del sistema simpatico. XXX

14-Cuales de las siguientes drogas no son anestésicos locales

a-Cocaína- Benzocaína- Procaína- Tetracaína.
b-Cloroprocaína- Lidocaína- Mepivacaína.
c-Mesicaína- Nervocaína- Flogocaína. XXX
d-Prilocaína- Bupivacaína- Etidocaína- Ropivacaína.
e-Todas son correctas.

15-Qué es la Miastenia Grave y que medidas farmacológicas se emplean para su tratamiento

a-Una afección de los músculos de la respiración que produce insuficiencia respiratoria que se trata con dopamina.

b-Una enfermedad autoinmune de etiología no conocida que afecta la unión neuromuscular cuya base de tratamiento son los anticolinesterasicos. XXX

c-Una condición de severo agotamiento muscular por pérdida exagerada e irreversible de sodio y potasio a nivel renal que tiene a la piridostigmina como droga base en su tratamiento.

d-Una forma de degeneración de la médula espinal con pérdida de sustancia blanca y gris que se trata con glucocorticoides e inmunomoduladores.

e-c y d son correctas.

16-Los agonistas de los adrenorreceptores B1 y B2 se emplean respectivamente

a-Como sustancia inotrópica en la insuficiencia cardíaca severa - Broncodilatadora en el asma. XXX

b-Para estimular el centro reflejo de la deglución - Hipotensora.

c- Para disminuir la velocidad de conducción cardíaca-
En las enfermedadespulmonares obstructivas agudas.

d-Ninguna es correctas.
e-Todas son correctas.

17-Los antagonistas muscarínicos

a-Estimulan el intestino es caso de atonía intestinal prequirúrgica.

b-Inhiben a la acetilcolinesterasa permitiendo que la acetilcolina se acumule en la sinapsis y produzca sus efectos.

c-Retarda la inhibición de la biotransformación de la bradicinina produciendo mayores efectos broncodilatadores.

d-Bloquean los efectos de la acetilcolina por las terminales parasimpaticas postganglionares. XXX

e-Imitan los efectos de la noradrenalina produciendo efectos simpaticomiméticos.

18-Indique cuales de estas benzodiazepinas no son de acción corta

a- Oxazepam-Temazepam-Midazolam-Bentazepam
b- Clotiazepam-Triazolam-Lorazepam.
c- Diazepam-Frurazepam-Bromazepam-Ketazolam. XXX
d- Lormetazepam-Brotizolam-Loprazolam.
e- Todas son correctas.

19-Señale cual es la definición de epilepsia según la Organización Mundial de
la Salud

a-Afección crónica, de etiología diversa, caracterizada por crisis recurrentes
debidas a una descarga excesiva de neuronas cerebrales (crisis epiléptica) asociada eventualmente con diversas manifestaciones clínicas o paraclínicas. XXX

b-Conjunto de síndromes clínicos que se caracterizan por la aparición de alteraciones continuas y transitorias de la función del cerebro y cerebelo, a las cuales se las
denomina crisis.

c-Síndrome cerebral agudo caracterizado por ataques esporadicos de descargas
eléctricas neuronales que impiden su sinapsis.

d-Desorden neuronal debido a descargas asincrónicas e hiposincrónicas que
tienen siempremanifestaciones motoras oculares y de miembros inferiores.

e-Todas son correctas.

20-Indique cuales de las siguientes son drogas antipsicóticas

a-Mefendol- Asenril-Dapene-
b-Clorpromazina-Perfenacina-Tioridacina
c-Vibraxicina-Lormetazina-Robezizina.
d-Haloperidol-Clozapina-Risperidona.
e- b y d son correctas. XXX

AUTOEVALUACION ENDOCRINOLOGIA

1-Qué es una hormona.

a-Las hormonas (del griego hormao, excitar o poner en marcha) son moléculas organicas que con frecuencia se las considera pertenecientes al grupo de los biocatalizadores junto con las enzimas o fermentos y las vitaminas.
b-Sustancia química liberada por células especiales que determina el funcionamiento de otras células.

c-Sustancia química producida por un órgano o por una parte de éste, que tiene un efecto específico regulador del metabolismo o de la actividad de unos tejidos determinados. Según su naturaleza química se clasifican en tres grupos: hormonas esteroides, derivadas de aminoacidos y peptídicas.

d- a y c son correctas.
e- a, b y c. XXX

2-Indique cuales de éstos conceptos sobre la insulina es valido.

a-La insulina es la principal hormona que regula los niveles de glucosa en sangre. Su función es controlar la velocidad a la que la glucosa se consume en las células del músculo, tejido graso e hígado.

