CLASIFICACIÓN DE LAS BACTERIAS
De acuerdo al Arbol de la Vida de Woese, microbiólogo creador de la nueva taxonomía molecular basada en la comparación entre especies de la fracción 16s del ARN ribosoma, se proponen 3 dominios Archaea, Bacteria y Eucarya, en los que se incluye a todos los seres vivos, aunque existen controversias.
Los dominios Archeae y Bacteria corresponden a las células procariotas, una de cuyas características es la de carecer de membrana nuclear. Con base en el estudio de fósiles y modelos, se calcula que emergieron hace unos 3.6 - 4 billones de años. Su importancia radica en el hecho de haber desarrollado una pared celular o membrana externa que les confirió, desde el principio, de autonomía y protección con respecto a su medio ambiente. Desde entonces constituyeron la forma de vida mas abundante en el planeta en términos de biomasa y número de especies.

A pesar de su menor complejidad en relación a Eucarya, los integrantes de los dominios Archeae y Bacteria pueden vivir en habitats extremos: se les encuentra en las profundidades de la Tierra, sobreviviendo gracias al lento catabolismo del carbono organico depositado en los sedimentos, y en las profundas fuentes hidrotermales submarinas.

Se acepta la aparición del dominio Eukarya, con membrana nuclear y organulos mas desarrollados, desde hace unos dos billones de años; de este dominio derivan todos los organismos eucariontes uni y multicelulares.
Otra clasificación de los seres vivos muy utilizada es la propuesta por Whitaker y Margulis. Ellos clasifican a los organismos en cinco

reinos, Animalia, Plantae, Fungi, Protista y Monera, en éste último reino se incluyentodas las bacterias.
IMPORTANCIA DE LAS BACTERIAS

Los miembros pertenecientes a los dominios Bacteria y Archaea son las formas mas abundantes en el planeta. Las bacterias constituyen una proporción significativa por lo que respecta al peso corporal de los diferentes hospederos (desde 0.5 k hasta unos 2.5 k). Su biomasa total llegó a estimarse en 3.5 × 1014 kg de carbono. Sin embargo, en 2008 solo se aceptaban ~7,000 especies microbianas, versus 300 000 especies de plantas y 1 250 000 de animales, lo cual no refleja la biodiversidad total de las bacterias. (Achtman et al., 2008).

La Bacteriología es una disciplina de la Microbiología, que ha estado presente a lo largo de la historia de la humanidad. Las bacterias son responsables de millones de muertes de personas a nivel mundial. Entre algunas enfermedades infecciosas bacterianas, causantes de grandes epidemias que han mermado la población, se encuentran: la difteria, cólera, tuberculosis, sífilis, tétanos, tos ferina, y fiebre tifoidea. Sin embargo, también existen infecciones bacterianas que aunque estan asociadas en menor frecuencia como causa de muerte, son un problema de salud pública en países en vías de desarrollo como el nuestro, entre las que podemos mencionar: diarreas (causadas por Shigella o Escherichia coli), infecciones de vías urinarias, faringoamigdalitis, gonorrea, tracoma y brucelosis.

Otro aspecto de primordial importancia en bacteriología es la microbiota del cuerpo humano, en especial del tracto gastrointestinal. Se estima que en el intestino de un ser humano adulto, existe un billón (1012) de microorganismos por mililitro de contenido fecal y alberga entre 500 y 1000diferentes especies bacterianas. La mayoría de esos microorganismos pertenecen al Dominio Bacteria, que incluye tanto a bacterias gramnegativas como grampositivas. La microbiota intestinal difiere de una persona a otra y esa diversidad se ha visto en la composición del lumen (heces) y de la mucosa (epitelial), aunque el

genotipo del hospedero es mas importante en determinar la microbiota intestinal que la dieta, edad y estilo de vida.

La microbiota intestinal esta implicada en una gran variedad de funciones en el hospedero, involucrando cambios en el epitelio intestinal, modulación inmune, movimiento intestinal y el metabolismo de algunas drogas. La microbiota también esta involucrada en la degradación de algunas toxinas y carcinógenos que se ingieren en la dieta, síntesis de micronutrientes, fermentación de substancias del alimento, ayuda en la absorción de electrolitos y minerales; asimismo afecta el desarrollo y diferenciación de los enterocitos, a través de la producción de acidos grasos de cadena corta. Finalmente, la microbiota previene la colonización del intestino por bacterias patógenas como: Escherichia coli, Salmonella, Clostridium y Shigella.

Actualmente se ha resaltado el papel que tiene la microbiota en la obesidad del humano. Las actividades metabólicas de la microbiota intestinal facilitan la extracción de calorías de los alimentos ingeridos y el almacenaje de esas calorías en el tejido adiposo del hospedero, para su posterior utilización y proveen energía y nutrimentos para el desarrollo y proliferación microbiana. Las diferencias en la recuperación de energía en los individuos puede ofrecer una explicación fisiológica delporqué algunos pacientes presentan obesidad, pero no comen en abundancia. Se ha sugerido que la microbiota intestinal de algunas personas tiene una eficiencia metabólica específica y que ciertas características en la composición de la microbiota pueden predisponer a obesidad.

Por otra parte, las bacterias presentan un metabolismo tan diverso que les permite llevar a cabo funciones tales como: La fijación de nitrógeno (conversión de nitrógeno gaseoso a amonio), la fijación de una cantidad importante de CO2, la metanogénesis (producción biológica de metano), así como la reducción de azufre y fierro.

