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Modificacion genetica en bebes - ¿Prevención de enfermedades o mejoramiento de atributos?, ¿Cómo podemos distinguir entre la terapia y el mejoramiento?
Dibujo de un feto 40 semanas después de la
fertilización, aproximadamente 20 pulgadas (51 cm). Fuente: Melchior
Meijer, 3Dpregnancy.com.
Los bebes de diseño serían modificados
genéticamente.
En el año 2004, el término “bebés de
diseño” o “bebés diseñados” hizo la
transición de las películas de ciencia ficción y de los
weblogs hacia el Diccionario Oxford de Inglés, en el cual se
definió como “un bebé cuyo complemento genético ha
sido artificialmente seleccionado a través de la ingeniería
genética en combinación con la fertilización in vitro para
asegurar la presencia o la ausencia de genes o características
particulares.”1 Esta definición fue precipitada por los recientes
avances en la genética que hacen que este tipo
de bebés sea posible. Debemos hacer una pausa y preguntarnos cuales
límites morales o éticos, si alguno, deben aplicarse a la
selección de los genes o de las características de nuestros
niños. Antes de poder responder a esto debemos considerar y responder a
otras preguntas
¿Qué puntos deberían ser considerados antes de modificar a
los humanos?
* ¿Cómo seran hechos los bebés de
diseño?
* ¿Existe una diferencia moral o ética entre el uso de las tecnologías genéticas para la prevención
de enfermedades y su uso para el mejoramiento de las capacidades humanas?
* ¿Deberíamos estar esforzandonos en
proteger a nuestra humanidad de las mejoras genéticas?
* ¿Qué efectos tendran las
modificaciones genéticas en la sociedad?
Los bebés de diseño: Hoy no, pero quizas mañana
Existen dos tipos depreguntas morales o éticas que uno puede hacerse
sobre los bebés de diseño. La primera trata sobre las
tecnologías específicas que se pueden usar
para modificar o seleccionar el complemento genético de un bebé.
La segunda pregunta se aparta de los detalles tecnológicos para
enfocarse en la idea misma de un bebé de
diseño.2
¿Es la modificación genética segura y ética?
* ¿Son las tecnologías de la modificación genética
lo suficientemente seguras como para ser usadas en seres
humanos?
* ¿Y aún si las tecnologías son seguras,
pueden ser defendidas moralmente?
La definición del Diccionario Oxford de Inglés describe la forma
en que se pueden hacer bebés de diseño que, a la vez, es la forma
conceptual mas directa y que eleva las preocupaciones mayores sobre la
seguridad. Una forma de hacer bebés de diseño comienza con un embrión creado por medio de la
Fertilización in Vitro (FIV). Los ingenieros
genéticos modifican el ADN del embrión y luego lo introducen a la
matriz. Los genetistas han mejorado el proceso de aprendizaje
en ratones.
Hoy en día, los granjeros en muchas partes del mundo plantan cultivos con genomas
alterados para hacerlos resistentes a plagas o a herbicidas.3 Los
descubrimientos recientes sobre la influencia de los genes en
características humanas tales como
la susceptibilidad a las enfermedades, la timidez y las habilidades
atléticas, han abierto la posibilidad de transferir estas
técnicas a los seres humanos. Un experimento
hecho en ratones en la Universidad de Princeton sugiere una forma en que esto
puedehacerse.
Los genetistas introdujeron al genoma de ratones una copia adicional de un gen,
el NR2B, que codifica para un tipo de receptor de glutamato y que se sabe que
juega un papel en el desarrollo del cerebro.4 El ratón resultante,
llamado “doogie” (en honor al genio adolescente que fue el
personaje principal de la serie de televisión de los años 90
llamada “Doogie Howser, Doctor en Medicina”) pareció
aprender mas rapido y retener la información por
mas tiempo que los otros ratones. El gen NR2B existe también en
los humanos, generando la especulación de poder llevar a cabo este mismo truco en un ser humano. Antes
de que esto se haga debemos examinar a las preocupaciones importantes sobre la
seguridad.