b-Tanto la conversión de glucosa a triglicéridos como la ruptura de los triglicéridos a acidos grasos son regulados por la insulina.

c-En ausencia de insulina, las células grasas segregan de forma pasiva la grasa almacenada en grandes cantidades, por lo que no se metabolizan completamente y conducen aldiabético a la cetoacidosis.

d- a y b son correctas.
e-Todas son corretas. XXX

3-Señale los conceptos correctos sobre el cortisol.

a-La secreción de cortisol esta determinada por el índice de secreción de ACTH por parte de la adenohipófisis bajo la estimulación del factor de liberación de corticotropina (CRF) procedente del hipotalamo.

b-El efecto metabólico mas conocido del cortisol y otros glucocorticoides sobre el metabolismo es su capacidad para estimular la gluconeogénesis (síntesis de glucosa a partir de proteínas y algunas otras sustancias) en el hígado; con frecuencia incrementa la velocidad de la gluconeogénesis hasta seis veces.

c-Uno de los principales efectos del cortisol sobre los sistemas metabólicos del cuerpo es la disminución de las reservas de proteína en casi todas las células, excepto las hepaticas.

d-Casi cualquier tipo de estrés, sea físico o mental, causa de inmediato un notable incremento en la secreción de ACTH (hormona adrenocorticotrópica) por la adenohipófisis, seguida unos minutos después por un gran incremento en la secreción de cortisol por la glandula suprarrenal.

e-Todas son correctas. XXX

4-Indique el concepto lógico sobre el AMP-cíclico.

a-Los receptores de membrana ya estimulados transforman la señal extracelular en una señal intracelular o segundo mensajero, éste segundo mensajero es decir el AMP-cíclico actúa sobre enzimas o factores intracelulares provocando una cascada de acontecimientos que conducen a una respuesta celular.

b-Los receptores nucleares inhibidos transforman la señal intracelular en una señal extracelular o segundo mensajeroes decir el AMP-cíclico, que actúa sobre elementos extracelulares provocando estimulación celular.

c-El AMP-cíclico es un mediador hormonal intracelular, permitiendo que las hormonas realicen su actividad específica.

d-Todos las células del organismo dependen para su combustión del AMP-cíclico intra- y extracelular.

e- a y c son correctas. XXX

5-Qué conceptos son verdaderos en referencia al hipotalamo.

a- Un area del cerebro que produce hormonas que regulan la sed, el hambre, la temperatura corporal, el sueño, los estados de animo, la libido y la liberación de hormonas de varias glandulas.

b- Suele considerarse el centro integrador del sistema nervioso vegetativo o autónomo, dentro del sistema nervioso central, encargandose también de realizar funciones de integración somato-vegetativa.

c-Es fundamental para la elaboración de las reacciones agresivas y de defensa, la alimentación, la bebida y el comportamiento sexual. Mas aún: modula y controla tanto las respuestas simpaticas como las parasimpaticas.

d- a y c son correctas.
e- Todas son correctas. XXX

6- Cuales de éstos enunciados es verdadero.

a-La vasopresina actúa a nivel de los túbulos colectores renales, produciendo concentración de orina estimulando la reabsorción de sodio.

b-La neurohipófisis no fabrica ninguna hormona, sino lo que hace es almacenar dos hormonas producidas en el hipotalamo y transportada hacia ella a través de los axones del tallo de la hipófisis.

c- La oxitocina produce la contracción del útero gravido, en particular en el vigésimo sexto mes de embarazo.

d- a y b son correctas. XXX
e-Todas son correctas.

7- Cuales de las siguientes causas puede provocar hipertiroidismo.

a- Enfermedad de Graves o bocio difuso tóxico. XXX
b- Administración de antiparkinsonianos.
c- Déficit de yodo.
d- Hipoglucemia severa.
e- Tumores hipotalamicos.

8- Indique de las siguientes afirmaciones cual es la falsa.

a-La ausencia de secreción de glucocorticoides o mineralocorticoides tiene consecuencias serias, puesto que estas hormonas son indispensables para conservar la presión arterial, el volumen, la homeostasis de la glucosa y una gran variedad de funciones.

b- La hiponatremia aparece en el 90% de los pacientes con insuficiencia suprarrenal.

c- El enanismo hipotalamico se trata con hormona de crecimiento humano.

d- La función de la paratiroides es movilizar el calcio óseo y disminuir la reabsorción tubular renal de fosfato. XXX

e- En el tratamiento excesivo con vitamina D y calcio puede producir hipercalcemia.