Hay bacterias con capacidad para metabolizar los plaguicidas clorados e hidrocarburos. Actualmente se trabaja en la producción de polímeros bacterianos biodegradables para sustituir a los plasticos sintéticos. Ademas, mediante a procesos vigentes a nivel industrial, las bacterias

se utilizan en la producción de antibióticos (bacitracina, cefalosporina, cloranfenicol, cicloheximida, lincomicina, nistatina, penicilina, polimixina B, estreptomicina, son algunos de ellos); vitaminas tales como la vitamina B12 y la riboflavina, cuya síntesis es mas facil por fermentación; aminoacidos, por fermentación directa o síntesis enzimatica, entre ellos el acido aspartico y la fenilalanina (ingredientes del aspartame), el acido glutamico (empleado como saborizante bajo la forma de glutamato monosódico), la lisina (aditivo alimentario). Por lo que respecta a enzimas microbianas, éstas se producen comercialmente y se emplean en la elaboración de jarabes edulcorantes, detergentes, ablandadores de carnes.

Las aplicaciones practicas de las bacterias en la ingenieríagenética incluyen: vacunas virales (citomegalovirus, hepatitis B, sarampión, rabia); proteínas y péptidos (insulina, factor estimulante del crecimiento, interferón alfa, interferón beta, factor de necrosis tumoral y otros que aún no se encuentran en el mercado); vegetales y animales transgénicos; regulación y terapia génicas.

TIPIFICACIÓN BACTERIANA
La tipificación de las bacterias se basa en el estudio de sus características mediante técnicas que oscilan entre las mas sencillas tinciones y los mas complejos estudios moleculares. Una técnica útil y de bajo costo consiste en la tinción de Gram y posterior observación de la muestra mediante el microscopio de luz para estudiar las bacterias, su forma, tipo de agrupación y color:grampositivas o

gramnegativas. La mayor parte de las bacterias puede ser ubicada en uno de estos dos grupos o en un tercero, de acuerdo a la acido-alcohol resistencia que presenten (Ziehl-Neelsen).

Algunas propiedades genéticas y fisiológicas constituyen herramientas utilizadas para definir algunas características de las cepas, como los serotipos y biotipos, determinación de especies en algunos grupos de bacterias, producción de toxinas. Los métodos mas sensibles se basan en el analisis del material genético. Cabe mencionar que éstos han diversificado sus objetivos; se emplean en la identificación de subgrupos de genes esenciales para el crecimiento, colonización, adhesión e invasión bacterianos (un ejemplo es el IVET - siglas de 'in vivo expression technology'), desarrollada para seleccionar los genes activos únicamente durante la infección).
MORFOLOGÍA BACTERIANA

Las bacterias que tienen forma esférica uovoide se denominan cocos. Y si se tiñen de azul con el Gram, se les llama grampositivos. Cuando los cocos se agrupan en cadenas, se les denomina estreptococos y cuando lo hacen en racimos, se les llama estafilococos; también se pueden agrupar en pares que reciben el nombre de diplococos. Las bacterias en forma de bastón reciben el nombre de bacilos. Si al teñirlos con el Gram quedan de color rojo, se les denomina gramnegativos. Los bacilos curvados que presentan espirales se llaman espirilos, rígidos; algunas bacterias en espiral presentan formas facilmente reconocibles, como las espiroquetas, semejantes a un tornillo o sacacorchos, flexibles. Las bacterias que carecen de pared celular tienen gran plasticidad (micoplasmas) y adoptan una variedad de formas. Las bacterias esféricas tienen un tamaño promedio de 1 micrómetro de diametro, mientras que los bacilos miden 1.5 de ancho por 6 micrómetros de largo.

Diferentes formas y agrupamientos que presentan las bacterias
Ejemplos de formas y tinción bacterianas

SEM. Staphylococcus aureus. Cocos Gram positivos. CDC/ Matthew J. Arduino, DRPH SEM. Escherichia coli. Bacilos cortos gram negativos no esporulados, flagelados. CDC/Janice Haney Carr

Campo oscuro. Treponema pallidum. Se le ubica dentro de las espiroquetas. CDC SEM. Leptospira interrogans.
Borrelia, Leptospira y Treponema conforman las familias de espiroquetas patógenas. CDC

Formas de agrupamiento y división bacterianos (cocos)

GENÉTICA BACTERIANA

El genoma bacteriano consiste en uno o mas cromosomas, que contienen los genes necesarios y una gran variedades de plasmidos que generalmente codifican para genes noesenciales. El cromosoma esta constituido por una doble hebra de DNA circular. Presenta dominios de superenrrollamiento debido a que se dobla y tuerce para ser almacenado en la célula, que en promedio, mide 1 micrómetro. Este genoma mide entre 1 - 6 millones de pares de bases de DNA (es decir, de 1 - 6 Mb).
El nombre nucleoide sirve para identificar a este DNA no confinado por una membrana. Cuando la célula se encuentra en fase logarítmica (de crecimiento rapido) pueden encontrarse varias copias cromosómicas, completas o parciales. Las bacterias son microorganismos organismos haploides y se dividen por fisión binaria, cuyo tiempo de generación varia desde 20 minutos hasta varias horas. Las bacterias pueden intercambian material genético mediante tres mecanismos: transformación, conjugación y transducción.
Plasmidos. Algunas bacterias poseen elementos genéticos extracromosomales, llamados plasmidos, son pequeños fragmentos circulares de doble cadena de DNA que se mantienen en un número estable y contienen los genes necesarios para replicarse y para su transferencia a otras células, así como para sintetizar toxinas, algunas estructuras de superficie (adhesinas) y para la resistencia a antibióticos (plasmidos R).
Bacteriófagos, conocidos también como 'fagos', son parasitos intracelulares (virus) de bacterias. Estan constituidos por DNA o RNA y proteínas. Si lisan a la bacteria infectada se habla de una infección lítica; si se integran al genoma bacteriano y se encuentran en estado quiescente (profagos con el potencial de producir fagos) se habla de una bacteria en estado lisogénico.
Transposones e integrones. Los transposones son segmentos de DNA degran movilidad, simples o compuestos; dan lugar a mutaciones, ya sea por inserción o pérdida de genes o diseminación de los mismos entre células. Cabe señalar que en los transposones se encuentran habitualmente los genes que determinan la síntesis de toxinas, factores de adhesión, virulencia o resistencia a algunos antibióticos. Mientras que los integrones son elementos genéticos capaces de captar y expresar genes en casetes de resistencia a antibióticos. Tanto los transposones como los integrones pueden estar integrados en plasmidos y/o en el cromosoma bacteriano.