Hay muchas preocupaciones sobre cuan segura es la
tecnología.
* Las técnicas actuales de modificación genética
introducen a genes en lugares al azar dentro del genoma. Debemos
estar preocupados sobre la posibilidad de que una copia del gen NR2B pueda ser
insertada en el genoma meta en tal forma de que pueda perturbar la
función de otro gen crucial para la supervivencia.
* Muchos genes tienen mas de un solo efecto. El efecto que queremos puede estar acompañado de otros
efectos que podríamos descubrir solo mas tarde. Existe evidencia de estos efectos en los ratones doogie, los cuales
no solo parecen tener poderes de aprendizaje y memoria superiores, sino
también una mayor sensibilidad al dolor, los cual es una mejora de
dudoso atractivo.5
* Muchas de las características que puede que queramos seleccionar
estan influenciadas porgenes múltiples. Un
gen afecta a la inteligencia solo en combinación con otros genes. Es
poco probable que encontremos a genes simples cuya modificación nos
pueda producir, por ejemplo, un aumento de 20 puntos en el Cociente
Intelectual.6
Debemos expandir la definición del diccionario de manera tal que se
consideren otras formas de seleccionar a las características de nuestros
niños. Estas formas de hacer a bebés de
diseño pueden evitar algunos de los riesgos inherentes en la
modificación genética de los embriones humanos y a la vez
introducir otros riesgos. Una tecnología es el
Diagnóstico Genético Preimplantación (DGP), la cual
esta siendo usada hoy en día por algunas personas que tienen el
riesgo de pasar a sus hijos problemas genéticos serios.
El diagnóstico genético pre-implantación
ya se esta utilizando para monitorear a los defectos genéticos.
* La gente que usa el diagnóstico genético preimplantación
con el fin de evitar pasar a su progenie una enfermedad posee una
colección de embriones creados para ellos por medio de la FIV.
* Estos embriones son crecidos hasta el estadio de 8 células, punto en
el cual se remueven una o dos células para chequear las variantes
genéticas asociadas a la enfermedad en particular.
* Solo los embriones que no poseen estas variantes son introducidos a la
matriz.
El DPG es un procedimiento costoso que solo se le
ofrece a parejas con riesgo de tener hijos que pueden sufrir de una enfermedad
genética seria. Sin embargo, no hay nada inherente a la
tecnología que la limite a este usoexclusivo.
Por ejemplo, Dean Hamer presenta evidencia que el gen para un transportador
vesicular de monoamina, o VMAT2, influencia a una característica
denominada auto-transcendencia, es decir, la “capacidad de alcanzar
mas alla de uno mismo para ver a todo como parte de una gran
totalidad.”7 Él propone que una versión diferente del
VMAT2 lleva a varios grados diferentes de auto-transcendencia y, por lo tanto,
a diferentes propensidades para creencias religiosas o espirituales.
Un científico argumentó que
también se pueden monitorear las características de personalidad.
La propuesta de Hamer es controversial, pero supongamos que es correcta. Uno
podría usar al DPG para seleccionar la
versión de VMAT2 para su niño. Sin embargo, los presbiterianos
que seleccionan a los niños con la versión de VMAT2 de alta
auto-trascendencia deberían ser advertidos que ellos podrían
terminar con un niño que expresa esta característica
psicológica seleccionada por medio de la devoción a la
astrología.
El diagnóstico genético de
pre-implantación no viene sin riesgos.
El DPG no involucra a la modificación genética
de embriones humanos y, por ende, evita algunos de los riesgos descritos
mas arriba. Sin embargo, no es completamente
libre de riesgos. Algunos comentaristas temen que la remoción de
una o dos células de un embrión de ocho
células puede tener implicaciones para el bienestar de las personas
creadas por el DPG. Los defensores del
DGP responden que las células de un embrión de 8 células
son totipotentes, es decir, que estan sin diferenciar eigualmente
capaces de formar a todas las células del cuerpo humano. Dado que la
tecnología solo ha sido utilizada por menos de una década,
aún es muy pronto para poder decir con certeza quién tiene la
razón en esta disputa.8
Otra biotecnología, la clonación, puede permitir la
selección de las características de los niños.