9- Cual es la etiología de la acromegalia.

a- Presencia de un adenoma hipofisario que conlleva un incremento en la secreción de la hormona del crecimiento.

b-Tumor ectópico en pulmón, mama u ovario.
c-Secreción anómala de la hormona estimulante de la hormona de crecimiento (GHRH).
d- a y c son correctas.
e-Todas son correctas. XXX

10- El diagnóstico del hipertiroidismo se basa en
a- La determinación elevada del yodo plasmatico.
b- Los valores de TSH sanguíneos muy por encima de los valores normales.
c- La aparición de los síntomas clasicos junto a la presencia de bocio crea la sospecha diagnóstica que se confirma con la determinación de hormonas tiroideas(T4 y T3) en sangre que deben estar elevadas. XXX
d- La presencia de signos y síntomas clasicos en conjunto con un tumor tiroideo y valores de TSH muy disminuidos.
e- La realización de una ecografía y gammagrafía para valorar la desaparición de la glandula tiroidea.

11- Señale cuales de los siguientes principios activos se emplean para el tratamiento del hipertiroidismo.
a- Carbimazol.
b- Propiltiouracilo.
c- Metiltiuracilo.
d- Metimazol.
e-Todos son correctos. XXX

12- Defina que es el Síndrome de Cushing.
a- Es una enfermedad ocasionada por el decremento de la producción de la hormona cortisol o por el uso transitorio de ésta u otras hormonas esteroides.
b- Es una patología producida por el incremento de la producción de aldosterona o por el uso excesivo de ésta u otras hormonas mineralocorticoideas.
c-Es un trastorno crónico que afecta parte de la glandula pituitaria que conlleva a la secreción exagerada de catecolaminas.
d-Es un trastorno hormonal ocasionado por la exposición prolongada a la hormona cortisol. XXX
13- Qué es la enfermedad de Addison.
a-Es una deficiencia hormonal debido al daño de la capa externa de la glandula suprarrenal (corteza suprarrenal)
b-Es un exceso hormonal por lesión de la médula suprarrenal.
c-La enfermedad de Addison o insuficiencia suprarrenal primaria, se produce como consecuencia de una inadecuada función de las glandulas suprarrenales, con una insuficiente producción de corticoides.
d-Es un trastorno agudo que compromete el funcionamiento suprarrenal a consecuencia de tumoraciones renales.
e-a y c son correctas. XXX

14- Indique queconceptos son validos.
a-La testosterona en el varón se produce en los testículos y la DHEA (dihidroepiandrosterona) en las glandulas suprarrenales.
b-Los estrógenos provocan principalmente proliferación de células específicas en el cuerpo, son causa de crecimiento de la mayor parte de caracteres sexuales secundarios en la mujer.
c-La calcitonina es una hormona que la producen unas células en la glandula tiroides. Interviene en la regulación del calcio, y su actividad principal es inhibir la resorción ósea (depósito y eliminación de calcio y fósforo en el hueso.
d- a y c son correctas.
e-Todas son correctas. XXX

15-Qué papel cumplen las hormonas en el ser humano.
a- Regulan la labor reproductiva de la especie.
b- Regulan el crecimiento y la maduración.
c- Mantienen la constancia del medio interno.
d- Intervienen en la producción, utilización y almacenamiento de energía.
e- Todas son correctas. XXX

AUTOEVALUACION DE APARATO LOCOMOTOR

1-Cual es el movimiento de los dedos de la mano que distingue al se humano del resto de los animales.

a- Flexo-extensión.
b- Rotación interna del pulgar.
c- Pronación del dedo índice.
d- Supinación del anular.
e- Pinza digital. XXX

2-La inflamación es

a- Es una reacción defensiva local integrada por¬ alteración celular, por un trastorno circulatorio que lleva a¬ exudación y por proliferación celular. XXX
b- Una alteración vascular sin compromiso celular que implica edema de miembros inferiores.
c- Un estado de ataque del sistema inmunitario con aumento de nivel de glóbulo rojos.
d- Un proceso de recuperación tisular producto de la regeneracióncelular por activación de los leucocitos.
e- b y c son correctas.

3-Qué sustancias químicas son las que producen la vasodilatación inicial y dolor en la inflamación.

a- Adrenalina, dopamina y lizosima.
b- Ptialina y fibrina.
c- Prostaglandinas, serotonina, histamina y bradiquinina. XXX
d- Factor extrínseco y melatonina.
e- Estrógenos y leucotrienos.

4-Cual es la alteración celular mas importante en el proceso inflamatorio.

a- Epitelial.
b- Endotelial. XXX
c- Conectiva.
d- Conjuntiva.
e- Todas son correctas.