Islas de patogenicidad. Las islas de patogenicidad son secuencias de DNA que se caracterizan por contener genes asociados a virulencia y que pueden estar tanto en plasmidos, como en el cromosoma bacteriano. Poseen también elementos genéticos móviles, como transposasa e integrasas, que les permiten insertarse en ciertos sitios dentro del genoma bacteriano. Tienen un tamaño de entre 10 y 500 kpb (miles de pares de bases). Entre los genes de virulencia asociados a virulencia asociados a estas islas de patogenicidad tenemos: adherencia, producción de toxinas, invasividad, resistencia a antibióticos y formación de biopelículas.
ESTRUCTURA BASICA
Citoplasma:
En el citoplasma se encuentran todas las enzimas necesarias para división y metabolismo bacterianos, asimismo, cuenta con ribosomas de menor tamaño en relación a células eucariotas, pero no presenta mitocondrias, retículo endoplasmico ni cuerpo de Golgi; las enzimas para el transporte de electrones se encuentran en la membrana citoplasmica.

Los pigmentos requeridos por bacterias fotosintéticas se localizan en vesículas debajo de lamencionada membrana. Las reservas se observan como granulos insolubles (azufre, glucógeno, fosfatos y otros). La base del citoplasma es parecida a un gel en la que se identifican vitaminas, iones, agua, nutrimentos, desechos, el nucleoide y plasmidos.
Estructura general bacteriana
Pared celular: Con la tinción de Gram, una proporción importante de bacterias puede dividirse en dos grandes grupos: grampositivas (se observan de color azul - debido al colorante cristal violeta) y gramnegativas (pierden el cristal violeta y conservan la safranina - se aprecian de color rojo o rosado). La técnica se basa en las diferencias físicas fundamentales de la pared celular y emplea colorantes catiónicos (cristal violeta y safranina), que se combinan con elementos cargados negativamente.
Las bacterias grampositivas cuentan con tres capas externas: capsula (en algunos casos), pared celular gruesa y membrana citoplasmica. Las bacterias gramnegativas presentan capsula (algunas), una pared celular delgada, membrana externa (que equivale al lipopolisacarido) y una membrana interna (citoplasmatica).
La pared celular le da forma a la bacteria y su composición varía entre bacterias. En bacterias grampositivas, consiste de varias capas de peptidoglucano (formado por los azúcares N-acetilglucosamina mas N-acetilmuramico y un tetrapéptido) que retienen el cristal violeta utilizado en la tinción de Gram; otros componentes de la pared incluyen redes de acido teicoico y acido lipoteicoico. Las bacterias

gramnegativas cuentan con dos membranas (una externa y una interna) así como una capa delgada de peptidoglucano entre ambas, en el llamado espacio periplasmico.Esquema. Pared celular bacteria grampositiva. T. Uribarren B. Esquema. Pared celular bacteria gramnegativa. T. Uribarren B
La membrana citoplasmica:
Debajo de la pared celular se encuentra la membrana citoplasmatica, la capa mas interna, compuesta por proteínas y fosfolípidos (bicapa lipídica). Sus funciones son la permeabilidad selectiva y transporte de solutos (la mayor parte de las moléculas que la atraviesan no lo hacen de forma pasiva), la fosforilación oxidativa en los organismos aeróbicos, la liberación de enzimas hidrolíticas y el reciclamiento de receptores.

Lipopolisacarido (LPS)
Formado por fosfolípidos y proteínas de membrana externa. El LPS esta constituido por tres partes bioquímicamente diferentes: una cadena de azúcares, el polisacarido llamado antígeno somatico u “O”, se utiliza para tipificar cepas bacterianas, una porción lipídica, el lípido A, que esta anclado a los lípidos de la membrana) y es tóxica para el humano y animales. Entre ambos se encuentra el polisacarido central, llamado core.
Los llamados bacilos acido-alcohol resistente (BAAR) como Mycobacterium, presentan una pared compuesta de una capa muy delgada de peptidoglucano, una gran cantidad de lípidos (60%), principalmente acidos micólicos, responsables en parte de la acido-alcohol resistencia, así como de la hidrofobicidad y de la consistencia 'de cera' de estos microorganismos. Los peptidoglucanos les confieren una forma estable e impiden la ósmosis lítica. La técnica que se utiliza para teñir estas bacterias, se denomina de Ziehl-Neelsen y es una mezcla de fucsina basica y fenol, calor y contraste con azul de metileno; al finalizar la técnica, los organismosacido-alcohol resistentes se aprecian rojos, mientras que el fondo se tiñe de azul.