La clonación es un método alternativo.
* La clonación por medio de la transferencia nuclear de célula
somatica utiliza a una célula somatica o célula del
cuerpo de la persona a ser clonada.
* El núcleo de esta célula es introducido en una célula
huevo cuyo núcleo ha sido removido.
* El resultante embrión reconstruido es entonces introducido a una matriz.
A pesar que algunas personas pueden ver a la clonación como una respuesta desesperada a la
infertilidad, otros la pueden ver como
una forma de seleccionar a las características de sus niños. Esta selección puede ser llevada a cabo a través de
la selección de la persona a ser clonada. Por ejemplo, uno
podría buscar lograr el atractivo físico para el
niño o niña utilizando células somaticas de
Angelina Jolie o de Brad Pitt, los cuales deberan, en el futuro, ser
mas circunspectos sobre donde dejan su saliva o sus folículos
pilosos.
La clonación podría llevar a la preferencia de los padres de
tener un hijo modificado.
Aquellos que buscan clonar a bebés de diseño deben ser cautelosos
de las representaciones equívocas sobre el determinismo genético
de la tecnología.9 El determinismo genético es el punto de vista
de que las características significativas deun organismo resultan
principalmente de la acción de sus genes, con las influencias
ambientales jugando un papel insignificante. Este
punto de vista, ahora generalmente reconocido como falso, ha sido
suplantado por el punto de vista de que los organismos emergen de una compleja
interacción entre los genes y el medio ambiente. El clon de Roger
Federer (un tenista famoso) estaría sujeto a
una colección diferente de influencias ambientales que las que estuvo
expuesto el original, lo que quiere decir que el clon resultante podría
facilmente no tener ningún interés o aptitud para el
tenis. Los posibles padres que acepten que la
clonación viene sin ninguna garantía pueden sentirse mas
tranquilos con el conocimiento que un clon de Federer tendría una mayor
posibilidad de ser un campeón de tenis que un niño que ellos
producirían naturalmente.
Esta forma de hacer a un bebé de diseño
no sera atractiva a los posibles padres que ponen un alto valor a la
conexión genética con sus hijos. La mujer que da a luz a un clon de Roger Federer no estaría mas
genéticamente relacionada al clon que al original. Ella podría
establecer una conexión genética bastante limitada al contribuir un huevo al cual se le inserta el núcleo de la
célula somatica de Federer. Un huevo
enucleado retiene el ADN de sus mitocondrias, parte de la maquinaria celular
que reside fuera del
núcleo. Sin embargo, esta conexión es muchísimo mas
pequeña que la conexión con el donante del núcleo.
La clonación de animales ha probado ser riesgosa.
Aún si entendemos cómo la transferencianuclear
de las células somaticas podría permitirnos hacer
bebés de diseño, aún no estamos preparados para crear
niños por medio de la clonación. Existen preocupaciones
mayores sobre la salud de de los clones. Los clones animales sufren de una
variedad de problemas que algunos científicos conectan con la
reprogramación incompleta del ADN nuclear de
las células somaticas o con daños infligido por el proceso
de la transferencia nuclear. Los clones humanos podrían también
sufrir por causa de estos problemas.10
¿Prevención de enfermedades o mejoramiento de atributos?
Salgamos ahora de la discusión sobre riesgos y enfoquémonos en
las razones para tener un bebé de
diseño. Podemos identificar dos tipos diferentes de motivaciones
¿Existe una división ética entre la terapia y el
mejoramiento?
* El reemplazar la versión de un gen asociado a
una enfermedad del corazón, por
ejemplo, tiene como meta asegurar que la
función cardiaca de la persona resultante no caiga por debajo del nivel considerado como normal en los humanos. Llamamos a esto
“terapia” porque reconocemos que su meta
es la de prevenir un estado de enfermedad.