5-Qué eventos fisiopatológicos no aparecen por lo general en una inflamación crónica.

a- Dolor periférico, necrosis, sensación de frío.
b- Mialgias, prurito, enrojecimiento dérmico.
c- Sudoración, coagulación, aumento de leucocitos.
d- Algia local, hiperemia, hipertermia, edema. XXX
e- Ninguna es correcta.

6-Qué posibles evoluciones puede contemplar un proceso inflamatorio.

a- Restitución ad integrum, paso a la cronicidad,organización. XXX
b- Desorganización, eliminación del exudado, no cicatrización.
c- No regeneración de los tejidos destruidos, carcinogénesis.
d- Mutagénesis, teratogénesis.
e - Miolisis, granulomatosis, abcedaciones.

7-Qué es la osteoporosis.

a- Una enfermedad producida por el aumento de la densidad ósea y aumento de su estructura.
b- La osteoporosis es una enfermedad del sistema esquelético caracterizada por la disminución de la masa ósea y deterioro estructural del tejido óseo.
c- Un proceso patológico que afecta los huesos de la cadera, muñeca con aplastamiento vertebral.
d- Una patología propia de la edad avanzada especialmente delas mujeres generado por una disminución gradual de estrógenos.
e- b, c y d son correctas. XXX

8-Qué se entiende por Lupus Eritematoso Diseminado.

a- Un proceso infeccioso que ataca la mayor parte del colageno de las articulaciones
b- Un trastorno autoinmune inflamatorio crónico que puede afectar muchos sistemas de órganos incluyendo la piel, articulaciones y órganos internos. XXX
c- Una degeneración fibrosa progresiva del cartílago articular de la grandes y pequeñas articulaciones.
d- Una entidad patológica multiorganica generada por la acumulación de linfocitos y monocitos en el tejido colageno.
e- by d son correctas.

9-La Fiebre Reumatica es

a- Una enfermedad inflamatoria que se puede desarrollar después de una infección bacteriana por estreptococos que puede comprometer el corazón, las articulaciones , la piel y el cerebro.
b- Un proceso degenerativo que afecta principalmente a los niños ente 6 y 15 años y se desarrolla 20 días después de una infección de garganta por estreptococo o de escarlatina.
c- Un proceso patológico cuyos síntomas y signos son; fiebre, dolor articular y abdominal, erupción dérmica, debilidad muscular y movimientos convulsivos espasmódicos descoordinados y rapidos de cara, pies y manos, hemorragias nasales y compromiso cardíaco.
d- Ninguna es correcta.
e- Todas son correctas. XXX

10-Cual es el proceso reumatico inflamatorio crónico mas importante.

a-Artritis reumatoidea.
b-Poliartritis crónica progresiva.
c-Gota.
d-Tenosinovitis.
e-a y b son correctas. XXX

11-Cual es el mecanismo de acción intrínseco fundamental de los AINES que resulta en unefecto antiinflamatorio.

a-Bloqueo de la fosfolipasa A2.
b-Estimulación del acido araquidónico.
c-Sinergismo con los lipoxigenasa.
d-Catabolización de la fosfodiesterasa intracitoplamatica.
e-Inhibición de la ciclooxigenasa. XXX

12-Señale cuales de estas drogas son AINES.

a-Ketoprofeno-Fenoprofeno.
b-Butibufeno- Sulindac.
c-Acemetacina-Ketorolac.
d-Zomepirac-Tolmetina.
e-todas son correctas. XXX

13-Cuales son los riesgos que implica la administración del rofecoxib y por ende la decisión de su retiro del mercado americano y mundial farmacéutico.

a-Aparición de eventos cardiovasculares. XXX
b-Presencia de efectos teratogénicos.
c-Trastornos hepaticos severos.
d-Degeneración de los cartílagos articulares.
e-Osteoporosis avanzada.

14 –El efecto inmunosupresor de los corticoesteriodes depende de

a-La deficiencia en la producción de interleukinas y citocinas.
b-El decrementode la permeabilidad vascular.
c-La reducción de la migración de los néutrófilos desde la sangre a los tejidos.
d-La reducción y activación de los linfocitos T.
e-Todas son correctas. XXX

15-Cuales de todas estas afirmaciones son correctas en referencia a la enfermedad gotosa.

a-Es una condición que provoca artritis aguda por depósitos de cristales de urato monosódico en las articulaciones periféricas.

b-En los pacientes gotosos los niveles de acido úrico estan elevados.

c-No todas las personas hiperuricémicas desarrollan gota.

d-El episodio agudo de gota puede presentarse súbitamente y puede ser desencadenado por abuso dietético o alcohol, fatiga y estrés.

e-Todas son correctas. XXX