Espacio periplasmico
Este espacio que se ubica entre la membrana interna y la membrana externa presente solo en las bacterias gramnegativas. Contiene proteínas de unión para los sustratos específicos, enzimas proteolíticas y quimiorreceptores. Es una solución densa, con alta concentración de macromoléculas, y participa e en la regulación de la osmolaridad con respecto al medio externo

Capsula y glicocalix
Es una cubierta de grosor vartiable formada habitualmente por unidades de polisacaridos, proteínas o ambos. Si esta bien estructurada y se encuentra bien adherida a la célula, se le denomina capsula; si por el contrario, tiene estructura mal definida y su adhesión es débil, se le conoce como glicocalix. De acuerdo a su estructura química, puede ser flexible o rígida. La rigidez le confiere la característica de una matriz impermeable. Determina la adhesión a superficies (biopelículas), constituye una barrera de protección contra la fagocitosis y los anticuerpos e impide la desecación y la acción de otros agentes. Actúa como barrera de difusión ante algunos antibióticos. Ejemplos de bacterias con capsula son Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae.

Bacillus cereus. Flagelos. CDC
Flagelos:
Son apéndices filamentosos y muy finos compuestos por la proteína flagelina dispuesta en fibras helicoidales y con apariencia lisa, anclados a la pared celular. Presentan un gancho, que une el filamento al cuerpo basal (parte motora). Su función es el desplazamiento de la célula mediante movimientos variables de rotación. Su distribución es variable, así como sunúmero. Independientemente del mecanismo de locomoción que desplieguen las bacterias, éste les permite responder en sentido positivo o negativo a gradientes fisicoquímicos (quimiotropismo, fototropismo). Son muy antigénicos.

Pili y Fimbrias
Estructuras mas delgadas y cortas que los flagelos. Actúan como órganos de fijación entre células (bacteria - bacteria, bacteria - célula eucariota) También se les relaciona con la formación de biopelículas y la conjugación (pilis sexuales). Factores de relevancia en la colonización. Ejemplo: las fimbrias de Streptococcus pyogenes contienen el principal factor de virulencia, la proteína M
Espora:
La espora es una estructura formada por algunas especies de bacterias grampositivas, por ejemplo: Clostridium y Bacillus. Es una estructura altamente diferenciada cuyas características le confieren gran resistencia ante el medio ambiente y agentes nocivos. En ambientes hostiles sufre cambios estructurales y metabólicos que dan lugar a una célula interna en reposo, la endospora, que puede ser liberada como una espora. Son altamente resistentes a la desecación, calor, luz ultravioleta y agentes químicos (bacteriocidas).
Son altamente resistentes a la desecación, calor, luz ultravioleta y agentes químicos bacteriocidas.
CRECIMIENTO Y METABOLISMO
La multiplicación celular es una consecuencia directa del crecimiento y da lugar, en el caso de las bacterias, a colonias, mediante un sistema de reproducción asexual denominado división binaria. Los procesos sintéticos involucrados en el crecimiento bacteriano incluyen mas de 2 000 reacciones bioquímicas.
La velocidad de crecimiento es el cambio en número de bacteriaspor unidad de tiempo, y se expresa como el tiempo de generación, que es el tiempo necesario para que se duplique una bacteria o una población de ellas.
En un sistema cerrado o cultivo en medio no renovado se obtiene una curva de crecimiento típica que se ha dividido en cuatro fases: fase de latencia, fase exponencial, fase estacionaria y fase de muerte. La fase de latencia se caracteriza por la adaptación de los microorganismos, no se presenta cuando el inoculo es nuevo y si el inoculo proviene de un cultivo viejo, requiere de este periodo de adaptación. La mayor parte de las bacterias crece de forma

exponencial, aunque hay una serie de condiciones que influyen (nutrimentos en el medio, temperatura, factores genéticos). En la fase estacionaria no hay una modificación neta en el número de células, existe un fragil equilibrio que desaparece eventualmente cuando aún las bacterias metabólicamente activas mueren, debido a productos tóxicos y falta de nutrimentos (factores presentes en la fase estacionaria) aunados a enzimas liberadas por la lisis bacteriana.

Producción de energía
En las bacterias, la conservación intracelular de energía también ocurre principalmente por medio de la síntesis de ATP. Los métodos usados por las bacterias para generar este ATP son principalmente:

Respiración aeróbica: Proceso metabólico en el que el oxígeno molecular es el aceptor final de electrones. El oxígeno es reducido a agua. Utilizada por bacterias aeróbicas.

Respiración anaeróbica: En este proceso, el aceptor final de electrones son otros compuestos, tales como nitratos o sulfatos. Utilizada por bacterias anaerobias obligadas, aunque algunas, sobretodo las de mayor importancia médica, utilizan la fermentación. Existen las bacterias facultativas, que pueden utilizar los dos tipos de respiración aeróbica y anaeróbica.