* Por otra parte, el añadir una copia extra del gen NR2B a un embrión humano tiene como meta muy diferente el producir a alguien quien, en
algún area específica, funciona mas alla de
un nivel considerado como normal para los seres
humanos, lo cual califica a esto como
una “mejora.”11
Esto nos hace preguntarnos: ¿Existe una distinción moral entre el
tratamiento o prevención de enfermedades y el mejoramiento
decaracterísticas? Algunos piensan que debemos pasar
juicios morales diferentes sobre el mejoramiento que los que usamos para las
terapias. Ellos dicen que mientras que la terapia es
justificable, el mejoramiento no lo es.
¿Cómo podemos distinguir entre la terapia y el
mejoramiento?
El problema es que es difícil hacer la
distinción entre terapia y mejoramiento por principios. Es
difícil encontrar definiciones para enfermedad que puedan servir como
una guía moral para las tecnologías genéticas. Los
constructivistas sociales consideran a las enfermedades como estados sobre
los cuales la sociedad toma una actitud negativa. El cancer parece satisfacer
los requerimientos de esta definición, pero también podría
hacerlo la homosexualidad y la practica de una religión diferente
de la norma en una sociedad. La perspectiva
objetivista evita estas dificultades al hacer la definición de
enfermedad independiente de nuestras actitudes. De acuerdo con la
versión mas ampliamente usada de esta perspectiva, uno sufre de
una enfermedad cuando una parte de uno deja de llevar a cabo su función
biológica. Por ejemplo, los depósitos de colesterol en las
arterias constituyen o conducen a una enfermedad porque impiden que el
corazón lleve a cabo su labor, la cual es el bombear a la sangre. El
problema con esta forma de definir a la enfermedad es que pueden a veces sentar
metas que son irrelevantes al florecimiento humano. Supongamos que
descubriéramos que la homosexualidad fuera una consecuencia de un mal funcionamiento de una parte del cerebro responsable dela
atracción sexual. ¿Debería este hecho relativamente
rebuscado del
funcionamiento biológico contar mas que el hecho de que muchas
personas homosexuales parecen llevar a cabo vidas excelentes
Algunas opciones técnicas destruyen el embrión con el fin de
evitar defectos genéticos.
Una complicación moral adicional emerge de los diferentes acercamientos
al tratamiento de enfermedades y de aquellos que sufren de ellas.
La modificación genética de un embrión con el fin de
remover a un gen ligado a un riesgo mas alto que el promedio de tener
asma, puede prevenir al asma, pero no necesita prevenir la existencia de la persona
que puede sufrir de ella. Compara esto con el uso de
DPG para evitar tener a un hijo con un alto riesgo de asma. Esto parece
prevenir a la enfermedad por medio de la prevención de la existencia del
paciente.13
¿Se debe permitir que los padres mejoren a sus hijos?
Los Nazis trataron de diseñar bebés practicando
la eugenesia.
Encontrar la diferencia entre tratamiento y mejoramiento no
necesariamente muestra que el mejoramiento no es permisible. Algunos
piensan que debemos rechazar al mejoramiento genético debido a su
conexión con los programas de eugenesia promovidos por los Nazis. Los
subalternos científicos de Adolfo Hitler buscaron dar forma a la
población de Alemania por medio del asesinato de aquellos que ellos
juzgaron inferiores y de la promoción de la reproducción de
aquellos que ellos consideraron como superiores. Los defensores de lo que se ha
venido a llamar la “eugenesia liberal” le quitarían al
estadola responsabilidad del mejoramiento humano y pasarían esta
responsabilidad a los individuos, los cuales serían guiados por sus
propios y únicos valores en la selección de las ventajas
genéticas.14
¿Es la forma en que los padres crían a sus hijos una forma de
diseñar a los hijos?