Fermentación: Aquí un intermediario organico derivado de un sustrato capaz de ser fermentado, es el aceptor final de electrones. Un ejemplo: la fermentación de glucosa (sustrato) a acido lactico; un producto intermediario, el piruvato, es el aceptor final de electrones
Vínculos.
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Enfermedades Trasmitidas por los Alimentos (ETA)

Microorganismo
Patógeno
Enfermedad Alimentos implicados
Descripción de síntomas Tratamiento
Salmonella
Salmonelosis Carnes crudas, aves de
corral, lacteos, camarones,
cangrejos, ostras, pastas,
chocolate, huevos y
ovoproductos, verduras y
hortalizas
Los síntomas comienzan de 8 a 12 hs
luego de haber consumido el alimento
contaminado, dolor abdominal, diarrea,
algunas veces nauseas y vómitos,
fiebre y dolor de cabeza, escalofríos,
deshidratación, malestar, postración
Tratamiento específico: en la actualidad se dispone de varios antimicrobianos útiles para el tratamiento de la salmoneliosis, dentro de las cuales estan elcloramfenicol, la ampicilina, la amoxacilina, el sulfametoxazol - trimetoprim, las cefalosporinas de tercera generación, como la cefotaxina, la cefoperazona, la ceftriaxona; y las fluoroquinolonas como la ciprofloxacina y la ofloxacina.
Shigella
Disentería
bacilar
(shigelosis)
Productos lacteos, aves de
corral, ensalada de papas
Los síntomas comienzan 1 a 7 días de
consumido el alimento contaminado,
espasmos abdominales, diarrea acuosa,
fiebre, vómitos y sangre, pus o
mucosidades en heces
Una vez hecho el diagnóstico, algunos casos no requieren ningún tratamiento especial, pero a menudo se administran antibióticos para acortar la duración de la enfermedad y evitar el contagio de otras personas.

Escherichia
coli
Gastroenteritis
Lacteos contaminados, sin
pasteurizar, agua
contaminada, carnes
crudas o alteradas, aves
de corral, quesos y
ensaladas.
Fiebre, cefalea, escalofríos, diarrea
acuosa, vómitos, calambres, dolor
abdominal, heces con sangre o con
mucosidades según el tipo de E. Coli
deshidrataciones y shock. Puede durar
mas de 8 días
Habitualmente, el único tratamiento necesario para la gastroenteritis es la ingestión de líquidos adecuados. Incluso una persona que esté vomitando debe tomar pequeños sorbos de líquido para corregir la deshidratación, lo que a su vez puede ayudar a que cesen los vómito
Escherichia
coli O157: H7
Síndrome
Urémico
Hemolítico
Carne, salchichas, frutas
Gastroenteritis, diarrea hemorragica,
fiebre, calambres abdominales,
vómitos, nauseas; puede producir fallo
renal. Período de incubación: 3 – 9 días

Clorpromazina 0.5 a 1 mg / Kg / dosis
II.Proclorperazina 5 a 10 m/ dosisIII.Metoclopramida 1 a 2 mg / Kg / dosis
IV.Sorbitol 2 a 4 ml / Kg

Yersinia
enterocolit ica
Enterocolitis
Agua, productos carnicos
poco cocidos (derivados
del cerdo), leche cruda y
productos lacteos,
vegetales frescos
Periodo de incubación 3 a 4 días,
duración de la enfermedad 1 a 2
semanas, enterocolitis o ileitis terminal
con diarrea, vómitos, dolor abdominal
que se confunde con apendicitis
El objetivo del tratamiento es reponer los líquidos y electrolitos que se pierden a causa de la diarrea. Hay disponibilidad de soluciones de electrolitos sin prescripción médica. Por lo general, no se administran medicamentos antidiarreicos ya que pueden prolongar la infección. Si tiene síntomas graves, el médico le puede recetar antibióticos.
Las personas con diarrea que no puedan tomar nada debido a las nauseas pueden requerir atención médica y líquidos intravenosos, lo cual es especialmente valido para niños pequeños. La fiebre y el dolor se pueden tratar con paracetamol o ibuprofeno.

Vibrión
colérico

Cólera
(forma grave)

Agua, alimentos marinos,
frutas, verduras y
hortalizas
Período de incubación 2 a 3 días.

Período de estado 1 semana, diarrea
brusca acuosa, nauseas, vómitos, dolor
cólico, fiebre, deshidratación,
hipotermia, dolores

Debido a la deshidratación rapida, resultado de la diarrea grave, el reemplazo de los líquidos por vía oral o intravenosa es crítico. También se utilizan antibióticos, tales como la tetraciclina, para acortar la duración de la diarrea y eliminar los gérmenes en las heces.
Campylobacter
jejuni
Campylobacteriosis
Alimentos crudos, aves de
corral crudas, carne, leche
nopasteurizada
Los síntomas aparecen luego de 2 a 5
hs de consumido el alimento, diarrea,
dolores abdominales, fiebre y a veces
heces con sangre, anorexia, cefalea,
nauseas o vómitos
La infección típicamente desaparece por sí sola y generalmente no se trata con antibióticos. Los síntomas severos pueden responder a un tratamiento con antibióticos como acitromicina o ciprofloxacino.
Las medidas de cuidados personales para evitar la deshidratación consisten en ingerir soluciones de electrolitos para reponer los líquidos perdidos con la diarrea. Las personas con diarrea, especialmente los niños, que no pueden tomar líquidos por vía oral debido a las nauseas, pueden necesitar atención médica y líquidos por vía intravenosa.

Listeria
monocytogenes
Listeriosis
Quesos blandos, leche no
pasteurizada, productos de
mar, helados, vegetales
frescos, salchichas crudas
pollo y carnes rojas,
huevos
Individuos sanos tienen síntomas
suaves (fiebre, cefaleas, nauseas y
vómitos).
Las formas severas son septicemia
meningitis, encefalitis y abortos en
embarazadas.
Varios antibióticos son eficaces contra este organismo. Se usa con frecuencia la ampicilina, ya sea sola o en combinación con otros antibióticos.
Clostridium
botulinum
Botulismo
Alimentos enlatados de
baja acidez (especialmente
caseros), carnes
preparadas, jamón,
salchichas, pescado
ahumado y salado,
langostas, vegetales,
queso fundido
Los síntomas aparecen a las 4 a 36 hs
de consumido el alimento contaminado,
con nauseas, vómitos, diarreas,
mareos, visión doble, dificultad de
deglutir, paralisis de músculos
involuntarios, muerte por incapacidad
de respirar
Se necesitaatención hospitalaria. Se administra una antitoxina en ciertos casos de botulismo provocado por alimentos, aunque no en casos de botulismo infantil. Se encuentra en desarrollo un nuevo tratamiento prometedor para el botulismo infantil, el que incluye el uso de inmunoglobulina del botulinum y se encuentra disponible solo en forma limitada.
Staphylococcus
aureus
Intoxicación
estafilocócica
La toxina se produce si los
alimentos contaminados
son dejados a temperatura
ambiente, carnes, aves de
corral, atún, ensalada de
papas, amasados de
pastelería con crema
huevos, leche y productos
lacteos
Los síntomas aparecen a las 2, 3 o 6 hs
después de consumido el alimento
contaminado con nauseas, vómitos,
diarreas, salivación excesiva, cólicos
abdominales, cefaleas, sudoración,
debilidad.
Debido a lo “benigno” de la enfermedad y su corta duración, generalmente no se necesita tratamiento. Sin embargo, en casos muy severos, se requiere de hospitalización, a causa de la deshidratación y vómito profuso; en estos casos la terapia incluye la recuperación de los líquidos y electrolitos perdidos.

Clostridium
perfringens
Toxiinfección
por Clostridium
perfringens
Los alimentos se
contaminan por no
mantener la temperatura
adecuada después de
cocinados, los mas
frecuentes son las carnes y
sus derivados, salsas y
rellenos
Los síntomas aparecen 8 a 15 hs de
haber consumido el alimento
contaminado con nauseas, vómitos,
diarreas, dolor abdominal, cefaleas,
sudoración, debilidad. Corta duración
(24 hs)
Vancomicina
Este antibiótico se utilizó en la enterocolitis por estafilococo y en la diarrea por clindamicina antes de descubrirseque C. difficile era causante de la enfermedad. Entre 1977 y 1980 la mayoría de los profesionales prescribía vancomicina oral durante 7 a 14 días para el tratamiento de casos confirmados de ECD; en el 90% de los casos se constataba remisión. El antibiótico se administró en dosis de 125 mg a 500 mg 4 veces por día. Estudios posteriores mostraron que el índice de curación es del 86% al 100%.

Trichinella
spiralis
Triquinosis
Carnes de cerdo y sus
derivados
Período de incubación: 1- 28 días.
Gastroenteritis, edema palpebral y
facial, eritemas
El mebendazol o el albendazol se pueden usar para tratar infecciones en los intestinos. De la misma manera, el Tiabendazol puede ser utilizado en estadios tempranos de la enfermedad.No hay un tratamiento específico para la triquinosis una vez que las larvas hayan invadido los músculos. Los analgésicos pueden ayudar a aliviar el dolor muscular.
Virus
Hepatitis A
Hepatitis
Moluscos (ostras, almejas,
otros bivalvos) que son
contaminados por las
aguas turbias no tratadas
y por calor el virus no se
destruye, frutas, verduras
y hortalizas, lacteos y sus
derivados, pescados y
mariscos
Los síntomas iniciales son decaimiento,
perdida del apetito, nauseas, dolores
abdominales, vómitos y fiebre. Luego
de 3 a 10 días se desarrolla ictericia y
en casos severos puede haber daño
hepatico y muerte
El tratamiento mas común para la hepatitis A es el reposo. También es importante tomar mucho líquido, en especial si tienes diarrea o vómitos.
Mycobacterium
tuberculosis
Tuberculosis
Alimentos o elementos
contaminados con
secreciones bucales, heces
u orina
Dolor en tórax, fiebre, fatiga,perdida
de peso
Los antituberculostaticos se clasifican en 2 grupos en función de su eficacia, potencia y efectos secundarios:
Farmacos de primera línea: isoniacida, rifampicina, pirazinamida, etambutol o estreptomicina
Farmacos de segunda línea: como la cicloserina, etionamida, ciprofloxacino, etc. Se utilizan en los casos de tuberculosis resistentes o cuando los de primera línea producen efectos secundarios

Toxoplasma
Toxoplasmosis Carnes mal cocidas o mal
congeladas (no se
destruyo el quiste),
verduras mal cocidas o
mal lavadas (para eliminar
el quiste eliminado por el
gato)
En personas sanas los síntomas son
inespecíficos, en etapa aguda hay
inflamación de ganglios del cuello, o
mesentéricos, mialgias, sudoración
nocturna, fiebre y malestar general
El tratamiento recomendado para tratamiento de la toxoplasmosis es la pirimetamina con sulfadiacina; también se administra un suplemento de folato para contrarrestar la anemia megaloblastica asociada a estos farmacos