Los padres en las democracias liberales ya escogen a cuales escuelas van a
mandar a sus hijos, como alimentarlos, a quienes consideran aceptables como
compañeros de juego, si se les da instrucción religiosa o no y,
si se les da, cual tipo. En efecto, ellos manipulan el ambiente de sus hijos
con el fin de mejorarlos.14-16 El paralelo moral entre la educación y el
mejoramiento genético recibe apoyo del entendimiento moderno de las contribuciones
que tanto los genes como
el medio ambiente dan al desarrollo humano. Como
vimos anteriormente, la perspectiva genética determinista del
desarrollo ha sido reemplazada por la perspectiva de que los organismos emergen
de una interacción compleja entre los genes y el medio ambiente. La
comparación entre el mejoramiento genético con la
educación sugiere que todos nosotros fuimos bebés de diseño.
Los futuros padres que utilizan a la ingeniería genética, al DGP
o a la clonación estan simplemente haciendo uso
de otras formas de diseño.
¿Son los bebés de diseño
“posthumanos”?
Algunos piensan que perderemos nuestra humanidad si
modificamos a los genes humanos.
Los oponentes al argumento liberal para el mejoramiento dicen
que existen diferencias morales significativas entre la educación y el
mejoramiento genético. FrancisFukuyama piensa que el mejoramiento
genético puede cambiar tanto a nuestros descendientes que ellos
podrían perder su humanidad.17 De acuerdo a Fukuyama, las influencias
ambientales operan solamente dentro de los límites puestos por juegos de
genes, es decir, que aún programas de educación ambicioso dejan
intacta a la humanidad de los sujetos. Un niño
genéticamente mejorado se ve mas adecuadamente definido como un
“posthumano.” El precio de su superinteligencia
seran las experiencias que dan a las vidas humanas su sentido.
¿Son los genios “posthumanos” accidentales porque se encuentran
sobre la norma?
Podríamos preguntarnos si ya existen posthumanos entre
nosotros. Albert Einstein y Ray Charles alcanzaron logros mucho
mas alla de la norma en sus areas
de desempeño. Algunas de las explicaciones para estos
logros pueden ser trazadas a sus genomas. ¿Estaría un padre que modifica al genoma de sus hijos para que
contenga a algunas de las ventajas genéticas de Einstein o de Charles
tomando el primer paso hacia la posthumanidad? Si la respuesta a esta pregunta
es afirmativa, ¿debería considerarse a Einstein y a Charles como
posthumanos accidentales?
Los transhumanistas ven los bebés de diseño como una meta y no como un problema.
La respuesta mas directa a la preocupación de que el mejoramiento
genético podría privar a nuestros descendientes de su humanidad
viene de un grupo de pensadores que se autodenominan
“transhumanistas.”18
* Los transhumanistas proponen a la posthumanidad como una meta en vez
de algo a ser evitado.
*Ellos estan de acuerdo en que podríamos tener dificultades
relacionandonos con los habitantes del futuro
biotecnológico, pero afirman que si ellos se ven libres de enfermedades,
son superinteligentes y que rutinariamente componen sinfonías cuya
genialidad sobrepasa a la Novena Sinfonía de Beethoven, esta falta de
identificación es nuestro problema, no el de los posthumanos.
¿El fin de la democracia liberal?
¿Resultaría la modificación
genética en una sociedad discriminadora?
Algunas de las cuestiones morales y éticas mas
desafiantes sobre la licencia para diseñar bebés conciernen al
tipo de sociedad a que esto puede llevar. La película Gattaca
describe un futuro en donde las personas
genéticamente modificadas estan a cargo, mirando a las personas
no mejoradas como capaces solo de trabajar como sus sirvientes. La
democracia liberal es una actividad cooperativa en la cual todos son vistos
como personas con algo que ofrecer.17 ¿Podra el mejoramiento
genético terminar con este arreglo social, creando sociedades en las
cuales las personas no mejoradas seran vistas por sus superiores genéticos
de la misma manera como ahora vemos a los chimpancés, buenos solo para
la experimentación de drogas y para exhibiciones en los
zoológicos pero no para mucho mas?
© 2006, American Institute of Biological Sciences.
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