ANEXOS



Arbol de la vida según Carl Woese.
J. Deacon. University of Edinburgh

Lipopolisacarido

ESTRUCTURA BASICA

GENERALIDADES

CASOS:1

Nueva alerta, ahora por jugos contaminados con botulismo

Ssa ordena a tiendas retirarel producto enlatado que se importa de EU; esa neurotoxina -producida por el bacilo Clostridium botulinum- sí es peligrosa para las personas, pues puede generar la muerte incluso en dosis bajas

Ruth Rodríguez
El Universal
Martes 03 de octubre de 2006
La Secretaría de Salud recomendó a la población no consumir jugos de zanahoria importados de Estados Unidos después de que se descubriera que estan contaminados poruna toxina, la cual provoca el botulismo, y si no es detectada a tiempo puede provocar la muerte de una persona.
La dependencia, por medio de la Comisión Federal de Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris), también ordenó a las tiendas de autoservicio del país que retiren de sus anaqueles todo jugo de zanahoria enlatado de procedencia estadounidense, pues en esa nación detectaron cuatro casos de botulismo relacionados con el consumo del producto.
En entrevista, Julio Frenk Mora, secretario de Salud, comentó que la alerta sanitaria es una medida precautoria y aseguró que hasta el momento no se ha presentado ningún caso de botulismo en México.
Mencionó que esa neurotoxina -producida por el bacilo Clostridium botulinum- sí es peligrosa para las personas, pues puede generar la muerte incluso en dosis bajas, de ahí que se haya emitido una alerta sanitaria, pero aclaró que se tiene controlada esta situación.
'No hay por qué crear panico entre la población', expresó.
En menos de 15 días, en México se han presentado dos alertas en el consumo de productos importados de Estados Unidos, la primera fue por las espinacas y, ahora, por los jugos de zanahoria, por lo que el funcionario fue interrogado al respecto.
Siempre se han presentado casos, no es que no ocurrieran, pero lo que vemos en la actualidad es que se detectan con mayor rapidez, eficacia y una comunicación mas estrecha con las contrapartes de otros países.
Lo que estamos demostrando es que funciona todo el sistema de vigilancia epidemiológica. Recordó que como parte de la globalización, existen redes en todos los países que se comunican inmediatamente cuando hay un evento adverso.
En uncomunicado, la Agencia Estadounidense de Farmacos y Alimentos (Food and Drug Administration) alertó sobre la presencia de esta toxina en los jugos de zanahoria e informó que este producto se distribuyó en los 50 estados de ese país, México y Canada, bajo las siguientes marcas y presentaciones
Bolthouse Farms 100% carrot juice, Earthbound Farm Organic carrot juice y President´s Choice Organics 100% pure carrot juice, los tres en presentaciones de un litro y 450 mililitros.
Cabe recordar que hace dos semanas también fueron retiradas de las tiendas mexicanas mas de 31 marcas de espinacas importadas de Estados Unidos, que contenían la bacteria Escherichia coli 0157:H7, que provocó la muerte de una persona y decenas de afectados. También pidió a la población leer con cuidado las etiquetas de todos los productos enlatados y refrigerados antes de consumirlos.
Entrevistado después de la ceremonia de entrega del Premio Internacional de Investigación en Políticas de Salud, el funcionario comentó que hasta que no haya riesgos en la población se levantara esta alerta.
-¿Usted haría un llamado para que los mexicanos consuman productos nacionales?
-Es una buena conclusión, pero sean los productos nacionales o importados, tenemos la responsabilidad de proteger la salud de los mexicanos. Y vivimos en mundo globalizado donde los bienes y productos se mueven de un lado a otro.
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Las autoridades sanitarias de Florida investigan dos casos de botulismo registrados en el condado de Palm Beach (Este) en pacientes que pudieron haber sido inyectados con el popular medicamento botox, utilizado para combatir las arrugas, informó el diario Palm Beach Post. Al parecer lospacientes recibieron inyecciones de botox en una misma clínica en Broward (al Sur de la jurisdicción), dijo un portavoz del departamento de Salud de Palm Beach citado por el diario. Las autoridades se negaron a mencionar la clínica o a precisar cuando se habría inyectado el medicamento. Una portavoz del hospital de Palm Beach en donde supuestamente estan internados los pacientes tampoco quiso confirmar su convalecencia allí, acogiéndose a su derecho a la privacidad. El medicamento, muy de moda en Estados Unidos, esta compuesto de la toxina botúlica, que causa el botulismo, una intoxicación alimentaria grave que puede ser mortal. Se trata de una poderosa toxina cuyos efectos a largo plazo se desconocen, según especialistas. Una portavoz del departamento de Salud estatal confirmó al diario la existencia de los casos y de otros dos fuera de Florida, todos investigados por el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades en Atlanta (Georgia, sureste). La pesquisa trata de determinar si los casos estan 'relacionados con el botox', agregó, afirmando que próximamente habra mas información. Los casos de botulismo deben ser reportados a las autoridades sanitarias particularmente por el temor a que la toxina pueda ser utilizada en un acto bioterrorista. Fuente: Miami, 29-11-2004 (AFP

anidad retira un producto infantil tras detectarse dos casos de botulismo
La Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN), dependiente del Ministerio de Sanidad y Consumo, ha ordenado la retirada de dos lotes, de 73.800 unidades cada uno, de la infusión 'Blevit Digest' (Laboratorios Ordesa) ante la posibilidad de que estén relacionados con dos casos debotulismo infantil detectados en Andalucía.
FUENTE | ABC Periódico Electrónico S.A.
28/09/2007



La Junta de Anadalucía, que dió la voz de alarma a AESAN, ha detallado en un comunicado que, tras la realización de las encuestas epidemiológicas preceptivas, se ha comprobado una posible asociación entre ambos casos con el consumo del producto Blevit Digest, un preparado a base de manzanilla e hinojos que facilita la digestión de los lactantes, de los lotes 501372 y 501373. Ante esta situación y como medida de precaución, la Consejería andaluza de Salud ha procedido a la inmovilización cautelar de los dos lotes reseñados de este producto.

Aunque la Junta ha querido aclararar que es 'altamente improbable' una contaminación generalizada de todos los envases de los lotes afectados, en aplicación del principio de precaución invocado y en consonancia con las medidas adoptadas, se aconseja a aquellos ciudadanos que tengan en su casa algún envase de los dos lotes de dicho producto que se abstengan de consumirlo.

EL FABRICANTE ANUNCIA LA RETIRADA DE LOS LOTES

Laboratorios Ordesa, fabricante de la infusión para lactantes Blevit Digest, esta trabajando con el Ministerio de Sanidad y con las administraciones autonómicas en la retirada cautelar del mercado de dos lotes de este producto. Mediante un comunicado, la compañía ha anunciado que procedera a la 'retirada cautelar' de los dos lotes de Blevit Digest 'con vistas a despejar cualquier duda sobre el potencial riesgo para la salud' de esta infusión.

Los laboratorios, dentro de la colaboración con las autoridades sanitarias y las administraciones autonómicas, han informado de que se estarealizando 'las pruebas oportunas para descartar la implicación del producto en los dos casos de botulismo detectados en Andalucía'.

Ordesa ha precisado que hasta ahora 'sólo hay una sospecha epidemiológica que relacione estos dos casos con el consumo del producto'. En este sentido, la compañíaha apelado a 'la responsabilidad de todos para evitar la alarma social'.

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DOS CASOS DE BOTULISMO

El protocolo de retirada preventiva, activado ayer sobre ambos lotes, se ha puesto en marcha después de que la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, a través de su Dirección General de Salud Pública, detectase que el consumo de Blevit Digest era un elemento coincidente en dos lactantes afectados por botulismo en distintas provincias andaluces.

El primer caso, ocurrió a mediados de agosto en un bebé de Córdoba, siendo el tercer lactante afectado por botulismo en España del que se tiene constancia científica documentada desde 1988. Por su parte, el segundo caso, acaecido hace pocos días, tuvo lugar en Huelva.

RETIRAN DOS LOTES EM EL PAÍS VASCO Y BALEARES

El Departamento de Sanidad del Gobierno vasco ha retirado también los dos lotes de Blevit Digest, que tienen fecha de caducidad del 7 y el 8 de marzo de 2010 respectivamente, como medida cautelar, aunque ha aclarado que en Euskadi 'no se ha registrado ningún caso', según una nota de prensa de la Dirección de Salud Pública. Asimismo, la conselleria de Salud y Consumo ha ordenado la retirada en Baleares de dos lotes de infusiones de manzanilla de la marca ' Blevit Digest' por la misma causa.

FACUA ACONSEJA A LOS PADRES QUE VERIFIQUEN EL PRODUCTO

La Federación de Consumidores en Acción (FACUA)ha tenido conocimiento de la situación esta mañana a raíz de la información facilitada por la madre de un lactante que fue alertada por su farmacéutica de la orden de retirada del producto, que había sido adquirido ayer y pertenecía a uno de los dos lotes afectados. Posteriormente, la Federación se puso en contacto con el fabricante de Blevit, Ordesa, y la Dirección General de Salud Pública andaluza para requerir mas información sobre el caso.

FACUA ha recomendado a los usuarios que hayan adquirido los alimentos infantiles Blevit Digest que verifiquen si pertenecen a los lotes 501372 y 501373 para, en ese caso, dejar de suministrar el producto a sus hijos como medida de precaución ante la orden de retirada cautelar

CONCLUSION:

EL BOTULISMO ES EL MAL MANEJO DE ALIMENTOS DE CONSUMO HUMANO EL CUAL PUEDE OCACIONAR DAÑOS EN EL AL CONSUMIR ALIMIENTOS QUE CONTENGAN ESTE TIPO DE VACTERIAS ATACAN EL SISTEMA NERVIOSO REPIRATORIO OCACIONANDO LA MUERTE Y ES DE LOS MAS FRECUENTES EN INTOXICACIONES Y EN CASOS NO SON DETECTABLES YA QUE ESTA BACTERIA BUSCA EL MOMENTO PARA GERMINAR Y DAÑAR LOS SISTEMAS DEL CUERPO HUMANO.
LOS FACTORES QUE AFECTAN LOS ALIMENTOS SE DESARROLLAN EN EL AMBIENTE O EN EL LUGAR DONDE SE ENCUENTRAN LOS ALIMENTOS RECIPIENTES O MAL CUIDADO DE ELLOS.

SE PUEDEN EVITAR CO EL CUIDADO DE LOS PRODUCTOS DE CONSUMO O AL INGERIR ALIMENTOS SERCIORANDONOS DE QUE SE ENCUENTREN EN BUEN ESTADO PARA EL CONSUMO Y NO CAUSE DAÑOS.
SEAN LOS PRODUCTOS NACIONALES O IMPORTADOS, TENEMOS LA RESPONSABILIDAD DE PROTEGER LA SALUD DE LOS MEXICANOS. Y VIVIMOS EN MUNDO GLOBALIZADO DONDE LOS BIENES Y PRODUCTOS SE MUEVEN DE UN LADO A OTRO.